PATOLOGIAS DO CORAÇÃO E PERICÁRDIO Seminário

PATOLOGIAS DO CORAÇÃO E PERICÁRDIO
Seminário
CARDIOPATIA HIPERTENSIVA – EQUIPE 1 (3 componentes)
Objetivos específicos
Após a participação no Seminário coordenado pelo professor o aluno deverá ser capaz
de:
1. Descrever as variáveis que afetam a pressão arterial;
2. Explicar o que é o débito cardíaco e os fatores que são capazes de alterá-lo;
3. Descrever a participação do rim, do sistema nervoso e dos próprios vasos no
controle da pressão arterial;
4. Classificar os indivíduos de acordo com a magnitude da pressão arterial nos
grupos apresentados pelo livro-texto (Bogliolo Patologia, 2011);
5. Explicar o que se entende por hipertensão primária ou essencial, hipertensão
secundária, hipertensão arterial benigna e hipertensão arterial maligna;
6. Reunir os prováveis fatores causais da hipertensão primária, justificando a sua
inclusão entre as possíveis causas;
7. Discutir como fatores tais como afecções renais, endócrinas, neurogênicas,
cardiovasculares podem provocar hipertensão (secundária);
8. Discutir os fatores envolvidos na gênese da hipertensão associada à gravidez
abordando os temas eclâmpsia e pré-eclâmpsia;
9. Comentar os fatores genéticos que predispõem à hipertensão;
10. Descrever as alterações que ocorrem na parede da aorta, das arteríolas e
pequenas artérias em caso de hipertensão;
11. Descrever as alterações renais nos casos de hipertensão arterial benigna e
maligna;
12. Descrever as alterações que ocorrem no coração do hipertenso na fase
compensada e na fase em que há descompensação;
13. Explicar o que se entende por fases compensada e descompensada da
cardiopatia hipertensiva;
14. Exemplificar complicações que podem ocorrer em um paciente com
cardiopatia hipertensiva
BIBLIOGRAFIA
Key words: hypertensive cardiac disease, hipertensive heart disease, hipertensive
cardiomyopathy.
Livro-texto
www.hcpro.com/content/275388.pdf
http://www.google.com.br/url?sa=t&rct=j&q=&source=web&cd=10&ved=0CIoBEBYw
CQ&url=http%3A%2F%2Fwww.mst.nl%2Fopleidingcardiologie%2Fboeken%2Fesc%2F1405126
957_chapter_16.pdf&ei=Jlu0T5ywBYSQ9gTiuHODw&usg=AFQjCNFiMawRcvGB2PLTgtLxjCMTSyNkGA&cad=rja
CARDIOPATIA REUMÁTICA – EQUIPE 2 (3 componentes)
Objetivos específicos
Após a participação no Seminário coordenado pelo professor o aluno deverá ser capaz
de:
1. Explicar sucintamente o que é a cardiopatia reumática [CR] e as suas relações
com a Doença Reumática [DR];
2. Citar os grupos de risco para a CR;
3. Exemplifica o que seria uma inflamação supurativa;
4. Descrever os eventos principais da história natural de um caso hipotético de
Doença reumática
5. Citar os dados que apoiam a crença de que a DR tenha uma base imunológica;
6. Descrever a etiopatogenia da doença considerando a proteína M dos
estreptococos, a participação de linfócitos CD4+ e CD8+, a reação cruzada
entre Ag do hospedeiro e Ag estreptocócicos entre outros participantes da
gênese das lesões;
7. Descrever as alterações macro e microscópicas nos folhetos cardíacos nas
fases aguda e crônica da cardiopatia, abordando o seu aspecto evolutivo;
8. Identificar os fatores que são responsáveis pela falência cardíaca em pacientes
portadores da CR;
9. Apresentar um caso clínico ilustrativo de CR.
BIBLIOGRAFIA
Livro texto indicado
Key words: Rheumatic heart disease, rheumatic fever, rheumatic disease, rheumatic
carditis.
CARDIOPATIA CHAGÁSICA – EQUIPE 3 (4 componentes) ver Cap. 33 do livro texto
Objetivos específicos
Após a participação no Seminário coordenado pelo professor o aluno deverá ser capaz
de:
1. Explicar sucintamente o que é a cardiopatia chagásica [CCh] e as suas relações
com a Doença de Chagas [DCh];
2. Citar os grupos de risco para a DCh;
3. Exemplificar o que seria uma inflamação supurativa;
4. Descrever a história natural da infecção pelo T. cruzi (utilize as Figs. 33.1 e 33.2
para a descrição);
5. Descrever a patogenia da DCh considerando os dados da Fig 33.2, os
mecanismos de penetração do parasito, as suas transformações e os seus
prováveis destinos; considerando ainda os tipos de lesões desencadeadas;
6. Citar os mecanismos de dano celular na vigência da DCh;
7. Descrever as características da doença nas fases aguda, indeterminada e
crônica;
8. Descrever as alterações macro e microscópicas do coração com a doença nas
suas várias fases;
9. Identificar os fatores que determinam a insuficiência cardíaca nos pacientes
com a CCh;
10. Citar as consequências e complicações mais importantes em pacientes
portadores da DCh;
11. Citar as manifestações clínicas principais em pacientes portadores de DCh.
BIBLIOGRAFIA
Key words: chagasic heart disease, chagasic disease; chagas’s disease, hipertensive
cardiomyopathy.
Livro-texto
www.hcpro.com/content/275388.pdf
CARDIOPATIA ISQUÊMICA – EQUIPE 4 (5 componentes) ver Cap. 33 do livro texto
Objetivos específicos
Após a participação no Seminário coordenado pelo professor o aluno deverá ser capaz
de:
1. Descrever a irrigação do coração considerando os dois padrões mais comuns
de distribuição da irrigação
2. Definir “cardiopatia isquêmica” ou “doença isquêmica do coração” (Ischemic
Heart Disease);
3. Citar os grupos de risco para a cardiopatia isquêmica;
4. Explicar o que se entende por “cardiomiopatia isquêmica”;
5. Citar os padrões de doença isquêmica do coração com as suas características
principais;
6. Comentar aspectos relacionados à incidência, distribuição e gravidade de
acordo com o gênero e idade;
7. Comentar os fatores que influenciam o aparecimento e a evolução das
isquemias miocárdicas;
8. Explicar porque as zonas subendocárdicas são habitualmente as menos
perfundidas e, portanto, mais sujeitas à isquemia;
9. Sobre as causas da “insuficiência coronariana”
a. Citar as suas causas;
b. Discutir como a velocidade de desenvolvimento de lesões obstrutivas,
o seu grau e sua multiplicidade afetam o padrão de dano miocárdico;
c. Considerar o desequilíbrio entre oferta e demanda de oxigênio para
explicar a isquemia associada a taquicardia, a sobrecargas
ventriculares, etc.
d. Correlacionar o grau de oclusão com a presença ou não de
sintomatologia decorrente de isquemia miocárdica;
10. Correlacionar aspectos histológicos das placas ateroscleróticas com a
propensão ou não para a ruptura;
11. Apresentar hipóteses para explicar a ausência de trombos no local de isquemia
aguda;
12. Considerar os fatores que concorrem para a ocorrência de trombos em
pacientes com aterosclerose coronariana;
13. Explicar porque o vasoespasmo coronariano produz isquemia aguda e não
crônica;
14. Apresentar hipóteses para explicar porque áreas com aterosclerose são mais
sujeitas a vasoespasmo;
15. Citar situações relacionadas à proliferação fibrointimal a qual pode ser
responsável por isquemia;
16. Exemplificar que sobrecargas metabólicas, de volume ou de barreira podem
ultrapassar a capacidade do sistema arterial coronariano de fornecer oxigênio
ao miocárdio;
17. Comentar a influência benéfica dos hormônios femininos durante o menacme;
18. Considerar a possibilidade da dissecção coronariana ser a causa de isquemia
miocárdica;
19. Apresentar hipótese para explicar porque a embolia coronariana é incomum;
20.
21. Correlacionar a posição da obstrução com a distribuição das áreas isquêmicas;
BIBLIOGRAFIA GERAL
Bogliolo
American Heart Association: http://www.americanheart.org/
National Heart, Lung, and Blood Institute: http://www.nhlbi.nih.gov
American College of Cardiology: http://www.acc.org
Brasileiro Filho G. Patologia Bogliolo. 8ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan; 2011.
Kumar, V, Abbas, AK, Fausto, N. Robbins e Cotran: Patologia - Bases Patológicas das
Doenças. 8ª Ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2010