IMAGENS MÉDICAS Gota Tofácea Crónica Chronic Tophaceous Gout Adelaide SPÍNOLA1, Mónica CALDEIRA1, Graça DIAS1 Acta Med Port 2014 Nov-Dec;27(6):791-791 Palavras-chave: Hiperuricemia; Gota; Artrite Reumatoide. Keywords: Hyperuricemia; Gout; Arthritis, Rheumatoid. Figura 1 - Deformação articular e múltiplos tofos em ambas as mãos Figura 2 - Deformação articular e tofos, alguns com exsudação de substância branca, na mão direita Sexo masculino, 66 anos, antecedentes de alcoolismo, hipertensão arterial, hiperuricemia e artrite gotosa desde há cerca de vinte anos, medicado com telmisartan 40 mg e alopurinol 300 mg, e programa de reabilitação. Observado no Serviço de Urgência, destaca-se deformação dos dedos em ambas as mãos, múltiplos tofos gotosos, alguns com exsudação de substância branca, marcada limitação funcional, e envolvimento das articulações dos joelhos e cotovelos. Analiticamente ácido úrico de 10,3 mg/dL. A gota é uma artrite inflamatória resultante da deposi- ção de cristais de monourato de sódio no líquido sinovial e noutros tecidos (tofos gotosos).1 Está associada à hiperuricemia, habitualmente primária.2 A sua prevalência é crescente, aumentando com a idade.1,2 A gota tofácea crónica constitui um estádio clínico tardio, com doença incapacitante, observada em doentes com longa evolução da doença, inadequado seguimento e/ou adesão a recomendações e ao tratamento.2,3 Salienta-se a importância do tratamento dirigido para a doença, além do das co-morbilidades.3 REFERÊNCIAS 9- an os icas méd bio TA 4 201 s 35 197 35 a no s over as ciên om cia pr AC Revista Científica da Ordem dos Médicos 791 www.actamedicaportuguesa.com A ES a 1. Serviço de Medicina Interna. Hospital Central do Funchal. Funchal. Portugal. Recebido: 14 de Janeiro de 2014 - Aceite: 31 de Março de 2014 | Copyright © Ordem dos Médicos 2014 DICA PORTU GU MÉ 1. Neogi T. Clinical practice. Gout. N Engl J Med. 2011;364:443-52. 2. González-Rozasa M, Prieto de Paula JM, Franco Hidalgob S, López Pedreirac MR. Gota tofácea crónica. Semergen. 2013;39:e29-34. 3. Crittenden DB, Pillinger MH. The year in gout: 2012-2013. A walk through the 2012 ACR Gout Treatment Guidelines. Bul Hospital Joint Dis. 2013;71:18993. Adelaide SPÍNOLA, Mónica CALDEIRA, Graça DIAS Gota Tofácea Crónica Acta Med Port 2014:27:791-791 Publicado pela Acta Médica Portuguesa, a Revista Científica da Ordem dos Médicos Av. Almirante Gago Coutinho, 151 1749-084 Lisboa, Portugal. Tel: +351 218 428 215 E-mail: [email protected] www.actamedicaportuguesa.com ISSN:0870-399X | e-ISSN: 1646-0758