Plano de Trab. Viva Comunidade 2014

PLANO DE TRABALHO 2014
Sumário:
1. Saúde
1.1. Estratégia da Saúde da Família no território 2.1 (Rio de Janeiro);
1.2. Estratégia da Saúde da Família no território 3.1 (Rio de Janeiro);
1.3. Estratégia da Saúde da Família no território 3.3 (Rio de Janeiro);
1.4. Unidades de Pronto Atendimento
1. EDUCAÇÃO, ESPORTE E ARTES
Coordenador de Saúde: Regina Pinto
1.1 - Estratégia da Saúde da Família no território 2.1 (Rio de Janeiro)
Gerente do Projeto:
Fabiane Minozzo
Descrição do Programa:
O programa municipal começou em 2009, integrado à Estratégia Saúde da Família
(ESF) do governo federal. Agentes Comunitários atuam na prevenção, promoção e
assistência médica aos doentes dentro das unidades de saúde ou em suas residências. Cada
equipe acompanha quatro mil pessoas, ou mil famílias.
O Viva Comunidade concorreu às licitações municipais do ESF e ganhou três áreas
programáticas: 2.1, 3.1 e 3.3. A área da 3.3 abrange a zona norte do município do Rio de
Janeiro, desde São Conrado ao Catete.
O atendimento leva em conta não só a doença, mas o meio socioeconômico da
população. O objetivo é proporcionar melhor qualidade de vida às pessoas. O diferencial do
Estratégia Saúde da Família, desenvolvido por meio de práticas gerenciais, sanitárias,
democráticas e participativas, são as equipes multidisciplinares. O trabalho em equipe é o
elemento-chave para a comunicação e a troca de experiências e conhecimentos entre os
componentes.
As equipes são formadas por um médico, um enfermeiro, um ou dois técnicos de
enfermagem e cinco a dez Agentes Comunitários de Saúde. Cada uma responde pelo
acompanhamento de quatro mil pessoas – ou mil famílias – de uma determinada área,
estabelecendo fortes vínculos de responsabilidade no cuidado com a saúde. As unidades
podem contar, ainda, com equipes de saúde bucal formadas por dentistas, auxiliares e
técnicos.
Merecem destaque o engajamento e o apoio da Prefeitura do Rio de Janeiro no
desenvolvimento de políticas públicas e na prioridade à melhoria dos níveis de saúde da
população. A opção pela Estratégia Saúde da Família busca o fortalecimento da Atenção
Primária à Saúde e a reestruturação da Rede de Atenção à Saúde, fundamentais para a
implantação do programa em grande escala. A parceria é realizada com total transparência,
por meio de editais públicos, viabilizando o estabelecimento do plano municipal de saúde, o
Saúde Presente.
Objetivo Geral:
Apoiar a SMSDC/RJ na gestão das unidades de saúde de atenção primária, por meio do
Contrato de Gestão, onde a ações e serviços de saúde atendem a uma população adstrita,
em território definido, especialmente a populações de vulnerabilidade econômica e social,
estabelecendo mecanismos efetivos de coordenação clínica e gerencial; com eficiência e
transparência na gestão dos recursos.
Metas para 2014:
Meta 1
Implantação de comissões
de prontuários nas unidades
Meta 2
Acompanhamento do
cadastramento no Cadastro
Nacional de
Estabelecimentos de Saúde
(SCNES)
Meta 3
Percentagem de consultas
ao paciente pelo seu próprio
médico de família
Meta 4
Acompanhamento do plano
de trabalho odontológico
(N)
Nº de unidades com
comissões implantadas
________ x 100
(D)
Nº de unidades
com equipes
de Saúde da
Família
(N)
Nº de profissionais
cadastrados no SCNES
________ x 100
(D)
Nº de profissionais
contratados e cadastrados
no prontuário
(N)
Nº de consultas médicas
realizadas a pacientes da
equipe pelo próprio médico
da equipe
________ X 100
(D)
Nº de consultas médicas
realizadas a pacientes da
(N)
Nº de altas realizadas
__________x100
(D)
total de usuários que
iniciaram o tratamento
(acumulativo para os
últimos 12 meses para
numerador e
denominador)
100%
90%
60 a 80 %
80%
Meta 5
Programação anual de atividades
das unidades
Meta 6
Acompanhamento do cronograma
de atividades propostas pelas
unidades
Meta 7
Percentual de escolas no território
com atividades de promoção,
prevenção e assistência
acompanhadas pelas ESF e ESB
Meta 8
Informatização dos postos de
trabalho
Meta 9
Acesso a utilização de insumos para
saúde bucal
(N)
Nº de programação
recebidas
________ X 100
(D)
Total de unidades
(N)
Numero de atividades
realizadas
_______ X 100
(D)
total de atividades
previstas
no trimestre
(N)
Nº de escolas que
receberam alguma
ação de
saúde no período
______X 100
(D)
Total de escolas da
área
(N)
Nº de consultórios e
outros
postos de trabalho com
terminais do prontuário
eletrônico ________X
100
(D)
total de consultórios e
outros postos de
trabalho
registrados no CNES
N)
Total de alunos com
escovação
supervisionada
com entrega de kits
individuais aos alunos
das
escolas e creches
públicas
___________ X 100
(D)
total de alunos das
escolas
e creches públicas da
área
de abrangência da
unidade
100%
80%
80%
100%
90%
Meta 10
Custo médio de medicamentos
prescritos por usuário
Meta 11
Custo médio de serviços de apoio a
diagnóstico e terapia prescritos por
usuário
Meta 12
Abastecimento regular das unidades
Meta 13
Descentralização do fornecimento
de insulina
(N)
Somatório do valor das
prescrições médicas
das
ESF nos últimos 3
meses
(REMUME e não
REMUME)
________________
(D)
No total de usuários
atendidos pelos
médicos
das ESF nos últimos 3
meses
(N)
Somatório do valor dos
exames de SADT
solicitados por médicos
das
ESF
(fonte valores tabela
SIGTAP)
________________
(D)
No total de usuários
atendidos pelos
médicos
das ESF nos últimos 3
meses
(N)
Nº de declarações de
abastecimento
adequado
___________X 100
(D)
no de unidades
recebendo
apoio a gestão
(N)
Nº de unidades que
realizam o
fornecimento
registrados pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
Máx.
51,78
máx.
41,80
100%
100%
Meta 14
Descentralização do fornecimento
de medicamentos para asma
Meta 15
Descentralização do fornecimento
de medicamentos para tuberculose
e hanseníase
Meta 16
Descentralização do fornecimento
de medicamentos controlados
Meta 17
Regularidade no envio da produção
(BPA e SIAB)
(N)
Nº de unidades que
realizam o
fornecimento
registrados pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
(N)
Nº de unidades que
realizam o
fornecimento
registrados pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
(N)
Nº de unidades que
realizam o
fornecimento
registrados pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
(N)
No de unidades com
comprovação de envio
pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
100%
100%
80%
100%
Meta 18
Regularidade no envio dos
indicadores de desempenho
(variáveis 2 e 3) aos profissionais
das equipes
(N)
No de profissionais das
ESF e ESB que
receberam
mensalmente por email
pelo PEP o envio do
resultado de
indicadores de
desempenho (variáveis
2e
3), SIA e SIAB de sua
unidade
___________X100
(D)
No total de
profissionais de
ESF e ESB na área
100%
Previsão de Número de Beneficiários:
A área 2.1 prevê beneficiar cerca de 200.000 pessoas que residem em áreas
desfavorecidas economicamente ou socialmente, incluindo favelas, cortiços, comunidades
pobres e vilas.
Orçamento Estimado:
Cerca de R$ 53.000.000,00 para o ano de 2014 em serviços destinados exclusivamente à
Área Programática da 2.1.
1.2 - Estratégia da Saúde da Família no território 3.1 (Rio de Janeiro)
Gerente do Projeto:
Lysiane de Medeiros
Descrição do Programa:
O programa municipal começou em 2009, integrado à Estratégia Saúde da Família
(ESF) do governo federal. Agentes Comunitários atuam na prevenção, promoção e
assistência médica aos doentes dentro das unidades de saúde ou em suas residências. Cada
equipe acompanha quatro mil pessoas, ou mil famílias.
O Viva Comunidade concorreu às licitações municipais do ESF e ganhou três áreas
programáticas: 2.1, 3.1 e 3.3. A área da 3.1 abrange a zona norte do município do Rio de
Janeiro, desde Manguinhos ao Jardim América, passando pela Penha e pelo Complexo do
Alemão.
O atendimento leva em conta não só a doença, mas o meio socioeconômico da
população. O objetivo é proporcionar melhor qualidade de vida às pessoas. O diferencial do
Estratégia Saúde da Família, desenvolvido por meio de práticas gerenciais, sanitárias,
democráticas e participativas, são as equipes multidisciplinares. O trabalho em equipe é o
elemento-chave para a comunicação e a troca de experiências e conhecimentos entre os
componentes.
As equipes são formadas por um médico, um enfermeiro, um ou dois técnicos de
enfermagem e cinco a dez Agentes Comunitários de Saúde. Cada uma responde pelo
acompanhamento de quatro mil pessoas – ou mil famílias – de uma determinada área,
estabelecendo fortes vínculos de responsabilidade no cuidado com a saúde. As unidades
podem contar, ainda, com equipes de saúde bucal formadas por dentistas, auxiliares e
técnicos.
Merecem destaque o engajamento e o apoio da Prefeitura do Rio de Janeiro no
desenvolvimento de políticas públicas e na prioridade à melhoria dos níveis de saúde da
população. A opção pela Estratégia Saúde da Família busca o fortalecimento da Atenção
Primária à Saúde e a reestruturação da Rede de Atenção à Saúde, fundamentais para a
implantação do programa em grande escala. A parceria é realizada com total transparência,
por meio de editais públicos, viabilizando o estabelecimento do plano municipal de saúde, o
Saúde Presente.
Objetivo Geral:
Apoiar a SMSDC/RJ na gestão das unidades de saúde de atenção primária, por meio do
Contrato de Gestão, onde a ações e serviços de saúde atendem a uma população adstrita,
em território definido, especialmente a populações de vulnerabilidade econômica e social,
estabelecendo mecanismos efetivos de coordenação clínica e gerencial; com eficiência e
transparência na gestão dos recursos.
Metas para 2014:
Meta 1
Implantação de comissões
de prontuários nas unidades
Meta 2
Acompanhamento do
cadastramento no Cadastro
Nacional de
Estabelecimentos de Saúde
(SCNES)
Meta 3
Percentagem de consultas
ao paciente pelo seu próprio
médico de família
Meta 4
Acompanhamento do plano
de trabalho odontológico
(N)
Nº de unidades com
comissões implantadas
________ x 100
(D)
Nº de unidades
com equipes
de Saúde da
Família
(N)
Nº de profissionais
cadastrados no SCNES
________ x 100
(D)
Nº de profissionais
contratados e cadastrados
no prontuário
(N)
Nº de consultas médicas
realizadas a pacientes da
equipe pelo próprio médico
da equipe
________ X 100
(D)
Nº de consultas médicas
realizadas a pacientes da
(N)
Nº de altas realizadas
__________x100
(D)
total de usuários que
iniciaram o tratamento
(acumulativo para os
últimos 12 meses para
numerador e
denominador)
100%
90%
60 a 80 %
80%
Meta 5
Programação anual de atividades
das unidades
Meta 6
Acompanhamento do cronograma
de atividades propostas pelas
unidades
Meta 7
Percentual de escolas no território
com atividades de promoção,
prevenção e assistência
acompanhadas pelas ESF e ESB
Meta 8
Informatização dos postos de
trabalho
Meta 9
Acesso a utilização de insumos para
saúde bucal
(N)
Nº de programação
recebidas
________ X 100
(D)
Total de unidades
(N)
Numero de atividades
realizadas
_______ X 100
(D)
total de atividades
previstas
no trimestre
(N)
Nº de escolas que
receberam alguma
ação de
saúde no período
______X 100
(D)
Total de escolas da
área
(N)
Nº de consultórios e
outros
postos de trabalho com
terminais do prontuário
eletrônico ________X
100
(D)
total de consultórios e
outros postos de
trabalho
registrados no CNES
N)
Total de alunos com
escovação
supervisionada
com entrega de kits
individuais aos alunos
das
escolas e creches
públicas
___________ X 100
(D)
total de alunos das
escolas
e creches públicas da
área
de abrangência da
unidade
100%
80%
80%
100%
90%
Meta 10
Custo médio de medicamentos
prescritos por usuário
Meta 11
Custo médio de serviços de apoio a
diagnóstico e terapia prescritos por
usuário
Meta 12
Abastecimento regular das unidades
Meta 13
Descentralização do fornecimento
de insulina
(N)
Somatório do valor das
prescrições médicas
das
ESF nos últimos 3
meses
(REMUME e não
REMUME)
________________
(D)
No total de usuários
atendidos pelos
médicos
das ESF nos últimos 3
meses
(N)
Somatório do valor dos
exames de SADT
solicitados por médicos
das
ESF
(fonte valores tabela
SIGTAP)
________________
(D)
No total de usuários
atendidos pelos
médicos
das ESF nos últimos 3
meses
(N)
Nº de declarações de
abastecimento
adequado
___________X 100
(D)
no de unidades
recebendo
apoio a gestão
(N)
Nº de unidades que
realizam o
fornecimento
registrados pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
Máx.
51,78
máx.
41,80
100%
100%
Meta 14
Descentralização do fornecimento
de medicamentos para asma
Meta 15
Descentralização do fornecimento
de medicamentos para tuberculose
e hanseníase
Meta 16
Descentralização do fornecimento
de medicamentos controlados
Meta 17
Regularidade no envio da produção
(BPA e SIAB)
(N)
Nº de unidades que
realizam o
fornecimento
registrados pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
(N)
Nº de unidades que
realizam o
fornecimento
registrados pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
(N)
Nº de unidades que
realizam o
fornecimento
registrados pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
(N)
No de unidades com
comprovação de envio
pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
100%
100%
80%
100%
Meta 18
Regularidade no envio dos
indicadores de desempenho
(variáveis 2 e 3) aos profissionais
das equipes
(N)
No de profissionais das
ESF e ESB que
receberam
mensalmente por email
pelo PEP o envio do
resultado de
indicadores de
desempenho (variáveis
2e
3), SIA e SIAB de sua
unidade
___________X100
(D)
No total de
profissionais de
ESF e ESB na área
100%
Previsão de Número de Beneficiários:
A área 3.1 prevê beneficiar cerca de 400.000 pessoas que residem em áreas
desfavorecidas economicamente ou socialmente, incluindo favelas, cortiços, comunidades
pobres e vilas.
Orçamento Estimado:
Cerca de R$ 122.000.000,00 para o ano de 2014 em serviços destinados exclusivamente
à Área Programática da 3.1.
1.3 - Estratégia da Saúde da Família no território 3.3 (Rio de Janeiro)
Gerente do Projeto:
Renata Porto
Descrição do Programa:
O programa municipal começou em 2009, integrado à Estratégia Saúde da Família
(ESF) do governo federal. Agentes Comunitários atuam na prevenção, promoção e
assistência médica aos doentes dentro das unidades de saúde ou em suas residências. Cada
equipe acompanha quatro mil pessoas, ou mil famílias.
O Viva Comunidade concorreu às licitações municipais do ESF e ganhou três áreas
programáticas: 2.1, 3.1 e 3.3. A área da 3.3 abrange a zona norte do município do Rio de
Janeiro, desde Quintino a Pavuna.
O atendimento leva em conta não só a doença, mas o meio socioeconômico da
população. O objetivo é proporcionar melhor qualidade de vida às pessoas. O diferencial do
Estratégia Saúde da Família, desenvolvido por meio de práticas gerenciais, sanitárias,
democráticas e participativas, são as equipes multidisciplinares. O trabalho em equipe é o
elemento-chave para a comunicação e a troca de experiências e conhecimentos entre os
componentes.
As equipes são formadas por um médico, um enfermeiro, um ou dois técnicos de
enfermagem e cinco a dez Agentes Comunitários de Saúde. Cada uma responde pelo
acompanhamento de quatro mil pessoas – ou mil famílias – de uma determinada área,
estabelecendo fortes vínculos de responsabilidade no cuidado com a saúde. As unidades
podem contar, ainda, com equipes de saúde bucal formadas por dentistas, auxiliares e
técnicos.
Merecem destaque o engajamento e o apoio da Prefeitura do Rio de Janeiro no
desenvolvimento de políticas públicas e na prioridade à melhoria dos níveis de saúde da
população. A opção pela Estratégia Saúde da Família busca o fortalecimento da Atenção
Primária à Saúde e a reestruturação da Rede de Atenção à Saúde, fundamentais para a
implantação do programa em grande escala. A parceria é realizada com total transparência,
por meio de editais públicos, viabilizando o estabelecimento do plano municipal de saúde, o
Saúde Presente.
Objetivo Geral:
Apoiar a SMSDC/RJ na gestão das unidades de saúde de atenção primária, por meio do
Contrato de Gestão, onde a ações e serviços de saúde atendem a uma população adstrita,
em território definido, especialmente a populações de vulnerabilidade econômica e social,
estabelecendo mecanismos efetivos de coordenação clínica e gerencial; com eficiência e
transparência na gestão dos recursos.
Metas para 2014:
Meta 1
Implantação de comissões
de prontuários nas unidades
Meta 2
Acompanhamento do
cadastramento no Cadastro
Nacional de
Estabelecimentos de Saúde
(SCNES)
Meta 3
Percentagem de consultas
ao paciente pelo seu próprio
médico de família
Meta 4
Acompanhamento do plano
de trabalho odontológico
(N)
Nº de unidades com
comissões implantadas
________ x 100
(D)
Nº de unidades
com equipes
de Saúde da
Família
(N)
Nº de profissionais
cadastrados no SCNES
________ x 100
(D)
Nº de profissionais
contratados e cadastrados
no prontuário
(N)
Nº de consultas médicas
realizadas a pacientes da
equipe pelo próprio médico
da equipe
________ X 100
(D)
Nº de consultas médicas
realizadas a pacientes da
(N)
Nº de altas realizadas
__________x100
(D)
total de usuários que
iniciaram o tratamento
(acumulativo para os
últimos 12 meses para
numerador e
denominador)
100%
90%
60 a 80 %
80%
Meta 5
Programação anual de atividades
das unidades
Meta 6
Acompanhamento do cronograma
de atividades propostas pelas
unidades
Meta 7
Percentual de escolas no território
com atividades de promoção,
prevenção e assistência
acompanhadas pelas ESF e ESB
Meta 8
Informatização dos postos de
trabalho
Meta 9
Acesso a utilização de insumos para
saúde bucal
(N)
Nº de programação
recebidas
________ X 100
(D)
Total de unidades
(N)
Numero de atividades
realizadas
_______ X 100
(D)
total de atividades
previstas
no trimestre
(N)
Nº de escolas que
receberam alguma
ação de
saúde no período
______X 100
(D)
Total de escolas da
área
(N)
Nº de consultórios e
outros
postos de trabalho com
terminais do prontuário
eletrônico ________X
100
(D)
total de consultórios e
outros postos de
trabalho
registrados no CNES
N)
Total de alunos com
escovação
supervisionada
com entrega de kits
individuais aos alunos
das
escolas e creches
públicas
___________ X 100
(D)
total de alunos das
escolas
e creches públicas da
área
de abrangência da
unidade
100%
80%
80%
100%
90%
Meta 10
Custo médio de medicamentos
prescritos por usuário
Meta 11
Custo médio de serviços de apoio a
diagnóstico e terapia prescritos por
usuário
Meta 12
Abastecimento regular das unidades
Meta 13
Descentralização do fornecimento
de insulina
(N)
Somatório do valor das
prescrições médicas
das
ESF nos últimos 3
meses
(REMUME e não
REMUME)
________________
(D)
No total de usuários
atendidos pelos
médicos
das ESF nos últimos 3
meses
(N)
Somatório do valor dos
exames de SADT
solicitados por médicos
das
ESF
(fonte valores tabela
SIGTAP)
________________
(D)
No total de usuários
atendidos pelos
médicos
das ESF nos últimos 3
meses
(N)
Nº de declarações de
abastecimento
adequado
___________X 100
(D)
no de unidades
recebendo
apoio a gestão
(N)
Nº de unidades que
realizam o
fornecimento
registrados pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
Máx.
51,78
máx.
41,80
100%
100%
Meta 14
Descentralização do fornecimento
de medicamentos para asma
Meta 15
Descentralização do fornecimento
de medicamentos para tuberculose
e hanseníase
Meta 16
Descentralização do fornecimento
de medicamentos controlados
Meta 17
Regularidade no envio da produção
(BPA e SIAB)
(N)
Nº de unidades que
realizam o
fornecimento
registrados pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
(N)
Nº de unidades que
realizam o
fornecimento
registrados pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
(N)
Nº de unidades que
realizam o
fornecimento
registrados pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
(N)
No de unidades com
comprovação de envio
pelo
prontuário
___________X100
(D)
No total de unidades na
área
100%
100%
80%
100%
Meta 18
Regularidade no envio dos
indicadores de desempenho
(variáveis 2 e 3) aos profissionais
das equipes
(N)
No de profissionais das
ESF e ESB que
receberam
mensalmente por email
pelo PEP o envio do
resultado de
indicadores de
desempenho (variáveis
2e
3), SIA e SIAB de sua
unidade
___________X100
(D)
No total de
profissionais de
ESF e ESB na área
100%
Previsão de Número de Beneficiários:
A área 3.3 prevê beneficiar cerca de 350.000 pessoas que residem em áreas
desfavorecidas economicamente ou socialmente, incluindo favelas, cortiços, comunidades
pobres e vilas.
Orçamento Estimado:
Cerca de R$ 90.000.000,00 para o ano de 2014 em serviços destinados exclusivamente à
Área Programática da 3.3.
1.4 – Unidades de Pronto Atendimento (UPAs)
Gerente do Projeto:
Regina Pinto
Descrição do Programa:
As Unidades de Pronto Atendimento - UPA 24h são estruturas de complexidade
intermediária entre as Unidades Básicas de Saúde e as portas de urgência hospitalares, onde
em conjunto com estas compõe uma rede organizada de Atenção às Urgências. São
integrantes do componente pré-hospitalar fixo e devem ser implantadas em locais/unidades
estratégicos para a configuração das redes de atenção à urgência, com acolhimento e
classificação de risco em todas as unidades, em conformidade com a Política Nacional de
Atenção às Urgências. A estratégia de atendimento está diretamente relacionada ao
trabalho do Serviço Móvel de Urgência – SAMU que organiza o fluxo de atendimento e
encaminha o paciente ao serviço de saúde adequado à situação.
O Viva Comunidade administra, por meio de contratos de licitação, as seguintes
UPAs: Rocinha (esfera municipal), Penha, Ilha do Governador, Engenho Novo, Maré e Irajá
(esfera estadual).
Objetivo Geral:
O objetivo é desafogar o atendimento nos prontos-socorros do município, oferecendo
serviços de saúde pré-hospitalar para a população inserida principalmente em determinada
localidade. Visam essencialmente atendimentos de urgência e emergência em: Clínica
médica e Odontologia.
Metas para 2014:

Atender prioritariamente os casos de urgência e emergência, ou seja, pessoas que
necessitam de atendimento imediato com risco de morte ou de sequelas, como nos
casos de acidentes, ferimentos por arma de fogo, queimaduras, dor no peito, falta de
ar e pressão alta.

Prestar também atendimento imediato à pacientes com quadros agudo, em casos
cirúrgicos ou trauma promovendo a estabilização do paciente e sua observação por
período de até 24 horas ou até que seja providenciada remoção para uma unidade
de alta complexidade, caso seja necessária transferência.
Previsão de Número de Beneficiários:
Com a gestão das seis unidades, o Viva Comunidade beneficiará cerca de 200 a 300 mil
pessoas que moram nas redondezas, seja na Zona Sul ou na Zona Norte.
Orçamento Estimado:
Estima-se orçamentos que totalizem R$ 130.000.000,00 para administração das seis
UPAs gerenciadas pelo Viva Comunidade.