MINI BULA CLORIDRATO DE DILTIAZEM – Uso Adulto – Uso Oral – Indicações: Angina do peito vasoespástica (de repouso, com elevação do ST, “angina de Prinzmetal”). Angina do peito crônica, estável e de esforço. Estados anginosos pós-infarto do miocárdio. Coronariopatias isquêmicas com taquicardia. Hipertensão arterial. Contraindicações: Doença do nódulo sinusal, bloqueio AV de 2º ou 3º graus, exceto em pacientes com marcapasso ventricular em funcionamento. Hipotensão arterial (valor sistólico inferior a 90 mmHg). Bradicardia acentuada (pulso inferior a 55 b.p.m.). Contra-indicações relativas, por falta de dados experimentais suficientes: gravidez, período de lactação, na infância. Reações adversas: Efeitos colaterais relacionáveis à inibição do influxo de cálcio são: edema, cefaléia, náusea, tonturas, exantemas, astenia, bloqueio atrioventricular. Outros efeitos colaterais mais raros e transitórios: sonolência, insônia e distúrbios gastrintestinais. Betabloqueadores e digitálicos podem acentuar efeitos retardadores da condução AV. Usar com cautela e vigilância médica freqüente na insuficiência cardíaca congestiva. Pode ocorrer, ocasionalmente, hipotensão arterial sintomática e dose-dependente. Em casos raros pode sobrevir elevação reversível das enzimas hepáticas. Recomendam-se cuidados especiais em casos de insuficiência hepática ou renal. Usar com precaução em indivíduos idosos, pois a meia-vida dos bloqueadores dos canais de cálcio pode estar aumentada. Posologia: Recomenda-se iniciar o tratamento com 30 mg, 4 vezes ao dia, antes das 3 principais refeições do dia e ao deitar. Aumentar as doses gradualmente, a intervalos de 1 a 2 dias se necessário, até atingir a dose diária mais satisfatória, em termos de melhora clínica. Esta dose oscila, em média, de 180 mg a 240 mg ao dia (60 mg, 3 a 4 vezes ao dia). Há pacientes que alcançam benefício máximo já com doses menores: 30 mg, 3 a 4 vezes ao dia. O cloridrato de diltiazem apresenta a vantagem de um início de ação menos súbito, devido a uma liberação lenta do princípio ativo, encontrado na matriz do comprimido. Em alguns casos, devido às condições do trato gastrintestinal do paciente, esta matriz não absorvível pode ser detectada nas fezes. Isto não implica uma alteração no efeito terapêutico do medicamento, uma vez que o princípio ativo já foi liberado e absorvido. Superdosagem: Como medidas imediatas: indução do vômito e/ou lavagem gástrica. Face a bradicardia acentuada ou bloqueio atrioventricular de grau elevado: agentes taquicardizantes (atropina, eventualmente isoproterenol, com cautela). Face a insuficiência cardíaca: agentes inotrópicos positivos (isoproterenol, dopamina, dobutamina) e diuréticos. Face a hipotensão grave: vasopressores. VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. Reg. MS nº 1.2675.0110.006-6. Farm. Resp. Dra. Ana Paula C. Neumann - CRF-SP nº 33.512 - Registrado por: Nova Química Farmacêutica Ltda - Av. Ceci, 820 Tamboré - Barueri - SP - CNPJ nº 72.593.791/0001-11 - Indústria Brasileira - Fabricado por: EMS S/A - São Bernardo do Campo - SP. SAC 0800-191914.