GUT plus – Teste de urease

Pronto Dry – Teste de urease
O que é o teste de urease Pronto Dry e para que é utilizado
O teste de urease Pronto Dry pertence a uma nova geração de testes de urease, utilizados para
a detecção do Helicobacter pylori, em biopsias do estômago e duodeno.
Ao contrário de outros testes de urease, Pronto Dry é um teste seco, constituído por 3
elementos de papel de filtro (anel e círculo) impregnados com constituintes químicos
apropriados.
Características do teste de urease Pronto Dry
Como resultado da sua estrutura e composição química, o teste Pronto Dry caracteriza-se
pelas seguintes propriedades:
1. Mais rápida detecção do H.pylori, comparativamente a todos os outros testes de urease
disponíveis no mercado.
2. A cor de reacção positiva é estável, pelo menos durante 48 horas.
3. Não é possível a reacção não específica, falso positivo, causada pela presença de sangue
ou bílis.
4. Fácil avaliação da alteração da cor do anel-teste, sobre a superfície amarela do circulo, à
medida que reacção positiva vai progredindo.
5. Sensibilidade:100% ; Especificidade:97%.
6. Estabilidade do teste à temperatura ambiente durante dois anos.
Como utilizar o teste de urease Pronto Dry.
1. Levantar a tira autocolante do verso do teste, expondo o círculo amarelo e o disco
transparente.
2. Colocar 2 fragmentos de biopsia no círculo amarelo.
3. Voltar a colocar a tira auto-colante e pressionar fortemente, com os dedos, o disco
transparente contra o círculo amarelo, comprimindo desta forma os fragmentos de biopsia.
O preciso ajuste dos dois elementos é importante para evitar a secura dos fragmentos de
biopsia no kit.
4. Deve manter-se o Pronto Dry à temperatura ambiente e monitorizar os resultados durante
as 3 horas seguintes. A colocação do teste em local aquecido (30° - 40° C) embora não
sendo necessária, pode acelerar a reacção.
Leitura do teste de urease Pronto Dry.
Na janela do teste deverá avaliar a mudança de dor do anel-teste, a qual varia de amarelo para
cor rosa e posteriormente, de forma gradual, para cor magenta, significando que o
Helicobacter pylori está presente nos fragmentos recolhidos na biopsia. No início,
normalmente a cor rosa surge no bordo interior do anel-teste. Posteriormente muda para cor
magenta, preenchendo gradualmente todo o anel-teste. Uma mudança rápida de cor e com
grande intensidade (magenta), significa que a infecção por H. pylori é de grau muito elevado.
Por outro lado a cor rosa e o seu aparecimento tardio, expressa um baixo grau de infecção.
Mais de 90% das infecções por Helicobacter pylori são diagnosticadas por Pronto Dry em 5 a
10 minutos, sem falsos positivos. Contudo é recomendável monitorizar o teste durante 3
horas. Se ao fim de 3 horas o anel-teste permanecer amarelo, o resultado do exame deve ser
considerado negativo.
Grau de infecção e sensibilidade durante os primeiros 5 min. a 20 ° C.
N.º de células de H. pylori
Cor do anel-teste Pronto Dry
5 000 000
2 500 000
1 200 000
600 000
300 000
Magenta – púrpura
Magenta – vermelho
Rosa
Rosa claro
Amarelo
Umbral de detecção após 3 horas
N.º de células de H. pylori
50 000
Cor do anel-teste Pronto Dry
Rosa claro
Precaução:
Resultados falso negativos (para todos os testes de HP. disponíveis, incluindo Pronto Dry)
podem ocorrer quando o número de bactérias de Helicobacter pylori é muito reduzido ou tem
uma distribuição irregular, ou em casos de metaplasia intestinal disseminada.
Reacções falso positivo podem surgir em doentes com acloridria, dado que os organismos
comensais como o Proteus spp. podem desenvolver-se no estômago e produzir urease.
Contudo, reacções falso positivo induzidas por outras bactérias que não o Helicobacter pylori,
normalmente não surgem antes de 3 horas após a realização do teste, pois essas bactérias
produzem muito menos urease que o H. pylori.