CONHECENDO MELHOR O SEU CÉREBRO Será que chegaremos ao ponto de dizer que todo mundo é portador de pelo menos uma doença? Você pode salvar este artigo no seu computador e enviar para amigos POR DR. RICARDO A. TEIXEIRA O termo medicalização define o fenômeno em que um comportamento ou uma condição física ou mental passa a ser tratado como se fosse um problema médico, recebendo um rótulo de doença e opções de tratamento. Na última semana, o assunto ganhou as páginas do periódico British Medical Journal com um elegante artigo do jornalista australiano Ray Moynihan e ainda rendeu o editorial da editora Fiona Godlee. O centro da discussão quando se fala em medicalização é a força da indústria farmacêutica nesse processo que impulsiona a sociedade civil, profissionais de saúde, órgãos do governo e a mídia a retroalimentarem a cultura de que todo organismo vivo da espécie sapiens, a princípio, No Brasil, a ANVISA não permite essa abordagem deve ter alguma doença ou precisa de algum direta, e por isso, o trabalho das indústrias remédio. Todos esses atores têm seu papel na farmacêuticas junto aos médicos deve ser ainda medicalização. mais intenso para alcançar as metas de vendas, pois são eles que estão na linha de frente do Nos EUA, a publicidade de medicações acontece processo de medicalização, cara a cara com os de forma direta com os consumidores com pacientes. A publicidade dirigida aos médicos inserções do tipo “Se você está se sentindo inclui as visitas de representantes para oferecer desanimado, pode ser que o Depre-pill seja amostras grátis dos últimos lançamentos, indicado no seu caso. Converse com seu médico propaganda de seus produtos em periódicos sobre isso”. Calcula-se que cada dólar gasto em destinados à classe médica e patrocínio de publicidade direta ao consumidor dê um retorno eventos científicos. mais de quatro dólares em vendas. CONHECENDO MELHOR O SEU CÉREBRO A medicalização não para de crescer. ser incluído ainda, mas numa próxima edição Percebemos limites da normalidade de poderá estar. marcadores biológicos cada vez mais estreitos além de um crescente número de novas Os médicos devem estar conscientes do debate doenças. O que não era diabetes agora se que envolva um diagnóstico polêmico e podem chama pré-diabetes. O que não era pressão e devem deixar os pacientes conscientes alta, agora é pré-hipertensão. Transtorno também. Um dos últimos casos polêmicos foi de déficit de atenção que tinha que começar o do diabetes gestacional, que pelos novos na infância, agora já se discute que pode ter critérios diagnósticos de 2010, cerca de 20% das seu início na vida adulta. Quase não existe gestantes passam a receber esse diagnóstico. mais tristeza. Qualquer sentimento parecido Além disso, o médico deve declarar quando há é encarado como depressão. conflito de interesse quando prescreve uma medicação. Por que não? Grande parte dos médicos especialistas que fazem parte dos painéis que definem os É importante também levar em consideração critérios diagnósticos das doenças tem conflitos que o processo de decisão daquilo que é doença de interesse. Na definição do último Manual de e que não é doença pode ser muito mais rico Diagnóstico de Transtornos Mentais (DSM IV), quando a discussão não fica limitada apenas 56% dos membros dos painéis eram ligados à a médicos e cientistas. A sociedade civil e indústria farmacêutica, e em alguns painéis, representantes de tantas outras áreas do como a depressão, essa cifra chegava a quase conhecimento, como por exemplo, as ciências 100%. E os conflitos de interesse não são só sociais, são muito bem-vindos nesse debate. financeiros, mas também intelectuais, pois o médico pesquisador tem a tendência de querer proteger seus “filhotes científicos”. Uma política Mai 2011 exemplar tem o Instituto Nacional de Saúde nos EUA, que não permite que nenhum médico que tenha conflitos de interesse com a indústria farmacêutica participe dos painéis decisórios, até mesmo aqueles que simplesmente já tenham declarado um posicionamento intelectual sobre a questão em consideração. O novo Manual de Diagnóstico de Transtornos Mentais DSM V está vindo por aí com novas doenças mentais. Vício na internet não deve Confira outros artigos acessando nosso site www.icbneuro.com.br SHLS 716 - Centro Clínico Sul - Torre II - 2º Andar - Sala 207 • 61 3346-5383 — 3346-9102