Farmacologia - Faculdade de Medicina da Universidade do Porto

FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DO PORTO
Farmacologia
Instruções para o teste
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Responda no formulário próprio.
Escreva o seu nome completo em letras maiúsculas em ambas as folhas.
Identifique o tipo da sua prova preenchendo o círculo com a letra (
) que identifica essa variante. A letra encontra-se no cabeçalho do enunciado da
sua prova logo a seguir à data.
Para cada pergunta preencha o círculo com a letra que identifica a resposta que
deseja dar. Para cada pergunta há sempre uma e só uma resposta. Não há
penalizações por respostas erradas. As respostas deixadas em branco ou
assinaladas com mais do que uma letra são nulas.
Não rasure. Se necessitar peça outro exemplar do formulário e preencha de novo.
Perguntas 1 a 60
Para responder há 5 escolhas possíveis, identificadas por letras (de
a ).
Escolha a melhor. Há sempre uma e só uma escolha que melhor responde à pergunta,
embora possa haver outras parcialmente adequadas.
Perguntas 61 a 70
Para cada pergunta apresenta-se uma frase com 2 proposições ligadas pela conjunção
causal “porque”. Para responder à pergunta “Que há de correcto na frase?” há 5 escolhas
possíveis, identificadas por letras:
ambas as proposições e a explicação
ambas as proposições
a 1ª proposição
a 2ª proposição
nenhuma proposição
Escolha a única completamente certa. Há sempre uma e só uma escolha completamente
certa embora possa haver outras parcialmente adequadas.
Perguntas 71 a 100
Estas perguntas estão agrupadas em 10 conjuntos de 3.
Para responder há, em cada conjunto, 10 a 12 escolhas possíveis, identificadas por letras
(de
a
ou
). Escolha a mais directamente relacionada com cada pergunta. Há
sempre uma e só uma escolha que melhor responde à pergunta, embora possa haver
outras parcialmente adequadas. Note que cada escolha pode ser usada para mais de
uma resposta, só para uma ou para nenhuma.
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A duração máxima da prova é 120 min.
Perguntas tipo dos testes de Farmacologia
1. O feocromocitoma é um tumor da medula suprarrenal que pode segregar
catecolaminas em excesso. Dos sintomas seguintes qual seria o mais inesperado no
feocromocitoma?
taquicardia
hipertensão arterial
hiperglicemia
sudorese
miose
2. Um doente com hipertrofia benigna da próstata teve uma retenção urinária aguda após
tratamento de uma urticária. Dos medicamentos seguintes eficazes no alívio sintomático
de reacções alérgicas cutâneas qual teria maior propensão para causar a retenção
urinária?
dimenidrato
cetirizina
loratadina
fenoxifenadina
darifenacina
3. O gráfico mostra as alterações ao longo do tempo (cada traço são 30 s) da pressão
arterial (cada traço são 20 mm de Hg) de um gato após injecção apenas do fármaco x
(registo da metade superior) e após a injecção desse fármaco x na presença do fármaco
y. É mais verosímil que o par de fármacos xy seja:
Usado exclusivamente para fins didáticos. Resultados
de Dale HH reproduzidos em “Landmarks in
Pharmacology” Br J Pharmacol (1997) 120 (suppl 4)
adrenalina e ergotamina
noradrenalina e ergotamina
noradrenalina e fentolamina
acetilcolina e atropina
histamina e ranitidina
... até à pergunta 60
61. Que há de correcto na frase “a toxina botulínica pode causar apneia porque é um
antagonista dos receptores nicotínicos”?
ambas as proposições e a explicação
ambas as proposições
a 1ª proposição
a 2ª proposição
nenhuma proposição
62. Que há de correcto na frase “a obidoxima está indicada no tratamento da intoxicação
pelo malatião porque é um reactivador das colinestérases”?
ambas as proposições e a explicação
ambas as proposições
a 1ª proposição
a 2ª proposição
nenhuma proposição
63. Que há de correcto na frase “a cocaína tem efeitos anestésicos locais porque inibe o
transportador neuronial da dopamina”?
ambas as proposições e a explicação
ambas as proposições
a 1ª proposição
a 2ª proposição
nenhuma proposição
.... até à pergunta 70
A. 0,9-2,4
B. 2,5-2,8
C. 2,9-3,1
D. 3,2-4,1
E. 4,2-5,3
F. 5,4-6,8
71-73
G. 6,9-7,2
H. 7,3-8,4
I. 8,5-9,7
J. 9,8-10,2
K. 10,3-11.0
L. 11,1-11,9
Para cada uma das constantes seguintes escolha o intervalo que contém o seu valor.
71. A atropina desvia a curva de concentração-resposta da contracção do músculo
detrusor da bexiga ao carbacol paralelamente e para a direita. O EC50 do carbacol na
ausência da atropina é 30 nM. O EC50 do carbacol na presença de 1 nM de atropina é 60
nM. Qual dos intervalos de valores acima indicados contém o pK da atropina?
72. A lidocaína é uma base fraca com uma constante de ionização de 10 nM. Qual dos
intervalos de valores acima indicados contém o pKa da lidocaína?
73. A isoprenalina provoca, de forma dependente da concentração, aumento do cAMP
nas células em cultura de uma linha celular com receptores beta, com um EC50 de 10 nM.
Em estudos de ligandos na mesma linha celular o valor de K (constante de dissociação
em equilíbrio) da isoprenalina é 100 nM. Qual dos intervalos acima indicados contém o
valor da constante (expresso na notação de “p”) que melhor define a afinidade da
isoprenalina?
74-76
A. serotonina
G. cisapride
B. cetanserina
H. ergotamina
C. ondansetron
I. fluvoxamina
D. buspirona
J. paroxetina
E. fluoxetina
F. sumatriptano
Para cada uma das acções farmacológicas seguintes escolha o fármaco mais
relacionado.
74. Agonista selectivo dos receptores 5-HT4 com efeito pró-cinético intestinal.
75. Agonista parcial dos receptores 5-HT1A com efeito ansiolítico.
76. Antagonista selectivo dos receptores 5-HT3 com efeito antiemético.
77-79
A. naloxona
G. bicarbonato
B. naloxona e atropina
H. glicose e tiamina
C. adrenalina e hidrocortisona
I. etanol
D. atropina e piridostigmina
J. bicarbonato e etanol
E. atropina e obidoxima
K. salbutamol e difenidramina
F. ipratrópio e obidoxima
L. salbutamol
Para cada um dos doentes escolha a terapêutica inicial mais adequada.
77. Um doente tem início súbito de broncoconstrição e hipersecreção brônquica após
contacto com um pesticida agrícola. Tem miose marcada. Qual das seguintes é a
terapêutica inicial mais adequada?
78. Um doente é encontrado inconsciente e trazido ao hospital. Está em coma, com sinais
de hipoventilação e com miose marcada. Qual das seguintes é a terapêutica inicial mais
adequada?
79. Um doente tem início súbito, após injecção de uma substância que não identifica, de
mal estar, dispneia (sensação de falta de ar) e dificuldade de se manter em pé. Tem
estridor laríngeo, broncoconstrição e hipotensão postural. Qual das seguintes é a
terapêutica inicial mais adequada?
.... até à pergunta 100.
Dez perguntas tipo criadas pelos alunos no ano lectivo 2004-2005. Duas
delas serão incluídas, com modificações ligeiras, no segundo teste intercalar
de Farmacologia
1. O Qual dos seguintes é o alvo de acção farmacológica mais adequado a um
medicamento para tratamento de doentes com síndrome de Liddle?
canal de K+ do tubo colector
transportador de Na+ do tubo contornado distal
canal de Na+ do tubo contornado distal
cotransportador de Na+, K+, e 2Cl- na ansa de Henle
ATPase Na+K+ no tubo contornado proximal
(autores: Neuza Ferreira e Joana Pires, turma 14)
2. A figura mostra as curvas de concentração-efeito sobre a tensão de um segmento
arterial isolado submetido a concentrações crescentes do fármaco x, a concentrações
crescentes do fármaco y (em preparações pré-contraídas com uma concentração fixa de
fenilefrina) e a concentrações crescentes do fármaco x em presença de uma
concentração fixa do fármaco y.
Qual dos seguintes é o par de fármacos que melhor pode ser representado por x e y?
tensão (mN)
x
y
x+y
-log M
angiotensina II e losartan
nifedipina e acetilcolina
5-hidroxitriptamina e ergotamina
noradrenalina e verapamil
endotelina e bosentan
(autora: Ana Teresa, turma 6)
3. Qual dos seguintes grupos de fármacos atenua o efeito anti-hipertensor dos inibidores
da enzima de conversão da angiotensina?
inibidores da renina
antagonistas dos receptores AT1
inibidores da endopeptidase neutra
análogos da prostaciclina
anti-inflamatórios não esteróides
(autores: turma 9)
4. Qual dos seguintes é o fármaco que mais vezes causa angioedema?
omapatrilato
captopril
candesartan
carvedilol
icatibant
(autores: turma 12)
5. Qual dos seguintes é o fármaco mais indicado para tratamento de doentes com
hipertensão arterial e bloqueio aurículo-ventricular?
propranolol
atenolol
verapamil
nifedipina
diltiazem
(autora: Andreia Veiga, turma 6)
6. Qual dos seguintes é o fármaco mais indicado para tratamento de doentes com edema
agudo do pulmão?
furosemida
amilorido
acetazolamida
espironolactona
hidroclorotiazida
(autora: Andreia Veiga, turma 6)
7. Qual dos seguintes é o fármaco mais indicado para tratamento de doentes com
hipertensão pulmonar primária e insuficiência cardíaca direita?
bisoprolol
verapamil
bosentan
metoprolol
losartan
(autores: turma 12)
8. Doente de 40 anos, sexo feminino, com hipertensão arterial, desenvolveu edema dos
membros inferiores após começo de tratamento com medicamentos anti-hipertensores.
Qual dos seguintes fármacos terá mais provavelmente causado o efeito adverso?
hidroclorotiazida
nifedipina
captopril
losartan
atenolol
(autores: turma 9)
9. Qual dos seguintes fármacos seria o mais adequado para tratamento crónico de
doentes com hipertensão arterial e insuficiência cardíaca?
verapamil
amlodipina
enalapril
nitroglicerina
furosemida
(autores: turma 9)
A. hidralazina
B. carvedilol
C. amilorido
D. prazosina
E. enalapril
F. nitroprussiato
G. furosemida
H. hidroclorotiazida
I. nitrato de isossorbido
J. nitroglicerina
K. irbesartan
L. imetit
10. Qual dos fármacos acima indicados seria o mais indicado para tratamento de doentes
com hipertensão arterial e angina?
(autores, turma 9)
Formulário, Farmacologia data ____/_____/_______
Nome:
Tipo
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
59
60
81
82
83
84
85
86
87
88
95
96
97
98
99
100
89
90
91
92
93
94