O curativo que salva

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FOTOS: GENIVALDO CARVALHO
O curativo que salva
m dispositivo para acelerar a cicatrização de feridas complexas faz a
diferença no atendimento de emergência do Hospital Universitário da
Universidade de São Paulo (HUUSP). Desenvolvido por pesquisadores da própria instituição, o
Curativo da USP, como foi batizado, tem garantido resultados
importantes desde que passou a
ser usado, em 2009. “Ele salva pernas da amputação”, diz o cirurgião
plástico do HU, Gustavo Stocchero,
que vai apresentar essa constatação no Congresso Brasileiro de
Cirurgia Plástica, em novembro.
Dispositivo, desenvolvido
por pesquisadores do
Hospital Universitário
da USP, livra membros
inferiores da amputação
Em conjunto com outros dois
médicos, ele realizou um estudo no
qual conclui que o método do curativo, conhecido como terapia de
pressão negativa, permite a melhora das condições de uma ferida
complexa antes da realização de
cirurgia, ou a sua total cicatrização.
As feridas complexas, segundo Stocchero, são as que têm osso,
tendão ou nervo expostos, e que
geralmente são causadas por traumas (acidentes de carro ou de
motocicleta e atropelamento, por
exemplo), quedas ou por picada de animais peçonhentos, como
cobra e aranha. “São casos atendidos em emergência, que requerem
procedimento cirúrgico em até 72
horas para que não haja a perda
do membro”, explica o médico.
A principal importância do
uso do dispositivo está relacionada justamente a essa condição. “Como a demanda é muito
grande, normalmente não temos
como realizar cirurgias de urgência em todos que precisam. E
o curativo propicia que ela seja
feita mais tarde, sem que ocorra
a morte do osso ou infecções que
levam à perda do membro, muito
pelo contrário”, afirma Stocchero.
Segundo ele, o prolongamento do tempo para a intervenção
cirúrgica ainda tem a função de
contribuir para que seja realizada
no paciente quando ele apresenta
um melhor estado geral. O trata-
Os equipamentos
utilizados são
de baixo custo
São Paulo, 122 (153) – III
Diário Oficial Poder Executivo - Seção I
quarta-feira, 15 de agosto de 2012
Cetesb faz alerta
contra falsos fiscais
Caso sofra abordagem suspeitas, o empreendedor e a população devem buscar orientação com
a Cetesb. A prática criminosa mais
usual é a de falso agente oferecer facilidade na emissão de licença
ambiental ou algum tipo de serviço
envolvendo o nome da instituição.
É o que aconteceu no ano passado quando estelionatários vestidos
como funcionários da estatal visitavam empresários nas imediações
do Shopping Center Norte, onde foi
detectada a presença de gás metano
no subsolo.
Esse grupo notificava os empresários, alertando-os dos riscos de
explosões e da necessidade de proceder à remediação da área eliminando
os focos de gases. Graças à investigação, foram identificados e presos.
O caso mais recente envolve fabricante de equipamentos de proteção
individual, cujos clientes receberam
ofícios em papel timbrado com o
logotipo da Cetesb grosseiramente
falsificado, informando que os produtos dessa empresa expunham os
trabalhadores ao “perigo de morte”.
Fuvest 2013: manual
está na internet
Kamamoto: “Com a válvula, tornou-se possível usar a rede e materiais do cotidiano”
mento abrange normalmente o autotransplante de pele para a cobertura do local,
chamado retalho cirúrgico, e procedimentos
para colocação de pinos de fixação. Essas
práticas ocorrem principalmente nos ferimentos dos membros inferiores, do joelho
para baixo, que são mais sujeitos à complexidade, por causa da proximidade do osso.
Stocchero calcula a utilização de cerca
de oito curativos mensais no HU, com resultados de melhora. “No estudo, apresentamos
cinco casos típicos de feridas complexas que
tratamos recentemente, para exemplificar a
eficácia da terapia: um por picada de cobra
jararacuçu, outro por atropelamento, o de
uma vítima de acidente de moto, e dois de
quedas. Todos puderam passar pelas cirurgias necessárias em melhores condições,
com o uso do curativo, e tiveram os membros
preservados”, comemora.
Ao alcance das mãos – Esponja
ou gaze, filme plástico, caninho, recipiente e rede de vácuo são equipamentos de
baixo custo e uso rotineiro no hospital. Há
sete anos, o cirurgião Fábio Kamamoto
percebeu que, com eles, poderia ter à
mão importante recurso para tratar os
pacientes internados na ala cirúrgica do
Hospital Universitário, dos quais cerca de
30% tinham feridas complexas.
Conhecedor da eficácia da tecnologia
de um aparelho importado e caro para o
tratamento desses casos, resolveu desenvolver uma solução acessível com a mesma
função. Uniu-se, então, ao professor José
Carlos de Moraes, do Laboratório de Engenharia Biomédica da Escola Politécnica da
USP, e criou o curativo a vácuo nacional,
que foi patenteado pela universidade e
ficou conhecido como Curativo da USP.
O dispositivo é formado por uma válvula, capacitada a estabilizar a pressão do
ar da rede de vácuo do hospital na faixa
adequada para a ação terapêutica. “Como
a aspiração funciona em rede, oscila de
acordo com o número de pontos ativos, o
que inviabilizava a sua utilização no curativo, que requer pressão específica”, salienta
Kamamoto. “Com a válvula, tornou-se possível usar a rede e materiais do cotidiano
hospitalar para acelerar a cicatrização das
feridas complexas”, afirma o cirurgião.
A eficácia do curativo é garantida pela
terapia por pressão negativa, que consiste
na aplicação de pressão subatmosférica ao
ferimento (entre 90 e 300 mm de mercúrio, sendo 120 mm o ideal) para facilitar
a remoção de secreções e aumentar a vascularização do local. O recurso propicia a
melhora da ferida, evitando a ocorrência
de infecção e necrose (morte dos tecidos)
na região. No entanto, segundo Kamamoto, a pressão muito fraca ou muito forte
compromete o efeito. “Daí a importância
do controle”.
A compra da patente por um fabricante, ainda em 2009, levou à produção
da válvula em larga escala, que hoje pode
ser encontrada por R$ 2 mil no mercado
nacional. “É um equipamento que dura
vários anos, podendo ser usado em muitos
pacientes”, ressalta o criador.
A outra opção à venda no País é o similar importado, fabricado nos EUA, que tem
custo de R$ 3 mil por unidade e precisa
ser trocado duas vezes na semana. Movido
a energia elétrica, funciona pelo mesmo
princípio, e tem a venda atrelada à aquisição do kit de curativos. “É um recurso para
poucos, inacessível para os hospitais públicos”, comenta o médico, que está dedicado
a demonstrar, no doutorado, que a eficácia
do seu invento é a mesma da oferecida pelo
curativo americano.
Segundo ele, seu objetivo principal é a
popularização do método, por considerá-lo
uma alternativa clínica fundamental. “O
ganho social é enorme, porque acelera a
cura da ferida e torna mais rápido o retorno do paciente ao trabalho”, afirma. Para
tanto, realiza desde 2009 no HU treinamento bimestral gratuito, voltado aos profissionais da saúde, de uso do curativo. O
próximo será em setembro.
Simone de Marco
Da Agência Imprensa Oficial
O Manual do Candidato do Vestibular 2013 da Fuvest (Fundação Universitária para o Vestibular), que realiza o exame de seleção para ingresso na USP (Universidade de São
Paulo), está disponível na internet
para download, no endereço http://
www.fuvest.br/vest2013/manual/
manual.stm. O portal reúne todas as
informações necessárias para a participação nas provas, que ocorrem em
duas fases. A primeira será em 25 de
novembro e, a segunda, de 6 a 8 de
janeiro de 2013. As inscrições serão
recebidas de 24 de agosto a 10 de
setembro, somente pela internet. O
site é www.fuvest.br.
São Paulo contratará
professor temporário
Estão abertas até 17 de setembro
as inscrições para professor interessado em lecionar por tempo determinado na rede estadual em 2013.
Para a contratação, o mestre deve
apresentar documento pessoal e
comprovante de habilitação ou qualificação docente. Além do processo
seletivo, a Secretaria da Educação
abriu inscrição para atribuição de
aulas e classe. O docente estável ou
o temporário atuante em 2012 que
quiser participar da atribuição de
aulas e classes tem prazo até o dia 19
de setembro para se inscrever numa
Diretoria de Ensino (DE). Além da
inscrição nas provas, o docente estável e temporário atuante deverá se
cadastrar no site da Secretaria da
Educação.
Quem é professor efetivo, que
não precisa participar do processo
seletivo, faz inscrição para a atribuição de aulas ou classes entre os dias
24 de setembro e 26 de outubro, no
portal da Educação. Mais informações, consulte a Portaria CGRH-3,
publicada no Diário Oficial do Estado de 31 de julho. Ou no portal da
Educação, www.educacao.sp.gov.br.
A IMPRENSA OFICIAL DO ESTADO SA garante a autenticidade deste documento
quando visualizado diretamente no portal www.imprensaoficial.com.br
quarta-feira, 15 de agosto de 2012 às 09:46:28.