Gota Tofácea Crónica - Acta Médica Portuguesa

Propaganda
IMAGENS MÉDICAS
Gota Tofácea Crónica
Chronic Tophaceous Gout
Adelaide SPÍNOLA1, Mónica CALDEIRA1, Graça DIAS1
Acta Med Port 2014 Nov-Dec;27(6):791-791
Palavras-chave: Hiperuricemia; Gota; Artrite Reumatoide.
Keywords: Hyperuricemia; Gout; Arthritis, Rheumatoid.
Figura 1 - Deformação articular e múltiplos tofos em ambas as
mãos
Figura 2 - Deformação articular e tofos, alguns com exsudação de
substância branca, na mão direita
Sexo masculino, 66 anos, antecedentes de alcoolismo,
hipertensão arterial, hiperuricemia e artrite gotosa desde há
cerca de vinte anos, medicado com telmisartan 40 mg e
alopurinol 300 mg, e programa de reabilitação. Observado
no Serviço de Urgência, destaca-se deformação dos dedos em ambas as mãos, múltiplos tofos gotosos, alguns
com exsudação de substância branca, marcada limitação
funcional, e envolvimento das articulações dos joelhos e
cotovelos. Analiticamente ácido úrico de 10,3 mg/dL.
A gota é uma artrite inflamatória resultante da deposi-
ção de cristais de monourato de sódio no líquido sinovial e
noutros tecidos (tofos gotosos).1 Está associada à hiperuricemia, habitualmente primária.2 A sua prevalência é crescente, aumentando com a idade.1,2
A gota tofácea crónica constitui um estádio clínico tardio, com doença incapacitante, observada em doentes com
longa evolução da doença, inadequado seguimento e/ou
adesão a recomendações e ao tratamento.2,3
Salienta-se a importância do tratamento dirigido para a
doença, além do das co-morbilidades.3
REFERÊNCIAS
9-
an
os
icas
méd
bio
TA
4
201
s
35
197
35 a
no
s
over as ciên
om
cia
pr
AC
Revista Científica da Ordem dos Médicos 791 www.actamedicaportuguesa.com
A
ES
a
1. Serviço de Medicina Interna. Hospital Central do Funchal. Funchal. Portugal.
Recebido: 14 de Janeiro de 2014 - Aceite: 31 de Março de 2014 | Copyright © Ordem dos Médicos 2014
DICA PORTU
GU
MÉ
1. Neogi T. Clinical practice. Gout. N Engl J Med. 2011;364:443-52.
2. González-Rozasa M, Prieto de Paula JM, Franco Hidalgob S, López Pedreirac MR. Gota tofácea crónica. Semergen. 2013;39:e29-34.
3. Crittenden DB, Pillinger MH. The year in gout: 2012-2013. A walk through the 2012 ACR Gout Treatment Guidelines. Bul Hospital Joint Dis. 2013;71:18993.
Adelaide SPÍNOLA, Mónica CALDEIRA, Graça DIAS
Gota Tofácea Crónica
Acta Med Port 2014:27:791-791
Publicado pela Acta Médica Portuguesa, a Revista Científica da Ordem dos Médicos
Av. Almirante Gago Coutinho, 151
1749-084 Lisboa, Portugal.
Tel: +351 218 428 215
E-mail: [email protected]
www.actamedicaportuguesa.com
ISSN:0870-399X | e-ISSN: 1646-0758
Download