Funções endócrinas do Pâncreas - Curso de Fisiologia

Fisiologia do
Sistema Endócrino
Pâncreas Endócrino
Prof. Dr. Leonardo Rigoldi Bonjardim
Profa. Adjunto do Depto. De Fisiologia-CCBS-UFS
Material disponível em:
http://www.fisiologiaufs.xpg.com.br
2006
Anatomia Microscópica
•Pâncreas exócrino: Funções digestivas
- Ácinos que secretam sucos digestivos para o
duodeno
• Pâncreas Endócrino: Insulina e Glucagon
- Ilhotas de Langerhans que secretam insulina
e glucagon para o sangue
O pâncreas situa-se transversalmente,
ao longo da parede posterior do
abdome, nas regiões epigástricas e
hipocôndrica esquerda.
Comprimento - 12,5 a 15 cm
Peso na mulher é de 84,88 ± 14,95g, e
no homem, 90,41 ± 16,08g
Anatomia Microscópica
•Ilhotas de Langerhans:
- Alfa: glucagon
- Beta: Insulina
- Delta: Somatostatina
1
INSULINA
•Polipeptídeo com PM de 5808
• Composto por 2 cadeias de aminoácidos ligadas por
pontes de dissulfeto
• È conhecido como hormônio da fartura ou abundância
2
Ativação dos Receptores Insulínicos
• Efeitos da insulina - Depende da ligação da insulina com receptores
nas células-alvo
• Receptor insulínico: combinação de 4 subunidades ligadas por pontes
de dissulfeto
• 2 subunidades α (fora da célula) e 2 subunidades β (atravessam toda a
membrana
α
α
β
β
Efeitos Insulínicos
• Segundos após: aumenta a permeabilidade à glicose
• Aumenta a permeabilidade da membrana celular aos aminoácidos,
potássio, magnésio, fosfato
• 10 a 15 minutos após a ligação I-R: Ativação de enzimas intracelulares
• Efeitos lentos durante várias e dias: Formação de RNAm, para a
formação de novas proteínas
Renovação da maquinaria enzimática celular
Para atingir seus objetivos
3
Efeitos Insulínicos na promoção do metabolismo
da glicose nos músculos
• Músculo em repouso: pouco permeável à glicose
• Insulina: aumenta a permeabilidade do músculo à glicose em 15 a 20x
(entre as refeições)
Exercício físico
Duas são as situações que os músculos
utilizam grandes quantidades de glicose
Após as refeições
Armazenamento de glicogênio
No músculo
* Glicose oferece a fração glicerol
Para a formação da gordura
4
Estimula a conversão do exceso
de glicose em ácidos graxos
Efeitos Insulínicos sobre o metabolismo dos
Carboidratos em outras células
• Aumenta o transporte de glicose para as células adiposas
ose
X
in
s
glic
ul
in
a
• Insulina: não interfere na captação de glicose pelo cérebro
Tecido adiposo: aumenta a captação de glicose
e a síntese de gordura.
* Glicose oferece a fração glicerol
Para a formação da gordura
5
Efeitos Insulínicos sobre o metabolismo dos
Lípideos
• Armazenamento de gordura no tecido adiposo – Poupadores de
gordura
insulina
Inibe a ação da lipase sensível hormônios – Inibe a
liberação de ácidos graxos para o sangue
Promove o transporte de glicose para dentro das
células adiposas – Utilizada para a síntese de ácidos
graxos e também participa da formação de α
glicerofosfato (glicerol)
• Promove a síntese de ácidos graxos
Efeitos da falta de insulina sobre a Gordura
• Lipólise
• Elevação da [ácidos graxos]
• Conversão pelo fígado de ácidos graxos em fosfolipídeos
e colesterol
• Acidose – formação hepática de ácido acetacético a
partir dos ácidos graxos
• Aumenta [cetoácidos] no sangue
6
Efeitos Insulínicos sobre o metabolismo das
Proteínas
•Necessidade de insulina para síntese e armazenamento
•Causa o transporte de muitos aminoácidos para dentro
das células
•Efeito direto sobre os ribossomos e transcrição de ARNMensageiro
•Aumenta a taxa de transcrição das seqüências genéticas
de ADN
• Crescimento: Ação Sinérgica com o GH
Ações do Glucagon
•
•
↑ da [ ] de glicose e AG e cetoácidos no sangue
FÍGADO – degradação do glicogênio hepático (gligogenólise) e
gliconeogênese
•
TECIDO ADIPOSO – lipólise
•
Inibição do armazenamento de triglicerídios no fígado
•
Acentua a força do coração
•
Acentua a secreção da bile
•
Inibe a secreção de ácido gástrico
7
8
Somatostatina
• Secretada pelas células delta ( polipeptídeo
de 14 aa)
• Também produzido pelo hipotálamo (ação
inibitória sobre o GH)
• No pâncreas: efeito inibidor sobre as células α
eβ
• TGI: taxa de digestão e absorção dos
nutrientes
9
Anormalidades da secreção de insulina
• Diabetes Melittus
• Hiperinsulinismo
Diabetes Melittus
• Distúrbio metabólico que compromete a capacidade do
organismo de utilizar glicose e outros compostos
químicos
• Acomete 2% da população brasileira
•
•
•
•
•
•
Causas
z Insulina secretada pele pâncreas
Desequilíbrio de glândulas endócrinas
Insulina ligada a outras proteínas
Dietas hiperglicídicas e hiperlipídicas
Sedentarismo / Stress / obesidade
Diabetes Melittus: Insulino-dependente
• Anormalidade da secreção de
insulina devido a infecção viral ou
a doença auto-imune
• Hereditariedade
•tem início na
infÂncia/adolescência
- CARACTERÍSTICAS:
↑ da concentração sanguínea de glicose
↑ da concentração sanguínea de ácidos
graxos e cetoácidos – acidose
metabólica
↑ da concentração sanguínea de
aminoácidos – maior degradação de
proteínas
- Indivíduos acometidos geralmente
magros
- Tratamento: reposição de insulina
10
• Ocorre dimuição dos receptores para
insulina
•
•
•
•
•
•
•
Sinais e
Sintomas
Consequências
↑glicemia,
↑ da glicosúria,
poliúria,
sede,
polifagia,
desidratação,
astenia
¾ ATEROSCLEROSE
HIPERTENSÃO
ARTERIAL,
¾ INFARTO,
¾ AVC,
¾ NEUROPATIAS,
¾ RETINOPATIA
DIABÉTICA,
¾ INFECÇÃO
* Diagnóstico: Exames
laboratoriais, pesquisa de
odor de acetona no ar
expirado
Hiperinsulinismo
• Excessiva produção de insulina
• Causa: Adenoma
• ↑ a entrada de glicose nas células
• ↓ a glicemia
• ↓ oferta de glicose para o cérebro
• Coma insulínico
11
12