Universidade Estadual de Maringá Pró-reitoria de Recursos Humanos e Assuntos Comunitários TESTE SELETIVO – EDITAL N.º 161/2016-PRH FARMACÊUTICO INSTRUÇÕES PARA A REALIZAÇÃO DA PROVA E PREENCHIMENTO DA FOLHA DE RESPOSTAS Verifique se este caderno contém 40 questões e assine-o no local apropriado. Confira os dados da folha de respostas e assine-a no local apropriado. A folha de respostas é o único documento hábil para a correção da prova objetiva e deverá ser preenchida com caneta esferográfica de tinta azul ou preta. A marcação das letras na folha de respostas deve ser feita cobrindo a letra e preenchendo todo o espaço compreendido pelos círculos, com caneta esferográfica de cor azul ou preta, conforme o exemplo: A B C D E Na folha de respostas, não poderá haver rasuras e não poderá haver mais de uma alternativa assinalada para cada questão; caso isso ocorra, a questão será anulada. Não haverá substituição da folha de respostas. A prova terá duração de 03 (três) horas, incluindo o preenchimento da folha de respostas. O candidato só poderá retirar-se definitivamente da sala após uma hora e trinta minutos do início da prova. O candidato que necessitar utilizar o sanitário deverá solicitar isso ao aplicador de prova. Este caderno de prova não poderá ser levado. O candidato poderá transcrever as respostas no rascunho abaixo e levá-lo consigo ao término da prova. NOME DO CANDIDATO: _________________________________________________________________ ASSINATURA DO CANDIDATO: ___________________________________________________________ Maringá, 06 de novembro de 2016. .......................................................................................................................................... ........................Corte na linha pontilhada UEM – Edital N.º 161/2016-PRH – Teste Seletivo para a função de Farmacêutico RASCUNHO – ANOTE AQUI AS SUAS RESPOSTAS Questões Respostas 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Questões Respostas 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 CRONOGRAMA: Divulgação do gabarito e do caderno de prova: 07-11-2016, às 17h. Divulgação do resultado final: 09-12-2016, às 17h, no endereço www.uem.br/concurso. O caderno de prova ficará disponível em www.uem.br/concurso até a divulgação do resultado final. Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH CONHECIMENTO ESPECÍFICO Questão 03 A rede de farmácias SÓCOMÉRCIO relata publicidade em veículo de comunicação on-line, com a estratégia de leve 3 e pague 2 e com desconto de 30% sobre o preço normal de venda para um medicamento tarjado. Neste sentido, de acordo com os princípios éticos (RESOLUÇÃO N.º 596/2014 CFF) passíveis de punição ao farmacêutico responsável técnico do estabelecimento, a sanção prevista será da seguinte forma: Questão 01 Segundo o Código de ética profissional (RESOLUÇÃO N.º 596/2014 CFF), é vetado ao farmacêutico A) guardar sigilo de fatos que tenha conhecimento no exercício da profissão, excetuando-se os de dever legal. B) garantir ao usuário o acesso à informação independente sobre as práticas terapêuticas oficialmente reconhecidas no país, de modo a possibilitar a sua livre escolha. C) comunicar ao Conselho Regional de Farmácia e às autoridades sanitárias a recusa ou a demissão de cargo, função ou emprego, motivada pela necessidade de preservar os legítimos interesses da profissão. D) manter relacionamento harmonioso com outros profissionais, limitando-se às suas atribuições, no sentido de garantir unidade de ação na realização das atividades a que se propõe em benefício individual e coletivo. E) permitir a interferência de leigos em seus trabalhos e em suas decisões de natureza profissional, quando houver dúvidas a respeito do procedimento a ser realizado. A) Como a infração ética é leve, deve ser aplicada a pena de advertência sem publicidade na primeira vez; advertência por escrito, sem publicidade, com o emprego da palavra “censura” na segunda vez; multa no valor de 1 (um) salário mínimo a 3 (três) salários mínimos regionais, que serão elevados ao dobro no caso de reincidência. B) Como a infração ética é leve, deve ser aplicada a pena de multa no valor de 1 (um) salário mínimo a 3 (três) salários mínimos regionais, que serão elevados ao dobro no caso de reincidência. C) Como a infração ética é mediana, deve ser aplicada a pena de multa no valor de 1 (um) salário mínimo a 3 (três) salários mínimos regionais, que serão elevados ao dobro, ou aplicada a pena de suspensão, no caso de reincidência. D) Como a infração ética é grave, devem ser aplicadas as penas de suspensão de 3 (três) meses na primeira vez; de 6 (seis) meses na segunda vez; e de 12 meses na terceira vez. E) Pena de eliminação, pois trata-se de anúncio de produto farmacêutico capaz de induzir ao uso indevido e indiscriminado de medicamentos. Questão 02 Assinale a alternativa correta com base no Código de ética profissional (RESOLUÇÃO N.º 596/2014 CFF). A) É dever do farmacêutico respeitar o direito de decisão do usuário sobre seu tratamento, sua própria saúde e bem-estar, excetuando-se aquele que, mediante laudo médico ou determinação judicial, for considerado incapaz de discernir sobre opções de tratamento ou decidir sobre sua própria saúde e bem-estar. B) O farmacêutico poderá aceitar remuneração abaixo do estabelecido como o piso salarial oriundo de acordo, convenção coletiva ou dissídio da categoria, desde que seja para atuar em locais carentes de atendimento à saúde. C) O farmacêutico deve comunicar ao Conselho Regional de Farmácia em 30 (trinta) dias o encerramento de seu vínculo profissional de qualquer natureza, independentemente de retenção de documentos pelo empregado. D) O farmacêutico não pode recusar-se a exercer a profissão em instituição pública ou privada, mesmo quando inexistam condições dignas de trabalho desde que não prejudiquem o usuário. E) Nenhuma das anteriores está correta. 2 FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH E) corrigir os erros quando necessário e dispensar o medicamento, caso não encontre o prescritor, para o paciente não ficar sem tratamento. Questão 04 A.R.B.P, 1 mês de vida, pesando 3,5 kg, acompanhado de sua mãe procurou atendimento médico com a queixa de cólica e dor abdominal. O profissional relata a normalidade da situação devido ao processo de formação intestinal, mas orienta os pais de adquirem o fármaco paracetamol, a qual atua de maneira antitérmica e analgésica. Por sua vez os pais perceberam que o filho não melhorava e começou a ter diarreia e procuraram ajuda com amigos os quais recomendaram escopolamina (butilbrometo de escopolamina) gotas. A mãe foi até a farmácia para adquirir o produto. Quanto às ações em relação à consulta e cuidado farmacêutico assinale o que não seria correto neste caso: Questão 06 De acordo com a Resolução N.º 585/13 do Conselho Federal de Farmácia, a qual regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico, o profissional pode prover a consulta farmacêutica e, durante ela, poderá realizar as seguintes atividades, exceto A) fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com o propósito de prover cuidado ao paciente. B) solicitar exames laboratoriais, com a finalidade de diagnosticar o problema de saúde presente. C) acessar e conhecer as informações constantes no prontuário do paciente. D) organizar, interpretar e, se necessário, resumir os dados do paciente, a fim de proceder à avaliação farmacêutica. E) avaliar resultados de exames clínicolaboratoriais do paciente, como instrumento para individualização da farmacoterapia. A) Orientar a mãe que no aparecimento de febre, vômito, presença de sangue nas fezes, ou qualquer outro sinal de gravidade que ela deve procurar o médico imediatamente. B) O farmacêutico pode prescrever sem problemas a escopolamina, visto que é um medicamento isento de prescrição (nãotarjado) desde que não ultrapasse 1,5 mg por quilograma de peso corpóreo por dose (10 gotas – 5mg), repetidas 3 vezes ao dia. Além disso, dever retirar o paracetamol, pois o mesmo não será mais necessário. C) O farmacêutico não deve prescrever a escopolamina pois é contraindicado para diarreia aguda em criança. D) Não prescrever por tratar-se de criança menor de 2 anos e orientar a mãe para voltar ao médico para reavaliação. E) O farmacêutico deve orientar para o cuidado com a administração do Paracetamol, pois o mesmo em altas doses pode causar hepatotoxicidade. Questão 07 De acordo com a Resolução N.º 585/13 do Conselho Federal de Farmácia, a qual regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico, são atribuições do farmacêutico relacionadas à comunicação e à educação em saúde, exceto A) estabelecer processo adequado de comunicação com pacientes, cuidadores, família, equipe de saúde e sociedade, sendo vedada, entretanto, a utilização dos meios de comunicação de massa. B) fornecer informação sobre medicamentos à equipe de saúde. C) informar, orientar e educar os pacientes, a família, os cuidadores e a sociedade sobre temas relacionados à saúde, ao uso racional de medicamentos e a outras tecnologias em saúde. D) desenvolver e participar de programas educativos para grupos de pacientes. E) elaborar materiais educativos destinados à promoção, à proteção e à recuperação da saúde e à prevenção de doenças e de outros problemas relacionados. Questão 05 Quando um paciente adentra a farmácia com um receituário, o profissional farmacêutico deve consultálo para a verificação da racionalidade do uso dos medicamentos e para orientá-lo adequadamente. Dessa forma, de acordo com a Resolução 357/01 – CFF, a qual aborda o regulamento técnico das Boas Práticas de Farmácia, o farmacêutico deve realizar as seguintes ações na interpretação do receituário, exceto A) avaliar os aspectos terapêuticos (farmacêuticos e farmacológicos). B) avaliar a adequação ao indivíduo, contraindicações e interações. C) avaliar os aspectos legais, sociais e econômicos. D) quando a dosagem ou posologia dos medicamentos prescritos ultrapassar os limites farmacológicos, deverá exigir confirmação expressa ao profissional que prescreveu. 3 FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH Questão 08 Questão 10 Uma das principais necessidades para a realização adequada da consulta farmacêutica e do acompanhamento farmacoterapêutico é o estabelecimento de uma comunicação adequada entre o farmacêutico e o paciente. Todas as ações abaixo devem ser cuidadosamente respeitadas para uma efetiva comunicação, exceto A Lei 3.820/60 regulamenta as atividades do CFF e CRF´s, apresentando como responsabilidade a fiscalização dos profissionais de farmácia. Neste sentido e considerando o Código de ética profissional (RESOLUÇÃO N.º 596/2014 CFF), assinale a alternativa incorreta a partir das informações contidas no Certificado de Regularidade Farmacêutica abaixo. A) entender as experiências que estão incidindo na vida do paciente. estar atento à comunicação não verbal. B) ter atitude profissional, cuidado com a higiene, linguajar e comportamento. C) encorajar o paciente a falar e escutá-lo. manter o contato visual. evitar períodos prolongados de anotações D) efetivar um relacionamento pessoal com o paciente, deixando claro que você poderá auxiliá-lo em qualquer situação. E) usar a linguagem do paciente. O tom e a inflexão de voz devem ser tranquilizadores. 383 ANTÔNIA MARIA COELHO DOMINGO DIRETOR TÉCNICO SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA ******* 7h às 8h 7h às 8h 7h às 8h 7h às 8h 7h às 8h ******* 13h às 18h 13h às 18h 13h às 18h 13h às 18h 13h às 18h 1036 ZULEIDE GUERRA MOREIRA ASSISTENTE TÉCNICO CONTRATADO SÁBADO ******* ******* CONTRATADO DOMINGO SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO ******* 8h às 13h 8h às 13h 8h às 13h 8h às 13h 8h às 13h 8h às 12h A) O horário de funcionamento dessa farmácia somente poderá ser de segunda-feira a sextafeira das 7h às 18h e no sábado das 8h às 12h. B) Se o fiscal do CRF adentrar no estabelecimento às 10h30min (quarta-feira) e encontrar a Antonia presente, ele autuará a Zuleide pela ausência. C) Se o fiscal do CRF adentrar no estabelecimento às 18h30min (quinta-feira) e encontrar a Antonia presente, não há problema e a farmacêutica não será autuada. D) Se o fiscal do CRF adentrar no estabelecimento às 13h (terça-feira) e encontrar as duas profissionais, não há problema e as farmacêuticas não serão autuadas. E) Se o fiscal do CRF localiza o estabelecimento às 06h45min (segunda-feira) com a porta com 30 cm de abertura, aguardando a entrada dos colaboradores, mesmo com a farmacêutica ainda não presente, não há problema e não haverá autuação. Questão 09 A Lei 5.991/73 dispõe sobre o controle sanitário do comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos e dá outras providências apresenta diversas atribuições e regulamentações acerca da abertura de estabelecimentos farmacêuticos e/ou similares. Neste sentido, assinale a alternativa correta de acordo com essa lei. A) O comércio de determinados correlatos, tais como aparelhos e acessórios, produtos utilizados para fins diagnósticos e analíticos, odontológicos, veterinários, de higiene pessoal ou de ambiente, cosméticos e perfumes, não poderá ocorrer em farmácias e drogarias. B) “Produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnósticos”. Este é o conceito de droga. C) “Estabelecimento de dispensação e comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos em suas embalagens originais”. Este é o conceito de farmácia. D) Somente será permitido o funcionamento de farmácia e drogaria sem a assistência do técnico responsável, ou do seu substituto, pelo prazo de até trinta dias, período em que não serão aviadas fórmulas magistrais ou oficiais nem vendidos medicamentos sujeitos a regime especial de controle. E) A dispensação de plantas medicinais poderá ocorrer em drogarias desde que observados o acondicionamento adequado e a classificação botânica. 4 FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH Questão 11 Questão 12 Um paciente em uso de sinvastatina 80mg (1 comprimido a noite) apresentou no último exame laboratorial Colesterol total= 155 mg/dl e HDL = 30 mg/dl. No retorno ao médico, relatou que estava apresentando dores musculares. O médico trocou sua medicação para atorvastatina 20mg (1 comprimido na hora do almoço) e orientou o paciente a fazer uma dieta rigorosa. Quando o paciente foi à farmácia adquirir o medicamento novo, questionou o farmacêutico sobre a concentração do novo medicamento e sobre o horário de administração. Informou que ainda tem três caixas de sinvastatina em casa e se poderia continuar tomando-a. Nesse caso, o farmacêutico deveria desenvolver as seguintes ações, exceto: Valores de referência: CT até 160 mg/dL; HDL maior que 50 mg/dL; (Portaria n.º 200, de 25 de fevereiro de 2013 – Ministério da Saúde) O atendimento farmacêutico foi aperfeiçoado quanto aos aspectos legais com a aprovação da consulta e da prescrição farmacêutica. A prescrição está vinculada ao cuidado de transtornos menores (TM) e, quando forem percebidos sinais e sintomas que indiquem transtornos maiores, o paciente deverá ser encaminhado ao médico. Abaixo são apresentadas situações em que o farmacêutico poderá atuar sem necessidade de encaminhamento, exceto A) paciente gestante com cefaleia e febre há 1 dia. B) paciente adulto jovem, com congestão nasal, febre de 38ºC e garganta irritada. C) paciente idoso constipado, sem problemas anteriores do trato digestório, sem febre. D) paciente adulto jovem com má digestão, com pirose e empachamento há 3 dias, sem febre, vômito ou diarreia. E) criança de 8 anos com tosse produtiva associada a resfriado comum, sem febre ou cefaleia. A) orientar o paciente a continuar tomando a sinvastatina, pois o médico não trocou a classe farmacoterapêutica e, portanto, a ação será a mesma. Dessa forma, estará contribuindo social e economicamente com o paciente. B) informar ao paciente que o médico acertou na troca do medicamento e na concentração da atorvastatina, pois ela é mais potente do que a sinvastatina, mantendo a ação desejada e reduzindo o efeito colateral. C) informar ao paciente que o médico acertou no esquema terapêutico, visto que o tempo de meia-vida da atorvastatina é maior do que o da sinvastatina e, assim, pode ser administrado na hora do almoço sem prejuízo da ação. D) além do cuidado com a dieta, deveria incentivar a prática de exercícios físicos para auxiliar no aumento do HDL. E) orientar o paciente a manter a adesão correta ao tratamento e à dieta e praticar exercícios, além de retornar periodicamente ao médico para reavaliação da efetividade do tratamento. Questão 13 A tosse pode ser considerada o resultado de um estímulo, visando à remoção de secreções e corpos estranhos das vias aéreas, ou um sintoma de alguma patologia (pulmonar ou extrapulmonar) – mecanismo reflexo-protetor de defesa do organismo. Neste sentido, assinale a alternativa correta quanto às medidas não farmacológicas e farmacológicas que podem ser prescritas pelo farmacêutico. A) Os mucolíticos, por suprimirem ou inibirem a tosse, atuando no nível central, deprimindo o centro bulbar que controla o reflexo da tosse, podem ser indicados para o tratamento da tosse seca e improdutiva. B) A dropropizina é um agente antitussígeno ativo nos receptores periféricos envolvidos no reflexo da tosse. É um sedativo da tosse com ação miorrelaxante brônquica. Ideal para tosses produtivas. C) Evitar permanecer por muito tempo em ambientes abertos e com grande número de pessoas. D) Os expectorantes para tosse produtiva, pois são agentes que estimulam os mecanismos de eliminação do muco, como o movimento ciliar, que impulsiona a secreção até a faringe. E) Elevar a cabeceira da cama e manter boa ventilação e umidade do quarto, principalmente para tosse improdutiva. 5 FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH C) Por causa dos seus efeitos adversos – que incluem depressão, redução da libido, sinais parquinsonianos, galactorreia e ginecomastia – a metildopa, agente anti-hipertensivo de ação central, não é recomendada para o tratamento da hipertensão durante a gravidez, além de ser ineficiente e trazer riscos tanto para a mãe quanto para o feto. D) Pacientes hipertensos podem necessitar do uso concomitante de agentes antihipertensivos de diferentes classes para o controle efetivo da pressão arterial. Tal fato justifica a existência no mercado farmacêutico do medicamento Diovan Triplo®, que possui na sua composição um inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA), um diurético e um bloqueador dos canais de cálcio. E) Os bloqueadores dos receptores de angiotensina II, entre eles a losartana e a irbesartana, também podem induzir tosse seca e incômoda, mediada pelo acúmulo de bradicinina, substância P e prostaglandinas nos pulmões. Porém a incidência é bem menor do que aquela observada com os inibidores da ECA. Questão 14 De acordo com a Política de Medicamentos Genéricos (Lei 9.787/99), instituída no Brasil, marque a opção incorreta. A) Medicamento genérico é medicamento similar a um produto de referência ou inovador, que se pretende ser com este intercambiável, geralmente produzido após a expiração ou renúncia da proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade, comprovadas a sua eficácia, a segurança e a qualidade. B) Atualmente, as especialidades farmacêuticas classificadas como medicamento genérico, em todas as formas farmacêuticas, que estão sendo comercializadas no mercado nacional passaram por ensaios de Bioequivalência / Biodisponibilidade. C) A Bioequivalência consiste na demonstração de equivalência farmacêutica entre produtos apresentados sob a mesma forma farmacêutica, podendo possuir idêntica composição qualitativa e quantitativa de princípio(s) ativo(s), e que tenham comparável biodisponibilidade, quando estudados sob um mesmo desenho experimental. D) As aquisições de medicamentos, sob qualquer modalidade de compra, e as prescrições médicas e odontológicas de medicamentos, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS, adotarão obrigatoriamente a Denominação Comum Brasileira (DCB) e, na ausência desta, será utilizada a Denominação Comum Internacional (DCI). E) Nas aquisições de medicamentos para instituições públicas, o medicamento genérico, quando houver, terá preferência sobre os demais, independentemente das condições de igualdade de preço. Questão 16 Com base no regulamento técnico que instituiu as Boas Práticas de Dispensação em Farmácias e Drogarias, assinale a alternativa correta. A) É vedada à farmácia a exposição de alimentos para fins especiais, alimentos com alegação de propriedade funcional e alimentos com alegação de propriedades de saúde. B) É permitida a utilização de aparelhos de uso médico ambulatorial em farmácias e drogarias, desde que os mesmos estejam devidamente legalizados no órgão sanitário competente. C) A competência para informar a autoridade sanitária da ocorrência de suspeita de fraude ou falsificação de produtos é exclusiva das farmácias e drogarias credenciadas pelo programa de farmacovigilância do Ministério da Saúde. D) É permitida às farmácias e às drogarias a dispensação de produtos declarados isentos de registro pelo órgão competente do Ministério da Saúde, desde que adquiridos de fornecedores legalmente licenciados no país. E) É permitida a prestação de serviços de coleta de material biológico em farmácias e drogarias, desde que haja a concessão de autorização do órgão sanitário competente. Questão 15 A hipertensão arterial é a mais comum das doenças cardiovasculares, constituindo a principal causa de acidente vascular cerebral e fator de risco para coronariopatia, infarto do miocárdio e insuficiências cardíaca e renal. A respeito da terapia farmacológica da hipertensão, assinale a alternativa correta. A) Todos os diuréticos tiazídicos, entre eles a hidroclorotiazida, a amilorida e a clortalidona, exercem os mesmos efeitos farmacológicos, podendo ser substituídos um pelo outro apenas com ajuste apropriado de suas doses. Porém eles não apresentam a mesma eficácia clínica no tratamento da hipertensão. B) A doxasozina, um antagonista seletivo dos além da receptores α1-adrenérgicos, possibilidade de ser utilizada na terapia da hipertensão, pode ser indicada para aumentar o fluxo urinário na hiperplasia benigna da próstata. 6 FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH Questão 17 Questão 18 A RDC n.º 44, de 17 de agosto de 2009, estabeleceu as Boas Práticas Farmacêuticas para o controle sanitário do funcionamento, da dispensação e da comercialização de produtos e da prestação de serviços farmacêuticos em farmácias e drogarias. Julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta. Em relação aos serviços farmacêuticos prestados pelas farmácias, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta. I) A aferição de parâmetros fisiológicos ou bioquímico ofertada pelas farmácias deve ter por finalidade a identificação e o diagnóstico de patologias, fornecendo subsídios para a atenção farmacêutica e o monitoramento da terapia medicamentosa. II) Em caso de sobra, os medicamentos injetáveis administrados na farmácia e cujas embalagens possibilitem múltiplas doses devem ser armazenados no próprio estabelecimento. Tal medida visa a garantir as condições de armazenamento necessárias à preservação da qualidade do produto, uma vez que sua embalagem primária foi violada. III) Desde que descritos no Manual de Boas Práticas Farmacêuticas, é dispensada a descrição pormenorizada das técnicas e operações que envolvem os serviços farmacêuticos nos Procedimentos Operacionais Padrão (POPs) do estabelecimento. IV) Os resíduos de saúde decorrentes da administração de medicamentos injetáveis, como materiais perfurocortantes, gaze ou algodão sujos com sangue, são classificados como grupo B e podem ser descartados com os resíduos químicos, se assim determinar o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde do estabelecimento. I) Não é permitida a captação de receitas contendo prescrições magistrais e oficinais em drogarias, ervanárias e postos de medicamentos, ainda que ocorra em filiais da mesma empresa. II) É facultado à farmácia dispensar medicamentos com prazo de validade próximo ao vencimento e cuja posologia para o tratamento não possa ser concluída dentro do prazo de validade, desde que o usuário seja alertado e concorde com o procedimento. III) Os produtos violados, vencidos, sob suspeita de falsificação, adulteração ou alteração podem ser mantidos na área de dispensação se estiverem separados dos demais produtos e devidamente identificados quanto a sua condição e destino, de modo a evitar sua entrega ao consumo. IV) Somente é permitida a comercialização de medicamentos sujeitos à prescrição médica solicitada por meio remoto se realizada por farmácias ou drogarias abertas ao público, com farmacêutico responsável presente durante todo o horário de atendimento. A) B) C) D) E) Todos os itens estão corretos. Apenas um item está correto. Apenas dois itens estão corretos. Apenas três itens estão corretos. Todos os itens estão errados. A) B) C) D) E) 7 Todos os itens estão corretos. Apenas um item está correto. Apenas dois itens estão corretos. Apenas três itens estão corretos. Todos os itens estão errados. FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH Questão 19 Questão 20 Entre os avanços alcançados na área da saúde, a prescrição farmacêutica destaca-se como uma das maiores conquistas da classe farmacêutica nos últimos anos. De acordo com a resolução pertinente ao assunto, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta. A administração simultânea de fármacos pode causar alterações nos seus efeitos, denominada de interação medicamentosa. Essas interações podem potencializar o efeito ou inibir o efeito farmacológico, privando o paciente do benefício terapêutico. Diante disso, assinale a alternativa correta. I) A prescrição farmacêutica de medicamentos sujeitos à prescrição médica dispensa a exigência de diagnóstico prévio desde que sejam formalizados acordos de colaboração com outros profissionais prescritores ou com instituições de saúde. II) O farmacêutico poderá prescrever medicamentos e outros produtos com finalidade terapêutica, cuja dispensação não exija prescrição médica, incluindo plantas medicinais, drogas vegetais e medicamentos industrializados. Porém não poderá prescrever, de forma independente, medicamentos magistrais contendo substâncias sujeitas à prescrição médica. III) É permitido ao farmacêutico modificar a prescrição de medicamentos do paciente, emitida por outro prescritor, quando previsto em acordo de colaboração e desde que a modificação acompanhada de justificativa correspondente seja comunicada ao outro prescritor. IV) O farmacêutico que possuir título de especialista poderá prescrever medicamentos cuja dispensação exija prescrição médica, independentemente de haver previsão em protocolos, diretrizes e normas técnicas ou existência de acordo de colaboração entre os profissionais. A) B) C) D) E) A) A losartana, assim como os inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), não possui efeito teratogênico, podendo ser utilizada com segurança durante a gravidez. B) Pacientes em tratamento de dislipidemias podem apresentar miopatia e rabdomiólise em decorrência do uso concomitante de sinvastatina e da genfibrozila, fármaco que inibe o catabolismo das estatinas. Esses pacientes seriam beneficiados pela substituição da genfibrozila pelo fenofibrato, uma vez que o seu uso com as estatinas não resulta em interação farmacocinética significativa. C) Pacientes hipertensos que necessitam fazer tratamento para disfunção erétil devem aguardar um período superior a 24 horas após o uso de sildenafila para a administração segura de qualquer agente anti-hipertensivo, diante do risco de ocorrência de hipotensão grave. D) Assim como a rifampicina, um potente inibidor das enzimas metabolizadoras de fármacos, a administração de azitromicina resultaria na redução da meia-vida e consequente diminuição da eficácia dos anticoncepcionais orais. E) Por ser uma base fraca, o cetoconazol tem dissolução e absorção facilitadas com o uso concomitante com inibidores da bomba de prótons ou com antagonistas dos receptores H2 da histamina, uma vez que estes elevam o pH gástrico. Todos os itens estão corretos. Apenas um item está correto. Apenas dois itens estão corretos. Apenas três itens estão corretos. Todos os itens estão errados. 8 FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH II) A farmácia poderá manter laboratório de análises clínicas nas mesmas dependências do estabelecimento, desde que sob responsabilidade técnica de farmacêuticos distintos. III) A licença sanitária para o funcionamento dos estabelecimentos que comercializam e dispensam medicamentos e correlatos, concedida pelo órgão sanitário competente, é válida pelo prazo de um ano, devendo ser revalidada por períodos iguais e sucessivos, e será cancelada caso não haja o pedido de revalidação após noventa dias do término da sua vigência. IV) Na iniciativa privada, cessada a assistência técnica pelo fim do vínculo com a empresa, o farmacêutico responsável técnico responderá pelos atos praticados durante o período em que deu assistência ao estabelecimento pelo prazo de um ano a contar da data em que ocorrer a rescisão do contrato de trabalho. Questão 21 A absorção de um agente terapêutico depende do modo pelo qual ele será administrado, sendo fundamental o conhecimento das vantagens e desvantagens das diferentes vias de administração de fármacos. De acordo com o tema, assinale a alternativa correta. A) O aumento do fluxo sanguíneo causado por inflamação, queimadura ou abrasão da pele diminui a absorção transdérmica de um fármaco. Por outro lado, a absorção pela pele pode ser ampliada pela suspensão do fármaco em um excipiente oleoso. B) A administração oral de preparações de liberação controlada tem como vantagem o aumento da frequência de administração do fármaco em comparação com as preparações convencionais e a redução da incidência de efeitos indesejados pela eliminação dos picos de concentração plasmática do fármaco. C) A adição de um agente vasoconstritor em uma solução de um fármaco a ser injetado por via subcutânea acelera a sua absorção. Assim, é possível a administração por essa via de compostos que possam causar algum tipo de irritação nos tecidos. D) Apesar de alguns fármacos produzirem irritação da mucosa retal, a absorção de um fármaco pelo reto é uniforme e completa, uma vez que não sofre os efeitos do metabolismo hepático de primeira passagem. E) Após administração oral, ainda que um fármaco esteja predominantemente em sua forma ionizada no intestino e na forma não ionizada no estômago, a sua taxa de absorção pelo intestino será maior do que a do estômago, devido à maior área disponível para a absorção intestinal. A) B) C) D) E) Questão 23 Assinale a alternativa que contenha apenas atividades permitidas ao farmacêutico assistente ou diretor técnico em farmácias e que não são permitidas em drogarias, de acordo com a legislação vigente. A) Dispensar e fracionar plantas de aplicações terapêuticas e medicamentos fitoterápicos; prestar serviços farmacêuticos; dispensar medicamentos homeopáticos. B) Dispensar produtos dietéticos; dispensar medicamentos alopáticos; prestar serviços farmacêuticos. C) Manipular e dispensar fórmulas alopáticas e homeopáticas; prestar serviço de aplicação de injeção; promover ações de informação e educação sanitária. D) Dispensar drogas, insumos e correlatos; dispensar e fracionar plantas de aplicações terapêuticas e medicamentos fitoterápicos; prestar serviços farmacêuticos. E) Prestar serviço de aplicação de injeção; promover ações de informação e educação sanitária; dispensar medicamentos homeopáticos. Questão 22 Com base na Lei n.º 5991/73, que regulamentou o controle sanitário do comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, assinale a alternativa correta. I) Todos os itens estão corretos. Apenas um item está correto. Apenas dois itens estão corretos. Apenas três itens estão corretos. Todos os itens estão errados. A competência para a verificação das condições de licenciamento e funcionamento dos estabelecimentos que comercializam e dispensam medicamentos e correlatos é exclusiva do Conselho Regional de Farmácia da jurisdição em que se encontra o estabelecimento. 9 FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH Questão 24 Questão 26 Assinale a alternativa que contenha apenas substâncias presentes em medicamentos de venda sem prescrição médica pertencentes à Lista de Grupos e Indicações Terapêuticas Especificadas (GITE) e, portanto, passíveis de prescrição pelo farmacêutico. Julgue os itens a seguir e assinale a alternativa incorreta. A) Assim como o metronidazol, também utilizado no tratamento da giardíase e amebíase, o medicamento Annita®, cujo princípio ativo é a nitazoxanida, interage com o álcool, podendo induzir o paciente a náuseas, vômitos, rubor facial, cefaleia e hipotensão se ele fizer uso de bebidas alcoólicas durante ou após três dias decorridos do tratamento com esse medicamento. B) A azitromicina tem a sua absorção retardada na presença de alimento e, por esse motivo, deve ser administrada uma hora antes ou duas horas depois das refeições, quando utilizada por via oral. C) Os anti-inflamatórios não esteroidais e os antagonistas dos receptores β-adrenérgicos diminuem as concentrações plasmáticas de aldosterona e, por essa razão, podem potencializar os efeitos da hiperpotassemia causada por um diurético poupador de potássio. D) Pacientes em uso de varfarina podem sofrer complicações hemorrágicas significativas se tratados simultaneamente com amiodarona, um inibidor das enzimas metabolizadoras de fármacos. Além disso, a administração simultânea de anti-inflamatórios não esteroidais com varfarina aumenta consideravelmente o risco de sangramento gastrintestinal. E) Constitui em vantagem terapêutica a administração simultânea de um fármaco que inibe a atividade das enzimas do citocromo P450 com outro fármaco que seja metabolizado por essa via enzimática, objetivando aumentar a meia-vida deste e possibilitar a utilização de intervalos posológicos maiores. A) Prednisolona (uso oral); ibuprofeno (uso oral); simeticona (uso oral). B) Cetoconazol (uso tópico); omeprazol (uso oral); diclofenaco (uso tópico). C) Naproxeno (uso oral); neomicina (uso tópico); acetilcisteína (uso oral). D) Loratadina (uso oral); betametasona (uso tópico); fluconazol (uso oral). E) Aciclovir (uso tópico); albendazol (uso oral); ambroxol (uso oral). Questão 25 Considere a seguinte situação hipotética: A dose preconizada do medicamento X para o tratamento de uma determinada doença é de 35 mg/kg/dia até 70 mg/kg/dia em casos mais graves. Um médico de uma pequena cidade do interior do Paraná prescreveu o medicamento X na concentração de 375 mg/5 ml para um paciente de 7 anos de idade, pesando 24 kg. A posologia prescrita foi 6,5 ml, de 8 em 8 h, por 14 dias de tratamento. O pai da criança, ao dirigir-se à única farmácia da cidade para adquirir o medicamento, foi informado pelo farmacêutico que o medicamento na concentração prescrita foi descontinuado pelo laboratório fabricante, restando apenas na concentração de 250 mg/5ml em frasco de 70 ml. Em contato telefônico com o prescritor, o farmacêutico é autorizado a fazer a substituição e adequação da dosagem, mantendo o regime posológico. Diante disso, escolha a alternativa que corresponda ao volume da dose do medicamento substituto a ser administrada ao paciente e o total de frascos necessários ao tratamento completo. A) B) C) D) E) 5,6 ml e 4 frascos. 6,5 ml e 4 frascos. 11,2 ml e 7 frascos. 9,75 ml e 6 frascos. 5 ml e 3 frascos. 10 FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH C) A opção mais econômica é o medicamento C, e cada embalagem é suficiente para quatro meses de tratamento, sendo tomado uma vez por mês. D) O medicamento B é a opção mais cara, pois o valor de cada dose ultrapassa R$1,00. E) O medicamento A é mais econômico que o medicamento B, pois cada dose sua é inferior a R$ 0,50. Questão 27 Com base nas normas que regem o Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados (SNGPC), julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta. A) Os procedimentos para manipulação e dispensação de substâncias sujeitas a controle especial ficam dispensados do tratamento administrativo do SNGPC nas farmácias com manipulação que possuam Autorização Especial da Anvisa. B) O acesso ao SNGPC depende de prévio cadastro da empresa no sistema e mediante senha pessoal e sigilosa atribuída exclusivamente ao proprietário da empresa, denominado responsável legal, que deverá transferi-la, em caráter provisório, ao farmacêutico responsável técnico. C) A transmissão de dados com a movimentação e o estoque dos medicamentos sujeitos a controle especial por meio de sistema informatizado deverá ser realizada em intervalos de no mínimo um e no máximo sete dias consecutivos. D) As farmácias e drogarias de natureza pública e os estabelecimentos de atendimento privativo de unidade hospitalar ficam submetidos ao tratamento do SNGPC em módulo específico já implantado para esses estabelecimentos e conforme legislação específica. E) A transmissão das operações com as substâncias ou os medicamentos sujeitos a controle especial se dará por meio eletrônico, em arquivos no formato xlsx e tão somente se houver movimentação no estoque do estabelecimento no período referente à transmissão. Questão 29 A Atenção Farmacêutica ou cuidado Farmacêutico é o conjunto de atitudes, valores éticos, funções, conhecimentos, responsabilidades e habilidades do farmacêutico na farmacoterapia, com o objetivo de alcançar resultados terapêuticos definidos na saúde e na qualidade de vida do paciente. Sobre o processo de Atenção Farmacêutica, assinale a alternativa incorreta. A) Os Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM) podem ser considerados como qualquer evento não desejado experimentado pelo paciente o qual está ou se suspeita que esteja relacionado com a farmacoterapia e que interfere ou pode interferir com o resultado desejado. B) A metodologia Dader categoriza os Problemas Relacionados aos Medicamentos no processo de seguimento farmacoterapêutico como necessidade, efetividade, segurança e adesão; já a categorização segundo a Universidade de Minnesota, necessidade, efetividade e segurança. C) A Atenção Farmacêutica tem como principais componentes a coleta e a análise de dados, o plano de atenção e a monitorização. As intervenções farmacêuticas podem ser utilizadas para modificação na quantidade de medicamento, iniciar, suspender ou substituir um medicamento e Educação do paciente reduzir a não adesão ao uso do medicamento. D) Um paciente relatou possuir tosse, diabetes e hipertensão arterial, referindo somente o uso de captopril. Podemos sugerir que se trata de Problemas Relacionados aos Medicamentos das categorias Segurança e Necessidade. E) Diante do diagnóstico de infecções por helmintos por um paciente, o farmacêutico indicou 1 comprimido de 400 mg a cada 8 horas, por três dias, podemos afirmar que se trata de Problemas Relacionados aos Medicamentos da categoria “Segurança”. Questão 28 Considere a seguinte situação hipotética de reposição vitamínica para deficiência de vitamina D. A dose a ser utilizada pode variar de 1.500 a 2.000 UI/dia, e na farmácia estavam disponíveis o medicamento A na concentração de 500 UI/gota, frasco de 10 ml, no valor de R$ 44,00, o medicamento B de 200 UI/gota, frasco de 20 ml, no valor de R$ 38,00, e o medicamento C na concentração de 50.000 UI/cápsula, caixa com 4 cápsulas, no valor de R$ 124,00. Considerando que 1 ml corresponde a 20 gotas, assinale a alternativa correta. A) A opção mais econômica é o medicamento A, e cada frasco é suficiente para mais de um mês de tratamento. B) A opção mais econômica é o medicamento B, e cada frasco é suficiente para dois meses de tratamento. 11 FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH Questão 30 Questão 32 Assinale a alternativa incorreta sobre diabetes melito e seu tratamento. Sobre os anti-inflamatórios, assinale a alternativa correta. A) O diabetes melito consiste em um grupo de síndromes caracterizadas por hiperglicemia, alteração do metabolismo dos lipídios, carboidratos e proteínas e risco aumentado de complicações por doença vascular. B) O Glifage® (cloridrato de metformina) pertence ao grupo das biguanidas, é indicado para o tratamento de Diabetes e para Síndrome dos ovários policísticos (Síndrome de Stein-Leventhal). C) Glibenclamida faz parte da segunda geração das sulfoniluréias que provocam hipoglicemia por estimular a liberação de insulina das células beta do pâncreas. Em pacientes diabetes tipo 2, aumenta a liberação da insulina do pâncreas. D) O cloridrato de pioglitazona faz parte das glitazonas e é indicado para o tratamento de Diabetes e para Síndrome dos ovários policísticos (Síndrome de Stein-Leventhal). E) A insulina é indicada para pacientes com diabetes melito tipos 1 e 2. As preparações podem ser de ação curta, intermediária ou longa. Quanto à origem, pode ser humana ou suína. A) O medicamento Flotac® (piroxicam) é indicado para doenças inflamatórias diversas, mas contraindicado para usuários com problemas gastrintestinais. B) O medicamento Scaflam® (Nimesulida) é anti-inflamatório, analgésico e antipirético, demonstra seletividade para a enzima ciclooxigenase 1 (COX-1). C) O medicamento Acheflan®, similar em composição ao Cataflampró Emulgel®, é anti-inflamatório de uso tópico, podendo ser indicado para uso em caso de inflamações de origem traumática dos tendões, ligamentos, músculos e articulações. D) O Cetotifeno é um agente anti-inflamatório, analgésico e antitérmico, sendo indicado para o tratamento de inflamações e dores decorrentes de processos reumáticos, traumatismos e de dores em geral. Muitos pacientes experimentam efeitos colaterais gastrintestinais. E) O Celecoxibe atua inibindo específicamente a enzima ciclooxigenase 2 (COX-2), reduzindo a produção de prostaglandinas nos processos inflamatórios, osteoartrite e artrite reumatoide, entre outras. Questão 33 Assinale a alternativa antimicrobianos. Questão 31 Assinale a alternativa incorreta. correta sobre os A) O medicamento Bactrim® é composto por amoxicilina (sensível à degradação por enzimas conhecidas como betalactamases) e ácido clavulânico (que tem a capacidade de inativar grande variedade de enzimas betalactamases) e apresenta como efeitos adversos mais comuns as reações de hipersensibilidade. B) Níveis séricos extremamente altos são obtidos com o norfloxacino, o que limita sua utilidade ao tratamento das infecções do trato urinário. C) O medicamento Novamox® é composto por sulfametoxazol e trimetoprima, o resultado da combinação é sinérgico, é utilizado para o tratamento das infecções do trato respiratório e ouvidos, urinário e renais, genitais, gastrintestinais e da pele. Os efeitos colaterais mais comuns são os rashes cutâneos e os distúrbios gastrintestinais. D) Cefalexina, Cefalotina e Cefaclor pertencem ao grupo das cefalosporinas, cujas reações de hipersensibilidade constituem os efeitos colaterais mais comuns e parecem ser idênticas às provocadas pelas penicilinas. E) A tobramicina e a neomicina são utilizadas principalmente em preparações para uso sistêmico por serem muito absorvidas pelo trato gastrintestinal. Entretanto produzem toxicidade vestibular, coclear e renal. A) A beclometasona, a budesonida e a dexametasona são corticosteroides utilizados para o tratamento preventivo de diversas formas de rinites, tais como rinite alérgica aguda e crônica. Quando aplicadas localmente no nariz, reduzem a inflamação, a congestão e a tumefação nasal. B) Os medicamentos Diprosalic®, Diprogenta®, e Trok® são associações em que a substância betametasona está associada ao ácido salicílico, ao sulfato de Gentamicina e ao cetoconazol, respectivamente. C) O medicamento Diprospan® é composto por dipropionato de betametasona e fosfato dissódico de betametasona. Como resultado dessa associação, obtém-se a ação imediata do medicamento, por ser rapidamente absorvido após a administração. D) Anormalidades eletrolíticas, hipertensão, hiperglicemia, osteoporose, cataratas, miopatia, entre outros, são complicações que resultam da terapia prolongada com corticosteroides. E) A interrupção rápida dos corticosteroides após terapia prolongada pode resultar na insuficiência suprarrenal aguda. 12 FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH Questão 34 Sobre os incorreta. antifúngicos, Questão 36 assinale a Assinale a alternativa correta. alternativa I) O estriol é um hormônio feminino, utilizado como princípio ativo em cremes vaginais, indicados para atrofia do trato geniturinário relacionada à deficiência estrogênica, para tratamento de ressecamento e prurido. II) Combinações contendo acetato de ciproterona e etinilestradiol podem ser utilizadas para o tratamento de acne, alopecia androgênica, casos leves hirsutismo e síndrome de ovários policísticos. III) O tratamento com estrogênios conjugados isolados está indicado para mulheres histerectomizadas. O tratamento com a associação estrogênios conjugados e acetato de medroxiprogesterona é indicado para mulheres com útero para reduzir o risco de hiperplasia endometrial e câncer de endométrio associados à terapia de reposição de estrogênio. IV) Entre as reações adversas dos hormônios femininos estão o sangramento de escape, dor mamária, hiperplasia endometrial, acidente vascular cerebral, alterações na libido, distúrbios vasculares, candidíase vaginal, neoplasias benignas e malignas, infarto do miocárdio, entre outros. A) O MICOSTATIN® suspensão oral é indicado para o tratamento de candidíase da cavidade bucal e do trato digestivo superior e onicomicoses. B) O Itraconazol e terbinafina são antifúngicos amplamente utilizados em onicomicoses, já o fluconazol é amplamente utilizado em candidíases. C) O clotrimazol tem alta taxa de cura nas infecções por dermatófitos e candidíase cutânea. Embora também tenha alta taxa de cura em casos de candidíase vulvovaginal, as recidivas são comuns. D) O Daktarin® Gel Oral (miconazol) é uma boa escolha para o tratamento terapêutico e profilático da candidíase da cavidade bucofaríngea. E) O Micolamina® Esmalte é um fungicida de largo espectro para o tratamento das onicomicoses moderadas causadas por fungos dermatófitos, filamentosos não dermatófitos e leveduras. A) B) C) D) E) Questão 35 Considere as afirmações seguintes sobre os hormônios femininos, depois assinale a alternativa correta. Todos os itens estão corretos. Apenas um item está correto. Apenas dois itens estão corretos. Apenas três itens estão corretos. Todos os itens estão errados. I) O medicamento Perlutan® é indicado como contraceptivo injetável de uso mensal e também para o controle de irregularidades menstruais. II) O medicamento Postinor UNO® é destinado à profilaxia de gravidez, após uma relação sexual sem proteção por método contraceptivo, ou quando há suspeita de falha do método anticoncepcional rotineiramente utilizado. III) O medicamento Belara® é um anticoncepcional de uso oral que inibe a ovulação, prevenindo a gravidez. Além disso, modifica o muco cervical, com consequente redução da migração e alteração da motilidade dos espermatozoides. IV) O medicamento Evra® é um adesivo transdérmico, de uso tópico, indicado como contraceptivo feminino. A) B) C) D) E) Todos os itens estão corretos. Apenas um item está correto. Apenas dois itens estão corretos. Apenas três itens estão corretos. Todos os itens estão errados. 13 FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH D) A Receita de Controle Especial terá validade de trinta dias a partir de sua emissão para medicamentos à base de substâncias constantes das listas "C1" (outras substâncias sujeitas a controle especial) e "C5" (anabolizantes). A prescrição poderá conter, em cada receita, no máximo cinco substâncias constantes da lista "C1", ou medicamentos que as contenham. A quantidade prescrita de cada substância constante das listas "C1" e "C5" ou medicamentos que as contenham, ficará limitada a cinco ampolas e, para as demais formas farmacêuticas, a quantidade para o tratamento correspondente a, no máximo, trinta dias. No caso de antiparkinsonianos e anticonvulsivantes, a quantidade ficará limitada a até seis meses de tratamento, e, acima das quantidades previstas, o prescritor deverá apresentar justificativa. E) A Receita de Controle Especial terá validade de trinta dias a partir de sua emissão para medicamentos à base de substâncias constantes das listas "C1" (outras substâncias sujeitas a controle especial) e "C5" (anabolizantes). A prescrição poderá conter em cada receita, no máximo, três substâncias constantes da lista "C1", ou medicamentos que as contenham. A quantidade prescrita de cada substância constante da lista "C1" e "C5", ou medicamentos que as contenham, ficará limitada a cinco ampolas e, para as demais formas farmacêuticas, a quantidade para o tratamento correspondente a, no máximo, sessenta dias. No caso de antiparkinsonianos e anticonvulsivantes, a quantidade ficará limitada a até seis meses de tratamento, e, acima das quantidades previstas, o prescritor deverá apresentar justificativa. Questão 37 Com relação à Portaria SVS/MS n.º 344 de 12 de maio de 1998, que aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial, assinale a alternativa incorreta. A) A Notificação de Receita é que autoriza a dispensação de medicamentos à base de substâncias constantes das listas "A1" e "A2" (entorpecentes), "A3", "B1" e "B2" (psicotrópicas), "C2" (retinóicas para uso sistêmico) e "C3" (imunossupressoras), será retida pela farmácia ou drogaria e a receita devolvida ao paciente devidamente carimbada, como comprovante do aviamento ou da dispensação, deverá conter somente uma substância das respectivas listas. B) A Notificação de Receita "A", para a prescrição dos medicamentos e substâncias das listas "A1" e "A2" (entorpecentes) e "A3" (psicotrópicos) deve ser amarela, válida por trinta dias a contar da data de sua emissão, conter até cinco ampolas e, para as demais formas farmacêuticas, conter a quantidade para no máximo trinta dias de tratamento. A Notificação de Receita "B" deve ser azul, com validade por um período de trinta dias contados a partir de sua emissão, conter no máximo cinco ampolas e, para as demais formas farmacêuticas, a quantidade para o tratamento correspondente, no máximo, a sessenta dias. Acima das quantidades previstas no Regulamento Técnico, para a Notificação de Receita "A" ou "B", o prescritor deve preencher uma justificativa contendo a Classificação Internacional de Doença (CID) ou diagnóstico e posologia, datar e assinar, entregando juntamente com a Notificação ao paciente para adquirir o medicamento em farmácia e drogaria. C) Não é permitida a prescrição e o aviamento de fórmulas contendo associação medicamentosa das substâncias anorexígenas associadas entre si ou com ansiolíticos, diuréticos, hormônios ou extratos hormonais e laxantes, bem como quaisquer outras substâncias com ação medicamentosa. Também não é permitida a prescrição e o aviamento de fórmulas contendo associação medicamentosa de substâncias ansiolíticas, associadas a substâncias simpatolíticas ou parassimpatolíticas. 14 FARMACÊUTICO Universidade Estadual de Maringá – Teste Seletivo – Edital N.º 161/2016-PRH ESTATUTO DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE Questão 38 Assinale a alternativa correta sobre os medicamentos de controle especial. Questão 39 Qual o procedimento adotado no Estatuto da Criança e do Adolescente para a gestante que manifestar interesse em entregar seu filho para adoção? I) O medicamento Tolrest® 25 mg ou 75 mg pode ser substituído pelo cloridrato de Sertralina genérico, considerando as respectivas concentrações. Já para o medicamento Serenata®, admite-se a substituição pelo cloridrato de Sertralina genérico em qualquer concentração disponível, por se tratar do medicamento de referência. II) O medicamento Cebrilin® nas concentrações de 10 mg e 30 mg podem ser substituídos pelo cloridrato de paroxetina genérico. Já o medicamento Pondera® somente pode ser substituído pelo cloridrato de paroxetina na concentração de 20mg. III) As substâncias diazepam, alprazolam, midazolam e clordiazepóxido são classificados como benzodiazepínicos, podendo ser utilizados para o tratamento da ansiedade, podendo causar visão borrada como reação adversa. IV) As substâncias amitriptilina e imipramina são antidepressivos tricíclicos utilizados para o tratamento da depressão e da ansiedade, podendo levar à tolerância e à dependência física. A) B) C) D) E) A) Será imediatamente, sem constrangimento, encaminhada para programas de acolhimento institucional. B) Será obrigatoriamente encaminhada, sem constrangimento, a programas oficiais ou comunitários de orientação, apoio e promoção social. C) Será obrigatoriamente encaminhada para tratamento psicológico ou psiquiátrico, no período pré e pós-natal, inclusive como forma de prevenir ou minorar as consequências do estado puerperal. D) Será imediatamente encaminhada para o Conselho Tutelar, sendo aplicada como medida de preparação para adoção o deferimento da guarda da criança a terceiros para evitar constrangimento. E) Será obrigatoriamente encaminhada, sem constrangimento, à Justiça da Infância e da Juventude. Questão 40 Quais são as medidas aplicáveis às entidades governamentais de atendimento que descumprirem obrigação constante do art. 94 do Estatuto da Criança e do Adolescente? Todos os itens estão corretos. Apenas um item está correto. Apenas dois itens estão corretos. Apenas três itens estão corretos. Todos os itens estão errados. A) Advertência, afastamento provisório de seus dirigentes, afastamento definitivo de seus dirigentes e fechamento de unidade ou interdição de programa. B) Advertência, suspensão total ou parcial do repasse de verbas públicas, interdição de unidades ou suspensão de programa e cassação do registro. C) Advertência, afastamento provisório de seus dirigentes, interdição de unidades ou suspensão de programa e cassação do registro. D) Advertência, suspensão total ou parcial do repasse de verbas públicas, afastamento definitivo de seus dirigentes e cassação do registro. E) Advertência, suspensão total ou parcial do repasse de verbas públicas, interdição de unidades ou suspensão de programa e fechamento de unidade ou interdição de programa. 15 FARMACÊUTICO