46ª Convenção Nacional Unimed

46ª Convenção Nacional
Unimed
Tema
Cuidar para Transformar
26/10 – QUARTA-FEIRA
8h45h ÀS 10h15 – O Futuro Chegou: a gestão das cooperativas e as
transformações no setor de saúde
Raúl Javales
Especialista em Gestão de Negócios, Estratégia Empresarial e Gestão de Projetos pela FGVEAESP, Especialista em E-Business pela FEA-USP, Economista e Engenheiro de Sistemas. Atua na
área de Estratégia Empresarial, Gestão de Projetos, Business Intelligence e Inovação. Diretor
Acadêmico do programa de desenvolvimento de lideranças de alta performance do Hospital
Albert Einstein e consultor contratado pelo HSM para Programa de Liderança da Unimed do
Brasil.
Rodrigo Bornhausen Demarch
Médico, especialista em Medicina do Trabalho pela ANAMT/AMB e em Inovação e
Empreendedorismo pela Stanford University Graduate School of Business (EUA). Tem formação em
Health and Wellness Coaching pela Wellcoaches School of Coaching (EUA). É professor de pósgraduação e palestrante nos temas de promoção à saúde, prevenção de doenças e gestão de saúde
populacional. É também membro do conselho diretor da True Health Initiative (EUA), uma iniciativa
global no combate às doenças crônicas não transmissíveis.
Presidente da mesa: Dr Fernando Augusto Abdul Ahad Federação MS
Moderador: Dr. Antônio Francisco Araújo
CADEIA DE VALOR DA SAÚDE
As quatro dimensões competitivas da saúde Marcelo Caldeira Pedroso Ana Maria Malik - HBR
Hoje
Somos mais um
Hoje
Mundo competitivo
Hoje
Solidão no meio a todos!
Hoje
Stress
Futuro
Tendências
Tendências
Tendências
Alimentação
Propósito
Felicidade
Futuro hoje
Tecnologia
Futuro hoje
Tecnologia + Humanização
Futuro hoje
Remédios Inteligentes
Futuro hoje
Neuroprotéses
Futuro hoje
APP + KPI
Futuro hoje
Pesquisas
Futuro hoje
Big Data
Futuro hoje
Conectividade
Futuro hoje
O Profissional
Demandas
Saúde da Família
Demandas
Educação
Ação
Vocês! Agora! Todo o Brasil!
O Mundo mudou…
Mundo Conectado
População
Mundial
Nº Dispositivos
Conectados
6.3 B
6.8 B
7.2 B
7.6 B
500 M
12.5 B
25 B
50 B
30% estão na saúde
Internet of Things
+
Nº Dispositivos
Conectados por
Pessoas
0.08
2003
1.84
2010
Mais
Dispositivos
Conectados que
Pessoas
Fonte: Adaptado de Cisco, The Internet of Things (2011)
3.47
2015
6.58
2020
Healthcare
=
Internet of Medical
Things
O que isso quer dizer?
A possibilidade de monitorar pacientes à distância se tronou real...
Condição
Número de
Americanos Afetados
(em milhões)
Métricas que podem
ser mensuradas por
dispositivos móveis
Alzheimer
5
Sinais vitais,
localização, atividade
física
23
Frequência
respiratória, nível de
oxigenação no sangue,
qualidade do ar,
quantidade de pólen
Asma
Diabetes
24
Níveis de glicose,
calorias ingeridas,
atividades físicas.
Hipertensão
74
PA, aderência a
medicamentos,
exercício físico
Obesidade
80
Peso, níveis de glicose,
calorias ingerida e
atividades físicas
Fonte: Adaptado de Topol, The Patient will see you now (2015)
•
A utilização dessas informações unificadas com o prontuário
do paciente podem ser utilizadas para realizar intervenções
antes que o paciente tenha uma piora.
•
Os pacientes podem estar mais engajados com sua saúde
através do acesso fácil a informações e serviços.
Big Data
Fonte: Google Trends
Big Data Exemplos
Google Flu Trends
Lançado em 2008 com a
proposta de predizer
epidemias de gripes
Baseado nas pesquisas
dos usuários utilizando
termos mapeados
Foi retirado do ar em 2013
por superestimar uma
epidemia de gripe nos EUA
Fonte: Google Flu Trends
Big Data Exemplos
HealthMap
Lançado em 2006 o serviço é
suportado por 45 pesquisadores,
epidemiologista e
desenvolvedores
Baseado em um algoritmo que
pesquisa noticias, dados da OMS
e CDC e rede sociais
Previu a epidemia de Ebola de
2014 9 dias antes da OMS
Fonte: Adaptado de HealthMap http://www.healthmap.org / Public Health Watch https://publichealthwatch.wordpress.com/2014/08/10/how-a-computer-algorithm-predicted-west-africas-ebola-outbreak-before-it-was-announced/
Genomics
Popularização de tecnologia
que permite o sequenciamento
do genoma humano
Custo por Genoma em 2001
= $ 97M
Custo por Genoma em 2015
O sequenciamento do Genoma
Humano trouxe uma promessa de
revolução no tratamento de
doenças
A tecnologia que suporta esse
processo está cada vez mais
acessível
= $ 1.245
Fonte: Wetterstrand KA. DNA Sequencing Costs: Data from the NHGRI Genome Sequencing Program
(GSP) Available at: www.genome.gov/sequencingcostsdata. Accessed [date of access]
Genoma
MSSNG https://www.mss.ng
Projeto que possui um banco de dados de mais de
10.000 afetadas pelo autismo;
Disponibiliza as informações desitentificadas para
pesquisas em base de dados
The Resilience Project
http://resilienceproject.com
Estuda o Genoma de indivíduos que são resilientes a
determinadas doenças
Em um estudo recente mapeou cerca de 589.000
genomas
Moonshot http://www.cancermoonshot2020.org
Projeto do governo americano voltado a mapear o
genoma de cerca 100.000 voluntários
Tem como objetivo identificar uma vacina para 20
diferentes tipos de câncer até 2020
O que isso quer dizer?
Tempestade Perfeita
Novo Consumidor de Saúde
Modelos de negócios suportados pela Tecnologia da
Informação estão mudando o mercado de saúde...
Consumidor de Saúde e a Informação
Mas temos grandes desafios...
Somos parte de em um sistema que
não é sustentável!
Segundo Porter
Nível errado de competição:
Poder de barganha
Limitação de Acesso
Transferência de custos…
Jogo de Soma Zero
Custos médicos hospitalares
Inflação
médica
(%)
VCMH
18
16
11
2010
12
2011
16,12
12
2012
2013
2014
2015
VCMH=variação dos custos médico-hospitalares (também chamada de ”inflação médica”)
Fonte: ANS/IESS
Custos médicos hospitalares
A INFLAÇÃO MÉDICO-HOSPITALAR (VCMH)
É O DOBRO DA INFLAÇÃO GERAL DO PAÍS (IPCA)
População Brasileira
O envelhecimento da
população irá pressionar
por mais eficiência no
Setor da Saúde
Triple Aim
Valor na Saúde
SIMULTANEAMENTE: melhorar a
saúde populacional, melhorar
a experiência do cuidado,
reduzindo o custo per capta
Triple Aim
Triple Aim – Concept Design - IHI
Design do Conceito
Indivíduos e Familiares
Redesenhar o serviços e estruturas
de atenção primária
Promoção da Saúde e Prevenção
Plataforma para controle de custo
Integração do Sistema
Determinantes de Saúde
Determinantes daSaúde
10%
5%
40%
15%
Comportamental (estilo de vida)
Genética
Social
Acesso a Serviços de Saúde
Ambiente
30%
Fonte: Schroeder, NEJM 357; 12
Determinantes de Saúde
Determinantes daSaúde
80% $$$
10%
5%
40%
15%
Comportamental (estilo de vida)
Genética
Social
Acesso a Serviços de Saúde
Ambiente
30%
Fonte: Schroeder, NEJM 357; 12
Triple
Triple?
Mas parecia faltar
algo....
The Missing Aim
Fatos
55%
Burnout
(médicos americanos)
• Exaustão Emocional
• Despersonalização
• Ineficiência
Burnout é uma reação ao
estresse prolongado
Quadruple Aim
Futuro
A busca pela
sustentabilidade é
sim, possível e as
inovações que geram
valor serão
fundamentais neste
desafio.
Perguntas
Perguntas
Raúl Ranauro Javales Jr.
[email protected]
Rodrigo Bornhausen Demarch
[email protected]
26/10 – QUARTA-FEIRA
10H15 ÀS 10H30 Premiação Inova + Saúde - Seguros Unimed
OBRIGADO!
Equipe de Eventos