INTERVENÇÃO EM SITUAÇÃO DE CRISE

INTERVENÇÃO EM SITUAÇÃO DE CRISE: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Neuraci Gonçalves de Araújo (Fluir Espaço Terapêutico Ltda, Aracaju/SE)
O cliente em crise apresenta um estado de rompimento agudo da homeostase psicológica, no qual as estratégias
de enfrentamento, habitualmente usadas por ele, falham e passam a existir evidências de angústia e de um
funcionamento prejudicado. Este estado, geralmente, é provocado por um evento estressante, traumático ou
perigoso que desencadeia no cliente o esquema da vulnerabilidade e o sentimento de incapacidade. Dentre as
estratégias de intervenção em situação de crise estão o modelo de sete estágios de Roberts e a técnica de
Resolução de Problemas. O trabalho visa conceituar crise, descrever os sete estágios e os passos da técnica de
resolução de problemas aplicados em um caso clínico de situação de crise, desencadeado pelo diagnóstico de
cardiopatia fetal grave, recebido no sétimo mês de gravidez, sem chance de sobrevivência na percepção do
obstetra da paciente. A “certeza da morte” desestabilizou a cliente, tirando-a do foco do presente e levando-a a
viver um luto antecipado, acatando a opinião e decisão do obstetra sem questionar ou procurar a opinião de outro
profissional. Para poder intervir de forma adequada, a psicoterapeuta, apesar de ter larga experiência com
gestantes, entrou imediatamente em contato com outros profissionais para esclarecer detalhes do diagnóstico e
confirmar a sua percepção inicial, de que se tratava de um quadro fetal de risco elevado, mas não absoluto, e de
que as chances de sobrevivência do bebê poderiam ser ampliadas se determinadas ações fossem adotadas. A
partir daí, na intervenção realizada, buscou-se levar a cliente a: focar no aqui e agora, identificar e especificar o
problema; explorar a experiência; mobilizar apoio e recursos internos e externos; pensar e implementar
alternativas possíveis; fazer mudanças comportamentais e ajustes interpessoais; reduzir sentimentos
desagradáveis ou perturbadores relacionados à crise; integrar o evento e suas consequências às experiências de
vida. Como resultado destas estratégias a cliente entrou em contato com a responsável pela Unidade de
tratamento Intensivo neonatal e com o cardiologista especialista em medicina fetal. O parto foi adiado por alguns
dias, com o objetivo de possibilitar o amadurecimento pulmonar do feto e de preparar a estrutura da maternidade
para receber esse bebê que necessitaria de intervenções especificas, resultantes de atuação interdisciplinar. Só
assim ela teria chance de sobrevivência. Passou-se a trabalhar com o conceito de risco e não com a certeza de
morte. As medidas adotadas viabilizaram a realização de cateterismo no mesmo dia do nascimento que
possibilitou a sobrevivência do recém-nascido.
Fontes: consultório, sem apoio financeiro.
Crise, intervenção clínica, resolução de problemas
C749 Congresso Brasileiro de Terapias Cognitivas (10. : 2015 : Porto de Galinhas)
Programa e resumo do X Congresso Brasileiro de Terapias Cognitivas / Carmem Beatriz Neufeld, Aline Sardinha e Priscila de Camargo Palma
(organizadoras). – Porto de Galinhas: Federação Brasileira de Terapias Cognitivas, 2015.
ISBN 978-85-66867-01-5