ANÁLISE DE DIFERENTES MUTAÇÕES NO GENE DA DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE E BECKER ATRAVÉS DA TÉCNICA DE MLPA Aluno: Jan Carlos Carlos Santana dos Santos Colaboradores: PEDRO HERNÁN CABELLO E ALEXANDRA PRUFER ARAÚJO Orientador: VIVIANNE GALANTE RAMOS Curso / Instituição de Ensino Superior: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS / UNIGRANRIO Introdução Nos últimos anos houve a necessidade de mudar o foco de pesquisa para doenças condicionadas por fatores genéticos, já que essas contribuem de forma relevante como causa da mortalidade. Dentre estas enfermidades, se destacam as neuromusculares tanto pela sua complexidade como pela sua frequência na população. A doença mais prevalente é a Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) ligada ao X. Afeta aproximadamente 1 em cada 3.500 indivíduos do sexo masculino. A distrofia muscular semelhante à DMD é denominada Distrofia Muscular de Becker (DMB), se inicia mais tardiamente. As duas doenças são de fato causadas por mutações diferentes no mesmo locus e representam um exemplo de heterogeneidade. Ambas as doenças resultam de deleções (65% dos casos de DMD e 85% dos casos de DMB), porém existem outras alterações caracterizadas por mutações pontuais ou duplicações, que dificultam o diagnóstico molecular através das técnicas tradicionais. Objetivos O objetivo geral é a padronização da técnica MLPA e possível conclusão de diagnóstico de pacientes com distrofia, onde a alteração da doença não é detectada pela metodologia tradicional. A inserção desta técnica ao diagnóstico molecular tradicional possivelmente reduzirá o número de casos inconclusivos, motivo que contribui para o atraso na inserção do tratamento adequado, antecipando complicações no curso da doença. Material e Métodos A análise do gene da distrofina foi inicialmente feita pelo método tradicional de PCR Multiplex, após extração de DNA de 219 pacientes e para os casos que não se conseguiu fechar o diagnóstico pelo método tradicional, será realizada a técnica de MLPA (Multiplex Ligation-Dependent Probe Amplification) um método que detecta números de cópias de mais de 45 sequências específicas em uma única reação. nos quais 53 apresentam deleções em um ou mais éxons estudados e todos os indivíduos são do sexo masculinos. Na segunda etapa do projeto, todos os casos que foram inconclusivos pelo método tradicional (PCR Multiplex), serão analisados pela técnica de MLPA. Conclusões A multiplicidade de tipos de distúrbios e a variabilidade individual nas manifestações clínicas fazem com que o diagnóstico clínico seja difícil e nem sempre feito corretamente devido à similaridade sintomática entre doenças neuromusculares de origem genética diferente. Portanto, a caracterização molecular de cada doença específica no menor tempo possível pode gerar grandes benefícios, na escolha do tratamento mais adequado, acarretando uma melhora na qualidade de vida dos pacientes. Uma das principais dificuldades no diagnóstico da DMD/DMB é diferenciá-las de outras doenças neuromusculares que cursam um quadro clínico bastante semelhante, com hipotonia e prejuízo no desenvolvimento motor. Já que a hipotonia muscular no período neonatal pode ser uma manifestação clínica consequente a vários processos patogênicos. O diagnóstico molecular representa mais um exame de escolha para DMD devido à simplicidade da coleta de sangue. No futuro é possível que este tipo de teste venha evitar que outras crianças com problemas semelhantes sejam submetidas a outros exames que causam desconforto. Referências Bibliográficas BECKER PE and KIENER F. Eine neue Xchromosomale muskeldystrophie. Archiv fuer Psychiatrie und Nervenkrankheiten. 1955. 193: 427428. Bolsa de Iniciação Científica (IC): Resultados Foram coletados 219 pacientes, essas amostras foram processadas pelos alunos no Labgen para obtenção de DNA. Foram analisados 141 pacientes, O resumo deverá conter obrigatoriamente apenas 1(uma) página. PROPEP 2013