48 no ANO XI :: SET.OUT:2010 Informativo Oficial da Associação das Clínicas e Consultórios Ortopédicos do Estado do Rio de Janeiro Informativo da Defesa Profissional do Ortopedista Quem somos nós? O NOTRES – NÚCLEO DE ORTOPEDIA TRAUMATOLOGIA REABILITAÇÃO E SAÚDE funciona há18 anos na Av. das Américas 505, Barra ACCOERJ presente em 45 bairros e municípios do Rio de Janeiro 3 da Tijuca, uma das regiões economicamente mais expressivas da cidade do Rio de Janeiro e uma das que mais crescem. Bem localizado e de fácil acesso o NOTRES fica situado em frente ao Downtown, um dos shoppings centers mais importantes da região. Recentemente a Clínica passou por uma repaginação e segundo seus diretores médicos - André Luiz P. Couto e Marco Vinicio Sauberman - o alto investimento valeu a pena: “O NOTRES sempre funcionou no prédio Barra Medical com duas recepções em diferentes pisos, o que dificultava a passagem interna de pacientes. Há três anos mudamos para as Lojas I e J, no andar térreo, aonde ampliamos e modernizamos as dependências, mais conforto aos nossos pacientes”. Implantamos uma nova logomarca, e sinalizamos internamente a Clínica, o que foi muito elogiado por nossos clientes”. comemoraram os ortopedistas. A reportagem do Jornal ACCOERJ em ação visitou o NOTRES. Planos de Saúde desagradam usuários e prestadores de serviços. A gritaria é geral! 4 Jurídico Fiscal da Justiça do Trabalho visitou sua clínica ortopédica? Saiba com o advogado da ACCOERJ como agir 5 8 Ortopedistas do Rio elegem nova diretoria da ACCOERJ A cerimônia de posse da nova diretoria eleita da ACCOERJ, para o biênio 2010-2012, foi realizada na churrascaria Espaço Brasa, no Leblon, zona sul do Rio, no dia 23 de outubro passado. O evento contou com cerca de XXX convidados entre associados e funcionários da entidade, diretores da SBOT-RJ, presidente e conselheiros do Cremerj, lideranças médicas, representantes de Planos de saúde, familiares e amigos. 6 e7 Editorial .48. 2011 vem com mudanças e novos desafios para ACCOERJ A DIRETORIA RECÉM eleita da ACCOERJ para o biênio Planos de saúde; na busca da valorização do médi- 2010/2012 pretende manter, aperfeiçoar e ampliar as co; no bem estar do paciente; e por um sistema de conquistas alcançadas e continuar de todas as formas saúde digno à população. a defender os ortopedistas-traumatologistas e a dignidade profissional, fortalecendo assim a luta da Prioridades classe. Sentimos a necessidade de reformular o Estatuto da ACCOERJ que norteia a organização da entidade Estamos iniciando uma nova etapa... Grandes comba- num debate que vai se estender por algum tempo. Leia tes e vitórias estão por vir e junto com os ortopedistas o documento na área restrita do site (www.accorerj. do Rio temos que dar seqüência aos nossos projetos. com.br) e participe. A sua opinião é muito importante. O apoio que os colegas devem dar a ACCOERJ é na convicção de que se trouxerem a sua contribuição, Temos realizado nossas Reuniões mensais - certamente a entidade ficará mais fortalecida para lutar patrocinadas por Laboratórios farmacêuticos - na pelos nossos anseios. Sede da ACCOERJ, com a presença de palestrantes abordando diversos assuntos de interesse da classe médica. Pretendemos a partir do ano que vem Com autonomia e de forma democrática nossa atuação promove-las em outros espaços que possam propi- à frente da ACCOERJ tem sido decisiva. O nosso compromisso sempre foi com as políticas de saúde e com a classe médica ciar maior convívio social. e continuarão sendo nossas prioridades. Muito avançamos, com acertos e erros, e muitas têm sido as batalhas pela valorização do Daremos continuidade aos Cursos para funcionários de clínicas trabalho médico e para a melhoria da saúde. ortopédicas, e promoveremos outros para médicos ortopedistas. Aceitamos sugestões sobre temas relevantes a serem abordados Reconhecemos e entendemos que os desafios que temos pela pelos especialistas convidados. frente só serão alcançados com a unidade de todas as entidades médicas nacionais e Sociedades de Especialidades, mas, sobretudo A Classificação de Clínicas Ortopédicas terá novos crité- com a participação efetiva dos ortopedistas. rios de avaliação. E novas parcerias comerciais com certeza virão somar à ACCOERJ para oferecer mais benefícios aos asso- Mudanças e desafios à vista ciados. Nesta nova gestão pretendemos algumas mudanças na ACCOERJ em 2011. Mas para que isto aconteça à participação efetiva dos Não temos dúvidas que a representatividade da ACCOERJ junto nossos associados é fundamental. Seja comparecendo a Reunião à classe médica, aos Planos de saúde e a sociedade vem se des- mensal toda última quinta-feira do mês; seja enviando e-mail tacando. Reforçamos aqui nossa disposição em continuar a luta e ([email protected]) com críticas, opiniões e sugestões; seja esperamos que em 2011 surjam mais adesões de colegas ortope- colaborando no Jornal ACCOERJ em ação. distas para que possamos nos fortalecer e realizar muito mais. Enfim, a união entre nós, ortopedistas, é e sempre será ne- Até a próxima edição! Um abraço. cessária para continuarmos lutando pelas prerrogativas junto aos Ricardo Pinheiro Bastos – presidente da ACCOERJ Desejamos a todos um ótimo Natal, e que os dias do Ano Novo sejam uma seqüência de proveitosas realizações e repletos de Paz e Felicidades. Diretores, associados e funcionários da ACCOERJ Expediente Associação das Clínicas e Consultórios Ortopédicos do Estado do Rio de Janeiro – ACCOERJ. Rua Teresa Guimarães, 92. CEP 22280-050. tel.: [21] 2543-5086. fax: [21] 2543-4631. www.accoerj.com.br presidente | Ricardo Pinheiro Bastos. vice-presidente | Jorge Luiz Borges Petros. 2º vice-presidente | Eduardo Lopes Martinelli. Secretário | Celso Antunes Rodrigues. Tesoureiro | Moacyr Pinheiro Júnior. Conselho Fiscal | José Eduardo Amarante Filho, José Antonio Daiha, Renato Bastos Pereira. Conselho Disciplinar | João de Souza Gaspar, Carlos Renato Moura e Luiz Eduardo Amorim. Conselho de Ética Profissional | Afrânio Paixão, Guilherme Ventura e Carlos C. Neves. 2 Informativo produzido pela Assessoria de Comunicação. Jornalista Responsável | Tania Maria de Oliveira, Registro RJ19198JP. Diretor Responsável | Ricardo Pinheiro Bastos. Produção Gráfica e Editorial | Edit Impress : |21| 2567-1992. Fotos | Tania Maria/arquivo :: Projeto Gráfico | Tathiana Marceli : [email protected] . Impressão | SR Editora Gráfica O Jornal ACCOERJ em Ação não se responsabiliza por conceitos emitidos em matérias assinadas ANO XI :: SET.OUT:2010 Ortopedista: participe das reuniões da ACCOERJ toda última quinta-feira do mês Notícias dos associados COB: 20 anos em plena expansão O CENTRO ORTOPÉDICO Botafogo, localizado em rua nobre do bairro, comemorou em agosto, a marca de 20 anos, e continua expandindo sua área física e serviços, atendendo a diversos convênios com staff médico de membros da SBOT. ACCOERJ parabeniza o associado Moacyr Pinheiro Júnior diretor do COB. somos todos nós Ortopedista: Divulgue os eventos de sua Clínica no Jornal ACCOERJ em Ação, através do email [email protected] e [email protected]. Esperamos por você. 3 Agência Nacional de Saúde Falhas em Planos de Novo Código de .48. saúde ocorrem sem Ética Médica que ANS atue para a ética é uma característica implícita à profissão do médico. Mas, preservar clientes infelizmente nem sempre é assim. Para PODE PARECER QUE por Gustavo Henrique Braga www.correiobraziliense.com.br A LEGISLAÇÃO INEFICAZ, agravada pela leniên- cia da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), tem levado o sistema privado de saúde a um patamar tão caótico quanto aquele em que se encontra o sistema público. A farra das Operadoras e seguradoras é generalizada: negativa de cobertura injustificada, rede credenciada aquém do necessário, demora de meses para a marcação de consultas, reajustes abusivos, além de descredenciamento constante de médicos por motivo de baixa remuneração figuram na lista dos problemas mais comuns enfrentados pelos usuários. O resultado é que o atendimento de qualidade se transformou em um privilégio para poucos, a custo de quantias astronômicas, sob pena de o paciente ficar com sequelas ou até morrer. EM VIGOR NA ANS desde junho o Progra- regular essa parte tão delicada da relação do profissional com seu paciente, e até mesmo com outros colegas, entrou em vigor o novo Código de Ética Médica. ma de Monitoramento acompanha e Foram dois anos de ampla consulta pública até que o novo Código fosse aprovado por cerca de 400 delegados de Conselhos Regionais e federal de medicina e Sociedades médicas. que a falta do Contrato deixa os envolvidos à O no novo Código busc oferecer ao buscou méd médico condições adeq adequadas de trabalho e uma maior auton tonomia funcional, visa visando ao pleno exe exercício de suas fun funções, sempre em benefício do pa paciente. avalia os Contratos firmados entre Operadoras de Planos de saúde e a sua rede de prestadores de serviços. A Agência entende margem da regulação, ficando as Operadoras sem condições legais de exigir o cumprimento das obrigações pelos prestadores, e estes sem condições de exigir os seus direitos. O Programa de Monitoramento da Contratualização irá cobrir todos os Estados do País com a análise dos contratos firmados entre as operadoras médicas e odontológicas com seus hospitais, clínicas, laboratórios e consultórios. As Operadoras que não adequarem seus instrumentos jurídicos ao que dispõem as normas de contratualização poderão ser multadas, conforme determina o art. 43 da Resolução Normativa nº 124/06. Gritaria geral A insatisfação com os planos e com a agência reguladora também é evidente entre os profissionais de saúde. A Federação Nacional dos Médicos (Fenam) cobra da ANS uma intermediação no relacionamento entre a categoria e as Operadoras para evitar os abusos que têm levado a um descredenciamento generalizado seja qual for a empresa ou a região do país. Programa de Monitoramento da Contratualização Recadastramento Nacional dos Médicos Entidades médicas pressionam ANS O CONSELHO Federal de Medicina informa REPRESENTANTES DE três entidades médicas que não há mais possibilidade de preen- nacionais (AMB, CFM e Fenam) e do Grupo cher via online o formulário de Recadas- Unidas reuniram-se em julho no Rio de Ja- tramento dos médicos disponível por dois neiro com integrantes do Grupo de Traba- anos no site do CFM. No entanto o pro- lho da ANS sobre honorários médicos. vo os associados. associa ados. aos novos fissional ainda pode atualizar seus dados Os médicos insistiram na necessidade de diretamente na Sede do Conselho Regional que é preciso estabelecer periodicidade e Seja maiss um m na a luta em em de Medicina do seu Estado. critérios para o reajuste dos honorários e defesa do ortopedista Rio. to ope pedista do o Ri io O médico recadastrado está apto a receber FONTE: JORNAL ON-LINE CORREIO BRAZILIENSE (1/11/2010). ACCOERJ ERJ Jd dá á boas boas vindas solicitaram à ANS que tenha uma atuação mais incisiva sobre o assunto. a nova Carteira de Identidade Médica, mais Bastos Clínica ca a Ortopédica, Orrtopéd dica a, segura contra fraudes. A atualização per- A Agência informou que está fiscalizando mitirá também definir o perfil do médico todos os Contratos das empresas. O objeti- brasileiro, indicando suas características vo com a medida é saber se estão cumprin- Centro Valqueire, ntro o Ortopédico Ort rtopédico o Va V alq lqu (idade, gênero, local de trabalho, qualifica- do os requisitos jurídicos a serem firmados ções e área de atuação, etc.), importantes entre Operadoras ou Seguradoras especiali- – Vila a Valqueire Vallqu queire re dados para auxiliar pesquisas e estudos zadas em saúde e profissionais de saúde ou estatísticos para traçar as necessidades da pessoas jurídicas que prestam serviços em categoria e desenvolver estratégias para consultórios. Ltda. - Tijuca Tiju uca 4 enfrentar os principais desafios. “O diferencial do NOTRES é a nossa Fisioterapia. Os tratamentos são individualizados, todos são avaliados por fisioterapeutas tendo uma atenção especial. Nosso objetivo é reabilitar o paciente por completo, não existe um tempo fixo para um tratamento, cada patologia tem a sua evolução natural e nós entendemos e respeitamos isso”. Afirmaram os diretores médicos do NOTRES - André Luiz P. Couto (especialista em cirurgia de joelho e quadril) e Marco Vinicio Sauberman (especialista em cirurgia de ombro, joelho e quadril): “O que sempre ouvimos da grande maioria dos pacientes vindos de outro lugar, com um trauma normal ou uma contusão, é que o tratamento fisioterápico levou de 20 a 25 minutos” acrescentaram. ANO XI :: SET.OUT:2010 Quem somos nós que para ele é o mais fidedigno de todos: “Às vezes me espanto quando recebo um telefonema de paciente operado há mais dez anos. É sinal que funcionamos direito aqui dentro. Acho que esta é a grande resposta” festejou. Outro diferencial do NOTRES apontado pelos ortopedistas – traumatologistas é a excelente reabilitação do paciente pós-operado: “O índice de sucesso é muito grande nas cirurgias que realizamos, porque o paciente é acompanhado por nossos especialistas até o retorno às atividades físicas”. Eles garantiram que agindo dessa maneira o paciente passa a ter mais confiança no tratamento ministrado pelos médicos. De acordo com Sauberman a propaganda do NOTRES é o marketing boca a boca feito através do paciente bem tratado na Clínica, Além dos diretores médicos o NOTRES tem mais dois sócios: Artur Jordy Macedo (Ortopedia/Traumatologia) e José Luis L. Lacerda (Ortopedia/ Traumatologia). Nos seus quadros contam ainda com o José Constantino Guimarães Jr (Nutrologia e Medicina Desportiva) que trabalha com uma clientela de alto nível esportivo e ainda com outros especialistas em Acupuntura, Medicina Ortomolecular e Reumatologia, com média de 120 pacientes por dia. O NOTRES funciona no Barra Medical, Av das Américas, 505, Ljs I e J, Barra da Tijuca e atende com hora marcada aos principais Convênios de segunda a sexta-feira de 7h às 21h e aos sábados de 9h às 14h Tels: (21) 2493-4563 e 3502-7041. Fisioterapia do NOTRES O Ginásio funciona com poucos aparelhos. A equipe formada por quatro fisioterapeutas, duas RPGistas e uma osteopata que usa técnicas manuais suaves e não invasivas para diagnosticar e tratar Os fisioterapeutas Rafael M. Braga e Raquel Werfel Deus utilizam nos pacientes do NOTRES a Fisioterapia ativa e passiva. dor lombar, artroses, tendinites, dentre outros problemas de saúde, os recursos fisioterapêuticos como a terapia manual e programas de exercícios são bem mais eficientes na recuperação do paciente. A Recepção do NOTRES conta com a gerente Rosa Maria (à dir.) que trabalha na Clínica há 11 anos e com a recepcionista Shirley Christiane. Ambas atendem os clientes com eficiência e simpatia. O funcionário Ricardo Lima que trabalha há 16 anos no NOTRES e já foi o responsável pelo faturamento, hoje administra a clínica e promove uma interação maior com os pacientes: “O objetivo da nova reengenharia implantada na Clínica é torná-la mais competitiva”. “Uma sessão de RPG pode revelar vícios de postura que, se ainda não provocam nenhum problema, podem incomodar bastante mais tarde”, afirma a fisioterapeuta Jenny Repsold especialista em Reeducação Postural Global. O técnico de Radiologia Carlos Eduardo C. Xavier exerce a função há 13 anos no NOTRES. Os fisioterapeutas que também fazem atendimento domiciliar póscirúrgico realizam periodicamente com os ortopedistas do NOTRES, grupos de estudo para discussão de casos clínicos. Ortopedista: JUNTE-SE A NÓS. Associe-se. 5 Eleição ACCOERJ .48. 36 diretores de clínicas associadas da ACCOERJ depositaram seu voto na urna instalada no stand da entidade durante o VI Congresso Internacional de Artroplastia, realizado de 15 a 17 de julho, na cidade do Rio de Janeiro. A nova diretoria da ACCOERJ foi eleita para o biênio 2010/2012. Nova diretoria eleita da ACCOERJ Presidente | Os associados são a força da entidade. A ACCOERJ agradece a participação e comprometimento. À esq: Ney Pecegueiro do Amaral (presidente SBOT-RJ); Cesar Rubens Fontenelle (Centro Ortopédico Paulo de Frontin) e Pedro Ivo de Carvalho (presidente do Congresso) Luiz Eduardo Amorim, CTO de Madureira Afrânio Matosinhos Paixão IORB e Centro Ortopédico Madureira Rubene Campos Clínica Ortopédica do Recreio Eduardo Campello Clínica Ortopédica Eduardo Campello Paulo Almeida Barra Trauma e COB / Bangu Milton Mourão de Souza Rede Trauma Carlos Augusto Centro Trauma Jorge Petrus Tijutrauma e Recreio Trauma Celso A. Rodrigues Policlínica Botafogo Augusto R. Valdetano AMO-T Clínica Ltda. Eduardo Martinelli CEMTO Sergio Sampaio Novo Centro Ortopédico Barra Ilídio Pinheiro COTIJUCA Lídio Toledo Filho Clínica Ortopédica Dr. Lídio Toledo Alexandre Maia Clínica Barão de Ipanema Moacyr Pinheiro Jr. COB / Botafogo Mauricio G. Pedro Unitrauma Sergio Silva Avila Clínica Ortopédica do Méier Frederico Genuíno Orthos / Penha Carlos Renato Centro Ortopédico Santa Cruz Renato Bastos Filho Bastos Clínica Ortopédica Diolino Siqueira Jr IOT / Tijuca Carlos Bichara Centro Ortopédico Dias da Cruz Renato Graça Ortes Clínica Ortopédica Esplanada Arlindo Ricon Jr Centro Ortopédico Ipanema Antonio Carlos Maiorano Rio Trauma Ricardo Bastos Cortil Guilherme Ventura COTOJ / Humaitá Marcelo Serrão Ortoplus Ricardo Pinheiro Bastos Vice-presidente | Jorge Luiz Borges Petros 2º vice-presidente | Eduardo Lopes Martinelli Secretário | Celso Antunes Rodrigues Tesoureiro | Moacyr Pinheiro Júnior Conselho de Ética Profissional | Afrânio Paixão, Guilherme Ventura e Carlos C. Neves Conselho Disciplinar | João de Souza Gaspar, Carlos Renato Moura e Luiz Eduardo Amorim Conselho Fiscal | José Eduardo Amarante Filho, José Antonio Daiha e Renato Bastos Pereira VI Congresso Internacional de Artroplastia PELA SEXTA VEZ, ortopedistas do mundo todo se reuniram no Rio de Janeiro para aprenderem e trocarem idéias sobre Artroplastia técnica debatida pelos principais especialistas do Brasil e mais seis conferencistas internacionais que abrilhantaram o evento. O Congresso realizado pela SBOT-RJ apresentou uma programação científica de qualidade com as recentes pesquisas nas diversas áreas em que a técnica é empregada. 6 O stand da ACCOERJ foi um dos mais visitados pelos congressistas onde os ortopedistas reencontraram velhos companheiros e renovaram amizades. Além de Renata Martinelli (Clínica Ortopédica Bonsucesso), Marco Cohen (COTRAUMA) e Andre Luiz Couto (NOTRES). ANO XI :: SET.OUT:2010 Cerimônia de Posse nova diretoria eleita ACCOERJ UM JANTAR informal na churrascaria Espaço Brasa, no Leblon, no dia 23 de outubro, celebrou a posse da nova direita eleita da ACCOERJ para o biênio 2010-2012. A cerimônia contou com a presença de associados e funcionários da entidade, diretores da SBOT-RJ, presidente e conselheiros do Cremerj, respectivamente Luís Fernando Soares Moraes, Armindo Fernando Costa, José Ramon Varella Blanco e Renato Graça, lideranças médicas, representantes de Planos de saúde, familiares e amigos. O presidente reeleito da ACCOERJ, por mais dois anos, Ricardo Pinheiro Bastos, disse em seu discurso se sentir honrado por ser convocado a prosseguir na luta em defesa dos ortopedistas do Rio: “Foram muitos os embates, vitoriosos em sua maioria, que servirão de base para novos acertos. Um deles foi à melhoria do diálogo entre médicos e Operadoras em um modelo de saúde suplementar que não é bom para os médicos nem para as Operadoras e, principalmente para os usuários”, afirmou. O médico acrescentou: “Hoje, as Operadoras de saúde, com algumas exceções, já entenderam que estamos todos no mesmo barco e precisamos remar na mesma direção”. O ortopedista exaltou a união da ACCOERJ com a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e com o Cremerj, relação esta que chamou de “tríplice aliança” e que segundo ele fortalece o movimento de Defesa Profissional por respeito e melhor remuneração do ato médico. “As entidades médicas são irmãs e reconhecem a luta da ACCOERJ, que não é contra os Planos de saúde, até porque não os vê como inimigos, mas a favor de um entendimento que alinhe interesses” afirmou Ney Coutinho Pecegueiro do Amaral, presidente da SBOT-RJ. “A ACCOERJ é pioneira no movimento hoje realizado pela Comissão de Saúde Suplementar, a COMSSU, do Cremerj. Defendemos a valorização do médico sob todos os aspectos, principalmente no que se refere à remuneração, que é o ponto de atrito com as Operadoras de saúde. Essa parceria entre entidades é fundamental, pois a luta é conjunta” assegurou Luís Fernando Soares Moraes, presidente do CREMERJ. 7 Coluna Legal por Lymark Kamaroff, assessor jurídico da ACCOERJ ([email protected]) Impasse entre Justiça do Trabalho e .48. Clínicas Ortopédicas NESTES ÚLTIMOS MESES venho observando um verdadeiro embate entre Justiça do Traba- lho e Clínicas Ortopédicas no tocante a regulamentação de serviços prestados pelos Código de Ética Médica Confiança para o Médico, Segurança para o paciente profissionais dentro das Clínicas. Os fiscais têm proferido ultimatos aos estabelecimentos, intimando-os a contratar funcionários, mediante assinatura da Carteira de Trabalho. Questionar a legalidade destes atos é complicado, pois a legislação trabalhista obriga a assina- Classificados da ACCOERJ tura da Carteira profissional para todos os empregados de uma Pessoa Jurídica. Neste sentido, Instituto Ortopédico acho que vale a seguinte reflexão: o médico que presta serviços em uma Clínica é empregado da Tijuca (IOT) da mesma? Vende cotas para médico ortopedista. Contato Ana Cristina: (21) 3621-7766/ Cada caso é um caso 8442-7938 Estou ciente de que cada caso é um caso, mas vamos analisar a forma mais usual de prestação de serviço de um médico para a Clínica: NORTH TRAUMA SERVIÇOS MEDICOS HOSPITALARES LTDA. 1 – O médico recebe a sua remuneração de quem: (a) da Clínica; (b) do Paciente. 2 – A agenda do médico é determinada por quem: (a) Clínica; (b) Paciente? 3 – O médico recebe ordens de alguém: (a) Sim; (b) Não. Vende uma mesa ortopédica marca Ortosintese Modelo: MC 137 Valor: R$ 13.000,00. Contato Claudia: (21) 2751-9722/26511689 ou [email protected] Se todas as respostas para estas perguntas forem a letra (b) como caracterizar uma relação de trabalho que tem por base a habitualidade, hierarquia/subordinação e o paga- Associado da ACCOERJ mento de salário? Vende 100% das cotas de tradicional Clínica de Ortopedia, Traumatolo- Mais ainda: existem diversos casos em que os médicos atendem aos seus pacientes parti- gia, Fisioterapia, na zona sul do Rio. culares nas Clínicas, ou locam consultórios. Neste caso, existe vinculo trabalhista? Enten- Grande movimento, excelente localização do, que não. (Metrô), estacionamento, 40 convênios, mais de 70.000 pacientes cadastrados, Então, por que os fiscais, na maioria dos casos, de forma arbitrária, multam as Clínicas, e marca registrada INPI. não argumentam qualquer tipo de justificativa, exigindo o registro na Carteira Profissional Informações: Cristiano (21) 9978-3207 de todos os prestadores de serviços? Vale ressaltar, que alguns fiscais não aceitam, sequer, contratos firmados entre Pessoas Jurídicas, mesmo que o objeto da prestação do serviço não esteja no objeto contratual do contratante. Acredito que isto vem acontecendo, em primeiro lugar, por conta do processo eleitoral pela necessidade do Governo aumentar o número de empregos com Carteira assinada. Em segundo lugar, pela falta de conhecimento legal dos próprios fiscais, que tem como único objetivo a fiscalização e, não, a interpretação da Lei, papel exclusivo do magistrado. Como enfrentar a questão? Penso que a melhor forma para equacionar o problema seria os membros da ACCOERJ e Cremerj criarem uma força tarefa e pleitearem junto ao Ministério Público do Trabalho e Delegacia Regional do Trabalho, critérios os quais as Clínicas possam se adequar 8 ANUNCIE GRATUITAMENTE sem que inviabilizem a prestação do serviço. ACCOERJ em ação Contudo, até que isso aconteça, sugiro as Clínicas ortopédicas contratarem um contador BALCÃO DO ORTOPEDISTA: COMPRA, VENDA E TROCA e um advogado trabalhista competentes para encontrarem alternativas que não infrinjam a Lei e possibilitem o bom andamento dos serviços. INFORMAÇÕES (21) 2543.5086 | [email protected] Movimento dos Planos de Saúde Faturistas lotam auditório da SBOT-RJ DANDO CONTINUIDADE AOS Cursos de aper- feiçoamento e reciclagem para funcionários que trabalham em clínicas e consultórios ortopédicos a ACCOERJ - em parceria com a FAT – Faturamento Hospitalar – realizou no dia dois de outubro passado, no auditório da SBOT-RJ, rua Tereza Guimarães, 92, Botafogo, o Curso “Recuperação de Glosa”. Depois de exaustivos sete anos de muito trabalho e acirrada mobilização da classe médica foi aprovada a Lei do Ato Médico pela Câmara Federal no dia 21 de outubro de 2009 sendo remetida ao Senado Federal. ANO XI :: SET.OUT:2010 Curso Começa agora uma nova etapa para a aprovação definitiva do Projeto de Lei que regulamenta o exercício da Medicina, que para entrar em vigor depende ainda da sanção Presidencial. Ortopedista: diga, sim, ao Ato Médico! Acesse http://www.senado.gov.br/agencia/default.aspx?mob=0 A instrutora Rosangela Monteiro esclareceu dúvidas sobre o tema a mais de 50 faturistas e auxiliares de faturamento. Osso Forte Para os associados da ACCOERJ que comparecem as reuniões realizadas pela entidade toda última quinta-feira do mês levando suas críticas, sugestões e reivindicações. Osso Fraco Para Bradesco Saúde que descredenciou o Centro Ortopédico Barra Mansa alegando “reestruturação da lista de profissionais de saúde referenciados”. ACCOERJ repudiou e protestou com os diretores da Operadora a medida arbitrária e unilateral. A meta é o reajuste anual dos honorários médicos A GARANTIA DO reajuste anual e a luta pela adoção da Classificação Brasileira Hierar- quizada de Procedimentos Médicos (CBHPM) atualizada como referência mínima do trabalho médico são defendidas pela Comissão de Saúde Suplementar (COMSU). “O movimento médico utiliza o valor da CBHPM como referência. Apesar do Conselho Administrativo de Defesa Econômica (CADE), a justiça está reconhecendo isso”, apontou o Aloísio Tibiriçá, conselheiro do CFM. Segundo Tibiriçá , a Agência Nacional de Saúde Suplementar precisa assumir seu papel legítimo de espaço de regulação entre empresas, profissionais e a população. “A defasagem nos honorários, as restrições de atendimento, os descredenciamentos unilaterais, os “pacotes” com valores prefixados e a baixa remuneração trazem insegurança e desqualificam o atendimento”. Os médicos já sinalizaram que a situação é insustentável. No início do ano, a entidade passou a integrar um grupo de trabalho da ANS para debater o assunto. “Os médicos estão deliberando suas formas de mobilização em relação a remuneração do setor”, informou Tibiriçá. FONTE CFM Associado A ssociado A ACCOERJ C Prestigie Prestigie nossa festa festta de de confraternização confraternização 11 1 1 de e dezembro d zembro | Hotel Marriott: Av. Atlântica 2600, Copacabana, de Copacaban bana, a 21 h a, Clínica associada da ACCOERJ: Faça uma inscrição e ganhe outra de graça Sua S ua presença presença é iimportante mportante para nós. Solicite convite com Edna dna (21) (21) 2543-5086. 2543-5 5086. 9 .48. Conselho Federal de Medicina Associação Médica Brasileira CFM quer garantir regras das próteses CT de Implantes da AMB avalia nova resolução do CFM sobre órteses e próteses MARCAS ESPECÍFICAS de próteses, órteses e outros materiais de implantação não podem mais ser exigidos em pedidos médicos. Como o Conselho Federal de Medicina determinou que as prescrições devem conter apenas as características como tipo, matéria-prima e dimensões dos produtos, qualquer restrição deve ser justificada clinicamente. UM DOS itens debatidos na reunião da Câmara Técnica de Implantes, realizada em 5 de novembro último foi a discussão sobre a Resolução CFM nº 1956/10, que disciplina a prescrição de materiais implantáveis, órteses e próteses, e determina arbitragem de especialista quando houver conflito. De acordo com o conselheiro responsável pela redação da norma, Antônio Pinheiro, os objetivos da resolução além de reduzir Coordenadores da reunião sugeriram que cada Sociedade de Es- conflitos entre médicos, Operadoras de saúde e pacientes, evitam que pecialidade se manifeste por escrito indicando quais itens do do- profissionais requisitem produtos de determinadas marcas em troca de cumento poderiam afetar a prática médica. As Sociedades terão benefícios oferecidos pelos fabricantes. até dia 10 de dezembro para fazer o encaminhamento à AMB. O conselheiro do CFM reconhece o impacto da resolução, mas tran- A próxima reunião da Câmara Técnica de Implantes será no quiliza os colegas de profissão: “Quando o material apresentado for dia 10 de dezembro, quando serão definidas as metas do grupo insatisfatório, o médico pode recusá-lo, desde que sejam esclarecidos para 2011. os motivos. E se a Operadora não concordar com a rejeição, outro médico especialista será contratado para analisar e decidir o impasse”. ACCOERJ opina sobre resolução do CFM Na opinião do presidente da ACCOERJ, Ricardo Bastos, a resolução do CFM só beneficia os compradores destes materiais, ou seja, as Operadoras de saúde: “O médico deve ter prerrogativa ao escolher o material de implantes e o instrumental que achar mais adequado e o que for melhor para seu paciente. Isto é claro inclui qualidade, rapidez e disponibilidade” frisou. O ortopedista disse ainda que se há benefícios ilícitos eles devem ser denunciados e apurados. De acordo com Bastos a resolução do CFM será motivo para que as Operadoras não autorizem ou retardem as autorizações prejudicando o paciente. Terminologia Unificada da Saúde Suplementar. Agora é pra valer... DESDE OUTUBRO que a TUSS elaborada e mantida pela AMB, com base na CBHPM, e a divulgação de seu conteúdo feita oficialmente pela ANS, passou a ser obrigatória como único referencial na saúde suplementar. Todas as Tabelas anteriores não devem mais ser utilizadas pelos médicos. AMB e ANS analisam inclusão de procedimentos na TUSS A equipe técnica da AMB; o coordenador da Câmara Técnica da CBHPM, Amilcar Giron; representantes da ANS, e representantes das Sociedades de Patologia Clínica, Radiologia, Medicina Nuclear e Genética Médica estiveram reunidos no último dia 16 de novembro, na Sede da AMB, para estudar a As Operadoras de Planos de saúde já deveriam ter encaminhado aos serviços médicos credenciados suas Tabelas contendo todas as informações e mais os procedimentos por ela praticados que não constam do Rol da ANS, pois o prazo dado a elas já foi esgotado. A implantação do sistema não implica em alterações nos valores de honorários acordados com as empresas. Sendo assim, eles devem ser mantidos. inclusão de procedimentos médicos que são realizados no mercado, mas que ainda não constam na Terminologia Unificada da Saúde Suplementar. “A maioria dos procedimentos será codificada e inclusa na TUSS, porém, o trabalho maior é compatibilizar os procedimentos que já estão na Terminologia, mas com nomenclatura diferente”, 10 A AMB está recebendo pelo e-mail [email protected] informações dos colegas médicos a respeito das Operadoras que não cumpriram tal exigência e se dispõe a levá-las à ANS para que as devidas providências sejam tomadas. explicou Giron. Os pedidos enviados à AMB pelas Sociedades de Ginecologia, Obstetrícia, Oftalmologia e Ortopedia já estão sendo analisados. FONTE: SITE AMB ANO XI :: SET.OUT:2010 Evento Sociedade Brasileira de Ortopedia tem ACCOERJ participa de Fórum realizado pelo CREMERJ e SBOT-RJ novo presidente Reportagem: Tania Maria de Oliveira, assessora de comunicação da ACCOERJ “A Ortopedia na Saúde Suplementar” foi o tema do 5º Fórum coordenado pelo Conselho Regional de Medicina do Estado do Rio de Janeiro e Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia-RJ realizado no Auditório Júlio Sanderson do CREMERJ, Praia de Botafogo, 228, na manhã do dia 18 de setembro. O ORTOPEDISTA Osvandré Lech, gaúcho de Passo Fundo, 54 anos, é o novo presidente da SBOT-Nacional. A posse aconteceu durante o 42º Congresso Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia, realizado no Centro de Convenções Ulisses Guimarães, em Brasília, no dia 13 de novembro passado. O Encontro que comemorou o 19 de setembro - Dia do Ortopedista contou com a participação de conselheiros, membros e coordenadores da Câmara Técnica de Ortopedia e Traumatologia do Cremerj; membros da Comissão de Dignidade e Defesa Profissional da SBOT; e auditores da UNIMED-RJ. O novo presidente ao ser empossado defendeu o médico contra “o crescente desrespeito a um dos valores do Código de Ética Médica” e a liberdade de escolha do tratamento: “É alarmante o número de vezes em que um especialista decide adotar determinado procedimento como o implante de uma prótese para recuperar adequadamente seu paciente e tem o pedido negado, seja por normatizações cada vez mais restritas que impedem o médico de escolher o material que deseja usar, seja por motivos econômicos” lamentou. O presidente da ACCOERJ Ricardo Pinheiro Bastos participou da Mesa Redonda “Relação com os Auditores de Planos de Saúde: Direitos e Deveres”. Com relação aos preços de órteses e próteses tema em debate Bastos afirmou: “O médico não é fabricante, não é fornecedor e muito menos comprador de materiais de implantes, portanto a discussão não é nossa. Se existem irregularidades elas devem ser denunciadas e apuradas” assinalou o ortopedista. “O que não podemos aceitar nas negociações com os Planos de saúde são argumentos relacionados aos preços de materiais em deprimento de uma remuneração justa” frisou o médico. Na opinião de Bastos a preocupação dos profissionais deve ser exclusiva ao bem estar e segurança dos pacientes com a escolha do material mais adequado. Receita Federal Leão aperta o cerco a contribuintes e clínicas médicas “Nosso compromisso é com o paciente”, insistiu o ortopedista, e se o tratamento não produzir o resultado esperado, o responsável será o médico e não o SUS ou o Convênio. Ele lembrou que graças à pesquisa, brasileira inclusive, os recursos e as armas da Medicina para resolver os problemas ortopédicos crescem constantemente, “mas esse progresso tem custo, que por vezes quem paga o serviço não está disposto a bancar estes avanços, e cabe ao ortopedista realizar tratamentos” sub-ótimos“, disse ele. Além da valorização profissional, Osvandré Lech, que sucedeu ao paulista Cláudio Santilli no cargo, pretende que sua gestão aumente a visibilidade das ações da SBOT perante os próprios ortopedistas e a população em geral. “Em nome da ACCOERJ parabenizamos o colega Osvandré Lech e desejamos boa sorte em seu mandato como presidente da SBOT-Nacional” comentaram os ortopedistas Frederico Genuíno, Mauricio Pedro, Ricardo Bastos e Jorge Petros durante o Congresso que contou com aproximadamente seis mil médicos e profissionais de saúde. PRESTADORES DE serviços de saúde como hospitais, laboratórios e clínicas médicas de qualquer especialidade, médicos e dentistas, e Operadoras de planos privados de assistência à saúde, com funcionamento autorizado pela ANS, devem se preparar para apresentar a Declaração dos Serviços Médicos (Dmed) à Receita Federal nas declarações do Imposto de Renda de Pessoa Física referente ao ano-calendário 2010. A 42a edição do Congresso foi presenteada pelo pai da arquitetura moderna, Oscar Niemeyer, com a criação de uma logomarca desenvolvida especialmente para o evento. A peça faz alusão a um dos principais cartões postais de Brasília: O Congresso Nacional. Para fazer um paralelo entre o símbolo máximo da Cala Legis- A Instrução Normativa nº 1.075, publicada pela Receita no Diário Oficial da União, especifica que é obrigatório apresentar a Dmed a partir de 2011, mediante a utilização de Certificado Digital válido. O objetivo da Receita, ao criar esse documento, é combater fraudes nas declarações do IRPF, em função do lançamento de despesas médicas não comprovadas. lativa e a Ortopedia, o arquiteto se inspirou em uma radiografia, um dos principais objetos de trabalho dos médicos da área de Ortopedia e Traumatologia. 11 .48. 12