APROVADO EM 12-01-2005 INFARMED FOLHETO INFORMATIVO Terbinafina Alpharma 250mg Comprimidos Leia atentamente este folheto antes de tomar o medicamento. - Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler. - Caso tenha dúvidas, consulte o seu médico ou farmacêutico. - Este medicamento foi receitado para si. Não deve dá-lo a outros; o medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sintomas. Neste folheto: 1. O que é Terbinafina Alpharma e para que é utilizada 2. Antes de tomar Terbinafina Alpharma 3. Como tomar Terbinafina Alpharma 4. Efeitos secundários possíveis 5. Conservação de Terbinafina Alpharma 6. Outras informações Terbinafina Alpharma 250mg Comprimidos Terbinafina - A substância activa é a terbinafina (sob a forma de cloridrato) - Os outros ingredientes são estearato de magnésio, silica anidra coloidal , croscarmelose sódica, hipromelose, celulose microcristalina. Titular da Autorização de Introdução no Mercado Alpharma ApS Rua Virgílio Correia, 11A 1600-219 Lisboa Fabricado Por: Actavis hf, Reykjavikurvegi 78, PO Box 420, IS-222, Hafnarfjordur, Islândia. 1. O QUE É TERBINAFINA ALPHARMA E PARA QUE É UTILIZADA A terbinafina é uma alilamina que possui um largo espectro de acção antifúngica. Em concentrações baixas a terbinafina é um fungicida contra dermatófitos, fungos filamentosos e certos fungos dimórficos. A sua actividade sobre leveduras é fungicida ou fungistática dependendo das espécies. A Terbinafina Alpharma está indicada no: - Tratamento de infecções fúngicas sensíveis à terbinafina tais como tinea corporis, tinea cruris e tinea pedis, é considerado apropriado atendendo ao local, gravidade e extensão da infecção. - Tratamento de onicomicoses (infecções fúngicas das unhas) causadas por fungos dermatófitos. Nota: A terbinafina administrada oralmente não é eficaz na Pityriasis versicolor. 2. ANTES DE TOMAR TERBINAFINA ALPHARMA Não tome Terbinafina Alpharma: - Se tem hipersensibilidade (alergia) à terbinafina ou a qualquer outro ingrediente de Terbinafina Alpharma. - Se tem ou já teve problema de fígado ou rins, fale com o seu médico, ele irá avaliar a situação. APROVADO EM 12-01-2005 INFARMED Tome especial cuidado com Terbinafina Alpharma: - Se apresenta sinais ou sintomas sugestivos de disfunção hepática, tais como, prurido, náusea persistente inexplicável, anorexia ou cansaço, icterícia, vómitos, fadiga, dor abdominal ou urina escura, fezes descoloradas, deve verificar a origem hepática e deve interromper o tratamento com terbinafina; - Se sofre de psoríase, visto ocorrer raramente exacerbação da psoríase; - Se sofre alteração da função renal (depuração da creatinina inferior a 50ml/min ou creatinina sérica superior a 300mmol/l) deve receber metade da dose normal; - Doentes em tratamento com terbinafina que desenvolveram febre alta ou garganta inflamada devem ser examinados relativamente à possibilidade de reacções hematológicas. Tomar Terbinafina Alpharma com alimentos e bebidas: Os comprimidos de Terbinafina podem ser tomados entre ou durante as refeições. Gravidez Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento. Não existe experiência clínica em mulheres grávidas com terbinafina, pelo que a terbinafina não deve ser utilizada durante a gravidez a não ser que os possíveis benefícios ultrapassem os riscos potenciais. Aleitamento Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento. Não deve tomar terbinafina se estiver a amamentar. Condução de veículos e utilização de máquinas: Não há indicação de efeitos prejudiciais sobre a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas. Informações importantes sobre alguns ingredientes de Terbinafina Alpharma: Não se aplica. Tomar Terbinafina Alpharma com outros medicamentos: Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos adquiridos sem receita médica. Fármacos que induzem o metabolismo da terbinafina (rifampicina): aumento da eliminação da terbinafina. Fármacos que inibem o citocrómo P450 ( cimetidina): diminuição da eliminação da terbinafina. Contraceptivos orais: possível ocorrência de metrorragia e irregularidades no ciclo menstrual. Antidepressivos tricíclicos, bloqueadores β , inibidores selectivos da recaptação de serotonina (ISRSs) e inibidores da monoamino oxidade (IMAOs) tipo B: é necessária precaução na sua administração com terbinafina devido à inibição do seu processo de metabolização. 3. COMO TOMAR TERBINAFINA ALPHARMA Tomar Terbinafina Alpharma sempre de acordo com as instruções do médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas. Adultos: 250mg uma vez por dia. A duração do tratamento depende da indicação e da gravidade da infecção. Infecções da pele: duração, provável, do tratamento: Tinea pedis (interdigital, plantar): 2 a 6 semanas APROVADO EM 12-01-2005 INFARMED Tinea corporis: 2 a 4 semanas Tinea cruris: 2 a 4 semanas Onicomicose: A duração do um tratamento com êxito, para a maioria dos doentes, é de 6 a 12 semanas. Onicomicose nas unhas das mãos: na maioria dos casos é suficiente um tratamento de 6 semanas. Onicomicose nas unhas dos pés: na maioria dos casos é suficiente um tratamento de 12 semanas, no entanto, alguns doentes podem requer um tratamento até 6 meses. O crescimento deficiente das unhas nas primeiras semanas de tratamento pode permitir identificar quais os doentes que requerem uma terapêutica de maior duração. A completa resolução dos sinais e sintomas da infecção pode não ocorrer senão várias semanas após a cura micológica, e é só observada vários meses após interrupção do tratamento, que é o tempo necessário para o crescimento de uma unha saudável. Crianças: O uso de terbinafina não está recomendado em crianças. Idosos: Não é necessário um ajuste da posologia excepto em situações de diminuição da função hepática ou renal (ver Tome especial cuidado com Terbinafina Alpharma). Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver a impressão de que o efeito da Terbinafina Alpharma é demasiado forte ou demasiado fraco. Se tomar mais Terbinafina Alpharma do que deveria: Sintomas: cefaleias, náuseas, dor epigástrica e tonturas. Tratamento: dependente dos seus sintomas, recomenda-se a eliminação do fármaco do organismo com a administração de carvão activado. Caso se tenha esquecido de tomar Terbinafina Alpharma: Continue a tomar o medicamento de acordo com a posologia previamente estabelecida. Não tome uma dose a dobrar para compensar a dose que se esqueceu de tomar. Efeitos da interrupção do tratamento com Terbinafina Alpharma: Não se aplica. 4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSIVEIS Como os demais medicamentos, Terbinafina Alpharma pode ter efeitos secundários. Efeitos secundários muito raros (incluindo casos isolados): - Exacerbação da psoríase, queda de cabelo. - Perturbações hematológicas tais como neutropenia, trombocitopenia e agranulocitose. - Distúrbios psiquiátricos tais como depressão e ansiedade. - Manifestação ou agravamento do lúpus eritematoso sistémico ou cutâneo. - Angioedema e reacções anafilácticas. Efeitos secundários raros: - Reacções graves cutâneas (tais como síndrome de Stevens-Johnson, necrolises epidérmicas tóxicas, edema angioneurotico e fotosensibilidade). Se o exantema é progressivo o tratamento com terbinafina deve ser descontinuado. - Parestesias, hipoestesia, tonturas, fadiga e mal-estar. - Artralgia e mialgia (podem ocorrer como parte da reacção de hipersensibilidade associada a reacções alérgicas cutâneas). - Disfunção hepática grave, incluindo icterícia, descompensação hepática, colestase e hepatite. Se se APROVADO EM 12-01-2005 INFARMED desenvolver disfunção hepática, o tratamento com terbinafina deve ser interrompido. Efeitos secundários pouco frequentes: - Perda de paladar e alteração do gosto. Efeitos secundários frequentes: - Dispepsia, enfartamento, perda de apetite, náuseas, dor abdominal ligeira, diarreia. - Reacções alérgicas cutâneas (exantema e urticária). - Cefaleias. Caso detecte efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico. 5. CONSERVAÇÃO DE TERBINAFINA ALPHARMA Manter fora do alcance e da vista das crianças. Conservar na embalagem original. Não utilize Terbinafina Alpharma após expirar o prazo de validade indicado na embalagem. 6. OUTRAS INFORMAÇÕES Para quaisquer informações sobre este medicamento, queira contactar o titular da autorização de introdução no mercado. Alpharma ApS Rua Vírgílio Correia, 11A 1600-219 Lisboa Telf: 21 722 06 50 Este folheto foi aprovado em