Revista Faculdade Montes Belos (FMB), v. 7, n° 2, 2014, p (47-56), 2014 ISSN 18088597 Determinação do teor de fluconazol em cápsulas industriais e magistrais1 Graciely Kely Carvalho 2, Laila Cristina Gomes Costa 2, Suzana Ferreira Alves3, Sandro Alves Nogueira 4 1 .Trabalho realizado na Faculdade Montes Belos (FMB) como exigência parcial para receber o título de Bacharel em Farmácia. 2 .Acadêmicos Faculdade Montes Belos, Curso de Farmácia. 3 Co-orientadora do trabalho de conclusão de curso Faculdade Montes Belos 4 Orientadora do trabalho de conclusão de curso Faculdade Montes Belos. *Email: [email protected] Resumo- Fluconazol é um medicamento antifúngico da classe dos triazólicos, que devido seu amplo espectro de ação é muito utilizado em diversas infecções fúngicas. Atua sobre a membrana fúngica, resultando na perda de sua integridade. O objetivo deste estudo foi à realização de análise que envolve o controle de qualidade de amostra de fluconazol 150mg magistrais e industriais, utilizando a metodologia de doseamento preconizada pela Farmacopeia Brasileira, V edição de 2010. Foram analisadas quatro amostras de fluconazol 150mg, duas magistrais e duas de industriais, e posteriormente identificadas com letras A à D. Foram realizadas análises de peso médio e o doseamento espectrofotométrico. Onde foram aprovadas 100% das amostras referente ao peso médio, mas 50% estavam com peso inferior ao declarado em sua rotulagem. Na determinação do teor nas cápsulas de fluconazol foram obtidos 75% de aprovação, implicando em reprovação de uma das amostras, pois apresentou teor acima do descrito na farmacopeia Brasileira, V edição de 2010. Os resultados obtidos demonstram necessidade de investimento em Boas Práticas de Fabricação, para garantir aos pacientes tratamentos eficazes e sem riscos. Além de maior fiscalização por parte dos órgãos competentes garantindo a qualidade, segurança e eficácia dos medicamentos. Palavras-Chave: Antifúngico. Controle de Qualidade. Doseamento. Determination of fluconazole in industrial and masterful capsules Abstract- Fluconazole is an antifungal drug of the triazole class , due to its broad spectrum of action is widely used in various fungal infections . Acts on the fungal membrane , resulting in loss of integrity. The aim of this study was to carry out analysis that involves the quality control sample fluconazole 150mg masterful and industrial, using the methodology of dosing used by the Brazilian Pharmacopoeia, 2010 edition of V. Were analyzed four samples of fluconazole 150mg, two masterful and two industrial, and subsequently identified with letters A to D. Were performed analysis of average weight and the spectrophotometric dosing. Were approved 100 % of the samples related to the average weight, but 50 % were underweight stated on its labeling. In determining the content in the fluconazole capsules were obtained 75% approval, implying disapproval of one the samples, as presented content above described in the Brazilian Pharmacopoeia, 2010 edition of V. The results demonstrate the need for investment in Good Manufacturing Practices to ensure to patients the effective treatments and without risk. In addition to greater control by the competent bodies ensuring quality, safety and efficacy of medicines. Keywords: Antifungal. Quality Control. Dosing Revista Faculdade Montes Belos (FMB), v. 7, n° 2, 2014, p (47-56), 2014 ISSN 18088597 1 Introdução 1999). A forma farmacêutica mais comum para a comercialização do Fluconazol é um medicamento fluconazol no Brasil são as cápsulas de antifúngico de amplo espectro de ação uso oral e soluções para administração contra leveduras e fungos dimórficos. parenteral, sendo que a segunda é Que pertence à classe dos azóis com exclusiva de uso hospitalar (JR et al., maior penetração no sistema nervoso 2005). central e tem se mostrado muito efetivo Devido a menor ação sobre as em tratamentos de infecções fúngicas enzimas microssômicas hepáticas e a (ZARDO, MEZZARI, 2004). melhor Desenvolvido em 1982 (FARIA, tolerância apresentada, gastrointestinal além da quantidade 2010), através da substituição de um limitada de fármacos utilizados nas anel imidazólico por um triazólico, infecções pertencendo dos fluconazol se mostra entre os derivados triazólicos. É um medicamento indicado azólicos o mais indicado nas diversas para micoses infecções fúngicas, sendo o de primeira como: escolha (SILVA, 2010; BERGOLD e o assim ao tratamento superficiais e Criptococose; grupo de profundas Candidíase, Micoses fúngicas sistêmicas, o GEORGIADIS, 2004). superficiais da pele e anexos (COELHO Por ser muito utilizado nas et al., 2004). infecções fúngicas, e estas acometerem Seu mecanismo de ação envolve as principalmente enzimas do citocromo P450 responsável imunodeprimidos, os quais são mais pela desmetilação do lanosterol em susceptíveis ergosterol, resultando na perda da (BERGOLD e GEORGIADIS, 2004), é integridade importante deixando da membrana fúngica, as células danificadas e pacientes a realizar estas o infecções controle de qualidade deste medicamento, tanto na permeáveis (CRAIG, STITZEL, 2008; indústria JR et al., 2005). magistrais, pois é a comprovação da Apresenta ótima quanto nas farmácias atividade garantia da segurança, estabilidade e antifúngica e é bem tolerado, possui eficácia do mesmo (COELHO et al., pouca incidência à efeitos colaterais 2004). podendo ser administrado por via Os medicamentos devem ser intramuscular e via oral (PORTA, produzidos de acordo com as Boas Revista Faculdade Montes Belos (FMB), v. 7, n° 2, 2014, p (47-56), 2014 ISSN 18088597 Práticas de Fabricação de 2 Materiais e Métodos medicamentos, seguindo a Resolução da Diretoria Colegiada Nº 17 de 16 de Abril de 2010 (BRASIL, 2010). E técnicas manipulados necessárias concentração O presente trabalho utilizou abordagem seguindo as técnicas Foram analisadas cápsulas de correta Fluconazol com 150mg da substância com ativa, obtidas por doação de duas excipientes. Se ocorrer algum erro farmácias magistrais (uma de São Luis nestas etapas pode gerar toxicidade em de Montes Belos – GO e a outra de Rio doses no Verde – GO) e dois representantes tratamento em doses subterapêuticas comerciais de indústrias farmacêuticas, (RETTORE et al., 2007). onde cada formulação magistral era homogeneização do elevadas e e experimentais em sua realização. para assegurar apropriada quantitativa fármaco ou ineficácia O controle de qualidade possui composta por 40 cápsulas. como atribuição atividades destinadas à amostragem, Essas doações foram o resultado documentação, de solicitações feitas à várias industrias organização e avaliação da matéria- e farmácias magistrais, onde apenas prima, métodos estes descritos em estas atenderam ao pedido. compêndios oficiais, como as As amostras foram identificadas Farmacopeias, para garantir que o como: magistrais - amostras A e B, e medicamento chegue ao consumidor industriais com total qualidade e exerça o efeito respectivamente. - Amostra C e D desejado (CORRÊA, 2003). O presente trabalho teve como 2.1 PESO MÉDIO objetivo a realização de doseamento de cápsulas de Fluconazol 150mg, tanto magistrais quanto A determinação de peso médio industriais, nas amostras de Fluconazol cápsulas estabelecendo parâmetros de qualidade contendo 150mg de substância ativa, entre as amostras analisadas, utilizando foram realizadas em balança analítica as Gehaka DG 200, através da pesagem de metodologias compêndios oficiais. descritas em 20 cápsulas individualmente, e em seguida o conteúdo foi removido e as cápsulas vazias foram pesadas Revista Faculdade Montes Belos (FMB), v. 7, n° 2, 2014, p (47-56), 2014 ISSN 18088597 novamente, com a diferença entre elas solução e anotados as absorbâncias foi encontrado o peso do conteúdo, encontradas. (Equação 1). E assim somado o peso Foram realizados cálculos para total do conteúdo foi dividido pela encontrar o teor em porcentagem de quantidade cada amostra (Equação 3). de cápsulas utilizadas, encontrou o resultado de peso médio, (Equação 2), como descrito Teor%= Cp*Aa*100 na Cta*Ap Farmacopeia Brasileira, V edição de 2010. Equação 3: Cp = Concentração do Padrão; Aa = Absorbância da Amostra; Pc=Cc-Cv Cta Equação 1: Pc= Peso do Conteúdo; Cc= Cápsula Cheia; Cv= Cápsula Vazia = Concentração Teórica da Amostra; Ap = Absorbância do Padrão Também foram realizados cálculos de desvio padrão, para verificar PM= ƩPc/20 se os resultados foram reprodutivos, foi Equação 2: PM= Peso Médio; Ʃ Pc = utilizado o programa do Microsoft Somatório do Peso do Conteúdo Office Excel 2007. 2.2 DOSEAMENTO Preparou-se em duplicata para cada amostra, 100mL de solução com 3 Resultados equivalente a 0,1g fluconazol e ácido clorídrico (HCl) 0,1M, esta solução foi diluída com o HCl até atingir a concentração de 0,02% (p/v). A solução padrão foi preparada na mesma concentração. Para a realização das leituras foi utilizado o espectrofotômetro Femto 700 plus, em 261nm, primeiramente o aparelho foi zerado com HCl 0,1M e em seguida foram realizadas as leituras de cada Segundo a Farmacopeia Brasileira, V edição de 2010, para as análises de peso médio 100 % das amostras foram aprovadas, pois estão entre os limites de variação permitidos para cápsulas duras. Mas 50 % estavam com peso inferior ao declarado em sua rotulagem (tabela 1). A tabela 1 demonstra ainda o valor de peso médio, porcentagem permitida para variação e a variação máxima e mínima encontrada. Revista Faculdade Montes Belos (FMB), v. 7, n° 2, 2014, p (47-56), 2014 ISSN 18088597 Na determinação do teor das cápsulas 2010 (tabela 2). Observando que houve de fluconazol foram obtidos 75 % de uma boa precisão determinada pela aprovação, implicando em reprovação baixa porcentagem do desvio padrão, de uma das amostras, pois apresentou representando teor reprodutibilidade adequada entre as acima do especificado na monografia do Fluconazol cápsulas na assim uma duplicatas. Farmacopeia Brasileira, V edição de Tabela 1: Peso médio Fluconazol 150mg em cápsulas magistrais e industriais. Amostra Peso médio (g) A 0,138 B 0,148 C 0,346 D 0,279 Variação permitida (%) 10 10 7,5 10 Variação de peso Máxima (g) Mínima(g) 0,145 0,129 0,155 0,143 0,365 0,335 0,301 0,27 Tabela 2: Doseamento espectrofotométrico por absorção no ultravioleta das amostras de Fluconazol 150mg em cápsulas magistrais e industriais. Amostra A B C D Padrão ABS 1 0,174 0,179 0,201 0,228 0,198 ABS 2 0,179 0,182 0,204 0,233 0,199 DP % 0,0035 0,0212 0,0212 0,0354 0,0071 Teor % 1 92,86 96,69 109,04 123,39 - Teor % 2 96,07 97,82 110,16 125,73 DP (%) 2,27 0,8 0,79 1,66 Legenda: ABS = Absorbância; DP % = Desvio Padrão em Porcentagem. qualidade pode acarretar em várias 4 Discussão Por ser um antifúngico potente, muito conhecido na terapêutica consequências desagradáveis, como o teor de matéria prima abaixo do habitual, o consumo do fluconazol declarado, desencadeando como medicamento manipulado é uma possível alternativa interessante para população e (MARKMAN, dessa forma a avaliação da qualidade AURICCHIO, 2007). ineficácia do em uma tratamento KOSCHTSCHAK, deste medicamento é fundamental. (JR As farmácias magistrais vêm et al., 2005; COELHO et al., 2004; aumentando o número de medicamentos MELO et al., 2006). Pois um desvio da dispensados, e esse aumento se deve em Revista Faculdade Montes Belos (FMB), v. 7, n° 2, 2014, p (47-56), 2014 ISSN 18088597 parte ao fato de que muitas vezes os princípio ativo os excipientes. Contudo, preços de produtos manipulados são de acordo com DIAS e Colaboradores inferiores ao praticado pela indústria e (2011), isso pode caracterizar desvio de caso não se cumpra com os requisitos qualidade, e posteriormente desencadear mínimos de segurança, qualidade e uma ineficácia terapêutica ou resistência eficácia no preparo de medicamentos fúngica. conforme a legislação vigente, os pacientes podem ser Segundo MARKMAN e prejudicados Colaboradores (2010), um desvio da (MARCATTO et al., 2005; BARACAT qualidade pode ser encontrados como: et al., 2009). menor quantidade de principio ativo do Das quatro amostras analisadas, que as declarada no rótulo, subdose todas foram aprovadas no ensaio de terapêutica, problemas no processo de peso médio, sendo que as cápsulas com encapsulamento; conteúdo inferior a 300mg poderiam heterogenica do fármaco. apresentar uma variação de ±10 % e as Com o e distribuição cumprimento da de conteúdo acima de 300mg de ±7,5 % Resolução da Diretoria Colegiada – segundo a Farmacopeia Brasileira, V RDC Nº 67, de 8 de outubro de 2007, edição, 2010. sobre as Boas Práticas de Manipulação A determinação de peso médio de Preparações Magistrais e Oficinais indica a homogeneidade no enchimento para Uso Humano em Farmácias, das cápsulas, mas não garante que o poderia diminuir erros referentes a principio ativo esteja homogeneizado no manipulação, assegurando a garantia da excipiente e corretamente distribuído qualidade dos medicamentos magistrais entre (BRASIL, 2007). as cápsulas, necessitando a análises de doseamento (RETTORE et al., 2007). A Farmacopeia Brasileira, V edição de 2010, preconiza que o As amostras analisadas declaram doseamento de fluconazol cápsulas seja conter em sua rotulagem 150mg de realizado substância ativa (fluconazol), porém na espectrofotometria determinação de peso médio, observou- ultravioleta (UV) ou por cromatografia se que as duas amostras magistrais liquida de alta eficiência (HPLC). apresentaram ao Segundo do Colaboradores (2008) a dosagem de declarado, peso inferior considerando além pelos métodos de absorção SIQUEIRA-MOURA de no e Revista Faculdade Montes Belos (FMB), v. 7, n° 2, 2014, p (47-56), 2014 ISSN 18088597 teor de fármacos em espectroscopia laboratorial em farmácias magistrais, e (UV), como na análise realizada em cápsulas é uma análise reprodutiva, confiável, de menor custo, simplificada, de e muito praticada no controle de Colaboradores (2005), que obtiveram qualidade. 50% resultados reprovados, indicando Para o doseamento espectrofotometria UV, adotou em os critérios estabelecidos pela Farmacopeia um captopril desvio por de MARCATTO qualidade e dos medicamentos, por uma possível falha no processo de manipulação. Brasileira, V edição de 2010, com variação mínima de 90% e máxima de 5 Conclusão 110% do valor rotulado. Utilizando o equivalente a 0,1g de fluconazol, que foi encontrado a partir de cálculos realizados com o peso médio de 20 cápsulas para cada amostra. Três amostras foram aprovadas, e uma amostra reprovada apresentando teor acima da variação máxima permitida. O teor elevado pode ser atribuído a erro na manipulação das cápsulas. O que pode influenciar no processo de reprovação das mesmas (MENEGHINI e ADAMS, Os resultados obtidos sugere uma maior necessidade de investimento no desenvolvimento das Boas Práticas de Fabricação, tanto pelas farmácias magistrais quanto farmacêuticas, para pelas indústrias garantir aos pacientes tratamentos eficazes e sem riscos. Além de maior fiscalização por parte dos órgãos competentes para assegurar a certificação da qualidade, segurança e eficácia dos medicamentos. 2007). O doseamento é feito a partir de uma previa homogeneização do conteúdo das cápsulas após a realização do peso médio, que é representativo da referências bibliográficas amostra (PISSATTO et al, 2006). Mas para uma análise de teor individual por cápsula, é realizado a análise de uniformidade de conteúdo. Entretanto neste trabalho foi realizado somente o peso médio, que é viável na rotina BARACAT, Marcela M; MONTANHER, Cláudia L.S.; KUBACKI, Angela C.; MARTINEZ, Renata M.; ZONTA, Gabriela A.N.; DUARTE, José C.; NERY, Marlene M.F.; GIANOTTO, Elisabeth A.S.; GEORGETTI, Sandra R.; CASAGRANDE, Rúbia. Avaliação da Revista Faculdade Montes Belos (FMB), v. 7, n° 2, 2014, p (47-56), 2014 ISSN 18088597 Qualidade de Formulações Manipuladas e Industrializadas de Sinvastatina. Revista Latina Americana de Farmácia (formerly Acta Farmacéutica Bonaerense) 28 (3): 42732, 2009. BERGOLD, A. M; GEORGIADIS, S. Novidades em Fármacos antifúngicos: Uma Revisão. 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