EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO DE ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR 1) Marque a alternativa INCORRETA. (2,0) a) Primeiros Socorros são procedimentos prestados inicialmente aquelas pessoas que sofrem acidente, doença ou mal súbito, com a finalidade de suporte básico à vida e evitar o agravamento do estado da vítima até a chegada de ajuda especializada. b) A vítima tem direito de recusar o atendimento. No caso de adultos, esse direito existe quando tiver consciente e orientado. c) No caso de crianças, a recusa de atendimento pode ser feita pelo pai, pela mãe ou pelo responsável legal. d) Todas as alternativas anteriores estão erradas. 1. A prestação de socorro, além de um dever moral, é um dever legal, e a sua recusa constitui crime, bem como o abandono de incapaz que esteja sob os cuidados da pessoa. Qual é o código e quais os artigos que tratam das afirmações citadas acima. R- Previsto no artigo 135 do código penal brasileiro. 2. Cite dois atributos e duas responsabilidades do emergencista. Os principais atributos inerentes à função do socorrista, são: R- Ter conhecimento e capacidade para oferecer o atendimento necessário; - Saber controlar suas emoções, ser paciente com as vítimas que estão em situação de stress; - Ter capacidade de liderança para dar segurança e conforto à vítima. As responsabilidades do socorrista no local da ocorrência, são: R- Utilizar os equipamentos de proteção individual (EPI); - Controlar o local do acidente de modo a proteger a si mesmo, sua equipe, o paciente, e prevenir outros acidentes; - Obter acesso seguro ao paciente e utilizar os equipamentos necessários para a situação; - Identificar os problemas utilizando-se das informações obtidas no local e pela avaliação do paciente; - Fazer o melhor possível para proporcionar uma assistência de acordo com seu treinamento; - Decidir quando a situação exige a mobilização ou mudança da posição ou local do paciente. O procedimento deve ser realizado com técnicas que evitem ou minimizem os riscos de lesões adicionais; - Solicitar, se necessário, auxílio de terceiros presentes no local da emergência e coordenar as atividades. - Solicitar auxílio ao serviço de emergência (SAMU) ou resgate (CB). 3. Tratando-se de Atendimento Pré-hospitalar o que é "Avaliação Primária"? R- São procedimentos que tem como objetivo Identificar e intervir nas lesões que comprometam ou venham comprometer a vida da vítima nos instantes imediatamente após o acidente 4. Quais os procedimentos essenciais da avaliação primária? Avaliar a cena; Verificar o nível de consciência da vítima; Verificar se as vias aéreas estão permeáveis (airways); Verificar se a vítima está respirando (breathing); Verificar se a vítima apresenta pulso (circulation); Verificar se apresenta grande hemorragia. 5. Para o atendimento pré-hospitalar em que consiste a "avaliação da cena"? R- Consiste na cautela e atenção do socorrista às condições de segurança em vistas a não tornar-se uma segunda vítima bem como evitar outros acidentes. 6. O que você entende sobre "medidas de biossegurança"? R- Compreende o conjunto de medidas que preconizam a segurança do socorrista (como: uso de EPI´s e etc.), para que este não se exponha à riscos, sobretudo os biológicos, físicos e químico. 7. Complete o quadro abaixo sobre a aferição de sinais vitais. PACIENTE PULSAÇÃO (bpm) RESPIRAÇÃO (vpm) TEMPERATURA (ºC) ADULTO 60 a 100 12 a 20 36,5 a 37,0 CRIANÇA 80 a 140 20 a 40 36,5 a 37,0 LACTENTES 85 a 190 40 a 60 36,5 a 37,0 2. De acordo com a prioridade para atendimento pré-hospitalar, relacione a segundo coluna de acordo com a primeira. (2,0) a. (1ª) (3º ) Obstrução Respiratória b. (2ª) (4º ) Grandes Hemorragias c. (3ª) (1º ) Parada Cárdio-Respiratória d. (4ª) (2º ) Parada Respiratória 7. Para uma intervenção do socorrista em favor de uma vítima que esteja com as vias aéreas obstruídas por corpo estranho (OVACE), poderá esse, utilizar de duas manobras básicas conforme os conteúdos aplicados em sala de aula, quais são elas? R- Tapotagem e a Manobra de Heimlich 8. O que é uma Parada Cardiorrespiratória (PCR)? R- A PCR define-se como interrupção brusca e potencialmente reversível da respiração e circulação espontâneas. 9. Descreva os procedimentos adequados de um Emergencista treinado em favor de uma pessoa (adulta) com PCR? R- Coloque a base de sua mão (que está próximo a cabeça da vítima) no ponto de compressão da RCP. Sua outra mão deve ser sobreposta à primeira, de modo que as bases das duas mãos fiquem alinhadas uma sobre a outra e seus dedos não devem tocar o tórax da vítima. seus dedos podem ficar estendidos ou entrelaçados. 30 compressões por 02 insuflações; Após 05 ciclos faça checagem da respiração e pulso (com 01 Emergencista); 10. Descreva os procedimentos adequados de um socorrista leigo em favor de uma pessoa (adulta) com PCR, de acordo com as novas diretrizes/2010 da AHA? R- Se a pessoa que for realizar RCP não tiver treinamento ela deverá aplicar apenas compressões torácicas com ênfase em "comprimir forte e rápido" no centro do tórax. (100 compressões por minuto, exercendo um aprofundamento do esterno em 5cm, devendo reavaliar após 02 min), 3. Atribua “V” para verdadeira e “F” para falsa em relação as seguintes afirmações abaixo sobre hemorragias: (2,0) a. (V ) Interna: Ocorre quando há o rompimento do vaso sanguíneo, e o sangramento se dá internamente por não haver solução de continuidade na pele. b. (F ) Externa: Não há solução de continuidade da pele; c. (F ) Arterial: Ocorre lesão de uma veia, causando um sangramento de menor proporção eis que as veias transportam alto volume sanguíneo. d. (V ) Venosa: Ocorre lesão de uma veia, sendo uma hemorragia de menor porte e de cor mais escura. 11. O que é "Estado de Choque"? Cite 05 (cinco) sinais e sintomas do Estado de Choque. R- É uma reação do organismo a uma condição onde o sistema circulatório não fornece circulação suficiente para cada parte vital do organismo. Sinais e sintomas gerais: Agitação ou ansiedade Respiração rápida e superficial Pulso rápido e filiforme (fraco) Pele fria e úmida Sudorese, sede, náuseas e vômitos Face pálida e posteriormente cianótica Olhos estáveis, sem brilho e pupilas dilatadas Queda da pressão arterial. 12. Cite 03 (três) tipos de Estado de Choque em que uma vítima pode ser acometida? Choque hemorrágico ou hipovolêmico (perda de sangue ou plasma); Choque cardiogênico (cardíaco); Choque neurogênico (do sistema nervoso); 13. Descreva quais os procedimentos do socorrista em favor de uma vítima, a fim de evitar ou tratar o estado de choque? Tratamento Pré-Hospitalar Avalie nível de consciência Posicione a vítima deitada (decúbito dorsal) Abra as VA estabilizando a coluna cervical Avalie a respiração e circulação Efetue hemostasia Afrouxe as roupas Aqueça o paciente Não dê nada de comer ou beber Eleve os MMII (obs. Fraturas e suspeita de TCE) Imobilize fraturas Transporte o paciente imediatamente para o hospital. 14. Relacione a segunda coluna associando adequadamente a primeira. a.(1) Midríase (2 ) Contração pupilar b.(2) Miose (4 ) Pode indicar problemas circulatórios e hipotermia. c.(3) Avaliação Secundária (1 ) Dilatação pupilar d.(4) Cor e umidade da pele (3 ) É momento da avaliação física e detalhada da cabeça aos pés da vítima. 15. De acordo com a prioridade para atendimento pré-hospitalar, relacione a segundo coluna de acordo com a primeira. a. (1ª) (3 ) Obstrução Respiratória b. (2ª) (4 ) Grandes Hemorragias c. (3ª) (1 ) Parada Cárdio-Respiratória d. (4ª) (2 ) Parada Respiratória 16. Atribua “V” para verdadeira e “F” para falsa em relação as seguintes afirmações abaixo sobre hemorragias: a. (V ) Interna: Ocorre quando há o rompimento do vaso sanguíneo, e o sangramento se dá internamente por não haver solução de continuidade na pele. b. (F ) Externa: Não há solução de continuidade da pele; c. (F ) Arterial: Ocorre lesão de uma veia, causando um sangramento de menor proporção eis que as veias transportam alto volume sanguíneo. d. (V ) Venosa - Ocorre lesão de uma veia, sendo uma hemorragia de menor porte e de cor mais escura. 17. Cite 05 (cinco) técnicas de hemostasia que podem ser aplicadas nos traumas de extremidades e outras lesões traumáticas (com hemorragia). Pressão direta; Curativo compressivo; Elevação do membro; Pressão indireta; Curativo oclusivo. 18. O que visa a técnica de hemostasia por pressão indireta? R- Visa reduzir a luz da artéria que nutre a região do ferimento, diminuindo o fluxo sangüíneo sem, todavia, impedir a irrigação. 19. Quais as principais características da hemoptise (hemorragia de orig no sistema respiratório)? R- angramento de origem do aparelho respiratório, em geral dos pulmões e/ou árvore brônquica, apresenta uma coloração vermelho rutilante, espumante e é expelido por tosse. 20. O que é fratura de um osso? Quais os principais sinais e sintomas das fraturas? É qualquer interrupção na continuidade de um osso. R- SINAIS E SINTOMAS Deformidade; Dor; Equimose; Edema; Hiperemia; Impotência funcional; Fragmento exposto; Crepitação. 21. Complete as lacunas corretamente de acordo com os termos: entorse/luxação. a) LUXAÇÃO - É o desencaixe de uma articulação, fazendo com que as superfícies articulares percam o contato entre si. b) ENTORSE - É a torção ou distensão brusca de uma articulação, além de seu grau normal de amplitude. 22. Tratando-se de traumas na superfície corporal, conceitue queimaduras? R- São lesões corporais produzidas pelo contato com agente térmico (frio ou calor), radioativo, químico, biológico ou elétrico, Podendo causar a destruição parcial ou total das camadas do tecido epitelial, atingindo músculos, ossos e órgãos internos. 23. Classifique queimaduras quanto a profundidade, descrevendo suas principais características. 24. Quais os procedimentos do socorrista em favor de uma vítima com queimaduras de 1º e 2º graus? Resfriamento da lesão com água corrente durante 10 minutos; Retirar jóias e adereços; Não aplicar gelo, manteiga, óleo, creme dental ou qualquer outra substância nem fure as bolhas. Não retire roupa queimada aderida à pele da vítima. 25. Quais os procedimentos do socorrista em favor de uma vítima que foi acometida por queimaduras causadas por insolação? Remover a vítima para lugar fresco e arejado; Baixar a temperatura do corpo de modo progressivo, envolvendo-a com toalhas umedecidas; Oferecer líquidos em pequenas quantidades e de forma freqüente; Mantê-la deitada; Avaliar nível de consciência, pulso e respiração; Providenciar transporte adequado; Encaminhar para atendimento hospitalar. 26. Cite 05 (cinco) processos com 01 (um) e 02 (dois) socorristas para o transporte de acidentados. R- Nos braços; pelas costas, com apoio, em cadeira, em cadeirinha 27. Marque a única afirmativa INCORRETA. a.( ) O transporte de acidentados deve ser feito preferencialmente por equipe especializada em atendimento pré-hospitalar. b.( ) O rolamento e o transporte realizado de forma imprópria poderão agravar as lesões causando seqüelas irreversíveis à vítima. c.(X ) A retirada do capacete de uma vítima de acidentes de trânsito deverá ser a primeira atitude do socorrista na abordagem inicial. d.( ) Nunca tente retirar qualquer objeto que esteja encravado no corpo de um acidentado. 28. Marque a única afirmativa CORRETA. a.( ) DESMAIO - É a perda súbita e permanente da consciência e da força muscular. b.( ) CONVULSÃO - Perda súbita da consciência sem a presença de contrações musculares. c.( ) ESTADO DE CHOQUE - São lesões traumáticas da pele ou dos tecidos adjacentes, podendo ser classificadas em 1º, 2º e 3º graus. d.(X ) O ENVENENAMENTO ou INTOXICAÇÃO resulta da penetração de substância tóxica/nociva no organismo, onde os meios de entrada são: ingestão, inalação, absorção através da pele e injeção.