estudo de um caso clinico

Fernando Campos Barbosa
Estudo de um Caso Clínico
Pulsatilla nigricans
Instituto de Cultura Escola de Homeopatia
São Paulo
2007
Fernando Campos Barbosa
Estudo de um Caso Clínico
Pulsatilla nigricans
Trabalho de Conclusão de Curso
apresentado como parte dos prérequisitos para conclusão do curso de
Homeopatia para Médicos, fornecido
pelo Instituto de Cultura Escola de
Homeopatia (ICEH).
Orientador : Dr. José Claudio Domingos
São Paulo
2007
Dedicatória
Dedico a Deus, a minha querida Emiliana
que com muita amorosidade dedicou horas
de seu tempo para o auxílio da confecção
dessa monografia.
Agradeço a todos os professores que de
forma direta e indireta foram fontes de
aprendizado e orientação. Em especial a
Dra. Flávia Risaliti, ao Dr. José Cláudio
Domingos e ao meu querido Dr. João Luiz
da Silva.
ii
RESUMO
Relato de caso clínico de Pulsatilla nigricans após anamnese e repertorização da
paciente V.S.J. de 46 anos com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica,
depressão e insônia. Tendo em sua rotina cefaléias frequentes, picos hipertensivos
de difícil controle, sensação de claustrofobia durante a noite, sentimento de solidão e
abandono que a deprimia em seu relacionamento familiar e no trabalho. O
medicamento muitas vezes utilizado como policresto foi pontual no tratamento da
paciente. Cobrindo sinais e sintomas (físicos e mentais), controlando picos
hipertensivos e equilibrando a dinâmica mental da paciente.
Palavras chaves: Pulsatilla nigricans, Hipertensão Arterial Sistêmica e abandono.
iii
ABSTRACT
Report of case of Pulsatilla nigricans after the patient’s history and Repertorization
V.S.J. of 46 years with a previous diagnosis of hypertension, depression and
insomnia. On his routine frequent headaches, difficult to control hypertensive peaks,
a feeling of claustrophobia during the night, feeling of loneliness and abandonment
that depressed her relationship to family and at work. The
drug
often
used
as
polychrestus was punctual in the treatment of patients. Covering signs and
symptoms (physical and mental). Controlling hypertensive peaks and balancing the
dynamics of mental patient.
Keywords: Pulsatilla nigricans, hypertension and disregard.
iv
SUMÁRIO
1
INTRODUÇÃO .................................................................................................8
2
DESENVOLVIMENTO....................................................................................10
2.1
APRESENTAÇÃO DO CASO CLÍNICO ........................................................................... 10
2.1.1 Primeira Consulta – 03/07/2006 ...................................................................10
2.1.2 Análise do caso ............................................................................................16
2.1.3 Sintomas repertorizados ..............................................................................16
2.1.4 Observação Prognóstica ..............................................................................17
2.1.5 Prescrição ....................................................................................................18
2.2
RETORNOS...................................................................................................................... 19
2.2.1 Primeiro retorno – 25/09/2006......................................................................19
2.2.2 Segundo Retorno - 27/11/2006 ....................................................................22
2.2.3 Terceiro Retorno - 05/03/2007 .....................................................................24
3
v
PULSATILLA NIGRICANS ............................................................................27
3.1
SINONÍMIA ....................................................................................................................... 27
3.2
CARACTERÍSTICAS ........................................................................................................ 27
3.3
PREPARAÇÃO ................................................................................................................. 28
3.4
AÇÃO GERAL................................................................................................................... 28
3.5
CONSTITUIÇÃO E TIPO .................................................................................................. 29
3.6
MATÉRIA MÉDICA ........................................................................................................... 30
3.6.1 Samuel Hahnemann – Matéria Médica Pura................................................30
3.6.2 George Vithoulkas – Essências da Matéria Médica .....................................38
3.6.3 Dr. J.A. Lathoud – Estudos de Matéria Médica Homeopática ......................41
3.6.4 James Tyler Kent – Matéria Médica .............................................................49
3.6.5 Bernardo Vijnovsky – Tratado de Matéria Médica Homeopática Mental ......52
4
CONCLUSÃO.................................................................................................59
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS.........................................................................61
vi
8
1
INTRODUÇÃO
Neste trabalho, será apresentado o estudo de um caso clínico e as
peculiaridades do medicamento Pulsatilla nigricans.
A Pulsatilla nigricans é uma Anêmona dos Prados, planta esta que cresce
nas altas colinas da Europa. Ela é classificada como um policresto, e age em
homens e mulheres, sendo mais adaptada ao sexo feminino, pois possui um caráter
suave, dócil, silencioso e submisso.
O caso analisado neste estudo se refere a uma paciente que foi
acompanhada na UPAT do Hospital Geral em São Paulo, por um período
aproximado de um ano
A abordagem inicial será feita com o levantamento minucioso da
anamnésia homeopática e global desde a primeira consulta da paciente em questão
e de forma pontual em seus outros três retornos.
Em suas co-morbidades patológicas a paciente apresenta sinais e
sintomas distintos em seus diagnósticos prévios comuns, quando dissociados de
seus sentimentos, sensações, emoções e sua maneira de observar e ser observada
do mundo ao seu redor, fatores computados e associados durante todo o vínculo
médico-paciente.
A metodologia utilizada será a seleção de sintomas da anamnese na
primeira consulta. Através da metodologia descrita por James Tyler Kent;
repertorização viabilizando o diagnóstico clínico, miasmático e medicamentoso,
sendo através destes elaborada a prescrição e a evolução deste caso clínico.
9
A descrição dos relatos foi mantida com fidelidade; aos dizeres, frases e
palavras da paciente.
O medicamento estudado e prescrito teve seu levantamento de forma
geral atribuindo suas peculiaridades e características gerais. Em ressalva atribuí os
sintomas homeopáticos da paciente, correlacionados aos descritos nos textos de
matéria médica, os quais investiguei.
10
2
2.1
DESENVOLVIMENTO
Apresentação do Caso Clínico
2.1.1 Primeira Consulta – 03/07/2006
Nome: V.S.J
Data de nascimento: 12/04/1960. Idade: 46 anos
Natural: Rondonópolis – MT
Residente: São Paulo – SP
Estado Civil: Casada
Profissão: Enfermeira com Especialização em Pediatria
Religião: Católica
Filhos: 2
“O que a trouxe aqui?”
Bom, primeiro gostaria de dizer que só pensei em homeopatia como Ciência
Médica após ver o resultado maravilhoso em uma criança com bronquite
asmática, que apresentava crises de repetição e foi tirada da crise sem
medicamento, somente com gotinhas e a mesma se encontra sem crises a mais
ou menos oito meses. Mas como o senhor havia me perguntado, o que me
trouxe aqui foi minha hipertensão arterial, pois vem me assustando, tenho picos
hipertensivos mesmo tomando a medicação regularmente, sinto dores de cabeça
na região occiptal frequentemente, com uma tensão horrível no pescoço e nos
trapézios, sempre no final da tarde e no começo da noite, e piora muito mais
quando vou me deitar, o quarto parece que fica quente, aí a pressão aumenta e
11
eu me sinto mal. Tudo piora, aí já era, fico ansiosa, deito na cama, começo a
sentir palpitação sinto pressão no centro do peito, no início das crises pensei que
era até infarto, mas o cardiologista afastou e na época realizei todos os exames,
isso há uns dois anos atrás. Meu marido fala que os meus medos e meu tiques
de doença começam no quarto a noite e que deveríamos dormir na sala (risos),
mas ele de certa forma tem razão (risos). Passei por um período com sensação
de perseguição, tipo pânico, ansiedade e depressão tudo junto. Achava que
pessoas, alguns dos meus desafetos estavam me perseguindo (paciente por um
instante pára de falar).
“Tudo bem?”
Sim
“Então fale mais sobre isto?”
Iniciei com o uso de Fluoxetina, Amitriptilina e Clonazepan esporadicamente,
quando tinha insônia, mas o que ocorreu muito no tratamento psiquiátrico foi uma
sensação de que eu estava sempre sozinha no mundo, fiquei quieta em silêncio
nestes minutos atrás, porque lembrei que na minha infância também cheguei a
pensar que estava sozinha no mundo (a paciente chora em pranto silencioso).
Sabe doutor sou muito ansiosa, ansiosa de dar dor, meu marido fala “olha não tá
dando para entender nada o que você está falando hoje”. Ás vezes me aborreço
com isso, outras vezes dou razão, e quando fica assim começa as dores por
todos os ossos.
“Como percebe que está ansiosa?”
Começo a falar, de repente estou palestrando, continuo falando, roubo,
atropelo a vez do outro falar. Odeio isso em mim. Adoro ouvir faz parte da minha
12
profissão, é muito bom dar atenção ao outro, sabe isto é muito gratificante, ainda
mais quando recebo um sorriso, um obrigado, ás vezes até um brilho no olhar.
Essa coisa de falar, de ficar ansiosa piorou muito depois da minha depressão.
“Como começou esta depressão?”
Logo depois ou ao mesmo tempo que surgiu a Síndrome do Pânico, o pânico
foi embora e eu acho que ela ficou, ou se intensificou. Eu tenho uma filha de 21
anos, sempre fui uma mãe presente, atenciosa, gosto de dar afeto, carinho e
neste período ela se envolveu com um rapaz muito controlador, bom moço,
porém, rude nos tratos, e minha filha começou a ficar com o mesmo perfil. Não
merecia aquilo, uma filha que ficou seca. Ah, se não fosse as minhas crianças,
meus pequeninos pacientes me retribuírem todo o carinho que eu enfatizo neles.
Sem eles, neste período eu não teria melhorado não.
“Como assim?”
Sabe doutor, eu adoro dar carinho, cuidar das pessoas, mas me realizo mais
ainda quando sou agraciada com o carinho do outro. Ás vezes me sinto até
egoísta, cuido para ser cuidada (os olhos da paciente lacrimejam), horrível falar
isso, mas no fundo gosto de ser bajulada. Ficava doente quando criança, para ter
uma atenção mais afetuosa dos meus pais. Tudo isto para dizer ao senhor que
me perguntou por que piorou minha depressão. Piorou porque me senti
abandonada pela minha grande companheira, minha filha, que neste período
economizou carinho, abraços e beijos a essa mãe que a ama tanto. Mas os
pacientes e seus pais me agraciavam com sorrisos, abraços e agradecimentos
que eu adoro, me derreto toda e o choro sai fácil, choro até sem motivo (risos).
13
Como já disse, adoro adular a todos, meu marido ás vezes me desaponta. O
desapontamento com os que mais amo é o que mais dói.
“Como assim?”
Gosto de estar sempre bem comigo, gosto de me cuidar, me produzir toda
para ele e muita das vezes sinto que ele me dá o mínimo de atenção, fico mal,
transtornada, acho que o problema é comigo, um sentimento de autodesvalorização. Acho que sou carente (risos). Estas consultas são sempre assim,
as pessoas ficam a vontade para dizer tudo? É por isso que o Homeopata vai
além dos sintomas superficiais. Sabe doutor, isso sempre foi um dilema em
minha vida, sou de fazer tudo para os outros, principalmente para o meu marido,
filha, filho e meus pacientes. Mas sou culpada, pois dou e quero algo. Será que
estou errada? Eu amo muito e me dôo muito, mas isto não surte o efeito da
satisfação plena, não me sinto no direito de cobrar do outro o que ele não pode
dar ou não quer. Gosto de mostrar para os que estão próximos que eu posso
errar e que mesmo sendo uma profissional exemplar como eles dizem eu
também erro e posso também decepcioná-los.
“Conte mais sobre a senhora...“
Sou amorosa com tudo, com a vida, com meus amigos, pacientes e
familiares; mesmo com amor destes digo assim - porque o que eu sinto não é o
bastante para mudar a mim ou o mundo a minha volta.
Mas às vezes troco as mãos pelos pés e acaba atrapalhando no sentido de
prejudicar de tanto querer ajudar. Ajudar a consertar as coisas.
“Ajudar prejudicando?”
14
Tenho uma condição financeira estável, ajudei meu irmão caçula a se
estabelecer, desde os estudos até o início dos seus negócios, estava orgulhosa.
Até que conheceu a minha cunhada, uma pessoa difícil, mas de bom coração,
que estagnou meu irmão em sua carreira e fiquei muito decepcionada. Não fiz
questão do dinheiro investido, mas ter ouvido da Rafaela (cunhada) que a minha
insistência para que o Artur (irmão caçula) estudasse ainda mais e fizesse MBA,
estava separando o casal trazendo discórdia para o relacionamento. Chorei
muito com isso (a paciente se emociona e chora).
Aguardo a paciente se recompor e digo, “faremos algumas perguntas diretas.”
Sim, pode fazer.
“Apetite, como é o da senhora?”
Tenho pouco apetite, mas como bem. Tenho uma dieta regular, acho que
balanceada como frutas, legumes, verduras... A carne muito pouco, não me faz
bem. Bebo pouca água, oriento os pacientes a beber e eu mesma esqueço.
Gostaria de falar uma coisa, frequentemente acordo com gosto ruim na boca,
como se estivesse comido argila.
“Como funciona o seu intestino?”
Vou ao banheiro regularmente, uma vez ao dia. Mas quando estou viajando
ou ansiosa tenho que aumentar a ingesta de mamão e laranja, para funcionar o
intestino. Observo algum tempo que quando estou resfriada, minhas fezes
apresentam uma espécie de muco grudento.
“Fale da sua transpiração?”
Um horror, transpiro muito nas axilas com um odor forte, quando estou
ansiosa piora o cheiro, transpiro muito nos pés. Um horror para quem usa
15
branco. Nós vamos dar um jeito nisso, doutor (risos)? Também transpiro muito
durante o sono.
“Como é o seu sono?”
Nos últimos meses com picos hipertensivos, chego a casa com as pernas
levemente edemaciadas, com dor e perco o sono nestes dias. Mas normalmente
durmo por volta das 23:30h e acordo as 5:45h. Sabe uma coisa engraçada,
mesmo quando está frio eu me cubro e deixo o pé para fora do cobertor, sinto
calor nas plantas dos pés, principalmente quando deito para dormir.
“E os seus sonhos?”
A maioria ocorre no início do meu adormecer. São sonhos românticos,
caminhando por lugares belos durante o crepúsculo, sonhos sem mais. Tenho
também alguns pesadelos que me perseguem. Sonho muito com animais e me
assusto sempre com pastor alemão grande e negro que me persegue nas
encostas de um precipício, parece real. Peço ajuda para Deus e para todos os
santos para acordar, quando me lembro às vezes até rezo para não sonhar com
este cachorro. Já procurei algumas explicações no espiritismo, mas resolvi não ir
a fundo, vai que piora e passo a sonhar mais.
“Me fale sobre medo?”
O senhor quer saber se tenho medo?...
De ficar sozinha, isso eu tenho medo. Imagina ficar sozinha no escuro,
nenhum ser vivo merece.
“A senhora gostaria de contar mais alguma coisa?”
Nunca pensei que poderia falar tanto assim em uma consulta médica.
16
História Patológica Pregressa: na infância escarlatina, sarampo. Amigdalite
de repetição durante a primeira fase da adolescência. Ciclo menstrual alterado
durante início da puberdade. Cesariana dos dois filhos. Depressão após os 37
anos. Hipertensão Arterial Sistêmica com picos e diagnóstico nos últimos quatro
anos.
A paciente apresenta os últimos exames laboratoriais (hemograma completo,
coagulograma, colesterol total e frações, triglicérides, glicemia de jejum, sódio,
potássio, uréia, creatinina, TSH, T3 e T4 livre, VHS, urina tipo I, parasitológico),
raio x de tórax , teste ergométrico, eletrocardiograma, todos sem alterações
dignas de nota. Apresenta também controle de pressão arterial dos últimos
quinze dias com média de 150x100mmHg pela manhã por volta das nove horas e
PA 165x100mmHg por volta das vinte e uma horas e trinta minutos.
2.1.2 Análise do caso
Em uma sistemática do quadro holístico da paciente, foram evidenciados
alguns temas: sensação de impotência, resignação, paradoxo de indecisão,
comprometimento de forma servil, adulação com intuito da reciprocidade,
religiosidade (com disposição dogmática), solidão e culpa.
2.1.3 Sintomas repertorizados
Mental – bajulação, deseja, dá tudo quando é adulada. Sentimento de
abandono, transtorno por desapontamento. Ilusão – perseguidos por inimigos,
17
sozinha no mundo. Peito – opressão a noite, palpitação cardíaca a noite na
cama. Boca – gosto ruim pela manhã, como argila. Evacuação – fezes com
muco, pegajosa e tenaz. Sono – insônia, com dores pelos membros. Sonhos –
perseguida por um cão negro, com lugares altos. Transpiração – durante o sono.
Extremidades - calor na planta dos pés.
Após repertorização apresentou sinais pontuados em sua maior cobertura
com os seguintes medicamentos: Pulsatilla nigricans, Silicea terra, Lycopodium
clavatum e Sulphur.
2.1.4 Observação Prognóstica
Diante de todo o quadro avaliado junto a anamnese, a paciente é
funcional, aguarda-se uma melhora de todo o quadro sem uma agravação. Em
uma disposição de dinâmica miasmática temos: como sofre? E como reage a
paciente?
Paciente psórica apresenta sofrimento ao relatar o caso, com a seguinte
frase: “eu amo muito e me dôo, mas isto não surte o efeito da satisfação plena”.
A paciente relata que se sente plena de amor por tudo e que esse amor não é
capaz de reverter e corrigir o que acha incorreto no mundo e nos seus (filhos e
irmãos). Ela apresenta neste momento uma reatividade ego trófica. E não
atingido este objetivo flutua em atitude depressiva, em ególise.
Entre os medicamentos em destaque na repertorização Pulsatilla nigricans é
o que mais se envereda na disposição de se dar o amor e sofrer pela falta de
retribuição.
18
2.1.5 Prescrição
Pulsatilla nigricans 200CH dose única 10 glóbulos. Tomar 5 glóbulos a
noite e 5 glóbulos pela manhã.
19
2.2
Retornos
2.2.1 Primeiro retorno – 25/09/2006
Caro doutor, o medicamento realizou algo novo em minha vida, me trouxe
recordações boas e outras (paciente hesita) mais ou menos.
“Como assim?”
Passei a dormir no quarto sem a sensação de que as paredes iriam me
engolir, passei a dormir bem e acordar melhor. Recordei que isso era comum em
minha adolescência, morávamos na casa de minha mãe, onde os rodapés e
contrapés das paredes eram altos e as janelas enormes, me sentia muito bem
com a brisa que entrava através das janelas pela manhã, como era bom. Outro
fato que não gostei, foi que tive dois furúnculos nas nádegas, tive abscessos
somente na adolescência. Não me contive e fiz uso de Cefalexina 500mg 4
vezes ao dia por 10 dias, mesmo assim drenou por 5 dias, após o término do
antibiótico. Após o quinto dia do medicamento Pulsatilla apresentei quadro de
corrimento amarelo discretamente hemorrágico que durou dois dias fora do meu
período menstrual. Olha que coisa engraçada, comecei a me sentir melhor
depois deste acontecimento. Tem alguma coisa a ver com o tratamento? Bom, o
fato é que todos observaram e com o passar dos dias eu me toquei, o quanto a
minha atenção de forma exaustiva tinha diminuído em relação aos problemas
alheios.
“Como assim?”
20
Preocupação com o desenrolar da vida afetiva de minha filha. Atenção de
controle que meu irmão faz de sua vida e o que seria melhor para ele. Não deixei
de querer o melhor, mas sem desgaste. Me desgastava muito com isso, estou
mais leve. Meu marido ficou mais afetuoso, o senhor acredita? Acha que mudei
após as bolinhas mágicas.
Tive também um episódio de cefaléia intensa, após caminhar no parque,
tomei Cefalium 2 vezes nesse dia para resolver. Neste dia, estava muito
introspectiva, pensando o que mais eu queria em minha vida, então associei que
tal preocupação poderia ter desencadeado a dor. Hoje tudo resolvido.
O senhor se lembra que eu havia comentado que alguns desafetos com
certas pessoas eu ficava com a sensação que depois estava sendo perseguida.
Percebi o quanto isso era meu, um medo! Tive algumas indisposições com o
corpo clínico e administrativo do hospital em que trabalho. Devido a dificuldade e
resistência destes aceitarem mudanças já estabelecidas pelo Ministério da
Saúde. Como também sou sanitarista evidenciei a necessidade e passei por
discussões calorosas até que enfim acataram os novos projetos. Em outros
tempos eu ficaria com receio, não deixaria de falar, talvez não colocaria com
tanto ênfase a importância do projeto e teria a preocupação de ser perseguida.
Nada disso aconteceu, estou mais confiante. Essa neura ficou para trás.
Outra coisa que melhorou muito foi a transpiração durante o sono. Diminuiu
muito, antes tinha que trocar a roupa durante a noite. Ah! E a insônia melhorou.
Tive sim episódios que demorei a dormir, porém de menor intensidade e menor
duração, mas doutor ainda acordo com gosto de argila na boca, muito ruim isso.
“O quanto melhorou sua insônia e como?”
21
Veja doutor, nos últimos 62 dias após ter feito o uso do medicamento eu tive
um episódio ou dois no máximo por semana, nos dias em que passei maior
agitação no plantão. Para quem ficava sem dormir com uma insônia terrível no
mínimo cinco dias por semana, uma santa melhora. E observei que nos dias que
tive insônia as dores nas pernas foram mais suaves.
“Sonhos?”
Ótimo o senhor ter lembrado, sonhei com uma freqüência maior com tal
cachorro negro, mas ele já não me perseguia só me observava. Já não existia
mais o tal abismo, penhasco ou coisas tão altas. Meu marido até brincou “até que
enfim mudou o capítulo dessa novela” (risos).
Por falar em capítulo mudado não sei se é melhor ou pior, estou menos
chorosa, às vezes, após muito trabalho chegava em casa e pronto estava
sozinha, relaxava, tomava banho e sentia vontade chorar, sensação que estava
sozinha.
“Como assim?”
Gosto de chegar em casa e ver pessoas, ser recebida, gosto da companhia
dos meus queridos, aí, quando sozinha, vem a sensação de abandonada, depois
de um dia inteiro de trabalho. Hoje já me recomponho melhor que antes, às
vezes, choro sim, mas dura menos a dor daquela angústia. Resolvo por fim em
todas estas sensações, saindo de casa e caminhando pelas ruas do bairro,
sentindo a brisa da noite em meu rosto, como gosto disso.
“Gostaria de me dizer algo mais?”
Não doutor já falei tudo (risos).
“Quero saber sobre sua pressão arterial?”
22
Ocorreram cinco episódios de pico hipertensivo neste período, para mim,
todos ligados ao estresse, apenas um cursou com mal estar, corpo entorpecido,
cefaléia pulsátil intensa e discreta náusea, os demais apresentei cefaléia occipital
leve. Na pior crise PA: 180 x 110mmHg, já as demais mantiveram uma média de
PA: 160 x 100mmHg, mas com o controle regular que faço manteve uma média
de 125 x 85mmHg. Não posso esquecer de relatar para o senhor que parei a
medicação anti-hipertensiva após duas semanas do início do tratamento
homeopático, continuo apenas com o diurético Hidroclorotiazida 25mg que tomo
pela manhã.
“Quando foi a crise hipertensiva mais intensa?”
Foi a primeira crise, mais ou menos dois a três dias após eu ter parado a
medicação. Sei que deveria ter comunicado o senhor, mas difícil tratar o pessoal
da área da saúde (risos). Com a homeopatia, os demais medicamentos que eu
usava para a pressão me deixava com a sensação de moleza, meio hipotensa,
mesmo com a pressão arterial nos parâmetros normais.
Exame físico segmentar realizado sem alterações.
Resultado
dos
exames
laboratoriais
e
de
imagem
sem
alterações
significativas.
Realizada
e
mantida
a
primeira
prescrição,
higienoalimentar.
2.2.2 Segundo Retorno - 27/11/2006
orientada
sobre
dieta
23
Paciente não comparece, mas liga para reagendar a consulta.
Uma semana após a data do segundo retorno, a mesma realiza contato
telefônico, referindo muita angústia, chorosa e que havia solicitado três dias de
dispensa com desconto nas férias, pois perdera uma tia muito estimada e foi ao
enterro no Paraná.
Sentia-se abandonada, apresentava pico hipertensivo de PA: 170 x
100mmHg, pois fora medicada pela manhã no pronto socorro em Curitiba sem
sucesso, a pressão arterial voltara a mesma mantendo cefaléia discreta e
angústia de abandono.
Orientei realizar um plus de Pulsatilla nigricans 200CH com 2 glóbulos e
tomar de duas em duas horas e manter o contato telefônico. O segundo contato
telefônico foi realizado às dezoito horas, a paciente relatou que a pressão arterial
aferida durante o período da tarde mantivera PA: 130 x 85mmHg se encontrava
sem cefaléia, referia ainda a sensação de angústia, de perda e
abandono.
Mantida a conduta, reoriento e aguardo novo contato.
O terceiro contato telefônico foi às vinte e três horas e trinta minutos, a
paciente estava mais calma, mantendo a pressão, sem cefaléia, contou-me que a
sensação de perda havia diminuído e se encontrava muito cansada, porém,
confortada com a partida da tia.
Pergunto sobre a angústia de abandono.
A paciente me falou a seguinte frase: No momento me sinto acolhida e
segura doutor, acompanhada pelos meus. Orientei espaçar a tomada para quatro
em quatro horas até o meio-dia e de seis em seis horas durante o restante do dia
24
seguinte. Recomendei retorno telefônico se necessário e que aguardava-a na
próxima consulta.
2.2.3 Terceiro Retorno - 05/03/2007
Doutor, como estou agradecida com o senhor por ter me assistido em um
período de crise, devido a perda da tia Anastácia. Muito obrigada mesmo.
“Como você está?”
Muito bem. Quero dizer que a homeopatia funciona mesmo, tive essa
experiência durante a crise, perder uma tia tão amada me deixou aflita, mas a
medicação me equilibrou e me tirou do quadro de aflição de forma rápida.
Reavaliei a minha vida com muita serenidade para contar o que melhorou
em mim após o tratamento.
“Como assim?”
Acho que mudei, me sinto mais dona das minhas atitudes. Lembro da
minha boba necessidade de adular todos que estavam em minha volta, para que
eu fosse agraciada de atenção. Percebi, que não desejo isso de forma tão
sofrida, precisava muito do retorno das pessoas. Claro que continuo gostando de
agradar, mas não me faz falta como fazia. Minha amorosidade já não depende
tanto da intensidade que recebo de amorosidade. Serei uma eterna romântica,
chorando em filmes de fortes emoções, mas não chorosa por estar só. Ou por ser
desapontada por qualquer coisa, é claro que se acontecer algo que me ofenda
vou chorar sim e sei que vou. Já o choro solto (risos) não perturba mais minha
rotina.
25
Episódios raros de insônia, poucos após a perda da minha tia e outros,
após forte estresse durante o dia todo de trabalho. Ah! Não posso deixar de
lembrar o gosto terrível de argila na boca, melhorou muito, muito mesmo. E
quando sinto, este é muito mais suave, escovo os dentes e a língua e ele some,
que maravilha.
“Como está o sono?”
Como estava dizendo, venho dormindo bem, sem a sensação daquele
intenso calor e abafamento e melhorou muito a transpiração; já não ensopo a
roupa. Diminuiu muito a agitação ao deitar, com as coisas do tipo, pensar nas
atividades do dia seguinte. E quando tais pensamentos vem, demoro um pouco
mais para adormecer, sem medo de dormir.
“Seus sonhos?”
(Risos) Eu e meu marido achamos que acabou a minha novela com o cão
preto (risos), não sonhei mais. Sonho agora esporadicamente, com coisas
cotidianas, outros sensuais e até alguns eróticos (mais risos).
“Algum sintoma físico neste período?”
Tive um resfriado forte, tomei um anti-gripal e muito chá de gengibre com
limão, melhorou em uns três dias. Neste período tive muita coriza e muco nas
fezes no terceiro e quarto dia após o resfriado. Sem outros sintomas.
“Como vem o quadro de hipertensão arterial?”
Nem lembro (risos). Ás vezes até esqueço de tomar o diurético, não
apresento sintomas e realizo com regularidade o controle, mantendo uma média
de PA: 130 x 80mmHg. Sei que a hipertensão arterial existe, mas tenho a
sensação de ter curado (risos).
26
Doutor, recebi uma proposta muito interessante tanto profissional quanto
financeira de um hospital em Curitiba, estamos estudando a possibilidade, já que
meu marido pode pedir transferência no banco que trabalha. E como faremos
com nossas consultas, isso já me deixa um pouco aflita.
Explico as boas condições que se encontra hoje, física, mental,
comportamental, espiritual e que este equilíbrio pode ser assistido por um colega
no Paraná. Desejo-lhe felicidades, sucesso e me encontro a disposição sempre
quando precisar. No momento disponho de alta para a paciente, orientando
noções de dieta, atividade física assistida e na disponibilidade sessões de terapia
para um trabalho individual do ser.
27
3
3.1
PULSATILLA NIGRICANS
Sinonímia
Erroneamente atribuída por alguns autores à Anemone pulsatilla L., mas
pertence à espécie Anemone pratensis L., descrito pela primeira vez em: Species
plantarum.
Sinonímias: Pulsatilla affinis Lasch, Pulsatilla flore minore nigricante
Bauh., Pulsatilla jankae Nyman, Pulsatilla nigella Jord., Pulsatilla nigricans Stoerck
ex DC., Pulsatilla obsoleta Sweet, Pulsatilla pratensis Mill., Pulsatilla reflexa Gilib.,
Pulsatilla rubra Delarb., Pulsatilla zichyi Schur. (Soares, 2005)
3.2
Características
A Pulsatilla nigricans pertence à família da Ranunculaceae. Sua
abreviatura na literatura homeopática é encontrada: Puls.; Pulsat.; P. nig.; Pul.
Denominação homeopática: Pulsatilla nigricans, sua experimentação
patogênica: HAHNEMANN, C.F.S. Fragmenta de viribus medicamentorum positivis
in sano corpore humano observatis, 2 teile. Leipzig, 1805.
Nomes vulgares: Alem Küchenschelle, Osterblume, Schwärzliches
Windröschen, Wiesenpulsatille; esp.: Anemona de los prados, Anemona negra,
Anemona pratensis, Coquelurda, Flor de Pascua, Flor del viento, Pulsatilla negra;
Fr.: Anemone, Anemone des prés, Pulsatilla noirátre; ingl.: Black Pulsatilla, DarkFlowered Anemone, Wind Flower; ital.: Anemone de’Prati; latim: Herba Pulsatillae,
28
Herba venti, Stilla; port.: Anemona dos prados, Flor da Páscoa, Flor do vento,
Pulsatilla.
Habitat original: Europa. (LATHOUD, 2002)
3.3
Preparação
Utiliza-se para a preparação segundo a literatura homeopática: folhas
secas colhidas na floração, planta toda fresca colhida no início da floração, planta
inteira recém florida, planta inteira colhida na floração em abril/maio, planta inteira
florida fresca, planta fresca, planta colhida na floração. Sendo que a partir destas
são preparadas as tinturas mãe, a qual segundo a Farmacopéia Homeopática
Brasileira II é uma forma farmacêutica básica, pois se trata de preparação que
constitui o ponto de partida para a manipulação das formas farmacêuticas derivadas.
As tinturas mãe de Pulsatilla nigricans possui título em etanol: 60%; 90%; 96% e o
seu resíduo seco é superior ou igual a 1,2%. (FONTES, 2005)
3.4
Ação Geral
A Pulsatilla nigricans não tem ação marcada no sistema nervoso, mas no
estado mental; determina sintomas característicos que são muito úteis na escolha do
remédio. Sua ação sobre o aparelho circulatório a torna peculiar, pois promove uma
lentificação da circulação, ingurgitamento devido a um espessamento sanguíneo
principalmente no sistema nervoso. Tal congestão veno capilar diminui o calor vital,
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com isso agrava por tudo o que lentificar mais a circulação, e melhora por tudo o que
ativar as trocas e estimular os vasos e tecidos.
Tem
ação
profunda
nas
mucosas,
produzindo
um
estado
catarral
característico com secreção amarelo-esverdeada não irritante.
É um típico medicamento de drenagem, esta secreção é apenas eliminação
espontânea de toxina, assim diminui a intoxicação crônica ativando a circulação
venosa e descongestionando os órgãos.
Não atua sobre as serosas viscerais, mas produz um quadro reumático sobre
as sinoviais articulares. (LATHOUD, 2002)
3.5
Constituição e Tipo
Pulsatilla nigricans age em homens e mulheres, mas está especialmente
adaptada ao sexo feminino; nos homens age principalmente nos de tipo feminino.
O poder em sua maior descrição para uma individualização é o caráter suave,
dócil, silencioso e submisso.
A Pulsatilla nigricans tende a ser triste, desencorajada, chora por tudo e por
nada. Busca o consolo o que a melhora, ao contrário de Natrum muriaticum que
também tem esta disposição dócil e é chorão, mas o consolo o agrava. Busca afeto
e simpatia dos que estão a sua volta, mas também pode ser irritada e mal
humorada, mas sem a cólera da Ignatia amara.
Este medicamento possui uma tristeza que se dissipa facilmente como
apareceu; acessos de alegria exorbitantes, idéias numerosas e muito mutável. Os
sintomas mentais são extremamente variáveis, inconstantes. Mau humor e choro
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que alternam com docilidade e amabilidade; passa da alegria para a tristeza sem
razão. Apresentam tais variáveis em seus sintomas físicos: nevralgias em diferentes
lugares, dores erráticas que mudam rapidamente de um lugar para outro; quando
estas dores são articulares podem se acompanhar de vermelhidão e inchaço.
3.6
Matéria Médica
3.6.1 Samuel Hahnemann – Matéria Médica Pura
Esta planta muito poderosa produz muitos sintomas no corpo humano
saudável, os quais amiúde correspondem aos sintomas mórbidos comumente
encontrados. Este remédio possui muitos usos podendo ser chamado até de
policresto.
Ela é útil em doenças agudas tão bem quanto em doenças crônicas, visto que
sua atuação, mesmo em pequenas doses dura de dez a doze dias.
- Tontura.
Tontura como por embriaguez. Tontura como se o sangue subisse para a
cabeça; um revolver e agarrar nela. Tontura, especialmente quando sentado.
- Peso da cabeça.
Embotamento da cabeça e dores fronte como se batida despedaçando. Dor
de cabeça ao movimentar os olhos, profunda nas órbitas, como se a fronte caísse
para fora, e os ossos frontais estivessem muito finos, com embotamento da cabeça
ao anoitecer.
- Sensação estúpida na cabeça, e dor como por uma contusão na fronte.
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Sensação estúpida na cabeça, como se a memória dele estivesse avariada.
- Dor dolorida na cabeça ao inclinar para a frente.
Dor dolorida no occipício; ao mesmo tempo frequentemente quente no corpo
e sempre em exalação. Dor de cabeça; o cérebro está como se apertado para
dentro, com uma dor terebrante no vértex.
- Obscurecimento transitório da visão.
Visão ofuscada como uma névoa diante dos olhos. Secura das pálpebras. Dor
no olho, como se ele fosse raspado. Dor dolorida queimante no olho como se um fio
de cabelo tivesse entrado nele.
- Coceira nos olhos.
Nos olhos uma queimação e coceira, que obriga a coçar e esfregar.
- Coceira profunda no ouvido. Zunido freqüente no ouvido.
- Sensação dolorida na base do nariz.
- A asa nasal está ulcerada externamente e exuda um fluido aquoso. Ilusão
do olfato: ele sempre sentia como se cheirasse uma mistura de tabaco e café,
mesmo ao ar livre. Odor ruim diante do nariz, como por coriza velha. Sangramento
pelo nariz (epistaxe). Fluxo de sangue do nariz, como coriza carregada. Nariz
congestionado, narina ulcerada. Coriza carregada com narinas ulceradas. Descarga
verde fétida do nariz. Comichão contínua do nariz. Espirros no anoitecer. Espirros de
manhã na cama.
- Dor de dente dilacerante.
As gengivas são dolorosas como se escoriadas. Dor nos dentes, como se
eles fossem empurrados para fora. As dores nos dentes são aumentadas no vento.
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- A língua está coberta com um muco viscoso, como com uma pele (pele de
animal).
Junto com a língua branca, gosto sórdido na boca de manhã. No meio da
língua, mesmo quando ela está úmida, uma sensação como se estivesse queimada
e insensível, de noite e de manhã.
- Dor de garganta.
Garganta dolorida que espeta. A garganta é dolorosa posteriormente, como
se estivesse em carne viva, ao mesmo tempo uma dor repuxa nos músculos
cervicais. Garganta dolorida: o palato arde como se ele estivesse em carne viva, ao
deglutir. De manhã secura na garganta. Gosto limoso na boca e inclinação ao vômito
de manhã. O lado de dentro da boca está coberto com um muco viscoso de manhã.
Muco fétido na boca de manhã ao despertar do sono.
- Paladar diminuído de toda comida.
Gosto repugnante por fumar tabaco. Cerveja amarga tem gosto adocicado
repugnante. Gosto amargo com vontade de suco de limão. Aversão por manteiga.
Pão algumas vezes tem gosto amargo; tem repugnância de pão. Leite ingerido de
manhã não tem gosto.
- Eructação biliosa no anoitecer.
Eructação ruidosa. Depois de beber café, um fluido azedo é arrotado
(regurgitando) para dentro da boca. Eructação freqüente com gosto do que havia
sido comido previamente.
- Falta de sede (adipsia).
- Salivação.
Fluxo freqüente de saliva aquosa da boca. Fluxo de saliva aquosa, como azia.
33
- Soluços de noite no sono.
Depois de beber, tendência a soluçar. Soluços quando fuma tabaco.
- Dores cortantes no abdome acima do umbigo.
Dores no abdome, como se diarréia fosse aparecer. Flatulência se move de
um lado para o outro, como cólica no abdome, no anoitecer depois de deitar na
cama. Depois de comer, plenitude e dor de barriga ocasional com gorgolejos. Os
flatos são eliminados com dores cortantes no abdome de manhã. Dor de barriga
como se diarréia devesse começar e, contudo, aí somente ocorre uma evacuação
boa, natural. Dor precisa dolorida no abdome. Dor de barriga depois de evacuação.
Fezes moles freqüentes misturadas com muco. Diarréia de muco verde e depois
limosa. Diarréia sem dor de barriga. De manhã evacuação ardente, acre, mole.
Hemorróidas cegas com coceira no ânus ao anoitecer.
- Desejo freqüente de urinar.
Micturição involuntária: a urina goteja quando sentado e caminhando. A noite
ela molha a cama de forma involuntária. Freqüente desejo mórbido quase ineficaz
de urinar com dor cortante quando urina. Urina avermelhada escura sem sedimentos
ocasionalmente.
- Vagina dor queimante (que espeta).
Dor pressiva que repuxa em direção do útero com inclinação ao vômito em
direção da manhã. Dor tensiva que repuxa no abdome, como dores de parto.
Corrimento da vagina (leucorréia) fluido, acre. Corrimento da vagina leitoso, indolor.
Corrimento da vagina, leitoso, com inchação da pudenda. Durante a menstruação
uma dor pressiva para baixo como uma pedra no abdome e sacro, durante a qual as
extremidades inferiores tem uma tendência a adormecerem enquanto sentada com
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vontade infrutífera, ineficaz, de evacuar pelas fezes. Durante a menstruação: o
sangue é grosso e preto e vem apenas em esguichos duas ou três vezes ao dia.
- Tosse com opressão no peito, sem expectoração.
Rouquidão com incapacidade para falar alto uma palavra. Tosse
estimulada como se por secura no peito (traquéia). Durante a tosse, sensação como
de vapor de enxofre na garganta. Tosse noturna, a qual provoca insônia e exaustão.
Tosse seca noturna, que desaparece ao sentar na cama, mas retorna ao deitar.
Tosse severa com expectoração difícil de escasso muco viscoso. Expectoração de
sangue. O muco expectorado ao tossir tem gosto amargo, bilioso. Tosse com dor no
peito. Espetadas no ombro pela tosse.
- Tensão espasmódica persistente sob o peito.
Sensação espasmódica através do peito. De manhã dificuldade de puxar
o fôlego pela angústia no peito.
- Dor que espeta a nuca.
Dor na nuca como se estivesse deitado de noite numa posição errada.
Dores picantes que repuxam na nuca, entre as escápulas e as costas.
- Dor dolorida como por fadiga no osso sacro ao anoitecer.
Rigidez e dor no sacro quando deitado, como se supurando, e como se
por uma faixa apertada a qual não irá ceder. Dor no sacro depois de sentar; mal
consegue se sentar.
- Articulação do ombro com sensação de contração espasmódica.
Articulação do ombro, ao dobrar o braço para trás, dor como de
deslocamento. No anoitecer, uma dor queimante no braço com sensação seca nos
dedos da mão. Pontadas pelo braço. Coceira noturna no braço. No braço, vesículas,
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as quais posteriormente se enchem de pus e destacam como escamas. Dor na
articulação do cotovelo ao esticá-lo. Uma dor tensiva dos tendões da dobra do
cotovelo ao movimentar o braço.
- Articulações dos quadris são dolorosas, como se deslocadas.
Uma fasciculação indolor visível de alguns feixes de fibras musculares na
coxa ao anoitecer na cama. Quando caminha, fraqueza paralítica súbita, passageira,
na coxa. Rigidez dolorosa no joelho direito quando caminha, quando o membro é
esticado. Inchação indolor no joelho. À noite, frieza no joelho, sob as roupas de
cama. Peso das pernas de dia. Fraqueza dos pés, de maneira que não consegue
ficar de pé. Veias varicosas da perna sangram. A tíbia é dolorosa quando tocada.
Dor tensiva que repuxa nas panturrilhas. Inchaço de um pé no anoitecer. Inchaço
dos pés. Pés quentes. Dor queimante nas solas dos pés. Formigamento pruriginoso
nos dedos dos pés, como em membros congelados, no anoitecer.
- Coceira ardente aqui e ali na pele.
Uma coceira queimante antes da meia-noite quando se esquenta na
cama sobre todo o corpo, a qual se torna mais violenta por coçar; não consegue
dormir por isto à noite; pouco sentido de dia e então somente quando ele se
esquenta ao caminhar, ou quando ele se esfrega – nenhuma erupção deve ser vista.
Furúnculos aqui e ali. Manchas quentes vermelhas, no corpo, se elevam em caroços
como se picado por urtigas, com dor pruriginosa que corrói.
- Úlcera existente tem tendência a sangrar.
Vermelhidão ao redor da úlcera torna-se duro e brilhante. Na úlcera
ocorrem pontadas, que dão um choque no corpo inteiro, enquanto ao redor dela
apenas dores que picam, posteriormente passando para queimação, são sentidas.
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- Imobilidade e rigidez no corpo.
Peso do corpo inteiro. Deseja sentar e deitar com preguiça. Os membros
parecem contidos prostração dos membros. Extrema fadiga por uma curta
caminhada, durante muitos dias.
- Sono vespertino irresistível.
Sonolência persistente, com sonhos. Sono muito prolongado, com
pálpebras cerradas o qual é, desde a primeira soneca apenas leve, cheia de
fantasias e sonhos. Um sono leve cheio de sonhos com assuntos desconexos, para
cada um dos quais o sonhador junta palavras em pensamento, embora os nomes
não se refiram às coisas vistas em seus sonhos; daí conversa alta desconexa em tal
sono. Sonho superficial, muito leve; posteriormente ele sente como se não tivesse
dormido de forma alguma. Sono comatoso, estúpido, inquieto; move-se de um lado a
outro no sono. Sono inquieto de noite; por causa da sensação intolerável de calor,
necessita tirar as roupas de cama, durante o que os lados de dentro das mãos estão
quentes, mas sem transpiração. Insônia com extremo desassossego ao anoitecer.
Coceira intolerável ao anoitecer na cama. À noite ansiedade como por calor. Insônia,
como por agitação do sangue. Antes da meia-noite, sono impedido por uma idéia
fixa. Depois da meia-noite sonhos e fantasias muito vividas que forçam e fadigam
incessantemente a faculdade de pensar; o tema deles é quase sempre o mesmo
assunto, até que acorde. Sono leve, com olhar fixo para qualquer lado com um dizer:
“Afaste aquele homem de mim”. Sonhos assustadores; necessita-se levantar.
Sobressalta assustado em seu sono. À noite desperta assustado e confuso, não
sabe onde está e não consegue recuperar bem o domínio de si mesmo. Sonhos
confusos de noite; com brigas, coisas horríveis, morte, infortúnios. Tagarela no sono.
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- Frieza, palidez, e suor sobre o corpo todo.
Leve tremor de frio à tarde. Estremecimento repentino. Mãos e pés frios:
eles parecem mortos. Frio no anoitecer como pele arrepiada. Frio depois da refeição
do meio-dia, sobre a parte de cima do abdômen e parte superior dos braços.
Sensação de frio com tremor, a qual retorna depois de alguns minutos, com pouco
calor depois disto e nenhum suor. Frio febril sem sede; sede no calor. No anoitecer
sede de água. Sede de cerveja e com tudo gosto desagradável ao beber. Sede de
bebidas alcoólicas.
- Sensação de calor como se num aposento muito aquecido.
Desejo de tirar a roupa. Calor de noite, e ao virar na cama, frio e
estremecimento. Calor e então estremecimento. Calor de uma mão e frieza da outra.
Calor nas mãos e pés. Calor de tarde por uma hora, sobre todo o corpo. Calor
externo e intolerável, as veias estão dilatadas. Leve transpiração de manhã.
Transpiração profusa, malcheirosa, noturna. Suor no lado direito da face. Suor
somente do lado direito do corpo. Suor somente do lado esquerdo do corpo. Calor
ansioso como se água quente fosse jogada sobre o corpo, com fronte fria.
Palpitação do coração e grande ansiedade de maneira que deve tirar as roupas.
Palpitação do coração por falar.
- Ansiedade, não sabe como se acalmar.
Ansiedade, pensa que vai morrer. Ansiedade, como se ameaçado de
apoplexia, no anoitecer depois de deitar, com frio barulho nos ouvidos como música
com fasciculação nos dedos da mão do lado direito. Preocupação, ansiosa sobre a
saúde. Preocupação sobre as incumbências domésticas, de manhã. Não consegue
pensar sem se afligir com seus afazeres, de manhã. Estado agitado do espírito, com
38
sensação de não fazer o dever adequadamente. A criança grunhe e geme quando
carregada de um lado para outro ou quando quer ter um esvaziamento dos
intestinos. Mesmo quando de bom humor a criança deseja primeiro uma coisa
depois outra.
- Hesitação extrema.
Abandona os negócios, hesitação, respiração soluçante e perda de
compostura. Invejoso, avarento, insatisfeito, insaciável, quer ter tudo para si.
Irritação e aversão ao trabalho. Descontente, chora por um longo tempo, de manhã
depois de despertar do sono. Ao longo de todo o dia mau humor e descontente, sem
causa. Ao ouvir algumas notícias desagradáveis fica afetado com tristeza e
desesperança. Embotado, irritado, com muito frio. Irritado, leva tudo o que os outros
dizem para o lado ruim. Rabugice hipocondríaca; leva tudo para o lado ruim. Tudo o
enfastia; tudo é repugnante. Hesita em seu falar; e aborrece de ter que responder.
Número grande de idéias mais vacilantes em sua cabeça. Pressa. Desatenção, age
com precipitação, faz algo diferente do que deseja fazer. Somente com grande
esforço consegue expressar de forma adequada ao conversar. Quando escreve
omite muitas letras. Trabalho mental o afeta muito. Mais indisposto para o trabalho
mental ao anoitecer do que as outras horas do dia. Tem prazer em nada, mais se
aborrece com absolutamente nada. Extraordinariamente cheio de manias e irritado
com tudo, mesmo consigo mesmo.
3.6.2 George Vithoulkas – Essências da Matéria Médica
39
Pulsatilla é primariamente feminino, 75% dos casos. Mutabilidade com
suavidade; submissão fluída; nenhuma resistência ao desafio; pode ser enganosa;
difícil de obter sintomas; muito atenta ao que é desejado. Necessita de uma
anamnese cautelosa com o mínimo de perguntas sugestivas, devido a facilidade e a
convicção que esse paciente tem em moldar-se ao que os outros querem. É
maleável, mutável, mas basicamente simples é como um rio modelado pelos
obstáculos.
É dona de idéias flexíveis, onde ações, sensações e emoções são facilmente
estimuláveis. A Pulsatilla é fisicamente e fisiologicamente disposta a descargas, sem
nenhum padrão. É difícil obter dela modalidades. Sintomas erráticos. Menstruações
inconstantes. Feminina, voluptuosa, lábios carnudos. Sistema circulatório facilmente
relaxado e igualmente despertado. Fogachos na face por coisas mínimas. O
movimento lento é característico, para ela, o mais agradável. Não é indolente,
porém, o exercício físico desperta sintomas.
Medicamento que piora em condições agudas pelo frio; agrava-se pelo calor,
salas e quartos aquecidos e abafados podem causar desmaios. Ao calor do sol
necessita de vários banhos para se refrescar, com sensação de calor sufocante. A
ingestão de líquidos quentes a torna sensível a piora. Gosta de coisas refrescantes.
Paciente sem sede. Medo de lugares fechados; sente-se sufocar. Melhora na água
morna, beira mar.
Intolerante a gordura. Piora com álcool que superestimula seu sistema
nervoso. Aversão ou desejo de manteiga. Desmaia ao cair da noite, como
Phosphorus, mas ambos podem melhorar neste horário.
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Pulsatilla pode ser emocionalmente forte, desde que saudável e que seus
sintomas estejam em um nível físico. Chora com facilidade o que lhe traz alívio. É
maleável, mutável.
Pulsatilla melhora ao ser consolada; pode chorar de propósito para se sentir
melhor. Pode sentir autopiedade. Provoca compaixão. Os relacionamentos são
muito importantes. Liga-se até com pessoas negativas, desde que sejam
autoritárias. Podem ser promíscuas cedo na vida, mas são fiéis após formar famílias.
Mãe-terra; adora dar e receber massagem. Sensual. Sofre ao suprimir seu
desejo em ambientes nos quais a sensualidade não é culturalmente aceita. Contará
que sente falta. Impulso sexual forte, física e emocionalmente, mas não a ponto de
se levar por fantasias sexuais.
É uma pessoa doce, cortês, com sentimentos delicados; otimista, mas
desencorajada facilmente. Nunca agressiva ou cruel; não se impõe. Cheia de
simpatia pelos que a rodeiam; preocupada com os membros da família, mas não
toma as dores dos outros. É flor pendendo ao vento a procura de apoio para
sustentá-la.
Pode ser fanática extremada, desde que não tenha que pensar por si
mesma; toma atitude dos outros sem reserva. Pode adotar rígidos padrões
alimentares. É atraída por dogmas ou por comunidades dogmáticas, espirituais,
porém, como é volúvel, pode ir de um dogma a outro.
Apatia nos estágios finais; pode ser muito inflexível, quase catatônica.
Senta e permanece como uma árvore que precisa ser regada.
41
3.6.3 Dr. J.A. Lathoud – Estudos de Matéria Médica
Homeopática
As características do medicamento Pulsatilla estão especialmente adaptadas
ao sexo feminino (nos homens agem principalmente do tipo feminino).
Caráter especial
Este é extremamente importante no estudo do remédio a ponto de poder
ser uma indicação para a individualização: caráter suave, dócil, silencioso e
submisso.
Tende a ser triste, desencorajada, chora por tudo e por nada. Busca o
consolo, o que a melhora. Tem necessidade de afeto e simpatia dos que estão a sua
volta.
A tristeza se dissipa facilmente assim como apareceu; acessos de alegria
exorbitantes, idéias numerosas, mutáveis.
Se estiver gravemente enferma, assume com resignação seu sofrimento,
sofre sem queixar-se, facilmente apresenta fanatismo religioso, temor doentio do
sexo oposto, suas tarefas domésticas a deixam inquieta sobre tudo pela manhã,
medo da morte.
Variabilidade extrema dos sintomas
Sintomas mentais são extremamente variáveis, inconstantes, mau humor
e choro que alternam com docilidade e amabilidade; de alegria para tristeza sem
razão.
Sintomas físicos também são variáveis: nevralgias em diferentes lugares,
dores erráticas que mudam rapidamente de um lugar para outro; quando estas dores
são articulares pode-se acompanhar de vermelhidão e inchaço.
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Ao falar, expõe uma série de sintomas cambiantes todos misturados,
variáveis sem pé e nem cabeça, devem nos fazer pensar em Pulsatilla.
Modalidades
- Unilateralidade: os sintomas podem se apresentar à direita ou à
esquerda.
- Agravação: paciente Pulsatilla agrava pelo calor em um quarto quente, o
mental agrava sufocação, aumento das dores e a sensação de frio em um quarto
quente. Agrava por excesso de roupas quentes. Deve-se usar roupas frescas
mesmo que esteja frio.
O repouso faz mal a Pulsatilla, está cansada pela manhã ao levantar-se e
a noite não quer deitar porque não sente sono.
Piora quando a pressão barométrica aumenta. Com aumento excessivo
de umidade e ao se aproximar uma tempestade.
Sintomas nervosos e mentais agravam após comer. Alimentos gordurosos
e alimentação pesada agravam.
Apresenta aumento do desconforto ao deitar-se sobre o lado dolorido.
Os sintomas gástricos estão piores pela manhã e os mentais piores à
noite.
- Melhoria: ao ar livre, por aplicações frias apesar de ser friorento.
Apesar da sensação de frio este medicamento esta melhor ao ar livre.
Deseja o ar livre, não suporta o calor do verão.
Os sintomas inflamatórios melhoram com aplicações frias, comendo e
bebendo alimentos frios.
43
Melhora caminhando ao ar livre, sobretudo se o tempo estiver fresco e
claro. Sente-se melhor caminhando lentamente ao ar livre. Melhora pelo movimento
lento ao ar livre e agrava pelo repouso e em local quente.
Sintomas Mentais
A enferma de Pulsatilla nigricans tem uma falsa pletora, que lhe dá uma
falsa aparência de saúde e que nos faz crer que não esteja enferma.
Chora com facilidade, está nervosa, agitada e caprichosa; dócil e fácil de
ser convencida e conduzida.
Melancolia, tristeza, desespero, ansiedade religiosa, caprichos, idéias
variáveis, e muita imaginação e grande excitação.
Mulher jovem, dócil, chorosa, triste e que fica sentada em uma cadeira o
dia todo sem dizer nada, sem responder nada, a não ser sim ou não ou apenas faz
sinais com a cabeça. Estes sintomas mentais estão associados a alterações uterinas
e ovarianas.
Tristeza, melancolia, fecha-se na sua tristeza, chora facilmente, mas da
mesma forma o consola a melhora.
Hesitante e irresoluta com rapidez se desencoraja, muito resignada e sem
energia para dominar-se.
Temor mórbido do sexo oposto. Melancolia religiosa, ansiedade,
inquietude profunda sobre tudo. Impulso ao suicídio, pensa em afogar-se.
Sono
Sonolência diurna principalmente após o meio-dia, não pode dormir à
noite. Insônia com ondas de calor. Ao despertar está torporoso e indiferente.
Cabeça
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Cefaléia com dores lacinantes, desgarrantes nas bossas frontais e na
região supraorbitária, que agrava pelo trabalho mental, repouso e calor; melhora
pelo movimento, ao caminhar lentamente. As dores são móveis e vão de um lugar
para outro.
Cefaléia
unilateral,
explosiva,
com
náuseas
e
vômitos,
quando
sobrecarrega o estômago, sobre tudo com alimentos gordurosos.
Cefaléia congestiva pulsátil, acompanhada de muito calor na cabeça.
Cefaléia que melhora ao apertar fortemente a cabeça.
Olhos
Secreção espessa, profusa, amarelada esverdeada, não irritante como
todas as secreções de Pulsatilla nigricans. Pálpebras inflamadas, aglutinadas,
principalmente na região periférica da pálpebra.
Melhora ao lavar com água quente, morna ou mesmo fria. Prurido nos
olhos. Recorrentes terçóis.
Ouvidos
Otorréia: espessa, amarelada, não irritante, sanguinolenta.
Otite média, abscesso do ouvido médio com secreção abundante,
espessa inicialmente sanguinolenta e depois amarelo esverdeado. Ruptura do
tímpano.
Face
Face doentia com tez azulada, violácea ou mármore, com frequência está
inchada pela pletora venosa.
Pode estar colorida, avermelhada, com aspecto de sangue.
Inchaço do lábio inferior que está espesso, seco e fundido no meio.
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Tremores convulsivos dos músculos da face.
Dores nevrálgicas que começam na região temporal direita com nevralgia
do trigêmio.
Aparelho Digestório
- Boca: Boca seca, sem sede.
Mal gosto na boca pela manhã, ao despertar, perda do paladar e do
olfato.
Língua carregada, recoberta com muco branco ou amarelo, muito tenaz.
- Faringe e glândulas salivares: Secura na garganta, que está vermelha
escura, azulada; mucosa da faringe com varicosidades. Deglutição difícil como por
paralisia da faringe.
- Estômago: aversão pelos alimentos gordurosos que, aliás, não
suportam. Repugnância pelo leite, pão, carne de porco, tortas com dificuldades para
digeri-los. Aversão aos alimentos e bebidas quentes e não digere bem aos sorvetes.
Alterna fome violenta com anorexia. Sede ausente. Desejo de ácidos.
Digestão lenta, inchaço gástrico após a refeição.
Dores desgarrantes no estômago. Sensação de peso no estômago como
por uma pedra. Sensação de angústia no estômago, que aparece uma ou duas
horas após a refeição.
- Abdômen: sensação de frio no estômago, que está extremamente
sensível ao toque. Flatulência e distensão dolorida no abdômen.
Cólicas e borborigmos após a refeição, no final do dia e à noite, como se
fosse aparecer uma diarréia.
46
- Ânus e fezes: dores escoriantes no ânus, prurido anal, hemorróidas
externas com dores picantes.
Diarréia com fezes muito variáveis, aquosas fétidas, principalmente à
noite, após comer frutas, tortas e sorvetes.
Constipação crônica com desejos contínuos e fezes insuficientes.
Aparelho Urinário
Ardor no meato urinário antes e após a micção.
Dores espasmódicas na bexiga após urinar. Desejos frequentes e inúteis
de urinar, sobretudo estando deitado de costas.
Eliminação involuntária de urina pela tosse sentada ou à noite.
Pulsatilla nigricans produz um catarro crônico na bexiga, secreção
mucosa abundante, sobretudo após sentir frio, espessa, filamentosa, purulenta,
verde, fétida.
Órgãos genitais
- Masculinos: aumento do desejo sexual, ereções matinais prolongadas.
Dor e ardor nos testículos, com hipertrofia. Orquite e epididimite após
blenorragia.
Gonorréia com secreção espessa, amarelo esverdeada.
-Femininos: aumento do apetite sexual. Infamação de ovários e úteros.
Amenorréia. Menstruações atrasadas, fracas ou suprimidas, após ter molhado os
pés. Menstruações com sangue negro, espesso com coágulos.
Dores em lojas renais, abdômen e coxas durante as menstruações.
Menstruações dolorosas com intensa agitação, atira-se para todos os lados pelo
sofrimento. Diarréia durante e após as menstruações.
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Galactorréia durante as menstruações. Leucorréia, espessa, leitosa,
amarelo esverdeado, geralmente não irritante.
Aparelho respiratório
-Nariz: coriza frequente com espirros e obstrução nasal, calafrios e febre
com pouca transpiração.
Nariz obstruído, sobretudo no início da noite.
Está indicado nos resfriados agudos ou crônicos que tem sangramento
nasal. Epistaxe de sangue espesso, viscoso, escuro, quase negro.
- Laringe: sensação de secura, constrição e prurido na laringe, que
provoca tosse.
Rouquidão caprichosa, que vai e volta com intensa facilidade.
Tosse seca, irritante, que começa no início da noite e dura a noite toda.
Piora estando deitada em um quarto quente.
- Brônquios e pulmões: bronquite com tosse seca no início da noite e
úmida pela manhã, com expectoração de muco amarelo esverdeado, abundante.
Dor e sensação de pressão no peito, na região supra e infra clavicular, no
ápice de um dos pulmões; piora deitado sobre o lado doente ou por pressão. Essa
sensibilidade invade o tecido muscular do ombro e do braço do lado afetado.
Hemoptise de sangue negro, coagulado, sobretudo após suspensão da
menstruação. Sensação de congestão no peito.
Aparelho circulatório
Dores e pontadas na região precordial, dores inframamárias como se um
fio puxasse este local.
Sensação de pulsação em todo o corpo.
48
Varizes e dilatação das veias nos membros, varicocele, veias azuis,
inchadas, inflamadas, que provocam dores lacinantes.
Costas e extremidades
A irritação medular é uma indicação de Pulsatilla nigricans. Dores em
nuca e pescoço unilaterais, com sensibilidade ao toque. Vértebras do pescoço com
crepitação. O pescoço e as costas estão rígidas como uma tábua.
Dores reumáticas nos membros, que mudam facilmente de lugar; dores
que mudam rapidamente de lugar nas articulações, que estão vermelhas e inchadas.
Sensação de retração dos tendões e ligamentos articulares.
Varizes dolorosas, sensíveis e dores picantes.
Pele
Nos doentes a pele está quente e febril ao toque, enquanto a temperatura
do corpo é normal.
Acne na puberdade, após alimento gorduroso ou muito rico. As partes
inflamadas da pele apresentam coloração azulada.
Varizes sob a pele, veias varicosas, úlceras varicosas.
Erupção cutânea semelhante a da rubéola, acompanhada de sintomas
catarrais da mucosa. Tosse catarral, dores no peito, conjuntivite.
Frieiras nas extremidades, a pele nessas regiões está azulada.
Febre
Pulsatilla nigricans está indicada quando a pele tiver as seguintes
características: a enferma sente frio mesmo em local aquecido e tem calafrios
principalmente à tarde e no início da noite, com sede ausente.
Relações
49
- Antídotos: Coffea cruda, Chamomilla, Ignatia amara, Nux vomica.
- Complementares: Silicea terra é o crônico de Pulsatilla nigricans em
quase todas as enfermidades. Kali muriaticum é o análogo nas séries de
medicamentos químicos. Lycopodium clavatum. Está bem indicado após Sepia
succus e Sulphur.
3.6.4 James Tyler Kent – Matéria Médica
O medicamento Pulsatilla nigricans é um dos policrestos mais frequentemente
usado e também um dos mais mal utilizado.
A paciente Pulsatilla é muito interessante, encontrada em qualquer casa cheia
de meninas. Ela é chorosa, pletórica e em geral, não muito confiável quanto as suas
doenças devido ao seu aspecto; ainda assim é a mais nervosa, agitada, volúvel,
fácil de ser levada ou convencida de alguma coisa. Apesar de ser gentil, suave e
chorosa, é também irritada, não no sentido belicoso, mas irritada com facilidade,
extremamente sensível, sentindo-se sempre desprezada ou com medo de ser
desprezada; sensível a todas as influências. Melancólica, tristeza, choro, desespero,
desesperança religiosa, fanatismo; cheia de opiniões e caprichos; imaginativa;
extremamente flexível.
Pulsatilla sofre de vertigem por doenças oculares, melhora usando óculos;
acompanhada de náuseas que piora deitando-se, piora com movimento, piora com
movimento dos olhos e melhora em ambientes frios. Assim que entra em ambiente
quente, ela tem náusea, chegando a vomitar. Vertigem com vômitos depois de
comer. Não consegue respirar em ambientes quentes; quer abrir as janelas; sente
50
falta de ar e sufocação numa cama quente a noite. O quadro vai aumentando até o
início do fluxo menstrual. O estômago está tão cheio e distendido que ela não
consegue comer. Sem apetite ou vontade comer.
Dores de cabeça violentas podem sentir Pulsatilla acompanhando a
menstruação. Dores nas têmporas e lados da cabeça são as dores de cabeça
comuns. A cefaléia é congestiva e pulsátil; muito calor na cabeça, melhorando com
compressas geladas, com pressão externa e, às vezes, por movimentos lentos,
agrava por deitar-se e sentando-se quieta, melhorando por caminhar lentamente ao
ar livre; piorando a noitinha e piorando gradualmente a noite.
Uma característica importante de Pulsatilla é que ela nunca quer água.
Ressecamento na boca, mas raramente com sede. Mesmo na maioria das febres ela
está sem sede, mas há uma exceção, pode haver sede nas febres altas. “Falta de
sede com a língua úmida ou seca.” “Desejo de ácidos, de coisas refrescantes.”
Vontade de coisas que não consegue digerir; limonada, arenque, queijo, coisas
picantes, muito temperadas, suculentas. “Aversão à carne, manteiga, comida
gordurosa, carne de porco, pão, leite, defumados.” “Sensação de arranhão no
estômago e no esôfago, como se estivesse com azia.” Muitas dores no estômago
quando estiver vazio ou cheio. Porém a distensão, o gás e acidez gástrica são mais
evidentes. O catarro gástrico. Desejo de sorvetes; massas, apesar de não conseguir
digeri-los e fazer-lhe mal. Desejo de coisas que lhe causam enjôo. Isto não é raro.
Pulsatilla
provoca
e
cura
icterícia.
“Icterícia
em
conseqüência
da
suscetibilidade crônica à hepatite e distúrbios de secreção biliar com intestino solto;
catarro duodenal; perturbação digestiva; febril; e sem sede; depois de tomar
quinino.”
51
Melhora com movimento. Poucos remédios melhoram com movimentos lentos
e dentre eles Pulsatilla e Ferrum metallicum são os que chamam mais a atenção. O
bebê Pulsatilla se contenta com movimentos moderados. Qualquer movimento que
provoque calor ao paciente Pulsatilla agravará seus sintomas.
Apresenta também sintomas por exposição à chuva; molhar os pés. Os
problemas urinários pioram quando se resfria. Pulsatilla provoca formação de catarro
crônico
na
bexiga.
Descarga
de
muco
copioso,
secreção
sanguinolenta,
principalmente após resfriar-se. Descarga malcheirosa, verde, purulenta, espessa,
filamentosa.
Desejo sexual surpreendentemente forte. “Ereções matinais de longa
duração.” “Excesso sexuais resultando em dor de cabeça e dor nas costas; peso nos
membros.” “Ardência e dor nos testículo com e sem edema.” Orquite; inflamação e
edema testicular por gonorréia suprimida, por caxumba, por resfriar-se, por sentar-se
em solo úmido ou em uma pedra fria quando estiver transpirando. Gonorréia
suprimida por injeções. O “resfriado” se instala nos testículos. Pulsatilla é o remédio
mais indicado na gonorréia cuja secreção é espessa amarela ou verde, para os
sensíveis ao calor, que melhoram andando ao ar livre.
Exagerado desejo sexual; Ninfomania; enlouquece, fica fora de si com os
pensamentos sexuais; desejo sexual incontrolável. Inflamação dos ovários e do
útero. Supressão da menstruação por molhar os pés. Menstruação muito atrasada,
pouca quantidade. Face pálida, amarela ou verde, como uma paciente clorótica.
Pulsatilla é muito usada na tuberculose catarral de meninas cloróticas.
Pulsatilla é de grande valor na curvatura da coluna. Dor nas costas, região
sacral e lombar; dores errantes; irritação medular após excessos sexuais. Dores
52
reumáticas na coluna e membros, piora durante o repouso e melhora com
movimento lento. Dor na região lombar como se tivesse distendido; sensação de que
jogaram água gelada nas costas.
Dorme em decúbito dorsal com as mãos sobre a cabeça. Não consegue
dormir sobre o lado esquerdo, pois aumenta a sufocação e a palpitação. Sonhos
confusos, assustadores, ansiosos. Dorme tarde; insônia devido as ondas de calor.
3.6.5 Bernardo Vijnovsky – Tratado de Matéria Médica
Homeopática Mental
Paciente de caráter agradável: é extremamente suave, doce, submisso,
tímido, dócil e afetuoso. Chora muito fácil ou involuntário, de imediato sem causa
aparente; “chora por tudo, seja alegre ou triste.” Melhora quando a consolam e ao ar
livre ou caminhando ao ar livre. Tímido e se ruboriza facilmente. É vívida a sensação
de ser abandonado, desamparado ou desprezado. Introspectivo, às vezes fica
sentado durante horas ou dias sem falar.
Medos, principalmente ao cair da noite, no crepúsculo. De perder a razão que
se intensifica a noite. Inquietude a noite com medo ao ir dormir; dentro de casa;
como se estivesse no ar quente; teme pelo seu futuro e sua saúde e pela salvação
de sua alma. Rodeada de sentimentos de culpa. Tristeza pela manhã ou ao
anoitecer, antes e durante a menstruação em um aposento quente, melhora ao ar
livre.
Um traço muito importante da Pulsatilla está relacionado com a religião e o
sexo: afecções religiosas, mentais; está sempre rezando, porque tem sérias dúvidas
sobre a salvação de sua alma. Apesar de sua doçura, pode apresentar aspectos
53
mentais negativos muito importantes: inveja, ciúmes, avareza, cleptomania, ódio de
modo repulsivo, caprichos e egoísmo.
Transtornos de origem emocional: por antecipação, por ira ou humilhação, por
ansiedade ou susto; por susto (e se assusta facilmente); castigos; mortificação;
alegria excessiva; más notícias; decepções ou frustrações.
Confusão mental pelos esforços mentais ao acordar e pelo movimento; piora
depois de comer ou em um aposento quente e melhora quando caminha ao ar livre.
Inconsciência transitória ou não, especialmente depois do meio-dia e em um
aposento quente ou cheio de pessoas. Delírio: à noite; raivoso; com sonolência.
Estados maníacos por ou com supressão da menstruação ou durante a menopausa.
Loucura erótica ou puerperal. Durante o sono: grita, fala, queixa-se e se sobressalta.
Gerais
Marcante em Pulsatilla é a piora pelo calor, especialmente em um aposento
quente; piora pelo calor da cama, pelo ar quente e pela roupa agasalhada ou de lã,
ou ainda ao ingerir alimentos quentes. Porém, em franca contradição com seu calor
é um paciente que freqüentemente tem paroxismos febris ou calafrios sem febre.
Tem um grande desejo de ar livre, sentes-se mal em um aposento cheio de
pessoas ou fechado. Ausência de sede, com quase todos os seus transtornos e até
durante a febre. Dificilmente pode se prescrever Pulsatilla a um sedento. Estados
contraditórios alternantes é muito característico; a extrema variabilidade dos seus
sintomas; tudo é mutável, tudo é variável. Está tudo bem uma hora e mal na hora
seguinte.
Modalidades marcantes: seus transtornos ficam melhores caminhando,
devagar, passeando ao ar livre. Ao contrário fica piora ao começar a caminhar, e
54
caminhando rapidamente ou correndo. Estas características estão em relação direta
com sua piora ao começar os movimentos, melhora ao continuá-los e, em geral,
melhora pelo movimento principalmente da parte afetada. Seu peculiar modo de
reagir ao movimento provém de sua tendência à congestão passiva ou venosa.
Modalidades alimentícias: é clássica a piora pelas gorduras, em geral,
manteiga, comidas pesadas, pão com manteiga, sorvetes, alimentos congelados e
panquecas.
Modalidades horárias de aparecimento ou piora dos sintomas: ao anoitecer;
no crepúsculo, pela manhã principalmente ao acordar.
As dores de Pulsatilla, preferencialmente puxantes ou dilacerantes, são
essencialmente mutáveis e erráticas, passam rapidamente de um lugar para o outro,
e são acompanhadas de paroxismos ou calafrios constantes e sem febre. Piora
quando está deitado sobre o lado esquerdo; por pressão do lado dolorido ou quando
está deitado sobre este lado; pelas mudanças de posição.
Distensão de vasos sanguíneos, piora durante a febre e ao anoitecer. Veias
dilatadas com varizes, com dores torturantes na gravidez. Desmaia em um aposento
fechado, quente ou cheio de pessoas, e durante o parto ou a gravidez; por dores de
dente. Convulsões por menstruações suprimidas. Transtornos por supressões das
menstruações, do leite materno, de erupções de descargas das mucosas (ouvidos,
nariz, etc) e de uma blenorragia.
É um dos principais medicamentos do sarampo e suas seqüelas, é como
“profilático contra o sarampo, Pulsatilla tem uma reputação quase igual à Belladonna
contra a escarlatina.”
55
Sente-se fraco: pela manhã na cama, ao acordar, quando está deitado; em
um aposento quente, pelos esforços mentais. Espreguiça-se antes de urinar.
Desejos e aversões
Desejo de alimentos e bebidas frias; de álcool, de cerveja; de coisas
refrescantes, de ácidos; quer algo e não sabe o quê; de areques e de limonada.
Dor nos dentes como se os nervos estivessem estirados, ou como se os
esticasse cada vez mais e logo, de súbito, soltássemos; piora ao anoitecer pelo calor
em todas as suas formas: bebidas e comidas quentes e pelo calor externo ou da
cama ou de um aposento. Engasga principalmente por alimentos sólidos. Transtorno
gástrico por ingestão de gorduras, sorvetes, carne de porco, manteiga.
Menstruações suprimidas ao ingerir bebidas quentes; com náuseas.
Frio na barriga depois de comer; com irradiação para bexiga. Desejos
ineficazes de evacuar. Diarréia principalmente ou só à noite; pela menor alteração
da dieta; ao ingerir frutas; ao ingerir bebidas geladas ou sorvetes.
Cistite com dores paroxísticas na bexiga, desejos frequentes e ineficazes de
urinar, especialmente quando há uma supressão menstrual, ou antes da
menstruação, não consegue se deitar de costas sem que sobrevenha uma
necessidade urgente de urinar. Precisa tomar cuidado porque senão urina-se;
desúria e micção de gota em gota. Micções frequentes ao se expor ao frio ou à
umidade. Incontinência urinária, à noite; ao tossir ou espirrar, sentado, caminhando
ou eliminar flatos e na gravidez.
Orquite, epididimite e cordite agudas, à direita ou esquerda, por supressão de
blenorragia, como complicação de metástase de caxumba. Tumores no testículo.
Ereções dolorosas. Hidrocele em crianças.
56
Tendência ao aborto por atonia uterina. Desejos sexuais aumentados,
principalmente durante a menstruação. Leucorréia acre escoriante ardente cremosa,
blenorragia, aparece somente estando deitada. Menstruações atrasadas escassas e
curtas. Dismenorréia antes e durante a menstruação, com dores agudas e erráticas
que a fazem chorar. Supressão ou amenorréia por tomar frio nos pés ou ao molhálos.
Rouquidão caprichosa. Coceira ou cócegas na laringe e na traquéia. Asma
que piora ao anoitecer e à noite, em crianças, por erupções suprimidas. Dispnéia por
menstruação suprimida, por sarampo suprimido, como se inalasse vapores de
enxofre, piora depois de comer, caminhando rapidamente ou em um aposento
quente. Respiração ruidosa ou estertorosa, piora durante o sono. Tosse seca ao
anoitecer e à noite, com expectoração só de manhã.
Hemoptises depois de supressão mentrual. Bronquite, pneumonia depois de
uma supressão menstrual. Opressão no tórax ao anoitecer e melhora ao ar livre.
Pulsações no tórax que interrompem seu sono e pioram à noite. Tuberculose
pulmonar incipiente, aguda ou na última etapa.
Sensação intensa de plenitude no coração ao anoitecer, opressão.
Palpitações tumultuosas violentas, piores à noite na cama, principalmente quando
está deitado.
Frio nas costas ao anoitecer, como se salpicasse com água fria para baixo,
sente calafrios no sacro. Dor nas costas durante os calafrios, que se irradia até o
occipício e vértice. Dor lombar durante a menstruação e ao se levantar quando
estava sentado, semelhante a dor do parto; melhora mexendo-se, especialmente se
o movimento for lento.
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Congestão venosa das extremidades, mãos vermelhas ou cianóticas, veias
dilatadas nas mãos. Veias com varizes nos membros inferiores, principalmente nas
pernas e nos pés, azuladas, inchadas, inflamadas, com fortes dores lacinantes ou
em pontadas. Varizes dolorosas e flebite na gravidez, com dores que melhoram pelo
frio local. Frieiras inflamadas e dolorosas; nas mãos, com prurido que piora pelo
calor, nos pés (de cor púrpura) e dedo dos pés, nas orelhas como se estivessem
congeladas. Calor ardente nos pés e na planta dos pés, descobrem-os na cama ou
tem tendência a descobrí-los.
Dores nos membros; reumáticas, paroxísticas, erráticas e que vão de uma
articulação ou de lugar ao outro. Pioram pelo calor ao começar se mexer, e
melhoram pelo movimento, em local frio e ao ar livre. Dores ósseas; articulares pela
manhã na cama, erráticas e pioradas pelo calor. Ciatalgia que piora em um aposento
quente, melhora ao ar livre.
Sonhos ansiosos; pioram quando está deitado sobre o lado esquerdo ou
depois de uma mortificação; agradáveis. Sua posição preferida para dormir eé com a
mão sobre a cabeça. Sonolência ao anoitecer ou sono profundo depois de meio-dia.
Insônia antes da meia-noite até as duas horas. Sobressalto nos membros; causada
por um grande fluxo de pensamentos ou pelo mesmo pensamento repetido sempre,
como uma idéia fixa; em um aposento escuro; é acompanhada de sonolência ( mais
durante a febre ou o calor). Bocejos pré-menstruais.
Apesar de muito calorenta, há em Pulsatilla muitos calafrios: ao meio-dia e à
tarde, depois de uma febre; ao anoitecer, com as dores antes da meia-noite.
Pele fissurada, seca e quente. Varicela. Eruptações com secreção branca ou
amarelada. Prurido ardente piora depois de coçar, pelo calor da cama à noite.
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Úlceras queimantes, profundas, fistulosas, pruriginosas e dolorosas; com secreção
copiosa, pútrida amarelada ou purulenta; as dores melhoram ao ar frio ou por
aplicações frias.
Acne na puberdade. Urticária ao ingerir porco ou frios.
Medicamentos complementares: Lycopodium clavatum – Natrum muriaticum –
Sepia succus – Sulphur iodatum – Kali muriaticum – Sulphuricum acidum –
Tuberculinas. Silicea é o “crônico” de Pulsatilla nigricans.
59
4
CONCLUSÃO
O caso clínico assistido evidenciou através de uma anamnese dinâmica e
uma terapêutica assertiva, os benefícios globais atingidos pela homeopatia junto ao
paciente.
Os sintomas descritos pela paciente somatizado com suas nóxias foram
repertorizados de forma sistemática obtendo como medicamento Pulsatilla nigricans,
cobrindo com grande pontuação a maioria dos sintomas.
A paciente apresentava angústia relacionada a abandono, uma necessidade
de adular e ser adulada e indisposição em ambientes abafados. Dores vasculares
em membros inferiores, pressão arterial de difícil controle (picos hipertensivos com
sinais e sintomas).
No início da terapia com Pulsatilla, a evolução da paciente teve uma
discreta piora dos sintomas nos primeiros dias, algumas exonerações com melhora
após o quinto dia. O quadro clínico do medicamento proporcionou o estudo em suas
evidências mais peculiares mostrando as possíveis alterações do quadro de humor e
as exonerações para um equilíbrio dinâmico no processo de cura da paciente.
A interrupção da medicação alopática para controle hipertensivo por conta
da paciente não apresentou piora do quadro de hipertensão arterial ou novos picos
hipertensivos, trouxe uma reafirmação do uso deste medicamento homeopático
como um anti-hipertensivo para a história clínica da paciente e a sua importância
sintomática nas matérias médicas estudadas.
O aprendizado com o medicamento Pulsatilla como policresto foi refinado
em suas nuâncias e características próprias de forma individualizada para o ser
60
assistido em questão. Mostrando mais uma vez a importância do vínculo médico
paciente, cuja expressão de sintomas se tornou o verdadeiro filigrama na
repertorização para escolha do medicamento, mesmo em uma grande cobertura de
sintomas, deixou de ser um policresto e passou a ser “o remédio de fundo da
paciente”.
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