Capítulo 3 Angina Objetivos de aprendizagem 1. Definir angina 2. Descrever como você é afetado por angina 3. Saber prevenir e lidar com angina durante exercícios Capítulo 3 – Angina Página 40 O que é angina? Seu coração precisa de sangue e oxigênio. Quando não chegam sangue e oxigênio suficientes ao coração, você pode sentir dor ou desconforto em uma ou mais destas partes do corpo: Ø Peito Ø Mandíbula Ø Braços Ø Parte superior das costas Ø Garganta Você também pode sentir falta de ar ou ficar muito cansado (com fadiga). Isso é angina. Angina é um sinal de alerta indicando que seu coração está sob estresse. Angina ocorre quando parte de uma das artérias coronárias (artérias que levam sangue e oxigênio ao coração) está obstruída (com algum bloqueio). As artérias coronárias podem se obstruir por acúmulo de placa ao longo do tempo. A placa é uma substância cerosa feita de gordura, colesterol e cálcio. Artéria coronária obstruída – O coração não recebe sangue e oxigênio suficientes. Capítulo 3 – Angina Artéria coronária normal – O coração recebe sangue e oxigênio suficientes. Página 41 Três tipos de angina Existem três tipos de angina: estável, instável e silenciosa. Angina estável A angina estável pode ocorrer quando você se exercita, quando está estressado ou após uma refeição pesada. É possível prever quando a angina estável ocorre. Na maioria das vezes, os sintomas duram cinco minutos (ou menos) e são aliviados com repouso ou Nitrato sublingual. Angina instável A angina instável pode ocorrer a qualquer momento, até mesmo quando você está em repouso ou dormindo. Não é possível prever quando a angina instável ocorre. Os sintomas podem durar até 30 minutos. Se você tiver angina instável, disque 192. Uma ambulância pode levá-lo à Emergência. Não vá à Emergência dirigindo por conta própria. As ambulâncias têm ferramentas e remédios que podem salvar a sua vida. Angina silenciosa (ou isquemia silenciosa) A angina silenciosa (também chamada isquemia silenciosa) é quando seu coração não recebe sangue e oxigênio suficientes, mas você não sente sintoma algum. Você não percebe se estiver sofrendo angina silenciosa. Um exame simples, chamado eletrocardiograma (ECG), mostra se seu coração está Capítulo 3 – Angina Página 42 recebendo sangue e oxigênio suficientes. O ECG mede o padrão de sinais elétricos no coração. Esse padrão de sinais elétricos muda quando o coração não recebe sangue e oxigênio suficientes. É mais provável ocorrer angina silenciosa nestas circunstâncias: • Você não faz aquecimento antes dos exercícios físicos • Você tem diabetes Não se esqueça de fazer aquecimento antes dos exercícios físicos e, ao se exercitar, siga as dicas de segurança explicadas no Capítulo de Exercitando-se com segurança. Como você é afetado pela angina A maneira como você sente angina pode ser diferente do que outras pessoas sentem. Você pode sentir dor ou desconforto no peito, mandíbula, braços, parte superior das costas, garganta e/ou ter falta de ar ou fadiga. É crucial saber como você é afetado por angina. Para a sua segurança, responda às perguntas abaixo e anote suas respostas. Você precisa saber descrever como é afetado por angina para observar se alguma mudança ocorrer. Ø Em quais locais do corpo você sente angina? Ø Quando você sente angina? Ø O que você está fazendo quando sente angina? Ø Quanto tempo dura sua angina? Ø O que faz passar sua angina? Ø Com que frequência você sente angina? Capítulo 3 – Angina Página 43 Também é muito importante classificar a intensidade da dor que você sente quando tem angina. A Escala de Percepção Subjetiva de Dor de Borg pode ajudar a descrever sua dor. A escala vai de 0 a 10, e alguns dos números também têm indicações verbais de classificação. Escala de Percepção Subjetiva de Dor (Borg) 0 0.3 0.5 1 1.5 2 2.5 3 4 5 6 7 8 9 10 Absolutamente nada Extremamente fraca (quase imperceptível) Muito fraca Fraca Moderada Forte Muito forte Extremamente forte Saiba prevenir e lidar com angina durante exercícios Você pode fazer muitas coisas para ajudar a prevenir angina durante os exercícios físicos. Ø Tome seus medicamentos cardíacos conforme a prescrição médica. Ø Faça um aquecimento de 5–10 minutos antes dos exercícios físicos Ø Siga sua prescrição de exercícios. Capítulo 3 – Angina Página 44 Se você sentir angina durante os exercícios, siga as instruções para lidar com angina listadas no Capítulo 2. Quando consultar o médico ou discar 192 Consulte seu medico nestas situações: Ø Se perceber alguma mudança nos sintomas Ø Se tiver novos sintomas Ø Se tiver angina com mais frequência Ø Se sentir angina ao fazer um exercício mais leve que antes Disque 192 (SAMU) se a angina não passar após tomar três Nitratos sublingual. Nitrato sublingual é um medicamento que expande (dilata) os vasos sanguíneos. Quando os vasos sanguíneos se expandem, mais sangue e mais oxigênio chegam ao coração, o que pode aliviar a angina. Capítulo 3 – Angina Página 45