Profilaxia de Tromboembolismo Venoso no Paciente
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Diretrizes AMB pacientes do grupo da heparina não fracionada e em nenhum no grupo da dalteparina (p>0,05). Quanto à ocorrência de TVP, não há relato em nenhum dos grupos. Desta forma, há eficácia nas dosagens utilizadas na prevenção de fenômenos tromboembólicos, sem diferenças significativas entre os grupos de comparação89(B). Pacientes submetidos a cirurgias gerais (abdominais, ginecológicas, urológicas e torácicas), com um dos fatores presentes: tromboembolismo prévio, obesidade, varizes, doença maligna, hospitalização prévia, terapia estrogênica, doença cardíaca ou bronquite, utilizando três doses diferentes de heparina de baixo peso molecular (enoxaparina de 60 mg, 40 mg ou 20 mg) uma vez ao dia por 7 dias, comparadas com heparina não fracionada 5.000 U, a cada 8 horas, por 7 dias, sendo ambas iniciadas duas horas antes do procedimento cirúrgico, não apresentam diferença significativa entre os dois grupos de heparina, independente da dose utilizada quanto aos eventos de trombose venosa e de sangramento64(B). Na profilaxia de fenômenos tromboembólicos de pacientes submetidos à colectomia total ou parcial, o uso da heparina não fracionada 5000 UI a cada 8 horas comparado com enoxaparina 40 mg (4000 UI) 55
