TERMO DE CONSENTIMENTO E INFORMAÇÃO PARA EXAME DE

TERMO DE CONSENTIMENTO E INFORMAÇÃO PARA EXAME DE SEXAGEM FETAL
Eu, .........................................................................................................portadora da Cédula de Identidade RG
nº............................................inscrita no
CPF nº ........................................, última menstruação em
____/______/_____, na qualidade de gestante, venho manifestar o meu desejo em realizar o exame de
Sexagem Fetal, que possibilita a indicação do sexo do meu bebê por meio da análise do meu sangue a partir
da 8ª semana de gestação, declarando estar plenamente ciente de que:
• Este exame não é um teste de gravidez e não detecta doenças genéticas nem anomalias no feto,
portanto não deve ser utilizado para fundamentar decisões relacionadas a riscos genéticos familiares.
• O resultado do exame, ainda que coletado na idade gestacional adequada e observado todos os
requisitos para a sua realização, poderá apresentar-se inconclusivo em aproximadamente 2% dos
casos. Ocorrendo tal fato, haverá a necessidade de coleta de uma nova amostra (sem ônus), podendo
o resultado permanecer inconclusivo, o que não representa indicação de anormalidades com o feto.
•
O resultado do teste de sexagem fetal não deve ser interpretado como definitivo já que não garante
100% de acerto, tratando-se de exame sugestivo, passível de erro mesmo quando executado dentro
das melhores técnicas.
•
Havendo quantidade insuficiente de células fetais no momento da coleta, o resultado pode
apresentar bebê do sexo feminino, cujo resultado não exclui a presença de bebê do sexo masculino.
•
Em gestação gemelar: - gêmeos univitelinos, os bebês terão o mesmo sexo (masculino ou feminino)
com resultado válido para ambos os bebês; - gêmeos bivitelinos, com mais de uma placenta, o teste
positivo indica que um dos bebês é do sexo masculino, não sendo possível determinar o sexo do
outro bebê. A ausência de DNA masculino indica gravidez de dois bebês do sexo feminino.
•
O teste de sexagem fetal não é recomendado se a gestante:
o
o
o
o
Recebeu transfusão sanguínea nos últimos 4 meses;
Efetuou transplante de medula óssea ou outros transplantes;
Foi submetida à infusão de linfócitos paternos ou imunização com linfócitos paternos;
Foi submetida a tratamento de fertilização in vitro ou hiperovulação.
Por fim, declaro que recebi as explicações, li, compreendi e concordo com os procedimentos e possíveis
resultados do exame, e tive a oportunidade de esclarecer todas as minhas dúvidas antes da realização do
mesmo.
Assinatura da paciente: ___________________________
Data da assinatura: ____/______/_____