Estudo Histopatológico Adriana Façanha Objetivos Identificar a patologia micro e macroscopicamente; Recordar conceitos de anatomia, histologia e fisiologia do órgão estudado; Aprender, recordar e fixar os processos patológicos vistos em lâminas microscópicas; Correlacionar o estudo histopatológico com a clínica; Desafio Que órgão você consegue identificar nesta lâmina? (mesmo sendo uma lâmina patológica,procure recordar os estudos histológicos) Secção transversal da glândula: Córtex amarelo (dourado) e medula vermelha (até cinzenta); Histologia da SR • O que você precisa identificar? -Gordura periadrenal; - Cápsula; - Córtex : Zonas Glomerulosa, Fasciculada e Reticular; - Medula; G O R D U R A P E R I F É R I C A C Á P S U L A Z O N A G L O M E R U L O S A Córtex Adrenal – Zona Glomerulosa • 15% do córtex adrenal; • Aldosterona-sintetase especializa as células; • Células responsivas a AT II e ao K+; Z O N A F A S C I C U L A D A Córtex Adrenal – Zona Fasciculada • Camada mais larga (75%); • Secreção de Cortisol / Corticosterona; • Responde ao ACTH; • Secreção mínima de andrógenos/estrógenos; Z O N A R E T I C U L A R Córtex Adrenal – Zona Reticulada • Mais profunda; • Secreção de andrógenos ,estrógenos e glicocorticóides; • Responde ao HEAC e ao ACTH; M E D U L A A D R E N A L Medula Adrenal •1g; • Células análogas aos neurônios dos gânglios simpáticos; • Secreção de epinefrina (80%) e norepinefrina(20%); • Mecanismo duplo de inervação simpática dos órgãos – estimulação neuro-hormonal; TECIDO NORMAL A observação da lâmina nos permite identificar: • Um tecido de localização anormal; • Delimitado; • Hiperplásico; • Células Hipercromáticas; • Anisocitose; • Anaplasia • Displasia As setas mostram os capilares sanguíneos; As setas nos mostram as “zellballen”; Observamos a semelhança entre as células alteradas e os neurônios – fusiformes,prolongamentos celulares, grânulos citoplasmáticos; Observe o resquício de glândula adrenal Feocromocitoma • Neoplasia da medula adrenal ; • 3 x 10 %; • Causador de menos de 1% dos casos de HAS secundária; • Dificuldade de predição de malignidade pela análise macroscópica; • Ressecção cirúrgica delicada; Tumor de Células Cromafins A denominação „cromafim‟ às células da medula adrenal se deve à coloração típica adquirida diante da fixação pela solução de Zenker ( K2Cr2O7 ) – afinidade pelo cromo; Neoplasia corada (embaixo) pelo líquido de Zenker – compare com a tumoração de cima, que não foi corada; Bibliografia • Robbins e Cotran- 5ª edição- Guanabara Koogan; • ANATPAT – www.anatpat.unicamp.br • WebPath – http://library.med.utah.edu/WebPath Obrigada ! O RIO Ser como o rio que deflui Silencioso dentro da noite Não temer as trevas da noite Se há estrelas no céu,refleti-las. (...)