Primeiros socorros

Doenças cardiovasculares
Definição
 Doenças cardiovasculares são
doenças que afetam o sistema
circulatório (cárdio = coração
vasculares = vasos sanguíneos,
incluindo artérias, veias e vasos
capilares)
 As doenças cardíacas são, atualmente, as
que mais matam pessoas no mundo inteiro.
 Existem fatores que agravam as doenças:
 fatores hereditários: podem ser alterados
com a Bioengenharia Genética.
 fatores de risco atualmente: obesidade,
pressão arterial, falta de exercícios, nível
de colesterol, fumo, álcool, diabetes, etc".
 Existem diversas situações
clinicas/patológicas do sistema
cardiovascular, que mesmo sob tratamento
podem gerar uma urgência ou emergência.
Em muitos dessas situações não podemos
fazer nada, mas precisamos identificá-las e
aguardar socorro médico para que a
vitimas sinta-se mais tranqüila.
 Angina, IAM e HAS
Angina Pectoris
Definição
 Manifestação de isquemia miocárdia
resultante de um desequilíbrio entre a
demanda de O2 e o suprimento
miocárdio.
 - demanda 02 miocárdio=
determinada pela FC
 - suprimento miocárdico- capacidade
sanguínea de carregar O2e fluxo sg
coronário
Sinais/ Sintomas
 Inicio – tórax( dor retroesternal)
irradiando para pescoço, ombros,
braços e cotovelos.
 Dor retroesternal irradiada ao
precórdio bilateralmente.
 Podendo iniciar em qqer outro local
secundário- investigar sempre!!!!
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A angina pode ser acompanhada por:
- fadiga
- fraqueza
- dispnéia
-palpitações
-náuseas
-tontura e ansiedade
 A dor anginosa é difusa e não
localizada em uma área bem
circunscrita.
 angina estável-pode ser precipitada
por: subir escadas, relação sexual,
estresse emocional ou mental,
exposição a altas temperaturas e
período pós- prandial.
 Um estudo feito por pesquisadores em
cerca de 1.600 hospitais americanos,
concluiu que uma em cada três pessoas
que sofre um ataque cardíaco não sente
dor no peito. Em certos grupos de
pacientes, como mulheres, diabéticos e
idosos, a incidência do sintoma era
significativamente menor. Segundo ele,
quem não sente as dores corre duas vezes
mais risco de morrer ao chegar ao
ambulatório.
 Angina estável : dor precordial ou
retroesternal, decorrente da
deficiência de oxigenação para o
miocárdio. È uma também conhecida
como angina estável, não cauda a
morte das células do miocárdio
Angina instável
 Pode ocorrer com a pessoa em repouso. A
dor não inicia após um movimento súbito
de tronco ou braço, estando relacionada as
seguintes condições:
 - hipertensão/ sobrecarga do vol
 Arritimias
 Obesidade
 Anemia
 Sangramento gastrointestinal crônico
 Dor do infarto – inicio súbito e intenso.
 Dor anginosa- padrão crescente,
aumentando gradualmente. Descrita por
pacientes como:
 - pressão ou peso no peito
 - sensação de queimação
 Sensação de compressão
Tem duração em torno de 15 minutos,
podendo precipitar um infarto (tempo
maior)- taqui ou bradiarritmia.
Primeiros socorros
 Manter repouso
 Administração de nitroglicerina Sl
(isordil)
 Verificar PA e Pulso
 Chamar socorro especializado
 Manter cabeceira elevada
 Manter roupas afrouxadas
 Permanecer junto a vitima
 OBS:
 -Repouso: a vitima deve manter-se deitada,
para diminuir o esforço cardíaco, evitando
complicações.
 - Nitratos: seu uso imediato alivia a dor e
previne novas crises, melhorando a função
ventricular.
 - Betabloqueadores: diminuem o consumo de
O2 pelo miocárdio, reduzindo a freqüência
cardíaca e PA.(atenolol,propranolol)
 - Dieta: manter jejum para evitar vômito.
 - Sedação: evita o estresse do cliente.
Definição IAM
 O infarto é a falta de circulação em uma
área do músculo cardíaco, cujas células
morrem por ficarem sem receber sangue
com oxigênio e nutrientes.
 três vezes mais chance de ocorrer pela
manhã devido ao aumento dos eventos nas
primeiras 4 horas após o desertar.
Infarto Agudo do Miocárdio - IAM
Infarto Agudo Miocárdio- IAM
 Condições:
 "A gordura vai se acumulando nas paredes das
coronárias, as artérias que irrigam o próprio coração
formando placas, impedindo que o sangue flua
livremente. Assim, basta um espasmo (provocado
pelo estresse) para que a passagem da circulação se
feche",
 Outra possibilidade ocorre quando a placa cresce
tanto que obstrui completamente a passagem do
sangue. Ou seja, o infarto pode acontecer por
entupimento (quando as placas de gordura entopem
completamente a artéria, o sangue não passa).
Assim, as células no trecho que deixou de ser
banhado pela circulação acabam morrendo.
 três vezes mais chance de ocorrer pela
manhã devido ao aumento dos eventos nas
primeiras 4 horas após o desertar.
 Padrão circadiano –não esta presente em
portadores de DM, idade avançada,
tabagista.
 Maioria dos casos ocorre em repouso,
gerado por uma condição: estresse
emocional, atividade física, uso de viagra
ou terapia crônica com nitrato)
Sinais/ Sintomas
 Dor torácica retroesternal
 Geralmente causado por trombo
deslocado podendo obstruir parcial ou
totalmente a irrigação naquele local
(dor pesada/ moderada)
 Irradiada precordio ao pescoço,
ombro esquerdo até dedos da mão E.
 ...
 Dor descrita como aperto – punho
fechado sobre o peito
 Dor comparada a um “elefante
sentado sobre o peito”
 Sensação de sufocamento – dor
intensa
 Podendo ocorrer dor epigástrica,
náuseas, fraqueza, dispnéa,
taquipnéia, sensação desmaio, vomito
e soluço.
 Vontade de evacuar
 A dor no IAM é prolongada, dura mais
de 30 minutos perdurando por várias
horas.
 Grande parcela dos IAMs são
silenciosos e não percebidos pelo
paciente, somente por exames:
 - ECG, , CPK, CKMB, TGO, DHL e
troponinas
Diferenciação IAM e Angina
 INFARTO
 Dor em aperto no peito que surge sem que exista um
fator predisponente como exercício físico, exposição
ao frio, ou outro qualquer. Pode acontecer em
repouso;
 Não é aliviada com o repouso e uso de medicações
vasodilatadoras;
 É acompanhada de náuseas ou vômitos;
 Irradia-se para o pescoço, ombros e braços;
 A pessoa tem a sensação de morte eminente;
 Presença de palidez, suór frio e cianose ao redor dos
lábios..
 CRISE ANGINOSA
 Dor em aperto ao centro do peito,
surge em decorrência de um fator
predisponente como o exercício físico,
a exposição ao frio, ou outro
qualquer.
 É aliviada com o repouso e o uso de
medicações vasodilatadoras.
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Primeiros Socorros
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procure manter a vítima calma
coloque-a sentada em uma posição confortável
desaperte a roupa da cintura ou do pescoço
administre um comprimido de nitroglicerina (a vítima
pode possuir)
chame Auxílio médico ou leve a vítima o mais rápido
possível a um hospital;
O tempo de duração dos sintomas do ataque do
coração variam em cada caso, mas as estatísticas
revelam que em aproximadamente 15% dos casos, o
paciente pode desenvolver uma lesão permanente
até chegar ao hospital, e outros 15% morrem depois
que chegam à emergência, tornando os primeiros
socorros essenciais para a vida da vítima de um
ataque cardíaco.
Hipertensão Arterial Sistêmica
 O coração é a “bomba” responsável por
fazer o sangue circular por todo o nosso
corpo. A força com a qual esse potente
órgão bombeia o sangue através dos vasos
é chamada de pressão arterial. Ela é
determinada pelo volume de sangue que
sai do coração e a resistência que ele
encontra para circular pelos vasos. A
pressão considerada normal é aquela que,
na média, é igual ou inferior a 120 por 80,
(mmHg).
 A hipertensão arterial acontece
quando os valores das pressões
máxima e mínima são iguais ou
ultrapassam os 140/90 mmHg (ou 14
por 9).
 Pressão limítrofe:
 maior120x80 mmHg
 menor140x90 mmHg
NÍVEIS DE PRESSÃO ARTERIAL
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Fatores risco
 Após os 55 anos, mesmo as pessoas com
pressão arterial normal têm 50% de chance
de desenvolver a hipertensão.
 Segundo a Organização Mundial de Saúde,
quem é hipertenso e não faz o controle
adequado pode ter uma redução na
expectativa de vida de até 16 anos e seis
meses.
 PREVENÇÃO!!!!!!!!!!!!!
Prevenção
 Atividade regulares 30 min/ dia
 Diminuir sal ( evitar saleiro, alimentos
industrializados)
 Controle peso
 Controle estresse
 Uso de medicamentos regularmente
10 MANDAMENTOS PARA PREVENÇÃO E
CONTROLE DA PRESSÃO ALTA
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Meça a pressão pelo menos uma vez por ano.
Pratique atividades físicas todos os dias.
Mantenha o peso ideal, evite a obesidade.
Adote alimentação saudável: pouco sal, sem frituras e mais
frutas, verduras e legumes.
Reduza o consumo de álcool. Se possível , não beba.
Abandone o cigarro.
Nunca pare o tratamento, é para a vida toda
Siga as orientações do seu médico ou profissional da
saúde.
Evite o estresse. Tenha tempo para a família, os amigos e
o lazer.
Ame e seja amado.
 Sinais e Sintomas
 - cefaléia, sudorese fria, dor em região da
“nuca”, porem sem rigidez, mal-estar geral,
ansiedade.
 Conduta
 - Perguntar a vitima se é hipertensa, faz
controle ou usa medicamentos.
 - Manter a vitima em repouso e tranqüilizála, orientando sobre a situação.
 - encaminhar a vitima para atendimento
médico.
DOENÇA DE KAWASAKI
 Vasculite
extensa,
comprometendo
artérias de médio
e pequeno
calibre, com
preferência pelas
coronárias;
DOENÇA DE KAWASAKI
 A camada média
dos vasos
afetados
apresenta edema
na musculatura
lisa.
 Edema de
endotélio e
subendotélio.
CARDIOPATIAS
CONGÊNITAS
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS
TETRALOGIA DE FALLOT
• O desenvolvimento
normal do tronco
cone envolve
septação e
alinhamento
adequados dos tratos
de via de saída
aórtico e pulmonares
acima dos
respectivos
ventrículos
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS
TETRALOGIA DE
FALLOT
 Os precursores
embriológicos
para os tratos de
vias de saída
ventricular e
grandes artérias
são o bulbo cordis
distal e o tronco
arterial,
respectivamente.