Loritil (10mg), uma vez ao dia. Crianças de 2 a 12 anos: Peso corporal abaixo de 30 Kg: 5 mL (5 mg) de Loritil xarope, uma vez ao dia. Peso corporal acima de 30 Kg: 10 mL (10mg) ou 1 comprimido de Loritil ( 10 mg), uma vez ao dia. SUPERDOSAGEM Sonolência, taquicardia e cefaléia têm sido reportadas com dosagens excessivas. Uma única ingestão de 160 mg de loratadina não produz efeitos adversos. Em caso de superdosagem, o tratamento, que deverá ser imediatamente iniciado, é sintomático e coadjuvante. Tratamento: o paciente deverá ser induzido ao vômito, ainda que tenha ocorrido êmese espontânea. O vômito induzido farmacologicamente, através da administração de xarope de ipecacuanha, é o método preferido. Entretanto, não deverão ser induzidos ao vômito pacientes com diminuição do nível de consciência. A ação da ipecacuanha é facilitada com atividade física e administração de 240 a 360 mililitros de água. Caso não ocorra êmese nos 15 minutos seguintes à administração de ipecacuanha, a dose deverá ser repetida. Deverão ser tomadas precauções contra a aspiração, principalmente em crianças. Após a êmese pode-se tentar a absorção do restante da droga que ainda estiver no estômago, com a ajuda de carvão ativado administrado sob a forma de suspensão em água. Caso o vômito não tenha sido obtido, ou esteja o mesmo contra-indicado deverá realizar-se a lavagem gástrica. O agente preferido para a lavagem gástrica em crianças é a solução salina fisiológica. Em adultos, poderá ser usada água corrente; entretanto, antes de proceder-se à instilação seguinte, deverá ser retirado o maior volume possível do líquido já administrado. Os agentes catárticos salinos atraem água para os intestinos por osmose e, portanto, podem ser valiosos por sua ação diluente rápida do conteúdo intestinal. A loratadina não é significativamente depurada por hemodiálise. Após administrar-se tratamento de emergência, o paciente deve permanecer sob observação clínica. PACIENTES IDOSOS Pacientes idosos (acima de 65 anos), requer acompanhamento médico. SIGA CORRETAMENTE O MODO DE USAR, NÃO DESAPARECENDO OS SINTOMAS, PROCURE ORIENTAÇÃO MÉDICA. Reg MS nº 1.5423.0003 Farm. Resp.: RAFAELLA C. A. CHIMITI CRF-GO N° 4262 N.º do lote, Data de Fabricação e Prazo de Validade: Vide Cartucho. Indústria Farmacêutica Ltda. Via Primária 1-B quadra 8-B Módulos 1-8 - DAIA - Anápolis - GO Website: www.geolab.com.br CNPJ: 03.485.572/0001-04 Indústria Brasileira SAC: 0800 701 6080 [email protected] Rev.: 03-F COMPRIMIDOS / XAROPE Esta bula é continuamente atualizada. Favor proceder à sua leitura antes de utilizar o medicamento. FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO: Xarope: Caixa com 1 e 60* frascos de 100 mL cada. *Embalagem Hospitalar Comprimido 10 mg: Caixa com 12 e 480* comprimidos. * Embalagem Hospitalar USO ADULTO E PEDIÁTRICO (ACIMA DE 2 ANOS). COMPOSIÇÃO Loritil xarope de 1mg/mL: Cada 1mL contém : loratadina................................................................................................1mg Excipientes: propilenoglicol, sacarose, metilparabeno, propilparabeno, ácido cítrico, glicerol, essência de abacaxi e água purificada. Loritil comprimidos de 10mg: Cada comprimido contém: loratadina..............................................................................................10mg Excipientes: dióxido de silício coloidal, celulose microcristalina, copovidone, crospovidone, estearato de magnésio. INFORMAÇÃO AO PACIENTE Ação esperada do medicamento - Loritil possui ação terapêutica logo após sua administração. Sua eficácia em crianças abaixo de 2 anos não está determinada. Loritil propicia alívio dos sintomas associados à rinite alérgica e ao resfriado comum. Propicia também alívio de sinais e sintomas de urticária e outras afecções dermatológicas alérgicas. Cuidados de armazenamento - Conservar em temperatura ambiente (15°C a 30°C) ao abrigo da luz e umidade. Prazo de validade - O produto é válido por 24 meses a partir da data de fabricação. Ao adquirir o medicamento, confira sempre o prazo de validade impresso na embalagem externa do produto. NUNCA USE MEDICAMENTO COM PRAZO DE VALIDADE VENCIDO. PODE SER PERIGOSO À SUA SAÚDE. “Atenção: Este medicamento na forma xarope contém açúcar, portanto deve ser usado com cautela em portadores de Diabetes”. Gravidez e lactação - Informe seu médico a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após o seu término ou se está amamentando. Cuidados de administração - Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Interrupção do tratamento - Não interromper o tratamento sem o conhecimento de seu médico. Reações adversas - Informe seu médico o aparecimento de reações desagradáveis. Podem ocorrer cansaço ou dor de cabeça. TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS Ingestão concomitante com outras substâncias - A ingestão de álcool deve ser evitada. Contra-indicações e Precauções - Você não deve tomar Loritil se for alérgico à loratadina ou a qualquer outro componente da fórmula. INFORME SEU MÉDICO SOBRE QUALQUER MEDICAMENTO QUE ESTEJA USANDO, ANTES DO INÍCIO, OU DURANTE O TRATAMENTO. NÃO TOME MEDICAMENTO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO. PODE SER PERIGOSO PARA SUA SAÚDE. INFORMAÇÃO TÉCNICA MECANISMO DE AÇÃO: Loritil é um anti-histamínico tricíclico potente, de ação prolongada, com atividade seletiva, antagônica, competitiva, nos receptores H1 periféricos. Pertence a uma nova classe de anti-histamínicos, com propriedades não sedativas e efeitos anti-muscarínicos pouco significantes. Estudos in vitro mostraram que a loratadina possui uma afinidade pelos receptores H1 periféricos três vezes superiores a sua afinidade por receptores H1 cerebrais. Loratadina não atravessa prontamente a barreira hematoencefálica e, portanto, não parece interagir apreciavelmente com os receptores H1 do sistema nervoso central (SNC). FARMACOCINÉTICA: Loritil é rapidamente absorvido no tubo digestivo, após a ingestão oral. As concentrações plasmáticas máximas são atingidas em 1 hora. A loratadina é metabolizada no fígado, de forma intensa, em descarboetoxiloratadina, que é ativo. Sua meia-vida está estimada em 8,4 horas, enquanto a de seu principal metabólito é de 28 horas. Sua ligação a proteínas plasmáticas é de 97% a 99%, e a do metabólito ativo é de 73% a 76%. É excretada na urina e nas fezes, principalmente na forma de seu metabólito. A insuficiência renal ou hemodiálise não modificam de forma significativa a farmacocinética de Loritil. Em caso de insuficiência hepática, há modificação dos parâmetros farmacocinéticos e a dose de Loritil deve ser diminuída. Há aumento da concentração plasmática e área sob a curva (ASC) da loratadina, secundariamente ao comprometimento do seu metabolismo hepático. Nos pacientes idosos, não há necessidade de alteração da dose, pois os parâmetros farmacocinéticos não se modificam de forma significativa. A biodisponibilidade e o tempo necessário para se alcançar do pico de concentração plasmática são aumentados, quando Loritil é administrado juntamente com alimentos. INDICAÇÕES Loritil está indicado para o alívio dos sintomas associados com rinite alérgica, tais como: coriza, espirros e prurido nasal, ardor e prurido ocular. Os sinais e sintomas oculares e nasais são rapidamente aliviados após administração oral do produto. Loritil está também indicado para o alívio dos sinais e sintomas de urticária e outras afecções dermatológicas alérgicas. CONTRA-INDICAÇÕES Loritil está contra-indicado a pacientes que tenham demonstrado hipersensibilidade ou idiossincrasia a seus componentes. PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS A segurança e eficácia de Loritil em crianças abaixo de dois anos ainda não foram estabelecidas. Pacientes com hepatopatia grave devem iniciar o tratamento com doses baixas de Loritil, uma vez que eles podem ter uma depuração reduzida de loratadina; uma dose inicial de 5,0mg ou 5,0 mL diários ou de 10 mg ou 10 mL em dias alternados é recomendada. Uso durante a gravidez e lactação: Não está estabelecido se o uso de Loritil pode acarretar riscos durante a gravidez ou lactação. Portanto, o medicamento só deverá ser utilizado se os benefícios potenciais para a mãe justificarem o risco potencial para o feto ou lactente. Considerando que a loratadina é excretada no leite materno e devido ao aumento de risco do uso de anti-histamínicos por crianças, particularmente por recém-nascidos e prematuros, deve-se optar ou pela descontinuação da lactação ou pela interrupção do uso do produto. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS Quando administrado concomitantemente com álcool, Loritil não exerce efeitos potencializadores, como foi demonstrado através de avaliações em estudos de desempenho psicomotor. Um aumento nas concentrações plasmáticas de loratadina tem sido reportado em estudos clínicos controlados, após o uso concomitante com cetoconazol, eritromicina ou cimetidina, porém sem mudanças clinicamente significativas (incluindo eletrocardiografia). Outros medicamentos conhecidamente inibidores do metabolismo hepático devem ser co-administrados com cautela, até que estudos definitivos de interação possam ser completados. REAÇÕES ADVERSAS Loritil não apresenta propriedades sedativas clinicamente significativas quando utilizado na dose recomendada de 10 mg diários. As reações adversas reportadas comumente incluem fadiga, cefaléia, sonolência, boca seca, transtornos gastrintestinais, tais como náusea e gastrite e também sintomas alérgicos cutâneos (exantema ou rash). Reações adversas como alopécia, anafilaxia e função hepática anormal foram reportadas raramente com a utilização de Loritil. A incidência de reações adversas com Loritil xarope tem sido comparada à do placebo. Em estudos clínicos pediátricos controlados, a incidência de cefaléia, sedação, nervosismo, relacionadas ao tratamento, foi similar à do placebo, além do que tais eventos foram raramente relatados. ALTERAÇÕES DE EXAMES LABORATORIAIS O tratamento com anti-histamínicos deverá ser suspenso aproximadamente 48 horas antes de se efetuar qualquer tipo de prova cutânea, já que os antihistamínicos podem impedir ou diminuir as reações que, de outro modo, seriam positivas e, portanto, indicativa de reatividade dérmica. POSOLOGIA Adultos e crianças acima de 12 anos: Um comprimido (10mg) ou 10 mL de APROVAÇÃO Rev. Nº 03-F Desenv. Embalagem: Aprovado Correção DATA: Depart. Registro: Aprovado Correção DATA: Obs.: Alteração dos excipientes conforme Solicitação de Modificação nº 0009/07.