HISTOLOGIA DO COMPLEXO DENTINO-PULPAR II Histofisiologia da Polpa (funções da polpa) Introdução A polpa dental é um tecido conjuntivo frouxo, de origem mesenquimal, constituído de células, substâncias fundamentais, fibras, vasos sanguíneos, vasos linfáticos e nervos, que ocupam a região central do dente, envolvida pela dentina. POLPA DENTÁRIA Histofisiologia da Polpa A polpa dentária é formada através da proliferação das células da papila dentária de origem ectomesenquimal que ocorre durante a odontogênese. As diferenciações citológicas associadas à histogênese da polpa ocorrem em primeiro lugar na periferia da papila dentária com o epitélio dental interno no início da dentinogênese. Histofisiologia da Polpa A papila dentária passa a ser denominada polpa dentária quando fica delimitada por dentina. É uma estrutura rica de células indiferenciadas e apresenta uma rica vascularização durante o desenvolvimento. Algumas dessas células se diferenciam em fibroblastos, elementos importantes na manutenção da substância intercelular. Histofisiologia da Polpa A polpa dental possui 4 funções que são: • • • • Função de formação de dentina; Função de nutrição da dentina, Função sensorial/ inervação do dente; Função de defesa do dente. Função Formadora de Dentina • O desenvolvimento da polpa é um processo gradual com variações individuais, não sendo possível estabelecer uma época específica para seu início. • A dentina é um produto da polpa, e a polpa, por meio dos prolongamentos odontoblásticos, é parte integrante da dentina. • Assim quando uma cárie ou preparo de cavidade envolve a dentina, são envolvidos os prolongamentos odontoblásticos. • A polpa produz dentina durante a vida toda. Prolongamentos odontoblásticos no interior dos canalículos dentinários: Função Nutritiva da Dentina • Na fase de desenvolvimento a polpa promove nutrientes e líquido tecidual para os componentes orgânicos dos tecidos mineralizados circunjacentes. • Os prolongamentos odontoblásticos que se estendem até a polpa, constituem o dispositivo vital necessário ao metabolismo da dentina. • A polpa conserva a vitalidade e circulação da câmara pulpar mantendo-a intacta e com seu funcionamento normal. Função Sensorial/Inervação do Dente • Uma das funções da polpa é a de responder às agressões ao dente. Ela apresenta em seu interior terminações nervosas livres situados nos limites da junção dentina-polpa, logo anterior a camada de odontoblastos (formam o plexo de Raschow). Função Sensorial/Inervação do Dente • Há 3 tipos de terminações nervosas sensitivas da polpa: • fibras mielínicas do tipo A, • fibras não mielínicas do tipo C • fibras A-beta. Função Sensorial da Polpa Função de Defesa do Dente • A polpa também pode responder às agressões como inflamação, que é uma ocorrência normal e benéfica, todavia pode desempenhar um papel destrutivo na polpa. • Quando bem vascularizada a polpa tem maior capacidade de defesa e recuperação. • Quando atuamos na dentina, estamos atuando em tecido conjuntivo Complexo Dentina-Polpa e qualquer distúrbio em um, refletirá no outro. Sistema Circulatório da Polpa Dentária Questões 1- Cite e explique as funções da polpa. 2- Qual a origem e formação da polpa dentária? 3- Quando ocorre a formação da polpa? HISTOLOGIA DO COMPLEXO DENTINO – PULPAR III Vasos sanguineos, Fibras nervosas e Células conjuntivas da polpa. Os nervos pulpares são representados por axônios mielínicos e amielínicos recobertos por uma bainha de tecido conjuntivo, o epineuro. Os axônios que inervam a polpa são na maioria, fibras sensitivas aferentes pertencentes ao nervo trigêmeo e ramos simpáticos do gânglio cervical superior (fibras amielínicas intimamente associadas aos vasos sangüíneos). Vasos sanguineos, Fibras nervosas e Células conjuntivas da polpa. As fibras sensitivas são amielínicas e a medida que os nervos vão se arborizando na região coronária aumenta o número de axônios amielínicos. A intimidade das fibras nervosas com o prolongamento odontoblástico é muito importante e a sensação predominante no complexo polpa dentina é a dor que na maioria das vezes é difusa, o que torna difícil sua localização clínica POLPA DENTÁRIA • Originada do tecido conjuntivo da gengiva, a polpa localiza-se na região mais interna do dente, encontra-se o Nervo Dentário, que é acompanhado por uma Arteríola e por uma Vênula, através das quais se dão as trocas gasosas e metabólicas entre o sangue e as células vivas do dente. • Esses três elementos, nervo dentário, arteríola e vênula, alcançam a polpa através dos canais das raízes. • Cada dente tem uma cavidade central que contém a Polpa do Dente e que se continua no canal da raiz e se abre por um forame apical no ápice da raiz. • A polpa do dente é um tecido areolar frouxo que contém uma matriz gelatinosa e os vasos sangüíneos, linfáticos e nervos do dente. A polpa do dente é um tecido areolar frouxo que contém uma matriz gelatinosa e os vasos sangüíneos, linfáticos e nervos do dente. Tecido Conjuntivo da Polpa Jovem: • TECIDO MUCOSO: Presente no cordão umbilical e na popla jovem. • Características: Tecido de consistência gelatinosa onde os fibroblastos secretam grande quantidade de substância fundamental amorfa, principalmente ácido hialurônico. Existem poucas fibras colágenas e raras fibras reticulares e elásticas. Tecido Conjuntivo da Polpa Adulta: • TECIDO FROUXO AREOLAR: • Características: É composto por células, fibras e pela substância intercelular.E possui as fibras, colagenas, elastica e reticular aproximadamente na mesma proporção. Tecido Conjuntivo da Polpa Senil: • TECIDO CONJUNTIVO FIBROSO OU DENSO: • Caracteristicas: Apresenta mais fibras e menos células do que o tecido conjuntivo propriamente dito frouxo. É um tecido de alta resistência a tração, conferida principalmente por fibras colágenas. SUBSTÂNCIA INTERCELULAR AMORFA: • Envolve as células, as fibras, vasos e nervos da polpa, é incolor, de consistência viscosa e oferece resistência à penetração de partículas estranhas para o interior da polpa. Dentina • A dentina é um tecido conjuntivo avascular, mineralizado, especializado que forma o corpo do dente, suportando e compensando a fragilidade do esmalte. • Ela é capaz de estimular a produção de mediadores inflamatórios, com reconhecida atividade sobre osteoclastos, por células osteoblásticas e macrófagos Odontoblastos: • -Residem na periferia pulpar com os corpos celulares adjacentes à pré-dentina e os prolongamentos no interior dos túbulos dentinários. • -O odontoblasto é uma célula altamente diferenciada que não se divide mais, e assim sendo, quando o tecido pulpar é exposto pode ocorrer um reparo à custa da formação de uma ponte dentinária; • o odontoblasto, durante a odontogênese necessita da presença das células do epitélio interno ou das células da bainha radicular de Hertwig para se diferenciar. • Não se conhece a procedência do estímulo responsável pela diferenciação odontoblástica numa polpa adulta que não possui células epiteliais. • Questões: • 1- Conceitue odontoblastos e cite suas funções; • 2- Qual as características do tecido conjuntivo da polpa jovem dental? • 3- O que são substancias intercelular e amorfa? • 4- Relacione: vasos sanguíneo, células, tipos de polpa e resposta clinica (produção de dentina).