Palestra sobre saúde do homem.

SAÚDE DO HOMEM
Dr. Paulo Cesar Peçanha
CURA PELA PREGAÇÃO DA FÉ
1 Co 3:16 Não sabeis vós que sois santuário de
Deus, e que o Espírito de Deus habita em
vós?
3 Jo 2: Amado, acima de tudo faço votos por tua
prosperidade e saúde, como é próspera a tua
alma.
Êx.23:25 Servireis ao Senhor vosso Deus, e Ele
abençoará o vosso pão e a vossa água; e Eu
tirarei do vosso meio as enfermidades.
Is.53:4 Certamente ele tomou sobre si as nossas
enfermidades...e pelas suas feridas fomos
sarados.
CURA PELA MEDICINA SECULAR
2 Cr.16:12 grande por extremo era a sua enfermidade
(Asa), e contudo na sua enfermidade não buscou ao
Senhor, mas antes aos médicos.
Mt 9:12 Jesus, porém, ouvindo isso, respondeu: Não
necessitam de médico os sãos, mas sim os
enfermos.
Cl 4:14 Saúda-vos Lucas, o médico amado...
1 Tm 4:4 Porque toda criatura de Deus - incluindo
certamente os medicamentos - é boa, e não há nada
que rejeitar, sendo recebido com ações de graças.
2 Tm 4:20...e deixei Trófimo doente em Mileto.
2 Tm 5:23 Timóteo e seus problemas gástricos
OBESIDADE
* Epidemia na América Latina;
* 70 milhões de brasileiros (4 entre 10
brasileiros);
* Aumento de 240% nos últimos 20
anos entre crianças e adolescentes!
* 1/3 das crianças obesas se tornam
adultos obesos!
* Gasto anual de 1 bilhão de reais na
saúde.
OBESIDADE
COMPLICAÇÕES:
• Aumenta a pressão arterial;
• Dificuldade de andar;
• Baixa autoestima – problema de
socialização, reclusão social, depressão;
• Falta de ar, apnéia do sono;
• Dores ósseas, problemas na coluna;
• Invalidez, morte prematura
• Falta ao trabalho por doenças.
OBESIDADE
TRATAMENTO: (melhora da qualidade de vida)
MUDANÇA NO ESTILO DE VIDA
1. Faça a reeducação alimentar:
 Cuidado com as dietas mágicas e atenção aos
rótulos das embalagens dos alimentos;
 Evite alimentos com gordura trans ou
hidrogenada/saturada (carnes gordurosas,
bolachas, bolos, salgadinhos, margarina,
frituras, queijos amarelos). Substitua por
frutas...
Isso evita o mau colesterol (LDL);
 Evite carboidratos como massas, doces e
refrigerantes;
OBESIDADE
 Coma diariamente de 3-4 frutas com
antioxidantes que previnem o envelhecimento
e protegem as artérias do mau colesterol:
Romã, frutas alaranjadas, vermelhas ou
roxas (uvas, maçãs, ameixa);
 Priorize saladas e legumes nas refeições
principais;
 Tome cerca de 8 copos de água/dia;
 Tome 1 copo de leite e iogurtes desnatados;
 Coma derivados da soja: proteína da carne
3x/semana em vez da carne vermelha ou
branca, além de tofu e iogurtes de soja;
OBESIDADE
 Coma no café da manhã fibras presentes nos
cereais: farelo de aveia, linhaça misturados a
frutas, iogurtes desnatados, etc, e alimentos
integrais. São bons para diminuir o
colesterol;
 Coma alimentos ricos em ômega-3: Gordura
que diminui o colesterol e triglicerídeos 
previne as doenças cardiovasculares e HAS.
- Linhaça com água, óleo de peixe, salmão,
atum, bacalhau, arenque, truta, sardinha,
cavalinha (grelhados);
 Aumente o bom colesterol (HDL): azeite
extravirgem, óleo de milho (e exercícios);
OBESIDADE
 Diminua os triglicérides (>150mg/dl)
presentes na gordura acumulada no corpo:
Evite comer massas (pão, pastas, bolos) e
doces, arroz, farinhas, bebidas alcoólicas e
gorduras saturadas (carne vermelha,
manteiga, maionese, cremes e leite);
2. Cuidado com a obesidade central (barriga):
 Homem: cintura pélvica abaixo de 102cm;
 Mulher: abaixo de 88cm.
3. Evite o tabagismo, e álcool;
4. Faça caminhadas ou exercícios físicos de 3 a
5x/semana (HDL e estresse).
HIPERTENSÃO ARTERIAL
- Doença crônica silenciosa = sem sintomas;
- Atinge 20-40% da população adulta;
- Existem 30 milhões de hipertensos no Brasil
CLASSIFICAÇÃO:
1. HAS primária ou essencial: 90-
95% dos casos sem causa
específica;
2. HAS secundária: causa bem
definida e cura (5-10% dos casos)
HIPERTENSÃO ARTERIAL
VALORES DA PA:
1. Normal: 120 X 80
2. Pré-hipertensão: 120-129 x 80-84
3. PA limítrofe: 130-139 x 85-89
4. Hipertensão leve: 140-159 x 90-99
5. Hipertensão moderada: 160-179 x 100-109
6. Hipertensão grave: 180 x 110
EPIDEMIOLOGIA:
No RJ a HAS é responsável por 40% de mortes
por AVC; 34% por doenças cardiovasculares e
10% de óbitos.
HIPERTENSÃO ARTERIAL
A PA controlada (até 17x10) diminui em 8x
os acidentes cardiovasculares!
FATORES DE RISCO:
NÃO MODIFICÁVEIS:
1. Idade que diminui a elasticidade
das artérias  não regulagem
automática e adequada do calibre
dos vasos;
2. Raça;
3. Genética (História familiar).
HIPERTENSÃO ARTERIAL
Formação da PLACA ATEROSCLERÓTICA:
Estreitamento crônico (HAS)
Sobrecarga cardíaca e lesão dos vasos e o
LDL penetra na artéria e cria uma inflamação
Placas ateromatosas nos vasos que pode ser:
 Estável – cresce lentamente e não cria obstrução;
 Instável – rompe a parede e forma coágulo
obstruindo a artéria  Infartos, derrames (AVC) e
Insuficiência renal.
HIPERTENSÃO ARTERIAL
FATORES DE RISCO MODIFICÁVEIS:
1. Estresses (diminua com exercícios e endorfinas!)
2. Obesidade
3. Sedentarismo
4. Fumo, Álcool
TRATAMENTO:
 Tome os medicamentos prescritos diariamente;
 Mudança no estilo de vida (hábitos):
 Exercícios e dieta balanceada sem gordura;
 Evite o tabagismo/álcool, sal, estresses;
HIPERTENSÃO ARTERIAL
DIABETES MELITUS
*15 milhões de diabéticos no Brasil e 120 milhões
no mundo;
* Diminui a qualidade de vida das pessoas;
DIABETES MELITUS TIPO I (DM1):
 Atinge crianças e adolescentes, e é a menos
comum – 10% dos casos;
 Há destruição autoimune das células beta do
pâncreas produtoras da insulina;
 Emagrecimento e poliúria;
 Cetoacidose em 30% dos pacientes;
DIABETES
DIABETES MELITUS TIPO II (DM2):
 90% dos casos;
 No Brasil, atinge 11% população acima dos
40 anos, segundo o MS;
 Resistência à entrada da glicose na célula
que piora com a obesidade, envelhecimento
e predisposição genética;
FATORES DE RISCO:
Predisposição genética (pais, tios e irmãos);
 > 45 anos
 Sedentarismo
DIABETES
 Obesidade ou sobrepeso (IMC > 25);
 Dislipidemia: HDL baixo ou Triglicerídios alto;
 HAS e doenças cardiovasculares;
 Alimentação inadequada
FISIOPATOLOGIA (o que acontece):
* Alimentos são quebrados e formam GLICOSE;
* A glicose necessita da Insulina para entrar na
célula e se converter em energia (ATP);
* Se houver insulina ou resistência celular 
sobra glicose no sangue = HIPERGLICEMIA
DIABETES
CLÍNICA (sintomas):
- Formigamento e dor nas mãos e pés;
- Fraqueza, cansaço;
- Perda de peso;
- Sede e poliúria (vontade de fazer xixi)
ASSOCIAÇÃO COM: (MORBIDADES)
* Hipertensão – comum nos diabéticos;
* Obesidade;
* Dislipidemia -  LDL e triglicerídios (>150mg/dl),
 HDL  doença aterosclerótica (artérias duras, sem
flexibilidade e com formação de placas).
NEUROPATIA DIABÉTICA
DIABETES
COMPLICAÇÕES:
* Neuropatia diabética:
- 45% com dores nos nervos (no corpo todo)
 insônia  Irritabilidade, até depressão;
- Sensação de choques, ardência e queimação (até
a roupa do corpo incomoda, brisa, etc);
- Amputação
* Retinopatia  cegueira
* Nefropatia  Insuficiência renal crônica
* Doença cardiovascular: 30% tem
precordialgia  IAM e óbito
DIABETES
DIAGNÓSTICO
1. Glicemia ao acaso ≥ 200mg/dl;
2. Glicemia em jejum ≥ 126mg/dl;
3. Glicemia de 2h no TOTG (teste de tolerância à
glicose): ≥ 200mg/dl
Repetir no dia seguinte um destes critérios;
TRATAMENTO: (Não há cura!)
* Atividades físicas regulares;
* Controles periódicos;
* Tomar os medicamentos
DIABETES
TRATAMENTO..
* Dieta adequada: azeite, óleo de
milho, linhaça, peixes, frutas,
verduras e legumes, fibras,
cereais, alimentos integrais,
grelhados;
* Não às frituras, margarinas e
outros alimentos com gorduras
saturadas;
* Não aos carboidratos: massas e
doces, refrigerantes, etc.
CÂNCER DE PRÓSTATA
Bexiga
Canal
ejaculador
Vesícula
seminal
C. Deferente
Corpo
Esponjoso
Glândula de Cowper
Próstata
= noz
Corpo
Cavernoso
Epidídimo
Glande
Testículo
Meato Uretral
CÂNCER DE PRÓSTATA
- Câncer que mais mata os homens, além de
câncer de pele e pulmões;
- É a terceira causa em todas as idades, e a
primeira em homens acima dos 75 anos;
FATORES DE RISCO:
* Carga genética – mais na raça negra;
* Idade: nos homens acima de 45-60 anos.
* Aumento da testosterona e dieta alta de
gorduras. Por isso, deve-se preferir uma dieta
vegetariana ou japonesa.
CÂNCER DE PRÓSTATA
EXAMES: 6/6 meses até 1x/ano
- Toque retal para sentir aumento da glândula e
presença de nódulos;
- Laboratório: PSA(antígeno prostático), IPCA-2
(proteina mais específica), AMACR = gen que
produz a proteína cancerígena;
- USG, e Biópsia, sos.
SINTOMAS:
 Dor ao ejacular, defecar ou urinar;
 Retenção urinária, gotejamento;
 Hematúria;
 Perda de peso e cansaço
CÂNCER DE PRÓSTATA
TRATAMENTO:
Cirurgia radical com retirada do miolo e cápsula, e
vesículas seminais  impotência sexual e
incontinência urinária;
Radioterapia:
Conformacional, por ondas externas, matando as
células tumorais por radiação;
Braquiterapia: implantação de sementes radioativas
nas próstata, via períneo, por tempo determinado;
Hormonioterapia: Se chegar à fase de metástases
(fígado, ossos, pulmões, gânglios, coluna) com
bloqueio do tumor por anos até novas linhagens
de células tumorais aparecer.
DISFUNÇÃO ERÉTIL
O FRUSTRADO SEXUAL – POR PERDA DA
VIRILIDADE OU FALTA DE EREÇÃO
FRACA IMAGEM DE SI OU BAIXA
DA AUTOESTIMA
 AUTOCONFIANÇA
EGO - não satisfaz a mulher;
ABATIMENTO MORAL NAS
LUTAS
ANGÚSTIA
NERVOSISMO
DIFICIL CONVIVÊNCIA
SEM OBJETIVOS DURADOUROS
DISFUNÇÃO ERÉTIL
1. CAUSAS NEUROLÓGICAS: Neurotransmissão
dos estimulos prejudicada.
ALCOOLISMO
DIABETES
AVC
CIRURGIAS NA PRÓSTATA OU PELVE;
2. OBESIDADE (mais de 100Kg):

a.  Estrogênio em 2x  Testosterona
b. Diminui a AUTOIMAGEM
DISFUNÇÃO ERÉTIL
3. FALTA DE EXERCÍCIOS:
Fazer ginástica, cooper  Maior estímulo sexual.
Pouco preparo físico  diminuem as energias
vitais  diminui o TÔNUS MUSCULAR 
diminui a AUTOCONFIANÇA  Impotência;
4. NICOTINA DO CIGARRO
a. Testosterona  Estímulo sexual, e 
Fertilidade (<mobilidade e produção dos SPTZ, e
altera sua forma);
b. Constricção dos vasos  Ereção
DISFUNÇÃO ERÉTIL
5. ÁLCOOL:
- Neurotransmissão dos estimulos prejudicada
- Desejo maior e ereção menor  Desejo
diminui progressivamente.
- 50% dos alcoólatras são impotentes!
6. ESTRESSES:
Tensão mental  Fadiga  Pouca
concentração  Fracasso ocasional ou até
IMPOTÊNCIA.
DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS
Provérbios 5:3 Porque os lábios da mulher licenciosa
destilam mel, e a sua boca e mais macia do que o
azeite; 4 mas o seu fim é amargoso como o absinto..
5 Os seus pés descem à morte; os seus passos seguem
no caminho do Seol. 8 Afasta para longe dela o teu
caminho..; 9 para que não dês a outros a tua honra,
nem os teus anos a cruéis;
10 para que não se fartem os estranhos dos teus bens,
e não entrem os teus trabalhos na casa do estrangeiro,
11 e gemas no teu fim, quando se consumirem a tua
carne e o teu corpo..
CONDILOMA PELO HPV: VERRUGAS VENÉREAS
Vilão:
HPV (Vírus Papiloma Humano)
Sinonímia: Crista de galo
Vinte dias a oito meses depois do contágio, surge uma
verruga no pênis, vagina ou em volta do reto. Algumas
mulheres sentem coceira e dor durante a relação. O
Pistas:
vírus pode ficar encubado por anos. São verrugas que
podem crescer com o aspecto de uma pequena couveflor. Não causam dores, apenas irritação e coceira.
Princi- Pode facilitar o câncer do colo do útero ou da vagina.
Tto: Eletrocauterização ou Eletrofulguração. Ou tto químico, com piores
pais
resultados: Ác. Tricloro-acético 50% 2 a 3x/semana, tópico. Se grandes
Estra- e externas, pp/ vagina, usa-se o Laser CO2. Cirurgia se espalhadas.
gos:
Tratar o parceiro.
LINFOGRANULOMA ou bubão inguinal
(clamídia)
Vilão:
Pistas:
Principais
Estragos:
Bactéria Clamídia
7-20d após a contaminação (inclusive sexo oral), a mulher tem
corrimento vaginal, disúria e sangramentos. Só que a maioria
(70%) não sente nada. O homem tem uma secreção anormal
no pênis e urina mais freqüentemente, com alguma dor. Lab:
bacterioscopia direta, cultura, sorologia, imunofluoresc,
intradermoreação de Frei
Na mulher, provoca ooforite, DIP, infertilidade e, se houver
gravidez, aborto. No bebê, conjuntivite ou pneumonia. No
homem, uretritre e, nos casos graves, infertilidade.
Tto:Tianfenicol 500mg 3x/d por 5-10*d. Tratar sempre o
parceiro. Gestante: Ceftriaxone 250mg IM dose única + Eritromicina 500mg VO
6/6h por 10d. Abster-se de sexo no tto, ou usar camisinha.
HERPES GENITAL
Vilão:
Pistas:
Vírus Herpes Genital tipos 1 e 2 (o tipo 1 é aquele que
provoca o Herpes Labial e que também pode provocar o
herpes genital, no caso, ao fazer o sexo oral).
Pequenas bolhas doloridas no Pênis e na Vulva que coçam e
ardem e duram 10d, além do mal estar típico da virose. A
primeira manifestação ocorre de dois a vinte dias após a
infecção. As seguintes ocorrem quando há problemas
emocionais, cansaço, menstruação, etc.
Principais
Estragos:
A área afetada corre o risco de ter outra infecção
causada por alguma bactéria. Nas mulheres, pode facilitar o
surgimento de câncer do colo de útero.
Outros
Contágios:
Pelo contato das mãos nas feridas abertas.
Tto: Sintomático. Aciclovir que diminui os sintomas.
GONORRÉIA OU PINGADEIRA
Vilão:
Bactéria Gonococo.
Pistas:
3-9 dias depois da infecção, o homem tem um ardor na hora de
fazer xixi e sai pús do pênis. A mulher pode não apresentar
nenhum sintoma. Ou algum corrimento e o aumento da
freqüência urinária.
Principais
Estragos:
Capaz de provocar artrite, inflamação nas juntas, conjuntivites e
cegueira em recém-nascidos. Nas mulheres, DIP, esterilidade.
Tto: Ampic 3,5g VO DU + Doxiciclina 100mg VO de 12/12h por 10d. Tratar o casal.
Ou: Tianfenicol 2,5g DU + 500mg 2x/d por 10d. Gestante: Ceftriaxone 250mg IM
dose única + Eritromicina 500mg VO 6/6h por 10d. Repetir os exames 3 semanas
após para constatr a cura! Evitar o sexo neste período.
CANCRO MOLE
Vilão:
Hemophilus ducreyi. Faz-se o Gram. É bacilo gram-negativo.
Pistas:
São mais evidentes no homem, manifestando-se através de feridas
geralmente múltiplas no pênis (mais no frênulo e sulco bálanoprepucial) e ínguas dolorosas na virilha. Na mulher, os sintomas
podem não aparecer, mas a doença existe (mais nas faces internas
dos pequenos e grandes lábios). O período de incubação vai de 3-5
dias até 2 semanas.
Tto:
Sulfametoxazol 800mg + Trimetoprim 160mg VO de 12/12h
por 10d. Gestante: Eritromicina 500mg 6/6h 10 dias
SÍFILIS
Vilão:
Outros
Contágios
A Bactéria Treponema Pallidum.
Pelo contato direto com a lesão (cancro no reto, vagina, outros órgãos
genitais, mamilos ou boca), através do beijo/sexo oral, ou durante a
gravidez (da mãe para o bebê que nasce cego ou natimorto).
Pistas:
Primeiro estágio: De quinze a noventa dias depois da infecção,
aparece uma feridinha indolor, avermelhada e dura (cancro duro)
nos órgãos sexuais. Esta ferida é altamente contagiosa.
Segundo estágio: De 45 a 180 dias depois, vem a febre, mal estar,
erupções de pele e dores pelo corpo. Entra numa fase latente que em
75% dos casos dura para sempre.
Terceiro estágio: Sem sintomas, a infecção ataca órgãos vitais:
nervos, visão, audição, cérebro, coração. (3 a 12 anos de infecção)
Principais
Estragos:
No último estágio, pode causar cegueira, insanidade, paralisia,
doenças cardíacas e morte. Em grávidas, aborto ou fazer o bebê com
sífilis nascer cego ou surdo.
Tto: Penic. Benzatina – 2,4milhões UI IM e 2a. dose 1 semana após.
CHATO (Cri-Cri)
Vilão:
Um ácaro, também pelo nome de Piolho Púbico, e Cri-Cri.
Pistas:
Mora nos pêlos púbicos e se alimenta de sangue,
provocando uma coceira intensa
Principais
Estragos:
Enquanto você coça, provoca feridas que podem terminar
numa infecção local.
Transmissão:
Sexual ou por roupas infectadas com ovos do ácaro.
Arma contra
ele:
Tratamento com xampus especiais.
AIDS
Vilão:
HIV (vírus da Imunodeficiência Humana)
Pistas:
Às vezes, se passam sete anos (ou mais) entre a contaminação e a
manifestação do HIV. Neste tempo, a pessoa, pode ter contaminado outras.
Os primeiros sinais da doença são perda de peso, febre, diarréia, manchas
na pele, fadiga e ínguas (uns caroços inchados) no pescoço, nas axilas e na
área genital. Acontece, também, da pessoa ter o vírus e não ter a doença.
Mas pega leve. Não é porque você apresenta um desses sintomas que está
com Aids. Se estiver desconfiada,(o) faça logo o teste em vez de ficar
imaginando coisas. E tem mais, quem está com o vírus não esta morto!
Exames: Elisa e a seguir Western-Blott p/ confirmação!
Principais
Estragos:
A Aids se manifesta, traz várias infecções oportunistas, como
pneumonias. Muitos doentes têm um tipo de câncer de pele. Outros
têm tumores. As doenças vão crescendo no organismo fraco,
levando á morte.
DEUS CRIOU O SEXO SEGURO
E O CHAMOU DE CASAMENTO!