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LISTA DE BEERS Subgrupo farmacológico Justificativas Antagonistas dos receptores H2 Efeitos adversos sobre o sistema nervoso central, incluindo confusão Alcalóides de amônia semi sintético e quaternário de amônia Emolientes Alto efeito anticolinérgico e geralmente produzem substancia tóxicas. Todos os medicamentos devem ser evitados principalmente em uso crônico Pode exacerbar a disfunção intestinal Sulfonamidas e derivados da uréia Meia-vida vida longa podendo provocar hipoglicemia séria e prolongada Inibidores da agregação plaquetária excluindo heparina Medicamento Cimetidina Escopolamina Escopolamina e dipirona Bisacodil Clorpropramida Ticlopidina Dipiridamol Sulfato Ferroso Hidróxido de ferro III Ferro Causa hipotensão ortostática Suplementos de ferro raramente precisam de doses excedentes a 325mg por dia. Quando as doses são altas a absorção não é aumentada, mas frequentemente ocorre constipação Digoxina Glicosideos digitalicos Devido a redução da depuração renal, as doses de digoxina não podem exceder 0,125mg/dia, exceto quando tratamento de arritmias atriais Antiarrítmo Falta de eficácia em idosos Agentes antiadrenérgicos de ação central A metildopa pode causar bradicardia e exacerbar a depressão Propranolol e metildopa Agentes antiadrenérgicos de ação central Potencial para hipotensão ortostática e efeitos adversos no sistema nervoso central Clonidina Ferro e fósforo metildogoxina Amiodarona Metildopa Antagonista do receptor alfa adrenergico Potencial para hipotensão, boca seca e problemas urinários Alcalóides rauvofia e diuréticos Induz depressão, impotência, sedação e hipotensão ortostática Antiinflamatórios não esteroidais não seletivos da cicloxigenase Tem o potencial de produzir hemorragia intestinal, insuficiência renal, aumento da pressão sangüínea e insuficiência cardíaca Derivados do acido acético e substancias relacionadas Efeitos adversos sobre o sistema nervoso central. Indometacina Elevado risco de ocasionar agranulocitose Butazolidina Carisoprodol e Combinações Piroxicam e cianocobalina e orfenadrina Produtos antiinflamatórios e antireumáticos em combinação com corticóides Ésteres do ácido carbamico Relaxantes musculares agentes com ação central Doxazosina Reserpina, hidralazina hidroclorotiazida Diclofenaco Piroxicam Naproxeno Diclofenaco de potássio Orfenadrina e Combinações Outros agentes de ação central Antiespasmódicos urinários Pouca tolerância, com efeitos adversos anticolinérgicos, com sedação e fraqueza Ciclobenzapina Oxibutinina Estrógenos Evidencia de carcinogênese (mama e endometrial), falta de efeito cardioprotetor na mulher Possuem meia vida longa em idosos (vários dias). Produzem sedação prolongada e o aumento do risco de quedas e fraturas ósseas Derivados benzodiazepínicos Devido ao aumento da sensibilidade dos benzodiazepínicos no idoso Inibibores não seletivo da receptação de monoamina Devido ao aumento dos efeitos anticolinérgicos e sedativos Inibidores seletivos da receptação de serotonina Tempo de meia-vida prolongado e risco de produzir estimulação excessiva no sistema nervoso central, distúrbios do sono e aumento da agitação Substituto da alquilaminas Propriedades anticolinérgicas potentes Estrógenos Estrógenos conjugados Flunitrazepam Diazepam Clordiazepóxido Lorazepam Alprazolam Amitriptilina, cloridrato Fluoxetina, cloridrato Dexclorferina-mina Clorfeniramina e dipirona e Vit C
