Manual de Gerenciador de Ambiente Laboratorial- GAL

Gerenciador do Ambiente Laboratorial
1
ACESSO AO SISTEMA
DEFINIÇÃO
O Gal é um sistema informatizado desenvolvido para os laboratórios de Saúde Pública que realizam exames de notificação
compulsória, de média e alta complexidade das amostras de
origem humana, animal e ambiental.
OBJETIVOS
Informatizar toda a rede de laboratórios que realizam
exames de interesse de saúde pública;
Disponibilizar dados epidemiológicos para as Vigilâncias Epidemiológicas Municipais, Estaduais e Nacional;
Gerenciamento da rede de laboratórios de saúde pública
desde a solicitação de exames até a emissão do laudo final;
REQUISITOS DE ACESSO
Computador com acesso a internet;
Navegador Web Mozilla Firefox;
Profissional capacitado pelo Laboratório de Rede e senha
de acesso;
CONEXÃO
Utilizar somente o MOZILA FIREFOX ( sempre atualizar a versão )
Endereço do GAL http://gal.funed.mg.gov.br
Caso necessário, configurar o Proxy de acordo com a rede local
da unidade de acesso.
BIOLOGIA MÉDICA HUMANA
CONFIGURAÇÃO
Laboratórios Locais – Representam as Unidades que demandam os exames aos Laboratórios regionais.
Exemplo: Gerencias Regionais de Saúde e Municípios Minas
Gerais.
Laboratórios de Rede – Laboratórios que realizam os exames.
Exemplo: Funed e Laboratórios Macrorregionais.
LÓGICA DE USO
LL
Coleta amostras
Cadastro das requisições
LR
Triagem das amostras
Realização exames e registro resultados
LL
Monitoramento status pacientes
Impressão laudos
FUNCIONALIDADES
Laboratórios Locais
Laboratórios ou postos de coleta
Cadastrar as requisições
Identificar a Amostra – Código de Barras
Consultar paciente e exames - Status
Imprimir laudos
Vigilância Epidemiológica / CCIH / NUVE
Cadastrar as requisições
Consultar paciente e exames
Emitir relatórios gerais
Laboratórios de Rede
FLUXO DAS AMOSTRAS
Administrar pesquisas e exames (Administrador)
LOGIN
CADASTRO DE
AMOSTRAS NA
UNIDADE - LL
ENVIO AO LR
2
Registrar e Liberar resultados
Consultar paciente e exames
AMOSTRA
APROVADA
AMOSTRA
REPROVADA
Não Conforme
REALIZAÇÃO
DO EXAME
RETORNO
UNIDADE
LIBERAÇÃO
DO LAUDO
NOVO
CADASTRO
1. Inserir Usuário e Senha recebidos pelo laboratório
de rede.
CADASTRO DE REQUISIÇÃO DOS
PACIENTES
1. Acessar a pasta Biologia Médica para realizar o cadastro dos pacientes.
2. Clicar na seta lateral no campo Módulo. E escolha a
opção Biologia Médica Humana assinalada abaixo.
funed.teste
2. Clique em entrada e depois em Entrada e depois em
Requisição. Conforme imagem abaixo.
3. Selecione o laboratório que deseja informações.
funed.teste
3. Por último, clique na opção Incluir conforme o
demonstrado abaixo.
OBS: Ao entrar pela primeira vez, digitar a senha recebida pela
equipe de capacitação dos laboratórios de rede e sempre alterar para uma nova senha de 6 dígitos. A partir do segundo
acesso, você poderá usar a senha que criou.
3
Após passar pelos procedimento anteriores, você terá acesso
a tela de requisição. De posse da requisição médica, digitar nos
seguintes campos:
Dados do Requisitante – Unidade de saúde que solicitou o
exame, com o CNES correspondente, o profissional da saúde
que solicitou o exame (médico, enfermeiro, bioquímico,etc.) e
seu registro no conselho ( sempre registrar as letras correspondentes), itens obrigatórios.
tra está “in natura”, Isolado bacteriano, Lamina ou em Meio de
transporte (Bacteriano ou Viral); inserir data de coleta (obrigatório), se está em uso de medicamento e qual o nome do medicamento. Após preencher os campos, clique em incluir.
Se houver mais de uma amostra, repetir o processo, se cadastrar errado, excluir a amostra.
Dados da Solicitação – A data da solicitação (data de inclusão da requisição no sistema), a data dos primeiros sintomas do
paciente, se é um caso suspeito, se é um comunicante, se é um
acompanhamento (neste caso indicar o tempo de tratamento e
etapa) ou então ignorado se não souber.
Dados das Pesquisas/Exames – No campo Nova Pesquisa;
digitar o exame a ser realizado (Ver anexo A), no campo Amostra relacionar a amostra que será atribuída ao exame. Após preencher os campos, clique em incluir. Se houver mais de um exame no pedido, repetir o processo acima na mesma requisição.
Descrever qual a vacina que o paciente tomou se pertinente.
No campo finalidade, em caso de pacientes que estão percorrendo o Protocolo de febres hemorrágicas, preencher como
protocolo e na descrição Protocolo de Febre Hemorrágica. Se
não houver esta finalidade, pode deixar em branco.
Se ao selecionar uma pesquisa, não conseguir visualizar todo o
nome, abrir a caixa de texto, arrastando na aresta lateral assinalada abaixo.
Dados do Paciente – Identificar o paciente com nome (sem
acentos), data de nascimento, idade, sexo, em caso de gestante
informar a idade gestacional. Acrescentar nacionalidade, raça/
cor e se for indígena, a etnia . Nome da mãe completo e documentos.
Em endereço, digitar todos os dados da residência do paciente.
Para município, digitar o nome do município para pesquisar e
teclar enter ou diretamente o código do IBGE e teclar TAB.
Dados das Amostras – Para incluir a amostra digitar no campo
Nova Amostra o material biológico (ex: Soro, escarro), colocar
qual amostra ( ex: 1a, 2 a amostra), em seguida se a amos4
Dados Notificação SINAN – Selecionar o Agravo, digitar o
número da notificação, data da notificação, qual foi a unidade
notificante. Atenção, se ainda não houver número de notificação ou se a doença não for de notificação, deixar em branco,
não preencher nenhuma caixa de texto deste item.
Dados Clínicos/Observações: Inserir as observações existentes na ficha do SINAN quanto aos dados clínicos.
CONFERIR TODOS OS DADOS DIGITADOS,
VERIFICAR SE ESTÃO CORRETOS E SALVAR.
2. Vá até o item Colunas, conforme a imagem abaixo:
Imprimir sempre a requisição para encaminhar junto com a
ficha do SINAN ou pedido médico quando permitido.
3. Marque a opção Usuário no final da lista, conforme a
imagem abaixo:
4. Após este procedimento, repita o passo 1 e vá até o item
Filtros. Digite o nome do seu usuário no campo filtros.
Desta forma, só aparecerão os pacientes cadastrados na
TRIAGEM E ENCAMINHAMENTO DAS
AMOSTRAS AO LACEN
sua senha.
Antes de enviar a amostra ao laboratório de Rede, acessar
Triagem na pasta de Entrada.
5. Selecione o paciente desejado e escolha uma das opções
conforme imagem abaixo.
1. Após ter aberto tela de triagem, clicar na seta ao lado
de qualquer coluna para ver as opções conforme exemplo
abaixo.
Descartar:
selecionar quando
o exame apresentar
não-conformidades
e não será enviado
para ser realizado.
Enc. Rede:
selecionar quando os exames estiverem prontos
para serem encaminhados
para os laboratórios de
rede.
5
6. Responda a mensagem de confirmação que aparecerá
relo).
confome a imagem abaixo.
Exemplo de resultado:
IMPRESSÃO DA LISTA DE PROTOCOLO
A lista de protocolo deve ser usada com dois objetivos:
para ser enviada uma via com a amostra biológica a Funed,
ser carimbado atestando recebimento e servir como comprovante de entrega.
após ser carimbada pelo laboratório de rede, deve ser arquivada na origem e servir para acompanhamento do anda-
EMISSÃO DE LAUDO
Se a requisição não estiver totalmente liberada, somente alguns
exames estiverem prontos, procurar os laudos em Laudos Parciais. Selecionar o exame desejado e clicar em imprimir seleção.
Se a requisição estiver com todos os exames prontos,realizar os
mento (status).
A listagem deve ser emitida no dia de enviar as amostras para o
Laboratório de Rede, selecionar a pasta triagem, clicar em Consultar encaminhados e emitir a lista de protocolo.
Preencher os campos: Data (de e até), selecionar o laboratório
de destino e o usuário, selecionar a opção pesquisa. Atenção:
Não preencher município requisitante (campo em ama-
mesmos procedimentos em Laudos Finais.
CONSULTAS
Para consultar sobre o andamento dos exames encaminhados,
clicar em consultas, consulta a paciente, e preencher o filtro
com as opções: número da requisição ou nome do paciente
ou município Residência.
6
VISUALIZAR RESULTADO
Tipos de Status
proceder como no exemplo:
Se a requisição estiver fechada, pode
ser visualizado clicando em “Visualizar Resultado”.
RESTRIÇÃO
VERIFICAR O ANDAMENTO DO EXAME
Se houver algum problema no cadastro do paciente e a amostra
não for devolvida na recepção do Laboratório, o laboratório po-
1. Inicialmente, proceda confome o exemplo abaixo:
derá restringir o resultado e solicitar os itens faltantes.
Se ao visualizar o exame, estiver à palavra SIM na restrição, o
usuário deverá consultar a restrição e entrar em contato para
solucionar o problema.
Selecionar a requisição, clicar
em Ver Detalhe.
2. Abra a aba de exames solicitados, selecione o exame desejado e depois clique em Consultar Status.
Quando clicar em consultar restrição, verá a seguinte tela:
3. Aparecerá todo o caminho percorrido pel requisição no
GAL.
Será possível visualizar : A amostra restrita, em qual data, qual
o usuário restringiu, qual o motivo da restrição.
Qualquer dúvida entrar em contato:
Laboratório
E-mail
Funed
[email protected]
Mac. Montes Claros [email protected]
Mac. Juiz de Fora
[email protected]
Mac. Teófilo Otoni
[email protected]
Mac. Uberaba
[email protected]
Mac. Pouso Alegre
[email protected]
7
ANEXO A – CONFIGURAÇÃO DE
PESQUISAS
Título:
Chagas Aguda – Biologia Molecular
Ordem
Exame
Metodologia
1
Chagas, Biologia
Molecular
PCR
Título:
Chagas Aguda – Sorologia
Ordem
Exame
Metodologia
1
Chagas, IgM
Imunofluorescência Indireta
2
Chagas, IgG
Enzimaimunoensaio
3
Chagas, IgG
Hemaglutinação Indireta
4
Título:
Chagas, IgG
Imunofluorescência Indireta
Chagas Crônica – Sorologia
Ordem
Exame
Metodologia
1
Chagas, IgG
Enzimaimunoensaio
2
Chagas, IgG
Hemaglutinação Indireta
3
Título:
Chagas, IgG
Imunofluorescência Indireta
Exame
Metodologia
1
Chagas, Parasitológico Direto
Esfregaço
Chagas, Parasitológico
Direto
Título:
Gota Espessa
Ordem
Exame
1
Dengue, IgM
Enzimaimunoensaio
Dengue, IgM
Reação Imunoenzimática de
Captura
2
Metodologia
Título:
Difteria
Ordem
Exame
Metodologia
1
Difteria, Cultura
Cultura
Título:
Doença de Lyme - Simile,
Síndrome Baggio - Yoshinari
Ordem
Exame
Metodologia
1
Lyme, IgM
Enzimaimunoensaio
2
Lyme, IgG
Enzimaimunoensaio
3
Lyme, IgG
Western Blot
4
Lyme, IgM
Western Blot
Título:
Doenças Exantemáticas
Ordem
Exame
Metodologia
1
Rubéola, IgM
Enzimaimunoensaio
Exame
Metodologia
1
Colinesterase
Plamática
Enzimático
Título:
Título:
Ordem
1
Febre Amarela
Exame
Metodologia
Febre Amarela, IgM
Reação Imunoenzimática de
Captura
Título:
Colinesterase
Ordem
Ordem
Dengue
Chagas – Parasitológico
Ordem
2
Título:
Febre Maculosa
Ordem
Exame
Metodologia
1
Febre Maculosa, IgM
Imunofluorescência Indireta
2
Febre Maculosa, IgG
Imunofluorescência Indireta
Coprocultura
Exame
Metodologia
1
Bactérias, Cultura
Coprocultura
2
Bactérias, Teste de
Sensibilidade
Teste de
Susceptibilidade
Título:
Fungos, Pesquisa
Ordem
Exame
Metodologia
1
Fungos
Micológico Direto
Título:
Título:
Coqueluche
Ordem
Exame
Metodologia
Ordem
Exame
Metodologia
1
Hantavírus, IgM
Enzimaimunoensaio
1
Coqueluche
Cultura
2
Hantavírus, IgG
Enzimaimunoensaio
Título:
Criptococos – Látex, Pesquisa
Título:
Hemocultura
Ordem
Exame
Metodologia
Ordem
Exame
Metodologia
1
Criptococos
Látex
1
Bactérias, Microscopia
Coloração de Gram
2
Bactérias, Cultura
Hemocultura
3
Bactérias, Teste de
Sensibilidade
Teste de
Susceptibilidade
Título:
Ordem
Cultura para Bactérias
Exame
Metodologia
1
Bactérias, Cultura
Cultura
2
Bactérias, Teste de Sensibilidade
Teste de
Susceptibilidade
Título:
8
Hantavirose
Cultura para Fungos
Ordem
Exame
Metodologia
1
Cultura para Fungos
Cultura para Fungos
Título:
Hepatite A
Ordem
Exame
Metodologia
1
Hepatite A,
Anti HAV – IgM
Enzimaimunoensaio
Título:
Hepatites Virais B/C
Ordem
Exame
Metodologia
Título:
1
Hepatite B, HBsAg
Enzimaimunoensaio
Ordem
Exame
Metodologia
2
Hepatite B,
Anti HBc Total
Enzimaimunoensaio
1
Poliomielite/Paralisia Flácida
Aguda
Isolamento Viral
3
Hepatite C, Anti HCV
Enzimaimunoensaio
2
Poliomielite/Paralisia Flácida
Aguda, Biologia Molecular
PCR
3
Poliomielite/Paralisia Flácida
Aguda, Biologia Molecular
Seqüenciamento
Título:
HIV
Ordem
Exame
Metodologia
1
HIV
Enzimaimunoensaio
Título:
Ordem
1
Título:
Influenza A
Exame
Metodologia
Influenza
RT-PCR em tempo real
Isolamento Viral - Dengue/Febre Amarela
Ordem
Exame
Metodologia
1
Dengue, Isolamento Viral
Isolamento Viral
2
Febre Amarela,
Isolamento Viral
Isolamento Viral
Título:
Leishmaniose Visceral Canina
Ordem
Exame
Metodologia
1
Leishmaniose Visceral
Canina, Sorologia
Enzimaimunoensaio
Leishmaniose Visceral
Canina, Sorologia
Imunofluorescência Indireta
2
Paralisia Flácida Aguda
Título:
Protocolo de Febres Hemorrágicas
Ordem
Exame
1
Dengue, IgM
Enzimaimunoensaio
2
Febre Amarela, IgM
Reação Imunoenzimática de
Captura
3
Febre Maculosa, IgM
Imunofluorescência Indireta
4
Febre Maculosa, IgG
Imunofluorescência Indireta
5
Hantavírus, IgM
Enzimaimunoensaio
6
Hantavírus, IgG
Enzimaimunoensaio
7
Hepatite A, Anti HAV – IgM
Enzimaimunoensaio
8
Hepatite B, Anti HBc Total
Enzimaimunoensaio
Metodologia
9
Hepatite B HBsAg
Enzimaimunoensaio
10
Hepatite C, Anti HCV
Enzimaimunoensaio
11
Leptospirose, IgM
Enzimaimunoensaio
Leptospirose
Teste de Aglutinação Microscópica..
12
Título:
Título:
Leishmaniose Visceral
Humana – Biologia Molecular
Ordem
Ordem
Exame
Metodologia
1
1
Leishmaniose Visceral
Humana, Biologia
Molecular
PCR - Reação em cadeia
Título:
Título:
Leishmaniose Visceral Humana – Parasitológico
Ordem
Exame
Metodologia
1
Leishmaniose,
Pesquisa Direta
Coloração de May
Grunwald. Giensa.
Título:
Raiva
Exame
Metodologia
Raiva
Microtécnica de
Soroneutraliazação.
Tipagem Neisseria, Pneumococos e Haemófilos
Ordem
Exame
Metodologia
1
Bactérias, Sorotipagem
Sorotipagem
Título:
Tipagem para enteropatógenos
Ordem
Exame
Metodologia
1
Bactérias, Sorotipagem
Sorotipagem
Leishmaniose Visceral Humana – Sorologia
Ordem
Exame
Metodologia
Título:
1
Leishmaniose Visceral
Humana, IgG
Imunofluorescência Indireta.
Ordem
Exame
Metodologia
2
Leishmania, Teste rápido
Imunocromatografia
1
Toxoplasmose, IgM
Ensaio Imunoenzimático por
fluorescência
2
Toxoplasmose, IgG
Enzimaimunoensaio
Título:
Leptospirose
Ordem
Exame
Metodologia
Título:
1
Leptospirose
Teste de Aglutinação.
Ordem
2
Leptospirose, IgM
Enzimaimunoensaio
1
Título:
Toxoplasmose
Toxoplasmose Congênita
Exame
Metodologia
Toxoplasmose, Avidez IgG
Ensaio Imunoenzimático por
fluorescência
Meningite Bacteriana
Ordem
Exame
Metodologia
Título:
1
Meningite
Bacterioscopia
Ordem
2
Meningite
Cultura
3
Meningite
Látex
4
Meningite
Contraimunoeletroforese
5
Meningite Bacteriana, TSA
Teste de Susceptibilidade
Tuberculose / Micobacteriose
Exame
Metodologia
1
Tuberculose, Cultura
Cultura de Material Biológico
2
Tuberculose, Teste de
Sensibilidade
Teste de Suscepptilidade
9
OBSERVAÇÕES
Ao cadastrar amostra biológica para percorrer o protocolo de Febres hemorrágicas, a pesquisa a ser
cadastrada é a PROTOCOLO DE FEBRES HEMORRÁGICAS, não cadastrar cada agravo em pesquisa
separada. Acrescentar após o nome do paciente, se for protocolo de febres hemorrágicas, a sigla FH
entre parênteses.
Ex: Maria da Cruz (FH)
Nunca colocar acentos (til, agudo, etc) e cedilha no cadastro de pacientes.
No cadastro de Isolamento viral de Dengue, selecionar a pesquisa Isolamento viral, Dengue ao invés
de selecionar somente Dengue.
A amostra para pesquisa Influenza é somente Swab ou Aspirado de nasofaringe.
Sempre imprimir a ficha de requisição do GAL após o cadastro e grampear junto com a requisição do
SINAN ou pedido médico / Funed.
Nunca se esquecer de após cadastrar a requisição ir em triagem e encaminhar (encaminhar para rede)
todos os exames das amostras cadastradas dentro do sistema Gal.
O campo notificação do SINAN deverá ser preenchido somente se houver a notificação com todos os
campos necessários ao preenchimento. Se não houver notificação não registrar nada nos campos AGRAVO, NUM. NOTIFICAÇÃO,DATA NOTIFICAÇÃO E NOTIFICANTE, pois se algum campo estiver
preenchido, o sistema irá travar solicitando os demais dados e o cadastro não será concluído.
Conferir sempre qual o tipo de pesquisa a ser cadastrada. Exemplo: Leishmaniose Sorologia ou PCR?
Chagas aguda ou Crônica? Cuidado para não confundir os tipos de pesquisa.
O município de residência do paciente nem sempre é o município de cadastro.
Não confundir as datas (primeiros sintomas, solicitação e nascimento). Para a pesquisa de Doenças exantemáticas, a data de início de sintomas é a data de início de exantema presente no final da ficha SINAN.
Sempre que cadastrar uma requisição e for decidido não enviá-la ao laboratório de rede, descartar os
exames na triagem.
Cadastrar na mesma requisição todas as amostras e pesquisas solicitadas de um paciente do mesmo dia.
A data de solicitação é a data do cadastro no sistema.
Quando for cadastrar pedidos de tuberculose, cadastrar a pesquisa TUBERCULOSE/MICOBACTERIOSE
e não culturas para bactérias.
A data de coleta deve ser idêntica a da ficha.
Caso não tenha documento do paciente (RG,CNH, CPF), não clicar no campo para preenchimento.
Somente cadastrar amostra única se for caso de paciente que veio a óbito.
Exames para Diagnóstico de Botulismo, Paracoccidioides, Histoplasmose, Poxvirus, Prions, Pesquisas em Vísceras, Carga Viral e CD4 não serão cadastrados no Gal.
NOTA : SE NÃO FOR REALIZADO O CADASTRO NO SISTEMA NÃO RECEBEREMOS A AMOSTRA.
10
Expediente
Elaboração e Produção
Cristiane Mendes Pereira Santiago
Diagramação
Assessoria de Comunicação Social - Funed
Foto
Thiago Mamede
Apostila revisada em dezembro de 2011, sujeita a mudanças e novas versões.
11
Rua Conde Pereira Carneiro 80, Gameleira
CEP 30510-010 Belo Horizonte
SAC 0800 283 1980
12