PLANO DE ENSINO 1. DADOS DE IDENTIFICAÇÃO Instituição: Universidade Alto Vale do Rio do Peixe Curso: Fisioterapia Professores: Adriano Slongo [email protected] Período/ Fase: 6º Semestre: 2º Ano: 2012 Disciplina: Fisioterapia Aplicada à Ortopedia Traumatologia, e Reumatologia Carga Horária: 120 horas/aula 2. EMENTA Bases da Ortopedia em Fisioterapia. Avaliação do paciente ortopédico e traumatológico. Tratamento fisioterapêutico em ortopedia. Tratamento fisioterapêutico nas afecções traumatológicas de membros e coluna vertebral. Fisioterapia preventiva das afecções ortopédicas e traumatológicas.Terminologias. Doenças degenerativas. Lesões de nervos periféricos. Fratura. Entorse. Luxação. Estudo e análise em pacientes com disfunções do sistema osteoarticular. Tumores ósseos. Traumatologia e Ortopedia Preventiva em alterações da coluna vertebral e membros. Conceitos e etiologia das amputações. Amputações de Membros Inferiores e Membros Superiores. Procedimentos cirúrgicos. Tratamento no Pré e Pós-operatório. Reabilitação do amputado. Doenças vasculares. Aspectos Fisiopatológicos do Reumatismo Degenerativo, Reumatismo Inflamatório, Reumatismo Não Articular e Metabólico. Recursos terapeuticos e preventivos nas afecções reumatológicas. Terapêutica fisioterapeutica . 3. OBJETIVO GERAL DA DISCIPLINA Proporcionar ao acadêmico as aptidões e competências necessárias para realizar o planejamento, bem como o tratamento em fisioterapia ortopédica e reumatológica a fim de Estudar todos os aspectos da especialidade, tanto no aprendizado das patologias específicas da área, como visando o aprofundamento das condutas fisioterapeuticas com pacientes ortopédicos e reumatológicos, norteadas pelo conceito ampliado de saúde doença e sob levando em conta ainda os aspectos sócio econômicos que influenciam no processo do adoecer. 4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS DA DISCIPLINA Estimular o estudo das patologias Ortopédicas e Reumatológicas, procurando realizar associações com a história de cada paciente, a partir do conceito ampliado de saúde, levando em conta ainda, o contexto sócio econômico de cada indivíduo; Aprofindar o conhecimento dos tratamentos fisioterapêuticos específicos para a solução dos problemas de ortopédicos e reumatológiocas bem como de desordens posturais; Revisar conhecimentos teórico-práticos que possibilitem o a elaboração dos 1 tratamentos em ortopedia e reumatologia,m a finalidade de realizar a reabilitação do sistema músculo-esquelético; Desenvolver as técnicas específicas na desenvolvimento teórico prático das mesmas prática, possibilitando assim o 5. RELAÇÕES INTERDISCIPLINARES Anatomia I e II – esqueleto ósseo, sistema muscular; Cinesiologia – origem e funções de músculos, alavancas; Métodos e técnicas de Avaliação – Avaliação musculoesquelética; Eletroterapia – uso das correntes elétricas no tratamento ortopédico e reumatológico; Cinesioterapia I e II – uso da terapia através do movimento para o alongamento, fortalecimento, propriocepção entre outras no tratamentos das desordens ortopédicas e reumatológicas. 6. HABILIDADES REQUERIDAS E COMPORTAMENTO ESPERADO A capacidade de identificar e avaliar as patologias Ortopédicas e Reumatológicas bem como as disfunções músculo esqueléticas e posturais. Definir e propor planos de tratamento Ortopédicos a fim de solucionar a problemática existente. Criar soluções com flexibilidade, adaptabilidade e com inovação; de selecionar estratégias adequadas de ação visando a atender interesses interpessoais e institucionais. Ser capaz de agir com flexibilidade perante a problemática do paciente, levando em conta os aspectos sócios econômicos que influenciam o processo de saúde doença, e ainda desenvolver uma visão de prevenção sobre os processos patológicos estudados. 7. CONTEÚDO PROGRAMÁTICO 1. Avaliação do Paciente Ortopédico - Tratamento fisioterapêutico - Rigidez Articular 1.2.1 Profilaxia 1.2.2 Causas mais freqüentes da aparição de rigidez articular 1.2.2.1 Edema 1.2.2.2 Aderências 1.2.2.3 Contraturas musculares 1.2.2.4 Lesões de nervos periféricos 1.2.2.5 Consolidação de fratura em posição incorreta 1.2.2.6 Isquemia muscular por lesão arterial 1.2.2.7 Artrose 1.2.2.8 Necrose avascular 1.2.2.9 Miosite ossificante 1.3 Tratamento especifico da fisioterapia para as patologias citadas 1.4 Conceitos: 1.4.1 Fraturas 1.4.2 Luxação 1.4.3 Subluxação 1.4.4Fratura-Luxação 1.4.5 Entorse 1.5 diagnóstico clinica das fraturas 1.6 classificação das fraturas 1.6.1 Quanto a Integridade da pele 2 1.6.2 Quanto a localização 1.6.3 Quanto ao traço de fratura 1.7 Fatores que influenciam na consolidação óssea 2 Tratamento Geral das Fraturas 2.1Indicação do tratamento conservador 2.2.1 Complicações do tratamento conservador 2.3 Indicação para o tratamento cirúrgico 2.3.1 Complicações do tratametno cirúrgico 2.4 Técnicas Cirúrgicas 2.4.1 Osteotomia 2.4.2 Artrodese 2.4.3 Artroplastia 2.4.5 Osteossíntese 3 Reabilitação das fraturas 3.1 Objetivos gerais da reabilitação nas fraturas 3.2 Exercícios que podem ser usados nas fases de reabilitação 3.3 Outros recursos usados pela fisioterapia 3.3.1 Calor superficial 3.3.2 Crioterapia 3.3.3 Laser 3.3.4 Ultra som 3.3.5 EENM – estimulação elétrica neuromuscular 3.3.6 TENS – estimulação elétrica neuromuscular transcutânea 4. Estudo Ortopédico do Ombro 4.1 Anatomia do Ombro 4.1.2 Articulações, músculos; tendões; ligamentos; cápsula articular; busas etc 4.2 Biomecânica do ombro 5. Patologias do complexo do ombro 5.1 Fraturas 5.1.1 Fraturas da escápula 5.1.2 Fraturas da Clavícula 5.1.3 Fraturas do úmero 5.2 Luxações 5.2.1 Luxação da glenoumeral 5.2.1.1 Luxação anterior 5.2.1.1 Luxação posterior 5.2.2 Luxação esternoclavicular 5.2.1.1 Luxação anterior 5.2.1.1 Luxação posterior 5.3 Tratamento fisioterapeutico das luxações 5.3.1 Objetivos dos tratamentos 5.3.2 práticas dos tratamentos 5.4 Síndrome do impacto (Descrição da patologia) 5.4.1 Tendinite 5.4.2 Bursite 5.4.3 Capsulite adesiva 5.5 Testes ortopédicos para o complexo do ombro 6. Estudo Ortopédico Cotovelo 6.1 Anatomia do Cotovelo 6.1.2 Articulações, músculos; tendões; ligamentos; cápsula articular; busas etc 3 6.2 Biomecânica do ombro 7. Patologias do Cotovelo 7.1 Fraturas 7.2 Luxações 7.3 Tratamento fisioterapeutico das fraturas e luxações luxações 7.3.1 Objetivos dos tratamentos 7.3.2 práticas dos tratamentos 7.4 Epicondilite (Descrição da patologia) 5.4.1 cotovelo de tenista 5.4.2 Cotovelo de golfista 5.4.3 Bursite 5.4.4 Tendinite Tricipital 7.5 Tratamentos fisioteraeuticos para as patoogias do ombro, teoria e prática 7.6 Testes ortopédicos para o cotovelo 8. Estudo Ortopédico do Punho e Mão 8.1 Anatomia do punho e mão 8.2 Inervação 8.3 Fraturas e luxações 8.3.1 Fratura de Monteggia; Galeazzi; Colles; e smith etc... 8.4 Tratamento conservador e cirúrgico das fraturas 8.5 Reabilitação das fraturas do punho e mão 8.6 síndromes compressivas 8.6.1 Síndrome do túnel do carpo 8.6.2 Síndrome do pronador redondo 8.6.3 Síndrome do supinador 8.6.4 Síndrome do túnel cubital 8.6.5 Síndrome do canal de Guyon 8.6.6 Dedo em gatilho 8.6.7 Contratura de Dupuytren 8.6.8 Doença de Quervain 8.6.9 cisto sinovial e tumores 8.7 Ler e Dort 8.8 Reabilitação das síndromes compressivas do punho e mão 8.9 Testes ortopédicos do punho e da mão 9. Estudo Ortopédico da Coluna Vertebral 9.1 Anatomia da coluna vertebral 9.2 Biomecânica da coluna vertebral 9.3 Patologias da coluna vertebral 9.3.1 Escoliose 9.3.1.1 Escolioses funcionais e estruturais 9.3.1.2 Classificação por graus da escoliose 9.3.1.3 Classificação quanto a sua forma 9.3.1.4 Método de medição da escoliose 9.3.1.5 Tratamentos – conservador e cirurgico 9.3.1.6 Tratamento fisioterapeutico – teórico/prático 9.3.2 Cifose 9.3.3 dor lombar 9.3.4 Estenose espinhal 9.3.5 Espinha bífida 9.3.6 Hérnia de disco 9.6.7 Espondilólise 9.6.8 Espondilostese 4 9.6.9 Ciatalgia 9.10 Tratamentos cirúrgicos para essa patologias 9.11 Reabilitação da coluna 9.12 Testes Ortopédicos para a coluna vertebral 10 Estudo Ortopédico da Pelve 10.1 Anatomia da pelve 10.2 Biomecânica da pélve 10.3 Patologias da pelve 10.3.1 Fraturas e luxações 10.3.2 Artroplastia do quadril 10.3.4 Bursite trocantérica 10.3.5 Lesão de labrum; artrose e osteoporose 10.4 Tratamentos conservadores e cirúrgicos 10.5 Reabilitação do quadril 10.6 Testes ortopédicos do quadril 11 Estudo Ortopédico do Joelho 11.1 Anatomia do joelho 11.2 Biomecânica do joelho 11.3 Patologias do joelho 11.3.1 Fraturas e luxações e entorses 11.3.2 Lesões do LCA ; LCP; LCM e LCL 11.3.4 Lesões de menisco 11.3.5 Lesões da patela 11.4 Tratamentos conservadores e cirúrgicos 1.4.1 Artroscopia do joelho 1.4.2 Outos tratamentos cirúrgicos do joelho 11.5 Reabilitação do Joelho 11.6 Testes ortopédicos do joelho 12 Estudo Ortopédico do Tornozelo e Pé 12.1 Anatomia do Tornozelo e Pé 12.2 Biomecânica do Tornozelo e Pé 12.3 Patologias do Tornozelo e Pé 12.3.1 Fraturas e luxações e entorses do tornozelo e pé 12.3.2 Lesões tendíneas do tornozelo 12.3.4 Fascite plantar 12.3.5 Esporão de calcâneo 12.3.6 Bursites 12.4 Tratamentos conservadores e cirúrgicos 12.5 Reabilitação do Tornozelo e Pé 12.6 Testes ortopédicos do tornozelo e pé 13. Conceitos e etiologia das amputações. 13.1 Amputações de Membros Inferiores e Membros Superiores. 13.2 Procedimentos cirúrgicos. 13.3 Tratamento no Pré e Pós-operatório. 13.4 Reabilitação do amputado. 14. Doenças vasculares. 15. Aspectos Fisiopatológicos do Reumatismo Degenerativo, 15.1 Reumatismo Inflamatório, 5 15.2 Reumatismo Não Articular e Metabólico. 15.3 Recursos terapeuticos e preventivos nas afecções reumatológicas 15.4 Terapêutica fisioterapeutica . 8. ESTRATÉGIAS DE ENSINO A exposição do conteúdo ocorrerá por meio de atividades que facilitem e estimulem a aprendizagem. Buscar-se-á interação constante com os alunos. Atividades propostas: Aulas expositivas; Aulas práticas na clínica escola; Pesquisas bibliográficas com apresentação de trabalhos Trabalhos em grupo Filmes/Vídeos técnicos. 9. SISTEMA DE AVALIAÇÃO A verificação do rendimento pessoal compreenderá para fins de aprovação o disposto na Resolução CONSUN Nº 13, que prevê especificamente em seu art. 6º, que o aluno que obtiver na disciplina média igual ou superior a seis durante o período letivo e assiduidade não inferior a 75% será considerado aprovado. No decorrer do semestre, os alunos terão três momentos para que os conhecimentos adquiridos possam ser analisados (M1, M2 e M3). Esta análise de aprendizagem será feita em grupo e de forma individual, com pesos diferenciados, conforme especificação a seguir: Assim a verificação se dará da seguinte forma: a constatação de pelo menos 75% de freqüência nas atividades em sala de aula e no aproveitamento de três médias parciais (M1, M2 e M3), conforme dispõe a referida Resolução, nos seguintes termos: 1ª Média – M1: - Prova de conhecimento parcial, individual, sem consulta, com uma questão bônus de conhecimentos gerais, valendo 0,5 ponto = Peso 7,5 (75%) - Trabalhos em grupo = Peso 1,5 (15%) - Nota de participação, freqüência e produção em sala = Peso 1,0 (10%) 2ª Média – M2: - Prova de conhecimento parcial, individual, sem consulta = Peso 8,0 (80%) - Trabalhos em grupo = Peso 1,0 (10%) - Nota de participação, freqüência e produção em sala = Peso 1,0 (10%) 3ª Média – M3: - Prova de conhecimento parcial, individual, sem consulta = Peso 70,0 (70%) (contemplando todo o conteúdo ministrado no semestre). - Trabalhos em grupo = Peso 3,0 (30%) Observações Importantes: As análises de aprendizagem individuais (provas) serão escritas, constituídas de pelo menos 50% de questões discursivas, e aplicadas em data previamente marcada; 6 O aluno que se ausentar no dia da realização da prova só terá direito à prova substitutiva mediante processo administrativo devidamente protocolado e autorizado pela Secretaria do Aluno, limitando-se a apenas 01 (uma) prova substitutiva no semestre; Os trabalhos devem ser entregues em sala de aula, em documento impresso; Não serão recebidos trabalhos entregues fora do prazo; Receberão nota 0 (zero) os trabalhos que apresentarem sinais de cópias de outros trabalhos, contiverem evidências de material literalmente copiado ou traduzido de livros ou Internet; Sobre os trabalhos escritos: a avaliação tem como critérios de análise: 1. Qualidade das idéias: fundamento das idéias, correlação de conceitos e inferências, riqueza na argumentação, profundidade dos pontos de vista; 2. Uso de convenções: normas técnicas, gramaticais e de digitação. Serão descontados os erros gramaticais das avaliações e trabalhos entregues. O aluno terá direito a reaver os pontos perdidos desde que apresente a avaliação ou trabalho corrigido na aula posterior à entrega do mesmo. 3. Sempre, criatividade. Sobre as apresentações: A apresentação oral é avaliada individualmente e será observado o domínio do aluno sobre o assunto bem como sua capacidade de fazer correlações, além de se valorizar formas criativas de exposição do conteúdo. Caso haja interesse, será fornecido feedback particular quanto à postura e apresentação do(a) acadêmico(a). Sobre a originalidade: Os trabalhos e provas que apresentarem qualquer sinal de cópia serão desconsiderados e receberão nota zero e não têm direito à recuperação. 10. BIBLIOGRAFIA 10.1 BIBLIOGRAFIA BÁSICA TERRY R. ,Fisioterapia em ortopedia e medicina no esporte 3.ed. , ,Santos Livraria Editora Malone ,3.ed. ,2002 DUTTON , MARK ,Fisioterapia Ortopédica ,Exame, Avaliação e Intervenção ,artemed , , ,2007 CIPRIANO , JOSEPH J. ,Manual Fotográficos de Testes Ortopédicos e Neurológicos , ,Manole , ,4ª ed. ,2005 2 10.2 BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR MACNICOL , MALCOLM F. ,O Joelho com Problema , ,Manole , , ,2002 CANALE, S. TERRY ,Cirurgia ortopédica de Campbell , ,Manole ,volume dois ,v.2 ,2006 CASONATO, OSCAR ,Reabilitação integrada das patologias do tornozelo e do pé , Guanabara ,2005 CARVALHO, JOSÉ ANDRÉ ,Amputações de mebros inferiores 2.ed. ,em busca da plena reabilitação ,Editora Manole , ,2.ed. ,2003 KENDALL, F.P. Músculos Provas e Funções. São Paulo: Manole, 1986. 7