Explicação Descritiva sobre a Anestesia Geral

Explicação Descritiva sobre a Anestesia Geral
Este documento contém explicações sobre os riscos, propósitos e detalhes da anestesia geral
quando é necessário para aplicação em uma cirurgia ou tratamento. Após as explicações, caso
haja alguma dúvida, sentir-se à vontade para fazer qualquer pergunta.
Nome do paciente:
1.Data da explicação： dia
mes
ano
2．Médico que fez a explicação：
3．Paciente que recebeu as explicações：
（1）Paciente que tem capacidade de decidir por si próprio
Nome do paciente：
（Relação com o paciente：
Acompanhante：
）
（2）Paciente que não pode decidir por si próprio
Nome do responsável：
（Relação com o paciente：
）
Acompanhante：
（Relação com o paciente ：
）
１．Condição do paciente e nome da doença
Explicação do médico responsável
２．Eficácia, propósito e necessidade da anestesia geral
Necessário aplicação da anestesia geral para fazer um tratamento ou cirurgia
3.
Informação, características e observações necessárias quando da aplicação da
anestesia geral.
O que é uma anestesia geral?
È o método mas eficaz para proteger o paciente de estresses físicos e mentais causados pela dor
durante cirurgias e exames.
Há o método do uso de uma máscara para inalação de gazes parecida com as usadas pelos astronautas
e também o método de aplicação (injeção) de soro intravenoso para fazer o paciente adormecer. O
método de uso da máscara de inalação para anestesiar criancas sem discernimento é bastante
utilizado evitando assim sofrimentos desnecessários. Após adormecer sob o efeito da anestesia, será
feita a aplicação do soro intravenoso necessário. Ainda, quando se está sob efeito de anestesias,
diminui-se a capacidade pulmonar em crianças, sendo necessário o uso de respiradores artificiais com
a inserção de um tubo através da boca até o fundo da garganta para auxiliar na respiração. Através
deste tubo, inala-se o oxigênio e ou gases anestésicos, o paciente perde os sentidos, sem sentir dores e
assim ocorre a cirurgia ou exames necessários. Desta forma os traumas pos-cirúrgicos e pos-exames
serão evitados sendo um método bastante favorável principalmente à crianças.
Quando não pode receber a anestesia
Quando a criança está gripada, durante o processo anestésico poderá ter acessos de tosse ou ficar
com a garganta inflamada. Exceto nos casos de cirurgias emergenciais, o processo será realizado
quando estiver em boas condições de saúde.
Nos casos de ter tomado vacinas dentro do período de 3 semanas, ou mesmo depois de ter se curado de
uma peneumonia aparentando estar em forma mas ainda em estado de recuperação, talvez seja
melhor adiar os exames ou cirurgias previstos para uma outra data.
No caso de contato com pacientes com doenças infecciosas, catapora, sarampo, caxumba/papeira, gripe
influenza etc, o paciente poderá estar em período de incubação da doença e não apresentar sintomas.
Neste caso, favor consultar o médico responsável para maiores esclarecimentos.
A anestesia será aplicada quando a criança estiver de um modo geral, na melhor condição de saúde
possível.
Restrições a refeições antes da anestesia
Durante o período que estiver anestesiado, que é diferente de estar dormindo, caso esteja com
resíduos dentro do estômago, poderão acontecer espasmos de vômitos e estes resíduos poderão atingir
as vias aéreas do paciente causando sufocamento ou pneumonia grave apresentado perigo de vida.
Desta forma é importante que o paciente esteja com o estômago vasio antes da aplicação da anestesia
geral.
Para garantir a segurança da operação e tambem do paciente o anestesiologista derteminará a
restrição para não ingerir alimentos ou tomar líquidos no dia da cirurgia. Solicitamos seguir a risca
estas instruções.
Preparativos antes da anestesia
Entre 30 minutos a 1 hora antes de dirigir-se a sala de cirurgias, será ministrado doses de
tranquilizantes. A depender de cada criança, poderá ficar em estado de sonolencia. Solicitamos prestar
a assistencia necessária.
Preparativos para a anestesia
Preparativos quando da necessidade de aplicação de anestesia geral. Exame de eletrocardiagrama,
medição da pressão arterial, monitoramento do oxigênio no organismo, monitoramento de dióxido de
carbono do organismo, intubação traqueal, aplicação de soros (punção venosa periférica), punção
arterial, punção venosa central, exame eco-cardiográfico (ultrason do coração), exame broncoscópico
(exame dos bronquios), exame do volume de urina, anestésicos locais (paralização da dor através do
bloqueio do nervo), anestesias peridurais etc. serão escolhidos e aplicados levando-se em consideração
o tipo de cirurgia e a condição da criança.
Ainda, a depender da cirurgia, poderá haver a necessidade de transfusão de sangue. Caso seja
necessário, será utilizado a quantidade mínima de derivados de sangue devidamente testados.
Quanto a aplicação destes derivados será determinado após consulta ao médico responsável.
Cuidados pós-exames e pós-operatórios
Quando cessa o efeito da anestesia, a maioria das crianças voltam a respirar por conta própria e
após a retirada da entubação traqueal poderá retornar ao quarto do hospital. Quando da saída da sala
de cirurgia poderá estar com soros aplicados nas pernas ou braços, apesar de estar com os olhos
abertos e poder comunicar-se, haverá crianças que poderão estar também chorando. A grande maioria
das crianças continuam dormindo serenamente. Quando começa a passar o efeito da anestesia,
algumas crianças podem apresentar estado de exitação, mas aos poucos vão se acalmando. No caso de
ter passado o efeito da anestesia, estiver sentindo dores, serão ministrados medicamentos (para cessar
a dor) antipiréticos via intravenosa.
No caso de cirurgias do coração ou pulmão ou submeter-se a uma crirurgia de grande importância,
após a retirada da tubulação traqueal, será levado a unidade de terapia intensiva – UTI
４．Riscos associados a anestesia e número de incidências
Quando da anestesia geral serão utilizados diversos tipos de medicamentos e são raros os casos de
efeitos colaterais a estes medicamentos. Especificamente a possibilidade de ocorrencia do aumento
súbito da temperatura corporal chamado hipertemia maligna com complicações graves。A depender do
grau de pré-disposição genética do paciente, pedimos informar se algum dos parentes e familiares que
submeteram-se a cirurgias sofreram casos de aumento de temperatura corporal, rigidez da
musculatura ou choques etc. Entre outros informar se, caso tenha a preocupação com alergia a
medicamentos, complicações graves ou choques. Quando da colocação do tubo traqueal pela boca,
ainda sob efeito da anestesia, o paciente cerrar os dentes ha possibilidade de danificação destes. Ainda,
a colocação da tubulação traqueal até o fundo da garganta, poderá ficar com a voz enrrouquecida
temporáriamente.
A depender do medicamento utilizado para a anestesia, poderá ter queda da pressão arterial ou
arritimias cardíacas. Nestes casos serão tomadas as providencias necessárias imediatamente. A
anestesia será aplicada levando em consideração todas estas possibilidades. As crianças na sua
maioria
resistem bem aos efeitos da anestesia. Entretanto, as crianças que tiverem problemas cardíacos
poderão
apresentar reações fortes com mais frequencia, desta forma os cuidados deverão ser mais acurados.
Se após a cirurgia apresentarem sintomas como ânsia de vômito ou náuseas, a ingestão de alimentos
ou liquidos poderá ser suspensa temporariamente.
Finalizando
A monitoração do processo anestésico e as técnicas de anestesia têem tido um avançado
rápido.Entretanto, segundo a Sociedade de Pesquisa para Anestesia do Japão os casos de fatalidades
em anestesias são de aproximadamente 1 em 100.000 casos. Durante o processo anestésico os
anestesiologistas se empenham ao máximo tomando todas as precauções necessárias para cada caso.
Neste centro de anestesia, quando se trata de crianças que necessitam de atenção especial será
disponibilizados dois ou mais anestesistas para que os trabalhos ocorram dentro da maior segurança
possível. E ainda em situações de emergência, serão tomadas todas as providências de segurança
emergenciais necessárias ao caso. Neste Centro, as informações médicas obtidas a partir do
paciente levando em consideração a privacidade de cada paciente, poderão ser usadas em pesquisas e
publicações acadêmicas. Solicitamos sua compreenção e colaboração com referência ao assunto
acima.
５．Possíveis métodos alternativos
Consideramos a necessidade de aplicação de anestesia geral, quando da realização da cirurgia e ou
exames.
６．Resultados caso não aconteça a cirurgia ou exames previstos
Favor consultar o médico responsável
７．Caso não haja o consentimento para a anestesia geral
Em casos de desistencia a aplicação da anestesia geral após a entrega do termo de consentimento e
antes da data prevista para a cirurgia, favor entrar em contato no endereço explícito abaixo.
８．Contatos
Caso haja dúvidas ou perguntas relacionadas a situações de emergência ocorridas após a a aplicação
da anestesia geral quando da realização de exames ou cirurgias, contactar o endereço abaixo para
uma segunda opinião.
Termo de consentimento
Ao:
Com referencia a aplicação da anestesia geral do Sr.
declaro
ter recebido a explicação do conteúdo e entendido plenamente todos os tópicos contidos neste
documento que foram descritos pelo médico abaixo mencionado. Ainda, com referência a
realização do tramento ou exames, informo ter feito as considerações suficientes para a aceitação
do mesmo. De acordo com o exposto acima, fazendo uso do livre arbítrio, concordo com a realização
dos exames ou tratamentos.
Além disso, confirmo ter recebido uma cópia do documento de concordância e explicação do
conteúdo.
・Condição do paciente e nome da doença
・Propósito, necessidade e eficácia do exame ou tratamento.
・Conteúdo, características e observações necessárias ao exame ou tratamento
・Eficácia, propósito e necessidade do exame ou tratamento
・Taxa de ocorrencia e taxas de possiveis risco a exames ou tramentos alternativos.
・Resultados caso não aconteça a cirurgia ou exames previstos
・Revogação do consentimento para os exames ou tratamentos
・Contatos para casos de solicitação de uma segunda opinião em casos de emergência.
（Explicação）
Data da explicação：Dia
Mes
Ano
.
Médico responsável：
（Concordância）
Data da concordância：Dia
Mes
Ano
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Nome do concordante（a própria pessoa）：
（Representante legal） Nome：
（Relação com o paciente：
）