DISCOMED NÚMERO 02 - ANO I - DISTRIBUIÇÃO GRATUITA 1 NEWS Ressonância sem medo Novo Marcapasso ADVISA MRI® da Medtronic permite exames de ressonância magnética de corpo inteiro com total segurança pág. 6 Opinião Alex Pereira, Gerente Corporativo da Medtronic fala sobre a parceria com a Discomed. pág. 3 Renalguard® Estudos realizados comprovam a redução da Nefropatia Induzida por Contraste. pág. 6 Novidade Cocoon Duct Occluder® e Cocoon Septal Occluder® Oclusores para CIA e PDA. pág. 9 EDITORIAL EXPEDIENTE DISCOMED NEWS Nº 02 - ANO I - Junho 2012 Tiragem: 1.500 exemplares Distribuição Gratuita Organização: Tiago de Ávila Salatino Supervisor da Qualidade Produção Gráfica: S1ngle Comunicação Impressão: Evangraf - (51) 3336.2466 As matérias dos produtos apresentados nesse informativo são baseadas em informações fornecidas por materiais de divulgação das próprias empresas distribuidoras de equipamentos. Dúvidas, sugestões e informações favor entrar em contato através de nosso email: [email protected] DISCOMED Distribuidora de Produtos Hospitalares Ltda. Rua São Luiz, 1064 CEP 90620-170 - Porto Alegre - RS Fone: (51) 3219.1676 [email protected] www.discomed.com.br Sergio Ávila Diretor Comercial Marilia Silva Siegle de Ávila Diretora Administrativa Ana Lúcia Schena Controller Carlos Cramer Gerente Vascular Claudio Nei Gerente Imagem Claudiomir Costa Gerente CRDM/CIRURGIA CARDIACA Daniel Melo Gerente Logística/TI Fabio Tamir Allem Gerente Endovascular/Periférico “Quando os ventos de mudança sopram, umas pessoas levantam barreiras, outras constroem moinhos de vento.” Erico Veríssimo Uma empresa não precisa esperar uma oportunidade para promover mudanças. Ela tem que se antecipar à oportunidade para melhor aproveitá-la e alavancá-la no momento preciso. A Discomed iniciou 2012 com uma reformulação em estratégia empresarial, que constitui um importante elemento para a introdução de mudanças que a a empresa espera desenvolver de maneira contínua. Com alterações no seu organograma e a a criação de novos setores, a Discomed procura desenvolver seus negócios e operações de uma maneira coerente e consistente. Essas mudanças também têm como objetivo uma ampliação da relação com seus funcionários, clientes e fornecedores. É com esse pensamento que apresentamos nesta segunda edição algumas novidades tecnológicas na área da saúde, como os esperados lançamentos da nossa parceira Medtronic, o marcapasso Advisa MRI®, um avanço na área da saúde, que permite que o paciente passe por um exame de resso- nância magnética de corpo inteiro com total segurança. E o stent coronariano Integrity®, que tem uma tecnologia sinusóide contínua, proporcionando uma navegabilidade excepcional. Outro produto com grande destaque é o Renalguard. Este sistema foi apresentado na edição anterior, e agora mostramos os resultados alcançados em estudos realizados em vários centros de pesquisa, destacando a eficiência deste sistema no combate a Nefropatia Induzida por Contraste (NIC). Outro motivo de orgulho para nossa empresa é a aprovação deste console e seu kit descartável pela Anvisa, registro este que regulariza seu uso em território nacional. Apresentamos também o Cocoon um conjunto de oclusores da empresa Vascular Innovation, o Duct Occluder® é usado em fechamento percutâneo do canal arterial (PDA), enquanto o Septal Occluder® serve para ocluir o canal inter-atrial (CIA). Continuamos mostrando também o dia-a-dia de nossa empresa, com matérias sobre os escritórios de São Paulo e Santa Catarina e alguns eventos em que a Discomed esteve presente. Esta segunda edição é a continuidade de um projeto que visa uma maior aproximação da Discomed com seus parceiros e clientes, por isso desejamos a todos uma boa leitura. DISCOMED Tecnologia para o seu bem-estar 3 OPINIÃO Discomed e Medtronic, uma relação com muito passado, presente e futuro Por Alex Pereira Discomed e Medtronic têm uma história de muita proximidade aqui, na região sul do Brasil. Desde o início das atividades da Discomed, 17 anos atrás, como distribuidor de material médico hospitalar, vem juntas crescendo e inovando, em um mercado cada vez mais dinâmico e turbulento no qual atuamos. Sendo a mesma nosso distribuidor, o que na verdade prefiro a palavra “canal”, junto aos nossos clientes e usuários de 4 importantes unidades de negócios da Medtronic Comercial Ltda., CRDM, Cirurgia Cardíaca, Endovascular e Coronária. Neste período de 1 ano, no qual iniciei minhas atividades como Gerente Corporativo da Medtronic, venho percebendo que as duas empresas têm valores muito similares, o que resulta no expressivo crescimento e parceria das mesmas. Visualizamos isto no dia a “A nossa missão principal é focar no beneficiário final de nossos produtos, o paciente, sem perder a vontade de sempre crescer e inovar...” dia da empresa desde a área operacional, comercial até a diretoria, esta comandada pelo fundador da Discomed, Sérgio Ávila, que mantém viva estas diretrizes de ética e governança. A nossa (fábrica/distribuidor) missão principal é focar no beneficiário final de nossos produtos, o paciente, sem perder a vontade de sempre crescer e inovar, a qual deve direcionar toda a empresa que deseja perpetuar-se no mercado. Os profissionais, médicos, enfermeiras,..., os quais mantemos contato diariamente, e que efetivamente transformam as características de nossos produtos em benefícios reais aos pacientes, também compartilham deste espírito. Assim a Discomed segue cumprindo seu papel junto à sociedade, tanto econômico quanto social. Olhando para o futuro, vejo ainda mais crescimento e inovação, nada mais natural para uma empresa como a Medtronic, que investe mais de U$ 1 bilhão por ano em pesquisa e desenvolvimento de novos produtos e tecnologias. Como exemplo, os nossos mais novos lançamentos no mercado brasileiro, são: o marcapasso compatível com ressonância magnética, Advisa MRI®, único que possibilita este exame sem restrição a nehuma parte do corpo e o stent coronariano Integrity®, nova plataforma de stents com a tecnologia sinusóide contínua e pontos de fusão a laser, proporcionando uma navegabilidade excepcional ao mesmo. A Discomed vem acompanhando tudo isto, ampliando sua equipe, como exemplo o novo time de endovascular e periférico, ampliação de área física, implementação de novas tecnologias na área de controle de estoques... Enfim, esta história, Discomed/Medtronic continuará por muitos e muitos anos, sempre norteados pela missão de “Aliviar a dor. Restabelecer a saúde. Prolongar a vida.” Alex Pereira Gerente Corporativo da Medtronic Comercial Ltda. 4 PRODUTOS Tecnologia da Discomed ajudando no sucesso da Auto-Transfusão O Sistema AutoLog® de Autotransfusão da Medtronic é um dispositivo sofisticado, com um design excepcionalmente eficaz, que fornece sangue autólogo durante procedimentos cirúrgicos O sistema de Autotransfusão Autolog foi adquirido em 1997 pela Medtronic com o objetivo de fortalecer a posição da empresa no mercado de recuperação de células vermelhas de sangue autólogo (do próprio paciente). O desempenho do aparelho de recuperação de células vermelhas de sangue autólogo está incorporado em seu nome – AUTOLOG®. O Sistema de Autotransfusão realiza um processo de centrifugação e lavagem das células sanguíneas, devolvendo para o paciente as células vermelhas do sangue compactadas, sendo o concentrado de hemácias com hematócrito de 60% ou maior. A Autotransfusão é um método utilizado em procedimentos cirúrgicos eletivos, no qual a perda de sangue prevista é igual ou maior que 1.000 ml, incluindo: cirurgias cardíacas, cirurgias torácicas, cirurgia vascular (procedimentos aórticos), cirurgia ortopédicas, neurocirurgias, urologia, ginecologia. Também é utilizado para os procedimentos de emergência, pacientes com tipos raros de sangue ou incompatibilidade ou com objeções religiosas a componentes de sangue alogênico (de um doador). A técnica de Autotransfusão intraoperatória de recuperação de células vermelhas em função do processo adotado (SISTEMA DE AUTOTRANSFUSÃO AUTOLOG®) é um método alternativo que reduz a necessidade de transfusões de sangue. Com está técnica o sangue perdido no campo operatório é aspirado, lavado, centrifugado e o volume recuperado é reinfundido no paciente, realizando os benefícios da transfusão autóloga. 1 Características 1 O regulador de Vácuo VR702 regula o vácuo de 0-700 mmHg (operação recomendada 150-210, em conformidade com as diretrizes da AABB, a fim de minimizar a hemólise). 3 Fonte de vácuo embutida oferece conveniência. 2 Reservatório Rígido para Cardiotomia com Filtro em Mícrons. Recipiente de vácuo e bolsa reservatória flexível para coleta de sangue com filtro em microns também disponíveis. 4 O projeto compacto do dispositivo, com dimensões pequenas, é benéfico em uma sala de operação cheia. 2 3 4 5 REGIONAIS Escritórios de Santa Catarina e São Paulo aumentam sua área de atuação A expansão da Discomed nos estados de Santa Catarina e São Paulo foi destaque no ano de 2011. As equipes desses estados estão cientes de que a contribuição oferecida pela Discomed nessas regiões são de muita importância no desenvolvimente tecnológico e na formação de profissionais para a saúde. Atualmente, a Discomed conta com cerca de oito profissionais atuando diretamente nesses estados. Em Santa Catarina, nos últimos meses a Discomed expandiu sua atuação dentro do estado, agre- gando outras Linhas de Produtos nesta região, como a de Marcapasso. Frente a essa situação, criou-se um novo escritório na cidade de Florianópolis, onde vendedores e consultores técnicos de marcapasso podem centralizar seus serviços e, assim, terem melhores condições de atendimento aos Clientes. A terapia RenalGuard já é uma realidade no país e para conseguir atender uma demanda nacional, a Discomed montou um escritório na capital financeira do país, São Paulo. O escritório conta com uma estrutra profissional moderna e está situado próximo aos principais Hospitais da capital paulista, como o Hospital Sírio Libanês e o Hospital Beneficência Portuguesa. Instalações do escritório de São Paulo, estrutura moderna e ótima localização para melhor atendimento ao cliente Alta Performance em Imagem A Samsung Medison possibilita ao usuário a obtenção de imagens extremamente nítidas de forma fácil e rápida. O Accuvix XG amplia as suas possibilidades através de sua excelente qualidade de imagem, softwares de automatização inovadores, praticidade operacional e design ergonômico. A sua experiência com o Accuvix XG lhe permitirá ir além dos padrões de imagem atuais, resultando em diagnósticos mais precisos e na melhora do atendimento ao paciente. Entre em contato com a Discomed e solicite mais informações. Saiba mais sobre a Terapia Renalguard Inúmeros são os estudos com utilização de drogas como Bicarbonato de Sódio e N-Acetilcisteína que buscam comprovar a redução do risco da Nefropatia Induzida por Contraste (NIC), infelizmente com resultados muitas vezes sem eficácia comprovadamente estabelecida. Eis que a hidratação segue como a alternativa de tratamento mais contundente para esta enfermidade que hoje já representa no Brasil a 3º Causa de insuficiência renal aguda intra-hospitalar. O Console RenalGuard® traduz hoje a melhor opção de hidratação aos pacientes que se submetem à utilização de MC e que apresentem algum risco de desenvolvimento de NIC, pois monitora em tempo real a quantidade de urina eliminada e a administração equivalente de fluído intravenoso no paciente, sem os riscos de hipo ou hiper hidratação. NIC, entenda essa patologia Para fins clínicos e investigativos a Nefropatia Induzida por Contraste (NIC) é definida como sendo a diminuição aguda da função renal após a administração sistêmica de um meio de contraste, sem outras causas aparentes. Diagnostica-se pela elevação da Creatinina sérica em 25% ou, mais de 0,5 mg/dl de seu valor basal inicial, ou ainda pela queda da taxa de filtração glomerular (TFG) em mais de 25%. Fonte: Katholi R. Contrast-Induced Nephropathy: Update and Practical Clinical Applications. US Cardiovascular Disease, 2006: 73-80. Disponível em: http://www.tecnologiaradiologica.com/materia_nic.htm. Visualizado em 4 de junho de 2012. Percentual de Pacientes % 30 25 20 32% -84% 15 10 ESTUDO 1 - MYTHOS INCIDÊNCIA DE NIC NAHCO3 e NAC Renalguard 5% 5 0 Marenzi, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2012;5(1):90-7. O estudo MYTHOS foi realizado no Centro Cardiológico Monzino, da Universidade de Milão, Itália, pelo Dr. Antonio L. Bartonelli e apresentado no TCT2010. Pesquisa randomizada com 157 pacientes de alto risco, teve o propósito de analisar a terapia RenalGuard (80 pacientes) comparando-a a um grupo controle (77 pacientes) submetidos a terapia convencional de hidratação noturna com Bicarbonato de Sódio (NAHCO3) e N-Acetilcisteina (NAC). 7 RENALGUARD ESTUDO 2 REMEDIAL II O estudo REMEDIAL II foi publicado no Circulation, Jornal da Associação Americana do Coração em agosto de 2011. Esta pesquisa foi realizada pelo Dr. Carlo Briguori e cols. com o objetivo de comparar a terapia RenalGuard e o Bicarbonato de Sódio (NAHCO3) em 292 pacientes de alto risco. Os resultados são apresentados no gráfico ao lado. Percentual de Pacientes % TAXA DE EVENTOS 25 NAHCO3 21% 20 -53% 15 Renalguard 10 10% 5 4.8% -85% 0.7% 0 Diálise Incidência de NIC Briguori et al. Circulation 2011;124(11):1260-9. ESTUDO 3 - PESQUISA DA UNIVERSIDADE DE MODENA Estudo realizado por pesquisadores da Universidade de Modena, Itália. A pesquisa avaliou o impacto da utilização do Console RenalGuard e os resultados de longo prazo em 100 pacientes considerados de alto risco. Os metodos utilizados e avaliados foram: Terapia RenalGuard (33 pacientes), N-Acetilcisteina (NAC) e Bicarbonato de Sodio (NAHCO3) (32 pacientes) e por ultimo Hemofiltracao Veno-Venosa (35 pacientes). TAXA DE EVENTOS % 40 Percentual de Pacientes 35 30 25 NAHCO3 + NAC 37% Renalguard 31% 26% 25% 20% 20 15% 15 13% 10 6% 5 0 CVVH 6% 6% 0% 0% NIC MACE Mortalidade após 6 meses Diálise Bertelli et al. J Am Call Cardiol 2012;59(13):e96 Anvisa deferi o Registro do Sistema RenalGuard No mês de Março deste ano, foi publicado no Diário Oficial da União o registro Kit Descartável RenalGuard, sob o número 1043661002. No ano passado já havia deferido o registro do Console RenalGuard, sob o número 1043661001. Agora todo o Sistema RenalGuard está apto a ser comercializado no Brasil. O registro é a garantia de que o produto foi avaliado, com bases científicas, e atende às normas da vigilância sanitária. A liberação da Anvisa ocorre somente quando todas as exigências são cumpridas. 8 CAPA Advisa MRI® Ressonância sem medo Segunda geração de Marcapassos fornece tecnologia de ponta a estimulação que pode ser usado com segurança em um ambiente de Ressonância Magnética de corpo inteiro É sabido que os Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis (DCEI) são a principal contra-indicação para a realização de exames de Ressonância Magnética (RM). Dentre os riscos associados estão a indução de arritmias, danos ao tecido cardíaco e até mesmo a perda de terapia. O uso deste método diagnóstico vem tornando-se cada vez mais frequente e a probabilidade de um portador de DCEI precisar deste recurso diagnóstico é de 50-75%. Frente a este problema a Medtronic vem desenvolvendo desde 2007 a tecnologia SureScan®, que torna então o sistema de estimulação compatível com esta fonte de interferências. Esta tecnologia está agora disponível no marcapasso Advisa® DR MRI SureScan®, juntamente com o eletrodo CapSureFix MRI®. Rigorosos testes e evidências clínicas concretas fizeram deste o primeiro sistema de estimulação a receber a aprovação regulatória do CE para utilização em ambientes de RM, sem restrição de área do corpo, ou seja, o exame pode ser de corpo inteiro, havendo apenas a necessidade de reprogramação do dispositivo. Além dessa inovação tecnológica, o marcapasso Advisa® DR MRI SureScan® incorpora as melhores características técnicas presentes nos dispositivos já comercializados, como o gerenciamento da estimulação ventricular (MVP®), o monitor de acúmulo de fluidos pulmonar (Optivol®), terapias de prevenção e tratamento de taquiarritimias atriais, além de toda automaticidade e segurança propicia para uma terapia eficaz. Inovação, Sofisticação, Simplicidade. 9 PRODUTOS Stent Coronário Integrity® A Medtronic apresenta o BMS Integrity®, uma revolução na engenharia de stent coronáriano. A mais recente adição à família stent oferece algo verdadeiramente original: um projeto do fio contínuo sinusoidal. Como base para a nova linha de stents da Medtronic, o BMS Integrity® oferece melhorias na flexibilidade e capacidade de entrega global. A Medtronic aprimorou sua linha de stent, sem comprometer os benefícios comprovados que os cardiologistas intervencionistas esperam dos stents da Medtronic. O BMS Integrity® apresenta uma otimizada força radial e conformação. Ele também oferece uma matriz de tamanho expandido e apoio significativo para uma ampla gama de casos. O stent coronariano Integrity®, possui tecnologia sinusóide contínua com pontos de fusão a laser, que proporciona uma navegabilidade excepcional. Esse stent é uma evolução de engenharia dos stents, que começou com o BMS Driver®, um líder mundial em stents BMS. Feito a partir de uma liga única de cobalto avançado, ultrafino e suportes redondos, fornece integridade e excelente desempenho estrutural. O stent é então confeccionado num padrão helicoidal e fundido em locais específicos, semelhantes ao stent Driver® para assegurar a máxima flexibilidade e conformabilidade. O BMS Integrity® define um novo padrão em sistema de entrega de stent. Cocoon: oclusores para a comunicação dos canais arterial e inter-atrial O Cocoon Duct Occluder® é usado em fechamento percutâneo do canal arterial (PDA). Já o Cocoon Septal Occluder® serve para ocluir o canal inter-atrial (CIA). Esses produtos são feitos a partir de fios de nitinol cobertos com platina usando a tecnologia de nanofusão. Dispositivo este que é preenchido com tecido de poliéster para auxiliar na trombogenicidade. Auto expansível Produzido com nanoplatinum e recoberto por Nitinol Maior biocompatibilidade Previne a liberação de níquel no organismo 10 EVENTOS A equipe da Discomed esteve presente com um stand no 2º Curso Internacional de Cirurgia Vascular: Tópicos Atuais em Tecnologia Endovascular e Imagem, realizado no Hotel Sheraton em Porto Alegre, entre os dias 4 e 7 de abril. Curso de Noções Básicas de Endovascular, voltado para enfermeiras do Curso de Pós Graduação da Fundação Universitária de Cardiologia e ministrado por Egidio Matroniani, Assessor Técnico Endovascular da Medtronic. Realizado no Auditório da Discomed no dia 26 de maio. PRÓXIMOS EVENTOS XXXIV Congresso da SBHCI 2012 Salvador - BA X Jornada Sul de Radiologia e XXII Jornada Gaúcha de Radiologia Porto Alegre - RS Data: de 20 a 22 de Junho de 2012 Data: de 13 à 14 de Julho de 2012 Local: Centro de Convenções da Bahia Local: Centro de Eventos do Hotel Plaza São Rafael Endereço: Av. Simon Bolivar, S/N - Jardim Armação Endereço: Avenida Alberto Bins, 514 - Centro 11 NOTÍCIAS Implementação de setor aproxima cliente e empresa No início de abril de 2012 foi criada uma nova função no organograma da Discomed, a de Supervisor de Faturamento. Tal iniciativa visa, juntamente com a área comercial, uma maior aproximação com as áreas de compras e financeiras dos Clientes da Discomed. Esta função foi criada para que o setor de faturamento passe a trabalhar de forma mais ativa com os hospitais. Desta maneira, devemos construir um formato, como foi desenvolvido na função de Conferente Externo, colaborador encarregado de fazer a contagem dos materiais consignados nos Clientes. Para a Controller Ana Lucia Schena essa mudança vem para agregar e não modifica a competência nem atrapalha a área comercial: “A responsabilidade de vendas não altera, contudo, teremos situações mais amenas daqui a algum tempo”. O Supervisor de Faturamento David Feijó Rodrigues explica essa mudança e suas expectativas: “Primeiramente fiquei muito feliz com o reconhecimento e pela oportunidade dada. As expectativas são as melhores possíveis, pois o objetivo é acompanhar o faturamento em geral e caso existam pendências, buscar alternativas para resolvê-las.Também com essa nova função pretendo adquirir conhecimento para crescer profissionalmente e com isso ajudar a Discomed como um todo”. David Feijó Rodrigues, Supervisor de Faturamento da Discomed II Programa de Desenvolvimento da Discomed Os Diretores Sérgio Ávila e Marília Ávila entregaram uma placa de agredecimento pela participação no Programa aos colaboradores Rodrigo Pires, Fabricio Sofia e e Deise Gomes. Dessa vez os participantes teriam que desenvolver uma dissertação sobre o seguinte assunto: “Para muitos a palavra RECLAMAÇÃO tem conotação NEGATIVA, provocando nos colaboradores as mais diversas reações. AFINAL... a RECLAMAÇÃO é um grande ABACAXI ou um grande PRESENTE?” O texto teve o mesmo prazo do primeiro programa, um mês para ser confeccionado e era de caráter individual. Não havia uma escolha certa, porém o colaborador deveria tecer sua opinião de forma clara e com argumentos que a sustentasse. A ideia desse programa foi verificar a opinião dos participantes acerca do conteúdo ou PROBLEMA apresentado. 12