Assistência de enfermagem ao portador de leishmaniose visceral – Aplicação de um protocolo baseado na teoria de Horta Edmundo Rondon Neto¹; Angelica da Silva Espindola¹; Edilaine Santos Lima¹; Suéllem Luzia Costa Borges¹ Universidade Anhanguera Uniderp. ¹ [email protected]; ¹ [email protected]; ¹ [email protected]; ¹ [email protected]. Resumo A leishmaniose visceral é uma doença potencialmente fatal, podendo assumir formas graves e letais. É necessária uma assistência de enfermagem de qualidade, com cuidados baseados em uma teoria que atenda a todas as suas necessidades. É objetivo deste estudo verificar a aplicabilidade do protocolo de enfermagem sistematizado baseado na teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Aguiar Horta para portadores de leishmaniose visceral americana. Será desenvolvido um estudo do tipo descritivo e de caráter transversal, com amostra do tipo não-probabilística e por conveniência. Espera-se que a aplicação deste protocolo proporcione uma melhora na qualidade do atendimento sendo este integral, eficaz e individualizado. Palavras-Chave: Sistematização da assistência de enfermagem, protocolo de enfermagem, leishmaniose visceral, saúde coletiva. Introdução Estima-se que a incidência da leishmaniose visceral americana (LVA) seja de 600.000 novos casos e 75.000 mortes por ano no mundo (FURLAN, 2008). O Brasil representa o país de maior endemia, representando 97% de todos os casos na América (XAVIERGOMES et al., 2009). Segundo o Sistema Nacional de Agravos de Notificação houve uma expansão, urbanização e aumento da incidência da LVA em Mato Grosso do Sul. Em 2011 foram notificados 273 casos de LVA no Estado, 156 (57,14%) destes casos do município de Campo Grande (BRASIL, 2012). A leishmaniose visceral é uma doença infectoparasitária crônica grave, causada pelo protozoário Leishmania chagasi, e transmitida pelo vetor Lutzomyia longipalpis. Potencialmente fatal quando não se institui o tratamento adequado, assumindo formas graves e letais quando se associa ao quadro de má nutrição e infecções (GONTIJO, 2004; FERNANDES et al., 2009; OLIVEIRA et al., 2010). Diante destes dados alarmantes torna-se necessário voltar os estudos para a assistência de enfermagem, pois a principal tarefa da pesquisa nessa área é contribuir para a base científica da prática de enfermagem. Portadores da LVA precisam de uma assistência de enfermagem sistematizada de qualidade, com cuidados baseados em uma teoria que atenda a todas as suas necessidades. A aplicação de instrumentos de enfermagem contribui para a melhoria da qualidade da assistência, bem estar do cliente, além de contribuir para o conhecimento científico e maior visibilidade do trabalho de enfermagem em equipe multiprofissional de saúde (LIMA et al., 2006). São objetivos desse trabalho verificar a aplicabilidade do protocolo de enfermagem sistematizado baseado na teoria das necessidades humanas básicas, nos locais de referência para o atendimento de portadores de leishmaniose visceral americana; descrever os principais diagnósticos de enfermagem, realizar o planejamento e implementação das intervenções direcionadas e realizar a avaliação de enfermagem. Material e métodos Este estudo é do tipo descritivo e de caráter transversal, onde a amostra será desenvolvida do tipo não-probabilística e por conveniência. O estudo será realizado no Hospital Dia (Secretaria Municipal de Saúde), em Campo Grande, MS, no período de julho a Outubro de 2013. Farão parte todos os sujeitos suspeitos ou diagnosticados de leishmaniose visceral, em atendimento no Hospital Dia, durante o período referido. Após a coleta de dados, os mesmos serão tabulados utilizando-se o programa Epi-info 3.5. A aplicação do instrumento se dará através de enfermeiros que se encontrarem de plantão no local, será garantido total privacidade e liberdade no direito de se recusar a participar. Esta ação não traz qualquer implicação no tratamento médico, e auxilia na organização das atividades de enfermagem. Serão aplicados inicialmente o Instrumento de anamnese e exame físico baseado nas Necessidades Humanas Básicas para portadores de LVA, e diariamente será aplicado o Protocolo para Acompanhamento Diário do Portador de LVA. Estes protocolos abrangem a coleta de dados e exame físico a ser realizada especificamente a este paciente, atendendo as suas necessidades e propiciando a avaliação da medicação em uso, os principais diagnósticos de enfermagem, as bases para assistência direcionada, as intervenções de enfermagem e a avaliação. Busca-se que esses protocolos construídos contribuam para o melhor prognostico do paciente. Resultados e discussões Espera-se que a aplicação deste protocolo proporcione um atendimento integral, eficaz e individualizado. Promovendo a viabilização das próximas etapas do processo de enfermagem conforme o preconizado pela Resolução do COFEN 358/09. Não foram obtidos até o presente momento resultados, pois o trabalho a pouco foi aprovado pelo comitê de ética e pesquisa – Plataforma Brasil. Neste período têm sido iniciada a aplicação dos protocolos e sendo realizadas reuniões com profissionais da Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande, a fim de colher informações para melhor aplicação do protocolo. Referências Bibliográficas BRASIL. Informe epidemiológico das leishmanioses nº 1/2012. Secretaria de estado de saúde. Coordenadoria Estadula De Vigilância Epidemiológica-Gerência Estadual De Zoonoses- Governo Do Estado De Mato Grosso Do Sul, 2012. FERNANDES, R.G.; COSTA, G.O.; COUTO, A.P.C.C.R.; STUCKL, G.F.G.; CARDOSO, A.I.Q. Cuidados de Enfermagem ao Portador de Leishmaniose Visceral. 13° Congresso Brasileiro dos Conselhos de Enfermagem, 2009. FURLAN, M. B.G. Epidemia de leishmaniose no município de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil. Dissertação (Mestrado). Universidade federal da Bahia/PósGraduação em Saúde Coletiva, 2009. GONTIJO, C.M.F; MELO, M.N. Leishmaniose Visceral no Brasil: quadro atual, desafios e perspectivas. Rev. Bras. Epidemiol. Vol. 7, Nº 3, 2004. OLIVEIRA, J.M.; FERNADES, A.C.; DORVAL, M.E.C.; ALVES, T.P.; FERNANDES, T.D.; OSHIRO, E.T.; OLIVEIRA, A.L.L. Mortalidade por leishmaniose visceral: aspectos clínicos e laboratoriais. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 43(2):188-193, 2010. XAVIER-GOMES, L.M.; COSTA, W.B.; PRADO, P.F.P.; OLIVEIRA-CAMPOS, M; LEITE, M.T.S. Características Clínicas e Epidemiológicas da Leishmaniose Visceral em Crianças Internadas em Um Hospital Universitário de Referência no Norte de Minas Gerais, Brasil. Ver. Bras. 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