ESCOLA DE VETERINÁRIA E ZOOTECNIA DEPARTAMENTO DE MEDICINA VETERINÁRIA NÚCLEO DE ESTUDO EM NEUROLOGIA VETERINÁRIA FICHA DE EXAME NEUROLÓGICO PACIENTE: Nº FICHA HV: RAÇA: IDADE: ANOS MESES PROPRIETÁRIO: ESPÉCIE: CANINA FELINA SEXO: FÊMEA MACHO FONE: HISTÓRICO: ESTADO MENTAL CONSCIÊNCIA (CÓRTEX; TRONCO; SARA) ALERTA DEPRESSÃO COMPORTAMENTO (DIENCÉFALO) DELÍRIO DEMÊNCIA ESTUPOR COMA HEAD PRESS POSTURA (cabeça; tronco; membros): LOCOMOÇÃO: NORMAL CLAUDICAÇÃO MTE MTD MPE MPD PARESIA MTE MTD MPE MPD ATAXIA SENSITIVA MTE MTD MPE MPD ATAXIA VESTIBULAR ATAXIA CEREBELAR ANDAR COMPULSIVO OBSERVAÇÕES: NERVOS CRANIANOS ESQUERDO 0 1 DIREITO 2 3 0 1 2 ESQUERDO NERVOS CRANIANOS 3 S Olfato (NC I) Atrofia de m. temporal e masseter (NC V) Reação à ameaça (NC II; VII) Paralisia de hemiface (NC VII) Reflexo fotopupilar (NC II; III) Nistagmo espontâneo Posição ocular (NC III; IV; VI) Horizontal (NC VIII; MEDULA ROSTRAL) Reflexo oculocefálico (NC III, IV; VI; VIII) Vertical (MEDULA ROSTRAL) Reflexo palpebral (NC V, VII) DIREITO N S N Muda de sentido (MEDULA ROSTRAL) Sensibilidade nasal (NC V, CÓRTEX) Nistagmo induzido (MEDULA ROSTRAL) Reflexo de deglutição (NC IX; X) Assimetria de língua (NC XII) MTD REAÇÕES POSTURAIS 0 MTE 1 2 0 MPD 1 2 0 1 MPE 2 0 1 2 Propriocepção consciente Saltitar Posicionamento tátil REFLEXOS SEGMENTARES MTD 0 1 2 MTE 3 4 0 1 2 MPD 3 4 0 1 2 MPE 3 4 0 1 Tônus muscular Reflexo patelar (N. FEMORAL) Reflexo flexor Reflexo perineal Tônus da cauda (N. PUDENDO) Reflexo cutâneo do tronco AVALIAÇÃO SENSITIVA Palpação epaxial (coluna cervical, torácica, lombar e sacral): Sensibilidade dos membros torácicos (dígitos mediais): Sensibilidade dos membros torácicos (dígitos laterais): Sensibilidade dos membros pélvicos (dígitos mediais): Sensibilidade dos membros pélvicos (dígitos laterais): OBSERVAÇÕES GERAIS CONCLUSÕES Neurolocalização: Natureza da enfermidade: Diagnósticos presuntivos: Exames complementares: Tratamento: Vascular Inflamatória/Infecciosa Trauma Anômala Metabólica Idiopática Neoplásica Degenerativa 2 3 4