Zoonoses e Saneamento: o que eles têm em comum? Profª Drª Amélia dos Santos – [email protected] O que são ZOONOSES? Definição clássica doenças que são transmitidas de animais para humanos, ou de humanos para os animais. Definição OMS (2016) “doenças (agentes, infecções) que podem ser naturalmente transmitidas entre (outros) vertebrados e o homem”. Um pouco de história Desde a Antiguidade → Homem relaciona Doenças com certos Animais Cobras e sapos → transmissores de cobreiros ou herpes; corujas e morcegos pressagiam a morte; Das dez pragas do Egito, cinco são animais: rãs, piolhos, moscas, pestes dos animais e gafanhotos; Povos orientais → há mais de 1000 anos → associavam peste bubônica a ratos; Egito antigo → já conheciam alguns helmintos (vermes). No Brasil Gabriel Soares de Souza, 1587 → já relacionava mosquitos hamatófagos à transmissão de doenças; Piso, em 1658 → já relacionava morcegos à transmissão da raiva. No Peru Desde 1764 → a leishmaniose cutânea já era relacionada a certos dípteros. Somente a partir do séc. XIX → desenvolvimento do conhecimento da biologia e taxonomia dos agentes etiológicos → sistematização de conceitos, princípios e profilaxias. Informações importantes ~ 80% das infecções humanas tiveram/tem origem zoonótica Estão entre as principais doenças em Saúde Pública Muitas têm importância em Saúde Pública e Veterinária Vírus, bactérias, protozoários, helmintos, fungos Hospedeiros: animais de produção, pets, animais, silvestres, exóticos. Novas zoonoses surgem continuamente Viroses: morcegos têm sido seguidamente implicados Classificações das Zoonoses De acordo com: Com o sentido da transmissão Com o ciclo de manutenção do agente Com o elo de transmissão/manutenção Classificação de acordo com o sentido da transmissão Classificação Definição Doença primária de animais e que pode ser transmitida aos humanos. Antropozoonoses Exemplo Raiva Leishmaniose Zooanthroponoses: Tuberculose em animais pelo Mycobacterium Doença primária de humanos e tuberculosis, bacilo do tipo que pode acometer os animais. humano. Amphixenosis: Doença que circula entre homens e animais. Estafilococose. Classificação de acordo com o ciclo de manutenção do agente Zoonoses diretas Ciclozoonoses Metazoonoses Saprozoonoses Zoonoses diretas O agente pode persistir com passagens sucessivas por uma única espécie de animal vertebrado: Raiva, Brucelose, Leptospirose, Psitacose, Hantavirose, Influenza Fonte: Helton Fernandes dos Santos, 2016. Ciclozoonoses O agente necessita obrigatoriamente passar por duas espécies distintas de animais vertebrados para que o seu ciclo se complete: Cisticercose, Hidatitose Fonte: Helton Fernandes dos Santos, 2016. Metazoonoses O agente necessita passar por hospedeiro invertebrado para que o seu ciclo se complete: Febres Maculosa e Amarela, Doença de Chagas, Leishmaniose, Malária, Peste bubônca, Doença de Lyme. Fonte: Helton Fernandes dos Santos, 2016. Saprozoonoses O agente necessita passar por transformações que ocorrem no ambiente externo em ausência de parasitismo: Toxoplasmose, Toxocaríase, Criptococose, Botulismo. Fonte: Helton Fernandes dos Santos, 2016. Classificação de acordo com o elo de manutenção/transmissão 1. Zoonoses de animais de companhia 2. Zoonoses de animais de produção 3. Zoonoses de animais domiciliados (sinantrópicos) 4. Zoonoses de animais silvestres 5. Zoonoses transmitidas por alimentos Toxocara canis; Ancylostoma caninum; Toxoplasmose, Trematódeos e Cestódeos Leptospirose, Peste bubônica, Tifo murinho, Salmoneloses e Hantaviroses Tuberculose, Brucelose, Complexo teníase-cisticercose, Toxoplasmose, Leptospirose e Raiva Animais silvestres: Raiva, Ebola, Febre Amarela, Tifo e AIDS Ascaris lumbricoides Gorilas Sul de Camarões, África - HIV Morcegos frugívoros (Pteropodidae) – Vírus Ebola Toxoplasma gondii Situações promotoras de desequilíbrio ambiental e doenças Desmatamento (Amazônia) Queimadas Esgoto a céu aberto Enchentes Habitações inadequadas Lixões Urbanização desordenada Saneamento: soluções importantes Saneamento básico → direito assegurado pela Constituição Federal e definido pela Lei nº. 11.445/2007 como o conjunto de serviços de: infraestrutura e instalações operacionais de abastecimento de água, esgotamento sanitário, limpeza urbana, drenagem urbana, manejos de resíduos sólidos e de águas pluviais. Sobre Saneamento no Brasil Doenças endêmicas que mais preocupam a saúde pública: a Malária; Leishmaniose; Esquistossomose; Febre Amarela; Dengue, Zika, Chikungunya, Tracoma Doença de Chagas; Hanseníase, Tuberculose ; Cólera e Gripe A. maioria das doenças endêmicas → oriundas da “pobreza” → populações vivendo em condições precárias Maior problema → ainda é a falta de saneamento básico → contribui para a criação de vetores e facilita sua disseminação. Avanços médios no atendimento de Saneamento de 2009-2013 Fonte: Ministério das Cidades, 2015. 82,5% da população – abastecida com água tratada → 35 milhões de brasileiros sem este serviço 48, 6% da população tinham serviço de Esgoto → 100 milhões de brasileiros fora desta conta. Despejo de esgotos NÃO tratados na Natureza pelas Capitais, por região Capitais por Região Esgoto gerado e NÃO tratado (%) 82 Despejo na Natureza (m3) 211 milhões Nordeste 46 218 milhões Centro Oeste 30 88 milhões Sul 60 105 milhões Sudeste 39 542 milhões Norte Totais ~ 1, 2 bilhão de m3 Alguns dados sobre Doenças X Falta de Saneamento Um grama de fezes pode conter 10 milhões de partículas virais, um milhão de bactérias, mil cistos de parasitas e 100 ovos de parasitas. Algumas doenças de veiculação hídrica e esgoto Vamos melhorar isto → As ”pragas urbanas” proliferam devido às perturbações do meio geradas pelo homem. Somente a busca de um novo equilíbrio ambiental evitará a proliferação dos sinantrópicos e das zoonoses, garantindo a qualidade de vida e saúde. As zoonoses são enfermidades que se apresentam de uma maneira intimamente relacionada ao meio na qual se insere uma população e à forma como ela interage com o mesmo. Assim, Na natureza, nenhum ser vivente vive isolado. Das suas interações mútuas resultam a competição, cooperação ou coexistência. Muito obrigada!