Cardiologia - Hospital Sírio
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RESIDÊNCIA MÉDICA Cardiologia CADERNO DO PROGRAMA © Reprodução autorizada pelo autor somente para uso privado de atividades de pesquisa e ensino, não sendo autorizada sua reprodução para quaisquer fins lucrativos. Na utilização ou citação de partes do documento é obrigatório mencionar a autoria. RESIDÊNCIA RESIDÊNCIA MÉDICA Cardiologia CADERNO DO PROGRAMA CARDIOLOGIA 1. Introdução A Residência Médica em Cardiologia do Hospital Sírio-Libanês é reconhecida pelo Ministério da Educação e tem duração de dois anos. Os estágios têm como objetivo a capacitação no atendimento ao paciente nos diversos cenários da cardiologia ambulatorial e hospitalar, além da análise e interpretação de exames complementares. Incluem os vários serviços do Centro de Cardiologia, como a UTI Cardiológica, Unidade Avançada de Insuficiência Cardíaca, Unidade Crítica Cardiológica, Hemodinâmica, Setor de Métodos Gráficos e Ecocardiografia. O atendimento ao pacientes ambulatoriais é realizado em dois serviços da prefeitura de São Paulo administrados pelo Instituto de Responsabilidade Social do Hospital Sírio-Libanês: o AMA Especialidades Santa Cecília, onde é realizado o ambulatório de adultos, e o Hospital Municipal Infantil Menino Jesus, onde trabalham com cardiopatias congênitas e pediátricas. Os residentes também realizam estágios no Pronto-Socorro, UTI Cirúrgica e na Unidade de Valvopatias do InCor, onde também podem se aperfeiçoar em outros estágios optativos. São estimulados e recebem apoio do IEP (Instituto de Ensino e Pesquisa - HSL) para a publicação de trabalhos científicos em congressos e revistas. As atividades didáticas ocorrem de segunda a sexta-feira, no formato de aulas ministradas por convidados renomados na cardiologia e pelos próprios residentes, discussão de artigos científicos, apresentação de consensos e diretrizes; além de discussão dos casos com tutores, preceptores e coordenadores de cada estágio. Desta forma, os residentes são preparados para a atuação como cardiologistas e manejo de pacientes com patologias coronarianas, valvares, congênitas, arritmias, clínicas e cirúrgicas, urgências e emergências; sempre com uma visão crítica e atualizada, visando a excelência e o pioneirismo. 2. Informações gerais • D uração do programa: 2 anos • N úmero de vagas anuais: 6 • Pré-requisitos: 2 anos de Residência Médica em Clínica Médica • P rova: 1ª Fase – Prova teórica de múltipla escolha 2ª Fase – Prova prática 3ª Fase – Entrevista • B olsa: Inclusa HORÁRIOS As atividades diárias se iniciam às 7h e se encerram às 19h, na maioria dos estágios. Os plantões são realizados na Unidade de Terapia Intensiva Cardiológica (UTIc), das 19h às 7h, de 2ª a 6ª feira. Aos finais de semana, os plantões serão das 7h às 19h e das 19h às 7h. Há folga pós-plantão de 2ª a 6ª feira, a partir do término da passagem de plantão pela manhã. Escala anual é liberada na primeira semana de residência. 5 RESIDÊNCIA 2016 FÉRIAS Os residentes têm direito a férias de 1 mês, predeterminadas por escala lançada na primeira semana de Março. Trocas serão permitidas após avaliação de requisição por escrito por parte da preceptoria e da coordenadoria da residência médica. CARGA HORÁRIA • Semanal: 60h (atividades teóricas e práticas) • Anual: 2.880h (atividades teóricas e práticas) 3. Descrição do programa de residência médica em Cardiologia AT I V I D A D E S A S S I S T E N C I A I S 1° ano: 6 •U nidade Crítica Cardiológica (UCC) Supervisão: Dra. Roberta Saretta Período: 2 meses não consecutivos Plantões: Dias de semana e finais de semana Estágio realizado em unidade de internação de cardiologia geral, onde os residentes participam no atendimento de rotina do serviço, sob orientação dos médicos assistentes. Participam de discussões acadêmicas com tutores e preceptores da especialidade. • Pronto-Socorro – InCor Supervisão: Dr. Alexandre de Matos Soeiro Período: 2 meses não consecutivos Plantões: Não há plantão Durante o estágio no pronto-socorro do InCor, os residentes participam da rotina do serviço, sendo responsáveis pelos pacientes internados na unidade de emergência, sob supervisão dos plantonistas e assistentes do serviço. A discussão dos casos é no modelo acadêmico e respeita as condutas ditadas pelos médicos assistentes. Participam de procedimentos em conjunto com a equipe da unidade. • Assitência Médica Ambulatorial de Especialidades (AMAE – Santa Cecília) – SUS Supervisão: Dr. Murilo Capreti e preceptores Período: 2 meses consecutivos Plantões: Finais de semana CARDIOLOGIA Durante o estágio da AMA-E, os residentes realizam atendimentos ambulatoriais aos pacientes cardiológicos da unidade, em nível de complexidade secundária. Há métodos diagnósticos complementares na própria unidade, como Holter, MAPA, ergometria e ecocardiografia. As discussões acadêmicas são realizadas pelos cardiologistas da AMAE e pelos preceptores da residência médica. • Métodos Gráficos em Cardiologia Supervisão: Dr. William Azem Chalela, Dr. Fábio Sândoli de Brito e Dr. Décio Mion Período: 1 mês Plantões: Dias de semana e finais de semana No estágio de Métodos Gráficos, os residentes participam dos serviços de ergometria, cintilografia miocárdica, MAPA (monitorização ambulatorial da Pressão arterial), Holter e Tilt-Test. Na ergometria e cintilografia, são realizados exames em conjunto com os médicos do serviço. As atividades de MAPA são realizadas sob supervisão do Dr. Décio Mion, do serviço de MAPA do Hospital das clínicas da FMUSP. As atividades de Holter são realizadas na central de laudos de Holter do Hospital Sírio-Libanês (HSL), sob supervisão do Dr. Fabio Sândoli de Brito. Já as atividades no Tilt-test são realizadas no laboratório de Tilt-test do HSL. Todos os serviços citados acima possuem programação teórica específica da área, individualizada para o residente. • Ambulatório de Cardiologia Pediátrica (Hospital Menino Jesus – HMJ) Supervisão: Dra. Rosangela Fitaroni Período: 1 mês Plantões: Dias de semana e finais de semana Durante estágio no HMJ, os residentes participam dos atendimentos ambulatoriais e das atividades de enfermaria na área da cardiologia pediátrica. As discussões acadêmicas são realizadas pelos cardiologistas pediátricos do serviço. • Valvopatias – InCor Período: 1 mês Plantões: Não há plantão Estágio realizado na unidade de Valvopatias do InCor, onde os residentes participam da rotina do serviço, sendo responsáveis pelo atendimento aos pacientes ambulatoriais, sob supervisão dos assistentes do serviço. A discussão dos casos é no modelo acadêmico e respeita as condutas ditadas pelos médicos assistentes. Participam das reuniões teóricas às quartas-feiras pela manhã, e também há programação teórica específica da aérea durante o estágio, após atividades assistenciais. 7 RESIDÊNCIA 2016 •H emodinâmica e Cardiologia Intervencionista Supervisão: Dr. Pedro Alves Lemos Neto Período: 1 mês Plantões: Dias de semana e finais de semana Durante estágio na Hemodinâmica, os residentes participam da rotina do serviço, acompanhando os procedimentos eletivos e de urgência / emergência, executados pelos médicos assistentes. Além do conhecimento em coronariografia e angioplastia com os profissionais mais renomados da área, têm contato e aprendizado nas tecnologias mais avançadas da área, como FFR, IVUS, OCT e TAVI. As discussões dos casos são de responsabilidade dos médicos da Hemodinâmica, dos preceptores e tutores da residência. • Opcional Supervisão: Médico responsável pelo serviço escolhido Período: 1 mês Plantões: Não há plantão Os residentes devem informar a preceptoria com antecedência onde desejam realizar estágio opcional, e participar das atividades conforme orientação do serviço. 2º Ano: 8 • Assistência Médica Ambulatorial de Especialidades (AMAE) – SUS Supervisão: Preceptores Período: Ao longo de todo o ano Plantões: Finais de semana Os residentes têm oportunidade de acompanhamento ambulatorial dos pacientes ao longo de todo ano, reservando um período da semana para atendimento dos próprios pacientes no AMAE – Santa Cecília, sob supervisão dos preceptores. • Unidade de Terapia Intensiva Cardiológica (UTIC) Supervisão: Dra. Ludhmila Abrahão Hajjar Período: 2 meses Plantões: Dias de semana e finais de semana No estágio da UTIc, os residentes participam na rotina diária de evolução e cuidado ao paciente crítico em cardiologia, realizando procedimentos sob supervisão dos plantonistas da unidade. As discussões acadêmicas são feitas durante a visita multidisciplinar com a equipe, coordenada pela supervisora do serviço, e também pelos tutores da especialidade. • UTI Pós-operatória do InCor (REC) Supervisão: Dra. Ludhmila Abrahão Hajjar e Dra. Filomena Regina Barbosa Gomes Galas Período: 2 meses não consecutivos Plantões: Não há plantão CARDIOLOGIA No estágio da UTI cirúrgica do InCor, os residentes participam na rotina de cuidados aos pacientes em pós-operatório de cirurgias cardíacas. Realizam procedimentos sob supervisão dos médicos assistentes da unidade, participam da discussão acadêmica em visita multidisciplinar coordenada pelas supervisoras da unidade, e têm contato e aprendizado com dispositivos de assistência ventricular e pacientes transplantados cardíacos. • Unidade Avançada de Insuficiência Cardíaca (UAIC) Supervisão: Dra. Ludhmila Hajjar e Dra. Sílvia Ayub Ferreira Período: 2 meses Plantões: Dias de semana e finais de semana Estágio realizado em unidade de terapia intensiva específica de casos de insuficiência cardíaca avançada, onde os residentes participam na rotina de cuidados aos pacientes com cardiopatia avançada, em uso de dispositivos de assistência ventricular, avaliação e pós-operatório de transplante cardíaco. Realizam procedimentos sob supervisão dos médicos assistentes da unidade e participam das discussões acadêmicas em visita multidisciplinar coordenada pelas supervisoras da unidade, e também com tutores da especialidade. Participam, também, das atividades ambulatoriais e discussão de casos de pacientes do Projeto Coração Novo, destinado à avaliação de pacientes pré e pós-transplante cardíaco. • Unidade Crítica Cardiológica (UCC) Supervisão: Dra. Roberta Saretta Período: 1 mês Plantões: Dias de semana e finais de semana Estágio realizado em unidade de internação de cardiologia geral, onde os residentes participam no atendimento de rotina do serviço, sob orientação dos médicos assistentes. Participam de discussões acadêmicas com tutores e preceptores da especialidade. • Métodos de imagem – Ecocardiografia/Tomografia e RNM Supervisão: Dr. José L. Andrade, Dr. José Parga Filho e Dr. Luiz Francisco Ávila Período: 1 mês Plantões: Dias de semana e finais de semana Nesse estágio, os residentes participam da realização e avaliação de exames de imagem muito utilizados na cardiologia contemporânea, tendo contato e aprendizado em tecnologia de ponta. As discussões ficam a cargo dos renomados profissionais de cada serviço, e também dos preceptores e tutores da especialidade. • Opcional Supervisão: Médico responsável pelo serviço escolhido Período: 1 mês Plantões: Não há plantão Os residentes devem informar a preceptoria com antecedência onde desejam realizar estágio opcional, e participar das atividades conforme orientação do serviço. 9 RESIDÊNCIA 2016 AT I V I D A D E S D E E N S I N O : V Á L I D O PA R A O S 2 A N O S 2ª feira – Seminários sobre temas em Cardiologia 3ª Feira – Aulas do Programa Teórico da Residência Médica 4ª Feira – Discussão de artigos científicos 5ª Feira – Reunião do Projeto Coração Novo/Reunião da Educação Continuada do Centro de Cardiologia 6ª Feira – Discussão das diretrizes e questões da prova de título da Sociedade Brasileira de Cardiologia Obs.: As atividades de ensino estão sujeitas a mudanças no cronograma conforme haja necessidade e são devidamente comunicadas aos residentes, preceptores e coordenadores do programa. P R O G R A M A T E Ó R I CO DA R E S I D Ê N C I A Dez módulos didaticamente divididos, com aulas semanais, que abrangem os principais temas da cardiologia: • Módulo 1 – Coronariopatia aguda 10 • Módulo 2 – Cardiologia na emergência • Módulo 3 – Terapêutica em cardiologia • Módulo 4 – Cardiologia ambulatorial • Módulo 5 – Valvopatias • Módulo 6 – Insuficiência cardíaca • Módulo 7 – Coronariopatia crônica • Módulo 8 – Arritmias • Módulo 9 – Miocardiopatias • Módulo 10 – Hemodinâmica As aulas são palestradas por especialistas convidados, e realizadas no Instituto de Ensino e Pesquisa (IEP/HSL) às terças-feiras. C U R S O S C O M P L E M E N TA R E S • Curso de Suporte Avançado à Vida em Cardiologia (ACLS) • Curso de Antimicrobianos • Curso de Aperfeiçoamento em Saúde Baseada em Evidências CARDIOLOGIA TUTORIA Além da programação teórica e assistencial, durante os estágios realizados nas unidades de internação e de terapia intensiva do Hospital Sírio-Libanês, os residentes têm atividades com tutores: médicos cardiologistas com experiência em cardiologia clínica, insuficiência cardíaca e doença arterial coronariana aguda e crônica, especificamente designados para acompanhar o aprendizado dos residentes. Essas atividades são voltadas para complementar discussão acadêmica de casos selecionados em cada unidade. 4. Método de avaliação DO RESIDENTE • Avaliação teórica: trimestral, com questões discursivas e de múltipla escolha – Provas Teóricas (PT). •A valiação de desempenho: em cada estágio, pelos respectivos supervisores de unidade, em formulário específico com dez quesitos – avaliações do corpo clínico (ACC). • Avaliação da Coordenadoria: de desempenho global, pelos preceptores e coordenadores do programa, anual, subjetiva (ACO). DO ESTÁGIO •O s residentes recebem um formulário para avaliação ao final de cada estágio realizado. Essa formulário passa por análise e discussão entre preceptores e coordenadoria. 11 | Lato Sensu | Stricto Sensu | Cursos | Estágio | Reunião Científica | Localização Endereço Rua Prof. Daher Cutait, 69 Bela Vista – São Paulo (SP) CEP 01308 060 Telefone + 55 11 3394 0100 Acesse iep.hospitalsiriolibanes.org.br e saiba mais sobre o IEP E-mail [email protected]
