PAPEL DO ENFERMEIRO NA SAÚDE DO IDOSO COM RELAÇÃO A SEXUALIDADE E A AIDS: ESTUDO DE REFLEXÃO EHMKE, Diego Paes1; NETO, Eduardo Oliveira2; MISTURA, Claudelí3; SILVA, Andressa Freitas4. Palavras-Chave: Idoso. Sexualidade. Síndrome de Imunodeficiência Adquirida. Enfermagem. INTRODUÇÃO Nas últimas décadas, pôde-se perceber o súbito crescimento das taxas de envelhecimento populacional em todo o mundo. Esse fenômeno é atribuído principalmente aos avanços da ciência, desenvolvimento tecnológico, aumento da expectativa de vida e à diminuição das taxas de natalidade (FILHO et al., 2010). Segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) em 2010, a previsão para 2025 é do Brasil ser o sexto país do mundo com maior número de idosos, sendo que a expectativa de vida apresentou aumento de 3,4 anos, no período de 1997 a 2007, atingindo a marca de 72,7 anos (IBGE, 2010). O aumento da expectativa de vida e às taxas de envelhecimento populacional, direciona-se, principalmente, ao avanço científico e às mudanças no contexto cultural, social e econômico (SILVA, et al., 2011). Essa melhora na qualidade de vida dos idosos está relacionada à mudança no processo de envelhecimento, definido por Smeltzer e Bare (2009), como sendo um processo de mudanças funcionais, físicas e mentais, que acontece de maneira e velocidade diferentes para ambos os sexos, e é diretamente influenciado por fatores genéticos, psicológicos, culturais e/ou estilo de vida. Ou seja, pode-se dizer que “o processo de envelhecimento é influenciado não apenas pela idade, mas, em grande medida, pelo modo como o indivíduo vive” (MOTTA, 1999, p. 107). 1 Acadêmico do 6º semestre de Enfermagem, Universidade de Cruz Alta (UNICRUZ). Integrante do Grupo de Pesquisa Enfermagem no Contexto da Atenção à Saúde. E-mail: [email protected] 2 Acadêmico do 6º Semestre de Enfermagem, UNICRUZ. Integrante do Grupo de Pesquisa Enfermagem no Contexto da Atenção à Saúde. E-mail: [email protected] 3 Enfermeira, mestre em Enfermagem, professora orientadora, UNICRUZ. Integrante do Grupo de Pesquisa Enfermagem no Contexto da Atenção à Saúde. E-mail: [email protected] 4 Acadêmica do 4º Semestre Enfermagem - UNICRUZ. E-mail: [email protected] O aumento da qualidade de vida na terceira idade somado ao constante crescimento do número de idosos contribuiu para uma vida sexual ativa por mais tempo (SCHRÖDER, 2012). Com isso, torna-se notório o elevado índice de idosos portadores do vírus HIV (Human Immunodeficiency Virus, ou Vírus da Imunodeficiência Humana, em português), causador da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), tornando necessária a realização de atividades educativas relacionadas à prática do sexo seguro com essa população específica. Diante desse contexto, o objetivo do estudo é refletir sobre o papel do enfermeiro na saúde do idoso com relação a sexualidade e a AIDS. METODOLOGIA Trata-se de um estudo de reflexão e descritivo, a partir de uma atividade avaliativa individual sugerida pela professora da disciplina de “Enfermagem no Contexto do Envelhecimento Humano”, no 2º bimestre do semestre de 2014/2. A disciplina compõe a grade curricular do 2º semestre do curso de graduação de Enfermagem da Universidade de Cruz Alta (UNICRUZ), Cruz Alta/RS. O objetivo da referida disciplina é realizar o estudo do envelhecimento humano e seus aspectos epidemiológicos, visando o cuidado de enfermagem integral e humanizado, fundamentado nas Teorias do Envelhecimento, além de analisar os aspectos físicos, sociais, emocionais, culturais e espirituais da terceira idade, enfatizando assuntos relacionados ao envelhecimento, como sexualidade, qualidade de vida, perdas, morte e o processo de adaptação do idoso na comunidade/sociedade. A avaliação individual ocorreu por meio da elaboração de uma síntese crítica e reflexiva sobre os artigos intitulados “O significado da sexualidade para o idoso assistido pela estratégia saúde da família” e “Idosos portadores de HIV e vivendo com AIDS no contexto da capacidade funcional”. Ambos os artigos foram disponibilizados pela professora da disciplina e tinham como autores acadêmicos do curso de graduação de Enfermagem e enfermeiros. Destaca-se que a síntese crítica e reflexiva foi embasada sobre a sexualidade na terceira idade e o vírus do HIV/AIDS no idoso, incluindo a importância do papel do enfermeiro. RESULTADOS E DISCUSSÕES O processo de envelhecimento corresponde a uma etapa do ciclo de vida do ser humano que é permeada por inúmeras mudanças bio-psico-sociais, que poderão influenciar diretamente a maneira como o indivíduo idoso irá vivenciar a sua sexualidade (SILVA, et al., 2011). Sexualidade esta, definida por Negreiros (2004), como sendo não apenas o ato sexual em si, mas sim como a “capacidade de se ligar a pessoas, objetos, ideias, ideais, à vida, enfim. Inclui a atividade sexual, mas não se resume em sexo”. Neste contexto, Vasconcelos et al. (2004), afirma que o tema sexualidade na terceira idade é cercado por mitos, tabus e preconceitos, uma vez que o estereótipo de sexualidade em nosso país está diretamente ligado ao ato sexual, e portanto, o idoso não sente qualquer tipo de necessidade ou sentimentos afetivos. Porém, graças às transformações socioculturais ocorridas nas últimas décadas, ao aumento da qualidade de vida e à influência da mídia, os idosos começaram a explorar mais a sua própria sexualidade. Ainda, as transformações físico-biológicas causam alterações no que se refere à libido e ao desejo sexual nos idosos, não os limitando de praticarem o ato sexual (NEGREIROS, 2004). Concomitantemente, a disseminação das doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), em especial, a AIDS, está inserida em todas as faixas etárias e classes sociais, quebrando os mitos e preconceitos anteriormente atribuídos aos homossexuais e usuários de drogas (SCHRÖDER, 2012). Diante disso, vivencia-se uma nova realidade em nosso país: idosos sexualmente ativos portadores do HIV que, muitas vezes, não apresentam conhecimento sobre a AIDS e dos métodos de prevenção. Neste contexto, destaca-se a importância do papel do enfermeiro na assistência aos idosos soropositivos e de desenvolvimento de políticas públicas que venham atingir 100% esta parcela da população. Assim, questiona-se a qualidade de formação do profissional enfermeiro, com intuito de atuar nas atividades educativas em saúde e consultas de enfermagem no cenário da Estratégia Saúde da Família (ESF), enfatizando a importância dos métodos de prevenção do HIV, sinais e sintomas da AIDS e seus agravos, bem como na promoção de um envelhecer saudável para os indivíduos através da estimulação de atividades socioeducativas. Contudo, há a necessidade de quebrar os mitos e preconceitos dos próprios profissionais, de modo a considerarem os idosos como indivíduos ativos e que necessitam de especial atenção. CONSIDERAÇÕES FINAIS Pode-se concluir por meio deste estudo de reflexão que com o aumento da população idosa no Brasil, cada vez mais necessita-se de uma qualificação dos profissionais enfermeiros para tender essa demanda, proporcionando um envelhecer saudável e qualidade de vida aos idosos. Os tabus existentes referentes à sexualidade na terceira idade estão sendo lentamente quebrados, surgindo então, a necessidade de orientação a essa faixa populacional no que se refere à prática do sexo seguro e as formas de transmissão e prevenção das DSTs, uma vez que estas não se limitam mais à população jovem e adulta. Com isso, espera-se que estas reflexões possam despertar tanto aos acadêmicos de enfermagem quanto aos enfermeiros, o almejo de transformar a atual situação, promovendo melhor qualidade de vida aos indivíduos da comunidade idosa na qual serão ou estão inseridos. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS CRUZ, G. E. C. P.; RAMOS, L. R. Idosos portadores de HIV e vivendo com AIDS no contexto da capacidade funcional. Acta Paul Enferm. São Paulo, v. 25, n. 6, p. 981-3, 2012. FILHO, H. R. K.; et al. Envelhecimento humano e ancianismo: revisão. Rev. Clín. Pesq. Odontol. Curitiba, v. 6, n. 2, p. 155-60, 2010. IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Disponível em: <http://www.ibge.gov.br/apps/snig/v1/?loc=0&cat=-1,-2,8,128&ind=4711>. Acesso em: 24 de agosto de 2015. MOTTA, L. B. Repercussões CRDE/UnATI/UERJ, 1999. p. 107. Médicas do Envelhecimento. Rio de Janeiro: SCHRÖDER, E. F. Idosos e HIV/AIDS. Anais do Congresso Internacional da Faculdades EST. São Leopoldo, v. 1, p.774-89, 2012. SILVA, E. M.; et al. O significado da sexualidade para o idoso assistido pela Estratégia Saúde da Família. Revista Interdisciplinar. Teresina, v.4, n. 4, p. 30-5, 2011. SMELTZER, S. C.; BARE, B. G. Tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 12. ed. V.1. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. VASCONCELOS, D. et al. A sexualidade no processo do envelhecimento: novas perspectivas – comparação transcultural. Estud. Psicol. Campinas, v. 9, n. 3, p. 413-9, 2004.