HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DE

HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO
DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
REUNIÃO NEUROCIRURGIA-PATOLOGIA-RADIOLOGIA
22/07/2009
1.
Reg HC 0907794H
BX: 9971/2009
JB, 74 anos, branco, masculino, natural de Borborema e procedente de Ribeirão Preto, viúvo, aposentado.
QD: “Nódulo na cabeça há 40 dias”
HMA: Paciente encaminhado à UE dia 01/07/09 com queixa de cefaléia, hemiparesia direita e nodulação parietal
esquerda há 40 dias. Segundo a filha, a lesão estava maior e era amolecida; procurou neurologista em BH, onde fez
tratamento para AVC.
Med: AAS, captopril, metformina, glibenclamida
Ao exame: BEG, ECG 15, hemiparesia direita 4+/5
2.
Reg HC 0901103B
BX: 7242/2009
RMAN, 49 anos, branca, feminino, natural e procedente de Lençois Paulista, divorciada, 2 filhos, 2°grau incompleto,
secretária, católica.
QD: “Embaçamento da visão há 10 meses”
HMA: Paciente refere diminuição da acuidade visual em hemicampo temporal direito progressiva. No momento
praticamente amaurótica em OD e com hemianopsia temporal esquerda.
AP: PO apendicectomia, G2A0PC2
Ao exame: BEG, ECG 15, diminuição da AV em OD e hemianopsia temporal esquerda
3.
Reg HC 0804084F
BX: 1604/2007, 3837/2009 e 8355/2009
DC, 20 anos, masculino, natural e procedente de Santa Bárbara D`Oeste, ajudante de mecânico.
QD: “Cefaléia desde outubro de 2006”
HMA: Paciente relata cefaléia frontal de forte intensidade, acordava à noite, refratária aos analgésicos comuns,
juntamente com dificuldade para enxergar (manchas brancas no campo) e hemiparesia esquerda. Foi submetido à
craniotomiafronto-temporo-parieto-occipital à direita em fevereio de 2007. Exérese total de lesão vinhosa extensa,
amolecida,
vascularizada
e
sangrante.
Bx:
PNET.
Submetido
a
Rtx
e
Qtx
(Topotecam+cisplatina+ciclofosfamida+TMO). Evoluiu com neutropenia febril e choque séptico. Revisado AP:
ependimoma anaplásico.
AP:vide HMA
Med: DFH
Ao exame: BEG, ECG 15, FM 4/5, hiperreflexia, hemianopsia homônima esquerda e marcha ceifante à esquerda.
4.
Reg HC 0882314J
BX:
8985/2009
KKY, 12 anos, procedente de Ribeirão Preto, estudante
QD: Ganho de peso e estrias nas coxas há 6 meses
HMA: Familiares referem que nos últimos 2 meses paciente apresentou ganho de 4 kg. Notaram ainda estrias
avermelhadas nas coxas e nádegas, além de instabilidade do humor, acnes, hirsutismo e “oleosidade” em face e
couro cabeludo.
AP: Coqueluche aos 4m; varicela aos 9 m, rubeola aos 10 m, escarlatina aos 7 anos
AF: ndn
Ex. Físico: 150cm de estatura, 46 kg; G15, motilidade ocular extrínseca preservada; Acuidade visual e campo
preservados; FM preservada;