registro de notificação compulsória de gastroenterite no município

Bolsa Estágio
UNIVERSIDADE DE CAXIAS DO SUL
INSTITUTO DE BIOTECNOLOGIA
LABORATÓRIO DE DIAGNOSTICO MOLECULAR - LDIM
Cleonice Inês Giehl; Flaviane Eva Magrini; Suelen Paesi (Orientadora)
INTRODUÇÃO
A diarreia é uma das doenças mais comuns no mundo inteiro, sendo uma das
principais causas de mortalidade infantil. Apesar da baixa mortalidade em adultos, a
gastroenterite leva a sintomas que afastam os pacientes dos seus postos de trabalho,
gerando elevadas perdas aos setores privados e altos custos aos órgãos públicos de
saúde. Entre os agentes causadores de diarreia estão os parasitas, bactérias e vírus (Fig.
1). Os agentes parasitários mais frequentes são: Giardia lamblia, Entamoeba histolytica
e Criptosporídio. Entre as bactérias podemos citar: Escherichia coli, Shigella sp. e
Salmonella sp. Os principais agentes virais são rotavírus, norovírus, adenovírus e
astrovírus, os quais são responsáveis por mais da metade dos surtos registrados nos
centros de saúde.
Figura 2: Numero de notificações compulsórias de
gastroenterite no município de Caxias do Sul entre
2004 e 2010.
Figura 3: Numero de Registros por unidade
Básica em Caxias do Sul entre 2004 e 2010.
Tabela 1: Numero de registros por semana epidemiológica em Caxias do Sul.
Ano
Figura 1: Bactéria E. coli
Parasita Giardia lamblia
Vírus Rotavírus
As notificações compulsórias de gastroenterite são registros
exigidos dos municípios pelo Ministério da Saúde com o intuito de
acompanhar a incidência da doença. O município de Caxias do Sul está
localizado ao sul do Brasil com 450 mil habitantes, sendo o segundo
polo metal-mecânico do país com o maior índice de desenvolvimento
sócio econômico do estado. A saúde pública é o primeiro orçamento
do município, e atende 46 Unidades Básicas de Saúde e sete hospitais.
A mortalidade infantil de Caxias do Sul é de 8,9 para cada 1000
nascidos vivos.
Semana Epidemiologica
Numero de registros por semana
2004
27
289
2005
31
148
2006
37
234
2007
13
179
2008
40
187
2009
4
167
2010
6
252
Número de óbitos
2010 - 6
2004 - 3
2005 - 8
2009 - 5
2006 - 3
2008 - 5
2007 - 2
TOTAL = 34
OBJETIVO
Este trabalho teve por objetivo o levantamento de dados epidemiológicos das
notificações compulsórias de gastroenterites registradas no período de seis anos
(2004-2010) em Caxias do Sul.
METODOLOGIA
Foram disponibilizados pelo setor de vigilância epidemiológica da secretaria de
saúde dados de notificação compulsória de gastroenterite no município de Caxias do
Sul.
As notificações compulsórias de gastroenterite são registros exigidos dos municípios
pelo Ministério da Saúde com o intuito de acompanhar a incidência da doença.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
O setor de Vigilância Epidemiológica da Prefeitura de Caxias do Sul registrou
38.993 casos de diarreia no município entre os anos de 2004 e 2010. Neste período, o
ano com maior número de registros foi 2008 com 6.653 casos. O ano de 2005 foi o
que apresentou um número menor de diarreias registradas, 4.063 casos. (Fig.2). A
semana epidemiológica de maior número de registros foi a semana 27 no ano de
2004, 31 de 2005, 37 de 2006, 13 em 2007, 40 em 2008, 4 em 2009 e 6 em 2010
(Tabela 1). O número de casos de crianças de 1 a 4 anos foi mais prevalente no ano de
2005.
A unidade básica de saúde com o maior número de registros foi Reolon nos anos de
2007 a 2010, totalizando 23.000 registros neste período (Fig.3). Foram registrados 34
óbitos por gastroenterite entre 2004 a 2010 (Fig.4).
Figura 4: Número de óbitos por gastroenterite em Caxias do Sul entre 2004 e 2010.
Estes resultados demonstram que mesmo depois do período pós-vacinal para
Rotavírus, o número de notificações por gastroenterite continuou aumentando. A
introdução da vacina de Rotavírus no calendário vacinal não teve o impacto
esperado nas reduções dos registros de notificação compulsória.
Os maiores índices de notificações compulsórias anuais foram registradas
nas semanas epidemiológicas correspondentes ao período de inverno,
contrariando as expectativas das áreas da saúde responsáveis pelo atendimento.
As unidades básicas de saúde que se destacaram foram Cruzeiro, Santa
Fé, Desvio Rizzo e Reolon. Esta ultima, se destacou por ter o maior número de
registros nó últimos quatro anos. Isto pode ser explicado por se tratar de uma
região com predomínio de famílias de baixa renda e saneamento básico precário.
Foram registrados para esse período 34 óbitos, sendo os anos de 2005 e
2010 com o maior número de mortalidades.
CONCLUSÃO
Os resultados são indicadores epidemiológicos para que se possa acompanhar a
evolução do agravo pré e pós-vacinal e serve de orientação nas ações de saúde
preventivas e curativas com redução do risco de morte por diarreia.
PERSPECTIVAS
Comparar estes resultados com outros municípios da região e do país,
considerando as faixas populacionais.
Investigar os diferentes agentes epidemiológicos da gastroenterite, e a relação
sócio-econômico das sedes das unidades básicas de saúde.