Sensor FloTrac Algoritmo de Responsividade a Volume © WT McGee MD 2005 Volume Responsividade VVS>13% SIM Expansão Volêmica NÃO IVS Normal (40-50) IVS Baixo (<40) IVS Alto (>50) Vasopressor Inotrópico Diurético Variação do Volume Sistólico Indicador sensível de volume responsividade (em pacientes com ventilação controlada) 25 20 VSmax VSmin Pressão Vias Aéreas 15 Pressão Arterial 10 5 %VVS = 0 VSmax-VSmin VSmédio -5 0 1000 2000 3000 4000 Expiração Ventilação Controlada 5000 6000 7000 Inspiração Ventilação Controlada TESTE DA ONDA QUADRADA (para avaliação do desempenho dinâmico): 1 - Puxe e solte o dispositivo de fluxo; 2 - Observe a onda quadrada no monitor; 3 - Conte as oscilações Ótimo 1,5 a 2 oscilações antes de retornar à linha de base. Sobreamortecimento <1 oscilação: PA sistólica falsamente baixa e PA diastólica poderá estar alta ou normal. Resultados - diminuição falsa da pressão de pulso e subestimação do débito cardíaco. Consulte as possíveis causas na bula do produto. Subamortecimento >2 oscilações: PA sistólica superestimada e PA diastólica poderá ser baixa ou normal. Resultados - aumento falso da pressão de pulso e superestimação do débito cardíaco. Consulte as possíveis causas na bula do produto. Sensor FloTrac 1. Débito Cardíaco Sangue bombeado do coração em litros/min. 2. Saturação Venosa Central de Oxigênio* Avaliação do equilíbrio entre DO2 (oferta) e VO2 (consumo). Os valores mais baixos indicam uma extração de oxigênio aumentada ou oferta baixa. Os níveis DC• SvcO2 mais altos são vistos como extração 1 2 e consumo de oxigênio diminuídos. IC 5 RVS 3 VS 3. Volume Sistólico 3.1 78 1067 Sangue ejetado do ventrículo VVS IVS IRVS esquerdo por batimento. Um baixo 4 10 40 2064 valor indica um desempenho ventricular deficiente. 4. Variação do Volume Sistólico (Para utilização em pacientes com ventilação controlada). Variação na pulsação arterial causada por alterações de volume durante a inspiração com pressão positiva. >15% poderá indicar hipovolemia. 5. Resistência Vascular Sistêmica† Indicador clínico de pós-carga. 82 6.0 l/min/m2 ml/b dyne-s/cm5 % ml/b/m2 dyne-s-m2-cm5 20 5/10/2006 5:14:18 AM Parâmetros Hemodinâmicos do Monitor Edwards Vigileo Parâmetro DC (Débito Cardíaco) IC (Índice Cardíaco) VS (Volume Sistólico) IVS (Índice do Volume Sistólico) RVS (Resistência Vascular Sistêmica) IRVS (Índice de Resistência Vascular Sistêmica) VVS (Variação do Volume Sistólico) SvcO2 Intervalo Normal 4,0 - 8,0 l/min 2,5 - 4,0 l/min/m2 60 - 100 ml/batimento 33 - 47 ml/batimento/m2 800 - 1200 dynes - seg/cm-5 1970-2390 dynes - seg/cm-5/m2 <15% _ 70% > *Disponível quando utilizado com o cateter Edwards PreSep †Disponível quando interfaceado com cabo apropriado de PVC de um monitor de beira leito. Para mais informações contate: [email protected] Apenas por prescrição médica. Veja as instruções de uso para mais informações. Fabricante: Edwards Lifesciences LLC – Irvine, CA, Importado e Distribuído por: Edwards Lifesciences C.P.M.C. Ltda - Sensor Sensor FloTrac Registro ANVISA nº 80219050086 - Monitor Vigileo Registro ANVISA nº 80219050087- PreSep Cateter para Oximetria Registro ANVISA nº 80219050074. Os dispositivos médicos Edwards Lifesciences estão de acordo com o Art. 3 da Diretiva para Dispositivos Médicos 93/42/EEC e possui o CE Mark. Edwards, o logo estilizado E, Sensor FloTrac, Vigileo e PreSep são marcas registradas da Edwards Lifesciences Corporation. Edwards Lifesciences é uma marca registrada da Edwards Lifesciences Corporation e está registrada no escritório de marcas e patentes dos Estados Unidos – “United States Patent and Trademark Office”. © Todos os direitos reservados. LA-out/10-31RV1 Edwards Lifesciences | edwards.com/br Irvine, USA Nyon, Switzerland | Tokyo, Japan Singapore, Singapore | São Paulo, Brazil