tarefa_-_modulo_2_humaniza_sus

Tarefa- II módulo
Realizado diagnóstico da Unidade em que trabalho, seguindo as diretrizes
da PNH.
Diagnóstico da Unidade Básica de Saúde Tereza Barbosa
Equipe: Emerson Marinho- psicólogo
Eulina Maria da Conceição- Assistente Social
Paula Quitéria da Silva Ferreira- psicóloga
I-Acolhimento
O acolhimento é um modo de operar os processos de trabalho em saúde de
forma a atender a todos que procuram os serviços de saúde, ouvindo seus pedidos e
assumindo no serviço uma postura capaz de acolher, escutar e pactuar respostas mais
adequadas aos usuários. Implica prestar um atendimento com resolutividade e
responsabilização, orientando, quando for o caso, o paciente e a família em relação a
outros serviços de saúde para continuidade da assistência e estabelecendo articulações
com estes serviços para garantir a eficácia desses encaminhamentos.
Para ser atendido na Unidade de Saúde Tereza Barboza é preciso apenas fazer o
cartão e existir a disponibilidade de vagas para atendimento. Muitos paciente que
procuram o serviço são encaminhados dos mini-prontosocorros dos bairros e de outros
municípios mais próximos.
Na US Tereza Barbosa não existe um setor, lugar ou pessoas destinadas ao
acolhimento e classificação de risco dos usuários. O setor do Arquivo e a pré- consulta
geralmente são os locais mais procurados pelos os usuários para obter algum tipo de
informação e atendimento. Na maioria dos casos, encaminham para o Serviço Social,
que acaba acumulando funções, o que dificulta o trabalho da assistente social.
Nas consultas dos profissionais de saúde existe a prioridade de portadores de
deficiência/idosos/gestante. Existe ainda, as vagas( duas) para os encaixes de urgências,
que não dão conta da demanda que busca o posto diariamente.
Normalmente, o usuário demora em torno de uma a duas horas para ser atendido
(depende do tipo de atendimento) nesse espaço de tempo sempre realizamos salas de
espera, com temas sobre saúde, cidadania, bem estar entre outros.
II- Gestão Participativa/Cogestão
- Como são tomadas as decisões na Unidade?
A maioria das decisões é feita de forma individualizada, e conforme a
especificidade são tomadas pela direção médica, administrativa, a assistente social e
demais profissionais.
-Existem reuniões periódicas na Unidade? Quem participa? (gestores, trabalhadores e
usuários?)
Não há reuniões periódicas, porém em alguns momentos são realizados alguns
encontros a partir da convocação de todo o quadro profissional, técnico e administrativo
da Unidade.
-Se existem, como são essas reuniões? Todos são ouvidos? As pessoas sentem-se à
vontade para se expressarem? São feitos encaminhamentos? Há uma ata das reuniões?
Nessas reuniões não periódicas se observa um espaço onde todos ficam à
vontade para expressar suas opiniões assim como possíveis sugestões que favoreçam o
melhor andamento da Unidade. Além disso, são feitos os devidos encaminhamentos que
se fizerem necessários. Ressalta-se, todavia, que não é feita uma ata da reunião.
-Há conselho gestor na Unidade?
No momento não, mas já existiu.
- Há algum grupo de trabalho na Unidade ou na comunidade?
Há a mobilização para a implantação de alguns grupos tais como: Hiperdia,
gestantes, saúde de adolescentes e jovens. No que diz respeito às comunidades, tem-se a
idéia de uma parceria juntamente às escolas para a realização de trabalhos educativos.
III- Valorização dos Trabalhadores da Saúde
No momento estamos reativando o GTH da Unidade, para dessa forma fortalecer
as relações entre funcionário, e favorecer o diálogo, pois sem comunicação não há
humanização, e para que ela ocorra é necessário melhorar nossa escuta e nossa fala no
sentido de dialogar com os nossos semelhantes, para a partir daí existir mudanças nas
nossas práticas profissionais.
IV- Ambiência
-Como é o ambiente físico da Unidade? Quais as mudanças necessárias? Existe algum
projeto no sentido da obtenção dessas mudanças?
Antes cabe dizer que a unidade apresenta em seus registros pouco mais de
quarenta mil prontuários cadastrados, tendo a seguinte estrutura física: 01 sala para o
Serviço Social, 01 sala para a Farmácia, 01 sala para vacinas, uma sala para a direção,
02 salas para o arquivo, 01 sala expurgo, 01 almoxarifado, 01 consultório de
enfermagem, 01 consultório para clínica médica, 01 consultório para ginecologia, 01
consultório odontológico, 03 banheiros para a comunidade, 01 banheiro para
funcionários e 01 conzinha. Desta forma, a vinda de novos profissionais como da
psicologia, nutrição, odontologia e administrativo, torna-se ainda mais do que
necessário a realização de reformas e ampliação de sua estrutura. Finalmente, no
momento há um projeto voltado para a parte elétrica, hidráulica e de pintura da unidade.
-Como é o ambiente no sentido dos relacionamentos interpessoais?
As relações são muito fragilizadas em decorrência da ausência de uma melhor
comunicação e interação entre todos que fazem a Unidade. Há, então, a carência de
espaços como, por exemplo, do GTH (Grupo de Trabalho Humanizado) que propiciem
o desenvolvimento de processos de trabalho cada vez mais humanizados e,
conseqüentemente, condizentes com o que preconiza o SUS.
V- Direitos dos Usuários
De acordo com o que preconiza a carta dos direitos dos usuários da saúde nos
seus princípios básicos de cidadania (1- Todo cidadão tem direito ao acesso ordenado e
organizado ao sistema de saúde, 2-Todo cidadão tem direito a tratamento adequado e
efetivo para seu problema, 3-Todo cidadão tem direito ao atendimento humanizado,
acolhedor e livre de qualquer discriminação, 4-Todo cidadão tem direito a atendimento
que respeite a sua pessoa,seus valores e seus direitos, 5-Todo cidadão tem
responsabilidades para que seu tratamento aconteça de forma adequada, 6-Todo cidadão
tem direito ao comprometimento dos gestores da saúde para que os princípios anteriores
sejam cumpridos) a UBS Tereza Barbosa vem tentando garantir esses direitos através
de:
-Realização de salas de espera
-Orientação individual nos atendimentos
-Distribuição de panfletos
-Recursos visuais espalhados na unidade
-Palestras com grupos específicos (hiperdia, gestantes...)
-Respeito às questões de gênero,raça,cor,orientação sexual...
-Classificação do usuário quanto à prioridade
-Acesso ao seu prontuário de atendimento
VI- Clinica Ampliada
A clinica ampliada visa o compromisso com o sujeito e coletivo, estimulo a
diferentes práticas terapêuticas e co-responsabilidade de gestores, trabalhadores e
usuários no processo de produção de saúde. A proposta de clínica ampliada é ser um
instrumento para que os trabalhadores e gestores da saúde possam enxergar e atuar na
clínica para além dos pedaços fragmentados, sem deixar de reconhecer e utilizar o
potencial desses saberes.
Existe o compromisso dos profissionais de saúde afim da resolutividade dos
problemas surgidos na Unidade, apesar das condições de trabalho não favorecem uma
forma de atendimento global e interdisciplinar.
VII – Construção da memória do SUS que dá certo
O SUS enquanto política pública de saúde implica no seu processo de afirmação de
direitos,uma concepção inclusiva,universal e participativa.Partindo desse pressuposto
esta UBS vem desenvolvendo ações voltadas para:
-Realização de atividades em equipe multiprofissional
-Respeito às questões de gênero, raça, orientação sexual...
-Classificação do Usuário pautado no direito a prioridade
-Acompanhamento efetivo aos pacientes inseridos nos programas de Tuberculose e
hanseníase
-Organização do ambiente físico de acordo com algumas temáticas trabalhadas (semana
da criança, outubro rosa,...)
-Momentos que favorecem as relações interpessoais entre os
(confraternizações e comemoração dos aniversariantes)
profissionais
-Direito de acompanhante nos serviços ofertados para todas as faixas etárias
-Trabalhos de educação em saúde com grupos (hiperdia, gestante, 3º idade...)
-Reconhecimento da importância do controle social, enquanto mecanismo de espaço e
luta por melhor qualidade dos serviços.
Tabela 1- Reativação do GTH
DESAFIO/META OBJETIVO
AÇÕES/PASSOS
Reativar e
Fortalecer GTH
- Levantamento de
principais
problemas/desafios
existentes
Criar
grupalidade
Fortalecim. do
coletivo
PRAZOS RESPONS
Mar2014
- Criar proposta para
despertar interesse dos
trabalhadores, usuários,
gestor em criar GTH
- Pensar nas estratégias de
convite, data, horário, local
- Pensar na pauta,
incluindo modo de
funcionamento do GTH
(contrato verbal, realização
de memória etc.)
- Realização da primeira
reunião do GTH. Proposta
de pauta: contrato do
grupo, levantamento de
temas/questões a serem
objeto de trabalho
abril2014
maio2014
Equipe de
saúde:
Paula,
Eulina e
Emerson
Tabela 2- Desafios- Melhorar a comunicação e as relações interpessoais na unidade
DESAFIO/META OBJETIVO
Melhorar a
comunicação
entre os
funcionários do
serviço.
Proporcionar
uma maior
resolutividade
das ações
desenvolvidas
no posto.
Fortalecimento
das relações
interpessoais,
para dessa
forma favorecer
um ambiente
acolhedor e
humanizado
para o
trabalhador da
saúde.
AÇÕES/PASSOS
PRAZOS RESPONS
- Realização de reuniões do
GTH voltadas para o
melhoramento da
comunicação na unidade.
Equipe de
saúde:
maio2014 Paula,
Eulina e
Emerson
- Realização de rodas de
conversas sobre temas
sugeridos pelos
funcionários.
Relato da experiência- relato escrito da experiência vivida
Minha experiência foi muito boa, senti que a maioria dos funcionários da
unidade estão motivados para uma mudança de prática, querendo aprender e estão
dispostos a assumir sua co-responsabilização neste processo. Os gestores neste
momento vestiram a camisa da humanização, no sentido de nos apoiar durante o
processo de reativação do GTH.
Acredito, porém, que ainda exista um longo caminho para percorrermos
em direção a humanização da nossa unidade. Entretanto, estamos fazendo a nossa parte,
ou seja, estamos criando espaços de conversa, de diálogo pois só assim chegaremos ao
nosso objetivo que é: uma saúde pública e digna para todos.