PROPRANOLOL Reações indesejáveis: Para que serve esse remédio? Esse medicamento é utilizado no tratamento da pressão alta, no tratamento de pacientes que já sofreram infarto, que têm dor no peito (angina) ou arritmia cardíaca. x Situações em que não deve ser utilizado: Não usar durante a gravidez ou mulheres que pretendem engravidar, e nem durante a amamentação. ? Pacientes com grave doença no fígado. ? Pacientes com alergias ao medicamento. ? Pacientes com batimento cardíaco muito lento ou irregulares. ? Pacientes com pressão muito baixa. ? Pacientes com mau funcionamento cardíaco (insuficiência cardíaca). ? Pacientes com asma. ? Como devo utilizar esse remédio? O medicamento deve ser engolido, sem mastigar, com um copo cheio de água. ? Evite tomar o medicamento com refrigerantes, bebidas cítricas industrializadas (exemplo: Schwepes citrus®, Fanta citrus®,Tampico®), café e com chás. ? Não corte o comprimido, pois além de não estar tomando a dose correta, a validade do medicamento pode ser comprometida ao ser partido. ? O propranolol deve ser tomado com alimentos. ? Qual a dose correta desse remédio? Crianças: ? Tratamento da pressão alta: 0,5 a 1 mg/Kg/dia, 2 a 4 vezes ao dia, podendo ser aumentada para, no máximo, 16 mg/Kg/dia. Adultos: ? Tratamento da pressão alta: 40 mg, 2 vezes ao dia, podendo aumentar até, no máximo, 640 mg/dia.A dose normalmente usada é de 120 a 240 mg, 2 a 3 vezes ao dia. ? Tratamento da dor no peito (angina): 80 a 320 mg/dia, dividido em 2 a 4 vezes ao dia. ? Tratamento da arritmia: 10 a 30 mg, 3 a 4 vezes ao dia. ? Tratamento apos o infarto do miocárdio: 180 a 240 mg, dividido em 3 a 4 vezes ao dia. Cardiovasculares: dor no peito, batimento cardíaco lento, piora da insuficiência cardíaca, queda da pressão, principalmente quando se levanta, desmaios. ? Neurológicas: perda de memória, confusão, tontura, dor de cabeça, alteração de humor, alteração do raciocínio, pesadelos, alucinações, psicoses, alterações no sono, formigamento, cansaço, dor nas juntas. ? Hepáticas: aumento das enzimas hepáticas em exames. ? Endócrinas: aumento do açúcar no sangue, aumento do colesterol. ? Gastrointestinal: perda de apetite, prisão de ventre, diarréia, náusea, vômitos. ? Dermatológicas: queda de cabelo, descamação da pele, alergia, coceira, manchas roxas na pele. ? Respiratórias: pode causar ou piorar a asma. ? Outras: impotência sexual, secura nos olhos, vermelhidão nos olhos, visão borrada, urina espumosa. ? Existem outros remédios (ou outras substâncias) que podem interferir no efeito desse remédio? O propranolol deve ser usado com cuidado (e com o conhecimento do seu médico) junto com os seguintes medicamentos: ? O uso de antiinflamatórios diminui o efeito do propranolol, podendo aumentar a pressão arterial. ? O AAS (Aspirina) em doses maiores do que 300 mg pode diminuir o efeito do propranolol. ? Alguns medicamentos como verapamil, digoxina e amiodarona podem aumentar os efeitos do propranolol, diminuindo a freqüência cardíaca. ? Medicamentos para o tratamento da pressão alta (exemplo: nifedipino, amlodipino), se usados junto com o propranolol, podem causar queda acentuada da pressão e sensação de mal estar. ? O propranolol deve ser usado com atenção em pacientes diabéticos (que usam insulina ou medicamentos), porque pode diminuir ainda mais a glicose (açúcar) sanguínea. ? A anestesia pode diminuir os batimentos cardíacos, assim como o propranolol também. Por isso, se for fazer uma cirurgia, avise ao médico que usa propranolol. ? Durante o tratamento com o propranolol é preciso evitar consumir o ginseng, erva-de-São-João e gengibre, porque essas ervas medicinais diminuem o efeito do medicamento e pode aumentar a pressão. Em caso de intoxicação, o que devo fazer? Idosos: ? Devem usar doses menores do que os adultos. Não deve provocar vômito. Não deve tomar leite, nem chás. Deve ser levado o mais rápido possível ao pronto socorro para que sejam tomadas as medidas corretas. ? O acompanhante deve levar a bula ou o frasco do medicamento ao pronto socorro, para que o médico possa saber qual medicamento foi tomado. ? ? ? ? Esqueci de tomar uma dose. O que devo fazer? Tome a dose que esqueceu assim que se lembrar. Mas, se estiver quase no horário da próxima dose, não tome a dose esquecida. Espere até o horário orientado pelo médico e tome a próxima dose. Nos próximos dias, volte a tomar o medicamento conforme a orientação médica. Como devo guardar esse remédio na minha casa? O medicamento deve ser armazenado em lugar seco, fresco e protegido da luz. ? O medicamento não deve ser guardado no banheiro ou dentro do carro. ? Sempre guarde o medicamento na embalagem original. ? ! CUIDADOS: Todo medicamento deve ser mantido longe do alcance de crianças, deficientes mentais e animais domésticos. ? Não use nenhum medicamento com a data de validade vencida. ? Não ofereça esse medicamento a uma outra pessoa e nem aceite a indicação de medicamentos. Só o médico pode indicar um medicamento. ? Sempre que for consultar com o médico, anote em um papel todos os medicamentos e chás que toma e mostre a ele, para que ele possa verificar se os medicamentos não interferem uns com os outros. ? Faça uso do medicamento sempre no mesmo horário para evitar esquecimento. ? Comunique ao médico o surgimento de qualquer reação ou mal estar causado pelo uso do medicamento. ? Não consuma bebidas alcoólicas durante o uso do propranolol. ? Verifique a pressão arterial pelo menos uma vez por mês para acompanhar o efeito do medicamento. ? Evite comer alimentos salgados. ? Tenha cuidado com pacientes com doença no fígado. ? Avise ao médico se tiver problemas na tireóide, depressão, asma e diabetes. ? Cuidados na gravidez: Esse medicamento deve ser interrompido após a confirmação da gravidez ou em mulheres que estão tentando engravidar. ? Cuidados na amamentação: Esse medicamento passa pelo leite materno e não deve ser usado por mulheres que estão amamentando. ?