CEMAL - ANAC (nov 2009)

Uso de SPA na Aviação Civil
Programa de Dependência
Química em empresas aéreas
Dr. Carlos Henrique Bergling
Coordenador Médico da TAM
1. Qual é o problema no uso de drogas?
2. Quem usa drogas?
3. De quem é este problema?
4. O que estamos fazendo?
5. Porquê e como? Isto pode ser feito?
6. Como abordar o assunto?
7. Para que serve a testagem?
8. Discussão
DROGAS
Substâncias Psicoativas ilícitas
SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS
Cérebro  ALTERAÇÃO COMPORTAMENTAL
Comprometem performance / produtividade
Capacidade de julgamento / segurança
Causam dependência química (doença)
CONSUMO
Fatores individuais (desenvolvimento psicológico, predisposição,
história de vida, etc.)
Fatores ambientais (contexto sócio-cultural) – AÇÕES PREVENTIVAS
OMS – 10 a 15% população mundial (DQ)
CEBRID – Levantamento de 2005:
~13% DQ no BRASIL (independente da droga)
~12% DQ Álcool / 10% Tabaco
USO DE QUALQUER DROGA
(exceto Álcool e Tabaco – ano de 2005)
Na vida
No ano
No mês
22,8%
10,3%
4,5%
Saúde Pública
Nossos amigos,
familiares,
colegas de
trabalho, etc.
•
Saúde Pública  Sociedade  Governo ?
•
Empresas de transporte coletivo
EMPRESÁRIO
OPERAÇÃO
COLABORADOR
•
•
Na aviação existem dependentes químicos?
Entre os pilotos? E nesta sala?
CLIENTE
SUBSTÂNCIA
SUBSTÂNCIA
ADAPTAÇÃO
ADAPTAÇÃO
ABSTINÊNCIA
TOLERÂNCIA
O que estamos fazendo?
2005: programa de orientação ao dependente químico
Acompanhamento caso a caso / procura espontânea
2006: Certificação IOSA (IATA Operational Safety Audit)
2 ítens: testagem toxicológica
2007: Auditoria IOSA (planejamento do PDQ)
Em 2008: IOSA obrigatório no Brasil / Star Alliance
Em 2009: ANAC / SBMA / SBDA / HACO / CEMAL / Empresas
aéreas
POSTURA
 O uso de drogas é incompatível com nosso ramo de atividades.
 A empresa oferece um programa de prevenção e tratamento da DQ
para seus empregados
 Este programa usará testes toxicológicos conforme recomendação
internacional
CARÁTER DO PROGRAMA
 Não discriminatório
 Não punitivo
 Ético e sigiloso
 Contínuo e extensivo a todos os empregados
OBJETIVOS:
- Cuidar do funcionário e do cliente
• Proporcionar tratamento para dependentes químicos e informações para prevenir o problema
• Assegurar saúde e segurança no ambiente de trabalho e para os clientes
- Cuidar do empresário
• Defender os interesses da empresa
• Cumprir o dever de prover segurança coletiva
- Cuidar da operação
• Fortalecer a aviação civil brasileira, tornando-a mais segura e confiável
• Não devolver o problema para a sociedade
• Colaborar com os reguladores e autoridades competentes
A ESCOLHA DO MODELO
FAA, DOT, UNODC, OIT, UNIAD (UNIFESP), GREA (USP), IBET,
Psychemedics
Modelo baseado no tratamento de uma doença:
Dependência Química
Legitimidade Jurídica
5 ETAPAS
1. POLÍTICA = Regras
2. TREINAMENTO = Gestores
3. SENSIBILIZAÇÃO = Divulgação
4. TESTES = Anti-dopping
5. TRATAMENTO
POLÊMICA
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Testes toxicológicos
Necessitam de autorização por escrito.
•
Legislação brasileira: não proíbe.
•
•
•
Discussão jurídica amadurecida
Verificação de jurisprudência
Exemplos bem sucedidos na indústria brasileira.

Dependência Química é uma doença
Mental e comportamental

Sua causa é uma combinação de vários fatores de risco

O dependente químico é um doente!
Portanto deve ser acolhido e não confrontado

Trabalhar intoxicado é inadmissível

Existe ambiguidade entre o consumo e a abstinência
Identificar? O que fazer depois?
Orientar conduta terapêutica? É eficaz?
Dissuadir do uso? O usuário ocasional
ou o DQ?
Testagem é apenas parte do programa
(ferramenta)!
Paralelo com o bafômetro no trânsito
Atuação no SNC: desequilíbrio do funcionamento normal
PESQUISA COM PILOTOS (New England Journal of Medicine, 1990)
Tarefas rotineiras em simulador:
• Antes da ingestão de bebida alcoólica:
10% dos pilotos não puderam realizar as operações corretamente;
• 0,10 g / 100 mL de álcool no sangue:
89% dos pilotos não executaram as ações com perfeição;
• 14 horas mais tarde:
68% deles ainda não efetivavam as operações corretamente.
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Seriedade
Responsabilidade
Ética
Dignidade
Coragem
Mobilização
Questionamento
Esclarecimento
Maturidade
Muito obrigado!