Arquivo Médico O Arquivo Médico é responsável por administrar os prontuários médicos, que contém as informações necessárias para a continuidade do tratamento do paciente e facilitar o acesso aos profissionais de saúde, no desenvolvimento da assistência médica, ensino e pesquisa. A importância da organização dos processos de arquivo, movimentação e controle dos prontuários interfere diretamente no atendimento oferecido pela equipe profissional e na coleta de dados de produção médica e dos indicadores de saúde. Em 2006, o Departamento de Atenção à Saúde iniciou discussão formal sobre a situação encontrada no Arquivo Médico: desorganização dos prontuários médicos; desencontros de informações em relação ao registro/arquivo ; não localização de parte dos atendimentos médicos; descontrole do fluxo de serviço; falta de estatística de material de consumo; equipe de colaboradores desmotivada e com baixa auto-estima; problemas de infraestrutura: falta de iluminação adequada, muita sujidade, exautores quebrados. Ferramentas da Qualidade Implantou-se o modelo de gestão pela qualidade e através do critério Informações e Conhecimentos do CQH introduziu-se as Ferramentas da Qualidade para diagnósticos e soluções. O “Diagrama de Ishikawa” foi usado para a revisão da situação encontrada, os “5S” na adequação do ambiente de trabalho e o “Brainstorming” na exposição de idéias para a execução dos novos trabalhos. Ações Escolha de um coordenador entre os funcionários do Arquivo para dar mais segurança e confiabilidade à equipe; Força-Tarefa: com apoio de outros setores para organizar as atividades e melhorar o espaço físico. Resultados: listagem, preparo e transferência de 32.445 prontuários médicos inativos, que estavam desarquivados, para local adequado até sua retirada pela empresa contratada para a guarda. Projeto “Podemos Fazer Melhor” para obter dados de produção médica dos ambulatórios. Como piloto foram escolhidas as clínicas de Nefrologia e Dermatologia. A Sala de Apoio do 5º andar, usada para a distribuição e controle dos prontuários, foi o elo fundamental com o Arquivo Médico. Melhorias e Benefícios reformas necessárias para melhor aproveitamento do espaço físico; implantação de fluxos de trabalho que ajudaram a manter a organização e melhoria contínua do setor; espaço físico readequado e limpo; colocação de estantes com numeração sequencial; prontuários vistoriados frequentemente; implantação de dados estatísticos de produção, movimentação e auditoria de prontuários; reabertura da sala de apoio do 2º andar; cadastramento de todos os colaboradores no sistema HOSPUB. Equipe de trabalho A dedicação e o esforço dos funcionários do Arquivo Médico, mesmo em número reduzido de colaboradores, aliados à colaboração da “força-tarefa”, foram motivos essenciais para a realização deste trabalho. Fonte: Informe HSPM junho de 2009.