Exercícios Tomografia computadorizada- 18/03/14Valor: 5,0 pontos Gerações dos equipamentos de tomografia computadorizada. 1- Explique por que as imagens de tomografia computadorizada foram inicialmente destinadas ao diagnóstico do cérebro. Resp: Os altos tempos de aquisição das imagens e a mecânica dos aparelhos causavam artefatos nas imagens de Tórax, principalmente pelos movimentos de respiração e peristálticos. 2- Quando surgiram as imagens diagnósticas geradas por tomografia computadorizada? Resp : Em 1972, Hounsfield apresentou a primeira imagem clínica de CT. 3- Quais são os componentes do sistema de TC? Resp: Gantry, mesa e computador. 4- Cite algumas das aplicações dos exames de TC? Resp: Pneumologia, Cardiologia,Neurologia,Ortopedia,Urologia 5- Explique as características que diferenciam os aparelhos de TC, em cada geração? Resp: A diferença entre cada geração está primeiramente relacionada com o número e forma de arranjo dos detectores e os dispositivos que medem a atenuação do feixe de radiação emitido. 6- Cite as principais características que diferenciam as imagens de tomografia computadorizada das radiografias convencionais. Resp: ATomografia Computadorizada(TC),é um exame de raios-X utilizando-se um computador,bem mais completo que a radiografia tradicional. Ela fornece uma imagem capaz de revelar tanto as estruturas ósseas como os tecidos moles,incluindo órgãos, músculos e tumores, uma vez que sua imagem é formada através de cortes milimétricos, transversais ao plano céfalo-caudal. 7- Caracterize o aparelho de tomografia computadorizada de primeira geração. Resp: Princípio de translação e rotação; Feixe retilínio único; Tempo de 4 a 6 minutos; Único detector; Tomografia apenas de crânio. 8- Caracterize o aparelho de tomografia computadorizada de segunda geração. Resp: Princípio de translação e rotação; Pequeno feixe de raios x; Múltiplos detectores (30-50); Tempo de 20 a 30segundos. 9- Caracterize o aparelho de tomografia computadorizada de terceira geração. Resp: Princípio de rotação; Rotação conjunta de tubo e detectores; Feixe de raios x em leque pulsado. Múltiplos detectores (260-520) Tempo de 5 a 10 segundos. 10Caracterize o aparelho de tomografia computadorizada de quarta geração. Resp: Princípio de rotação, rotação apenas do tubo, múltiplos detectores fixos dispostos em anel, largo feixe de raios X e tempo de 2 a 10 segundos. 11Caracterize o aparelho de tomografia computadorizada de quinta geração. Resp: Rotação contínua, movimento de translação da mesa, tempo de sub-segundo na aquisição, tubo com apenas um foco, uma fileira de detectores, reconstrução instantânea, ilimitada capacidade calorífica do tubo, aumento da cobertura anatômica e exames com menos filmes 12Caracterize o aparelho de tomografia computadorizada de sexta geração. Resp: Rotação contínua do tubo, translação da mesa, tubo com duplo foco, dupla fileira de detectores, redução do tempo de escaneamento. 13Diferencie os aparelhos convencionais de TC dos aparelhos de TC helicoidais. Resp: Os aparelhos convencionais de TC até a quarta geração, geravam a imagem de cada plano de corte em um procedimento distinto. A quinta geração são os aparelhos helicoidais que têm movimentos simultâneos do gantry e mesa. 14- Explique como é realizado o exame de TC. Resp: A TC é um exame de fácil execução, não invasivo, não causa incômodo ao paciente, que não precisa ser internado. O paciente é movido de forma contínua e lenta através da abertura do gantry, durante o movimento circular de 360 graus do tubo de raios X e dos detectores, criando um tipo de obtenção de dados É obtido através do processamento de informações recolhidas por um computador. 15- Cite as vantagens dos aparelhos de TC da quinta geração. Resp: Menor quantidade de meios de contraste; Reconstrução retrospectiva de cortes; Reconstruções multiplanares (MPR) e tridimensionais (3D); Imagens contínuas sem a perda de lesões por deslocamento. 16Cite as vantagens dos aparelhos de TC da sexta geração. Resp: A velocidade de obtenção de imagens, especialmente quando o movimento do paciente é um fator limitante. Essa obtenção mais rápida de imagens torna possíveis estudos cardiovasculares por TC, exames pediátricos ou outros casos em que são necessários tempos de exposições rápidos. Uma segunda vantagem relacionada à velocidade de obtenção de imagens é a capacidade de adquirir um grande número de cortes finos rapidamente. Essa velocidade, por exemplo, torna possível a angiografia por TC com doses menores do contraste exigido; ou um exame de abdome completo por TC é possível com cortes muito finos, de 2 a 3 mm, em um tempo de exame razoavelmente curto. 17Cite a desvantagem do aparelho Multislice. Resp: São os custos significamente maiores, há também algumas limitações quanto à tecnologia de aquisição de dados, muitas vezes, incapaz de processar o grande volume de dados que pode ser obtido por esses sistemas. 18Comente sobre o sistema Dual Source. Resp: Dois tubos de raios-x e dois detectores correspondentes angulados 90° entre si; Tempo de rotação do gantry em torno de 0,28 segundos; Redução de 40% a 80% da dose efetiva; Pode dispensar a necessidade de apnéia ou sedação; Sistema Dual Energy (dupla fonte de raios X). 19Comente sobre os 42 anos do avanço tecnológico dos equipamentos de TC. Resp: O avanço foi enorme principalmente no que diz respeito ao tempo de aquisição das imagens, hoje bem menores, dose no paciente ainda alta mas diminuiu bastante. E o resultado final a resolução das imagens, com definição bem melhores. 20Compare e comete sobre a dose de radiação em um equipamento convencional de raio X e um de tomografia computadorizada. Resp: Raio X de tórax convencional 20microSv e TC 5,8mSv,a dose em TC é significamente maior que no raio x convencional. E a preocupação nos últimos tempos cresceu pois a tomografia passou a ser um dos exames mais pedidos pelos médicos e, muitas vezes, sem necessidade.