Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC)

Propaganda
Manual do Faturamento
Ambulatorial SUS (BPA
e APAC) - Versão
1.0.290
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Sumário
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
5
Fluxos dos processos
................................................................................................................................... 6
Faturamento de BPA
......................................................................................................................................................... 6
Faturamento de APAC ......................................................................................................................................................... 7
Glosa e reapresentação de
APAC
.........................................................................................................................................................
8
Renovação de APAC vencida
......................................................................................................................................................... 9
Faturamento SISMAMA ......................................................................................................................................................... 10
Configurações ................................................................................................................................... 11
Parâmetros
......................................................................................................................................................... 11
Tabelas
................................................................................................................................... 18
Unidades prestadoras de.........................................................................................................................................................
serviço
18
Cadastro de unidades
.................................................................................................................................................. 18
Teto orçamentário UPS X Procedimento
.................................................................................................................................................. 20
Valorização por contrato .................................................................................................................................................. 23
Cad. de unidade de serviço ..................................................................................................................................................
(SISMAMA)
25
Procedimentos
Consistência
Guias
Cadastro de guias
Geral
......................................................................................................................................................... 27
.................................................................................................................................................. 27
......................................................................................................................................................... 0
.................................................................................................................................................. 0
......................................................................................................................................................... 29
Prestador SUS
.................................................................................................................................................. 29
Caráter de atendimento
.................................................................................................................................................. 29
Motivo de descarte
.................................................................................................................................................. 0
Motivo de glosa BPA
.................................................................................................................................................. 31
Setor X Serviço X Classificação
SUS
..................................................................................................................................................
32
Serviço X Classificação SUS.................................................................................................................................................. 33
Equipe Brasil
.................................................................................................................................................. 35
Tipo da equipe SF
........................................................................................................................................... 35
Equipe Saúde da Família ........................................................................................................................................... 36
Prestadores
......................................................................................................................................................... 37
Cadastro
.................................................................................................................................................. 37
Prestador/Especialidades .................................................................................................................................................. 37
Prestador/CBO
.................................................................................................................................................. 39
APAC
......................................................................................................................................................... 41
Tipos de tratamento APAC .................................................................................................................................................. 41
Finalidades de tratamento .................................................................................................................................................. 42
Associação
.................................................................................................................................................. 43
Tratamento realizado
.................................................................................................................................................. 44
Metástase
.................................................................................................................................................. 45
Grau histopatológico
.................................................................................................................................................. 46
Via tratamento
.................................................................................................................................................. 47
Esquema
.................................................................................................................................................. 48
Estádios
.................................................................................................................................................. 49
Áreas irradiadas
.................................................................................................................................................. 50
Região anatômica
.................................................................................................................................................. 51
Integrações
......................................................................................................................................................... 52
Tipo de atend. SUS X Caráter
de atendimento SUS
..................................................................................................................................................
52
Serviço de urgência emergência/Procedimento
.................................................................................................................................................. 54
Serviço ambulatorial X Procedimento
.................................................................................................................................................. 56
Automatiza serviço SUS
.................................................................................................................................................. 58
Cadastro autorizador ......................................................................................................................................................... 60
Lançamentos ................................................................................................................................... 61
2
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
BPA
......................................................................................................................................................... 61
Lançamento de BPA
.................................................................................................................................................. 61
Transferência entre remessa
BPA
..................................................................................................................................................
68
Transferências de contas sem
decêndio
..................................................................................................................................................
70
Laudo BPA-I
.................................................................................................................................................. 72
Glosas de BPA
.................................................................................................................................................. 75
Transferência de contas para
internação
..................................................................................................................................................
76
APAC
......................................................................................................................................................... 78
Lançamento APAC
.................................................................................................................................................. 78
Cópia APAC
.................................................................................................................................................. 90
Cópia de renovação de APAC
vencida
..................................................................................................................................................
92
Transferência entre remessas
.................................................................................................................................................. 94
Ficha de frequência APAC .................................................................................................................................................. 96
Laudos médicos para emissão
de APAC
..................................................................................................................................................
100
Glosa APAC
.................................................................................................................................................. 110
Glosa e reapresentação ........................................................................................................................................... 110
Cancelamento glosa APAC
........................................................................................................................................... 112
Pendências da integração .................................................................................................................................................. 114
SISMAMA
Citopatológico
Histopatológico
Mamografia
......................................................................................................................................................... 116
.................................................................................................................................................. 116
.................................................................................................................................................. 120
.................................................................................................................................................. 124
Faturamento ................................................................................................................................... 130
Abertura
......................................................................................................................................................... 130
Fatura e remessa BPA
.................................................................................................................................................. 130
Fatura e remessa APAC .................................................................................................................................................. 135
Fatura SISMAMA
.................................................................................................................................................. 139
Fechamento
Teto orçamentário
......................................................................................................................................................... 141
......................................................................................................................................................... 143
Teto orçamentário por subgrupo
.................................................................................................................................................. 143
Teto orçamentário por procedimento
.................................................................................................................................................. 145
Teto orçamentário por setor
.................................................................................................................................................. 147
Teto orçamentário por UPS..................................................................................................................................................
X Grupo procedimento
149
Teto por grupo de procedimento
.................................................................................................................................................. 151
Exportação BPA
......................................................................................................................................................... 153
Exportação BPA (Nova)......................................................................................................................................................... 157
Consistência de remessa .................................................................................................................................................. 160
Exportação APAC
......................................................................................................................................................... 162
Exportação XML (SISMAMA)
......................................................................................................................................................... 166
Consultas
................................................................................................................................... 168
Contas (antiga)
......................................................................................................................................................... 168
Lançamentos individualizados
......................................................................................................................................................... 169
Contas ambulatoriais ......................................................................................................................................................... 171
Lançamento APAC
......................................................................................................................................................... 174
Relatórios
................................................................................................................................... 176
Operacionais
......................................................................................................................................................... 176
Emissão capas de lote
.................................................................................................................................................. 176
Produtividade médica
.................................................................................................................................................. 179
Relação nominal
.................................................................................................................................................. 181
Relação nominal por prestador
e origem
..................................................................................................................................................
183
Estatísticos
......................................................................................................................................................... 185
Quantidade orçada por procedimento
.................................................................................................................................................. 185
Gerenciais
......................................................................................................................................................... 187
Faturamento global
.................................................................................................................................................. 187
Faturamento por origem .................................................................................................................................................. 190
Faturamento por prestador..................................................................................................................................................
X CBO
193
APAC
Demonstrativo APAC
......................................................................................................................................................... 195
.................................................................................................................................................. 195
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
3
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
APACs em vencimento
.................................................................................................................................................. 197
Listagem de APACs digitadas
.................................................................................................................................................. 199
Previsão de faturamento APAC
.................................................................................................................................................. 201
4
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC)
Objetivo
O sistema de Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) possibilita o faturamento das contas
ambulatoriais e o gerenciamento das informações coletadas.
Sistemas relacionados
Ambulatório;
Controle Financeiro (Cta a Pagar, Cta a Receber, Bancos);
Diretoria Clínica;
Faturamento de Internação SUS (AIH);
Faturamento de Convênios e Particulares;
Global;
Internação;
Sistema de Acolhimento com Classificação de Risco (SACR).
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
5
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Fluxos dos processos
Faturamento de BPA
6
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento de APAC
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
7
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Glosa e reapresentação de APAC
8
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Renovação de APAC vencida
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
9
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento SISMAMA
10
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Configurações
Parâmetros
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Configurações / Parâmetros
Configurações do sistema
Integrações do sistema
Numeração de guias
Hab ilitações
Diretor da unidade
Módulos
M_CONFIG_FFAS
Função da tela
Definir os parâmetros de funcionamento do sistema Faturamento Ambulatorial, tais como:
configurações do sistema, integrações com outros sistemas, numeração de guias, habilitações e
diretor da unidade.
Pré-requisitos
Configurações
Serviços de Apoio / Global / Configurações / Hospital
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Tipos de
Tratamento APAC
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos / Empresa
Faturamento / Faturamento de Convênios e Particulares / Tabelas / Gerais / Convênios e
Planos
Atendimento / Ambulatório / Tabelas / Tipos de Resultado
Controladoria / Controle Financeiro (Cta a Pagar, Cta a Receber, Bancos) / Tabelas / Tipos de
Documento
Como usar
Informações básicas da unidade
De acordo com as informações fornecidas na tela de "Configurações do Sistema para o Hospital",
os campos "Razão Social", "Unidade" e "Nível" apresentam-se automaticamente preenchidos;
Informar a sigla do hospital que será utilizada na nomenclatura do arquivo BPA gerado;
Informar o CNES do hospital;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
11
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Selecionar o convênio padrão para o sistema de Faturamento Ambulatorial, o "SUS AMBULATÓRIO", que deve ter sido previamente cadastrado na tela "Convênios e Planos";
Indicar o município padrão, definindo se a entrega da produção será feita a um órgão municipal ou
estadual;
Informar o Órgão Estadual, o Órgão Municipal, o nome do diretor padrão da unidade e seu CPF e o
CNS do diretor da unidade;
Os campos relativos à versão e data BPA / APAC servem apenas para visualização e não podem
ser alterados pelo usuário. A alteração é feita a medida que são alteradas as versões do DATA SUS.
Aba "Configurações do Sistema"
Definir se, ao lançar um procedimento, o usuário deve digitar o nome do paciente;
Informar se é possível realizar lançamentos de períodos de internação inferior a 24h. Caso seja
definida a opção "Sim", será permitido que o hospital cobre o atendimento ambulatorial (consulta)
além da internação. Ao definir "Não", só será possível realizar o lançamento da internação;
Definir se será permitido o faturamento por atendimento no lançamento individual;
Definir se os serviços serão lançados na tela de produção ambulatorial e individual (Lançamento de
BPA);
Habilitar ou não a utilização de código SMS para o lançamento e geração de BPA/Check-in;
Indicar se é permitida a consulta de um prestador por nome de guerra. O nome de guerra do
prestador é informado no cadastro de prestadores;
Definir se é permitido o lançamento do código de motivo de alta no lançamento individual;
Informar se é permitido gerar o arquivo BPA por tipo de atendimento;
Definir se as áreas irradiadas serão exibidas na emissão do Laudo APAC. Caso o usuário informe
"Não" nesse campo, a área irradiada poderá ser digitada, mas quando o laudo for emitido, ela não
aparecerá. Entretanto, se for informado "Sim", essa informação constará no laudo emitido;
Informar se a data para consideração da competência será a data inicial ou a data final da fatura;
Definir a forma de controle do teto orçamentário dentre as opções: Nenhum, Grupo de
Procedimentos, Subgrupo de Procedimentos, Procedimentos ou Grupo + Procedimentos;
Para que seja controlada a emissão de lotes, é necessário definir a forma de controle do teto
orçamentário selecionando a opção "Grupo + Procedimentos";
Ao fazer isso, o check box do campo "Contro. Decêndios" ficará habilitado. Se esse check box
estiver marcado, a tela de "Transferência de Contas sem Decêndio" fica habilitada no menu. Além
disso, o hospital só pode fechar as remessas, caso o decêndio referente seja informado;
Indicar se é permitida a geração do arquivo BPA completo. Ao indicar a opção "Sim", os
12
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
procedimentos que foram lançados como sobra serão gerados no arquivo BPA;
Informar, entre as opções "Alerta" e "Trava", o tipo aviso que o usuário receberá quando atingir o
teto orçamentário. Essa opção só é válida para aqueles hospitais que controlam seus lançamentos
por teto orçamentário;
Informar como será realizado o lançamento BPA por produção, entre as opções "Nenhum",
"Unidade Regional" e "Unidade Prestadora de Serviço - UPS". Essa configuração define a
habilitação dos campos "UPS" ou "U. Regional" na tela "Lançamento de BPA";
Indicar se SISMAMA ficará ou não habilitado;
Informar se o layout do laudo SIA APAC será "Padrão" ou "Itabuna";
Informar se há laudo BPA individualizado;
Informar se no laudo APAC será exibida a finalidade do tratamento de quimioterapia. Caso o
usuário informe "Não" nesse campo, a finalidade de tratamento poderá ser digitada, mas não será
exibida no laudo impresso. Entretanto, se for informado "Sim", essa informação constará no laudo
emitido;
O campo "Portaria 321" apresenta-se com a informação "Ligada" e não pode ser alterado. Ele
indica que o hospital está utilizando as tabelas referentes à Portaria 321.
Aba "Integrações do Sistema"
Bloco "Configurações módulo PSDI" - Diagnóstico por Imagem
Informar se há integração do Faturamento Ambulatorial SUS, com relação aos lançamentos BPA,
com o sistema de Diagnóstico por Imagem. Caso a integração esteja ativa, ao realizar um pedido
de exame ou informar os gastos do exame, automaticamente, é aberta uma conta para o paciente,
desde que ele esteja conveniado ao SUS;
Informar se os dados serão importados do Diagnóstico por Imagem no momento do pedido ou do
resultado do exame;
Informar se o prestador da importação será aquele que assinou o laudo, o que está vinculado ao
setor onde o exame foi realizado ou o que executou o exame;
Informar se há ou não validação da CBO do Prestador. Caso essa configuração esteja ativa, um
exame de imagem só pode ser faturado se o prestador possuir uma CBO compatível com o
procedimento.
Bloco "Configurações módulo PSSD" - Laboratório de Análises Clínicas
Informar se há integração do Faturamento Ambulatorial SUS, com relação aos lançamentos BPA,
com o sistema de Laboratório de Análises Clínicas. Caso essa integração esteja ativa, no
momento em que for lançado um procedimento proibido pelo convênio, será requerida a numeração
de guia para autorização desse procedimento;
Informar se os dados serão importados do Laboratório de Análises Clínicas no momento do pedido
ou do resultado;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
13
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Informar se o prestador importado será aquele que assinou o laudo ou o que está vinculado ao
setor onde o exame foi realizado;
Informar se há ou não validação da CBO do Prestador. Caso essa configuração esteja ativa, um
exame de laboratório só pode ser faturado se o prestador possuir uma CBO compatível com o
procedimento.
Bloco "Configurações m..." - Gerenciamento de Unidades
Informar se há integração do Faturamento Ambulatorial SUS, com relação aos lançamentos BPA,
com a Prescrição Médica. Caso haja, no momento em que for confirmada a prescrição (impressão
da confirmação da prescrição) para um paciente cujo convênio seja SUS, automaticamente, os
procedimentos e/ou medicamentos são lançados na conta;
Informar se há ou não validação da CBO do Prestador. Caso essa configuração esteja ativa, só
haverá o faturamento das prescrições caso a CBO do Prestador seja compatível com elas.
Bloco "Configurações m..." - Banco de Sangue
Informar se há integração do Faturamento Ambulatorial SUS, com relação aos lançamentos BPA,
com Banco de Sangue. Caso a integração esteja ativa, haverá o lançamento automático de dados
na conta ambulatorial SUS;
Informar se há ou não validação da CBO do Prestador. Caso essa configuração esteja ativa, os
procedimentos realizados no Banco de Sangue só poderão ser faturados se a CBO do Prestador
for válido para o procedimento em questão.
Bloco "Configurações m..." - Centro Cirúrgico e Obstétrico
Informar se há integração do Faturamento Ambulatorial SUS, com relação aos lançamentos BPA,
com Centro Cirúrgico e Obstétrico. Caso a integração esteja ativa, ao confirmar a realização do
procedimento cirúrgico, bem como a confirmação de exames necessários e a utilização de
materiais e medicamentos, haverá o lançamento automático na conta ambulatorial SUS;
Informar se há ou não validação da CBO do Prestador. Caso essa configuração esteja ativa, o
procedimento cirúrgico bem como os outros necessários para sua realização, só poderão ser
faturados se a CBO do Prestador for válido para o procedimento em questão.
Outras Integrações
Informar se há integração entre o SISCOLO e o Faturamento Ambulatorial. Caso essa integração
esteja ativa, o usuário poderá ter acesso às informações referentes ao SISCOLO por meio do
Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) , no menu de Relatórios. As informações do
SISCOLO e do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) aparecerão separadas. Caso essa
integração não esteja ativa, não haverá diferenciação;
Informar se há integração com o Atendimento. Caso essa integração exista, os atendimentos
realizados no sistema de Ambulatório serão faturados automaticamente;
Informar se há integração com o Sistema de Acolhimento com Classificação de Risco (SACR).
Caso essa integração esteja ativa, será realizado o faturamento automático dos serviços realizados
no Sistema de Acolhimento com Classificação de Risco (SACR) no faturamento ambulatorial SUS.
14
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Demais configurações
Informar se é utilizado Repasse Médico;
Informar o número máximo de dias para "Alta Administrativa". Ao informar esse número, o usuário
impede que a quantidade máxima de dias permitidos pelo SUS para execução de um tratamento
seja ultrapassada;
Informar o motivo de alta padrão. Caso o faturamento não informe o motivo da alta, será lançado
automaticamente o motivo de alta padrão;
Informar o tipo de documento financeiro;
Definir se deve separar lançamentos integrados em remessas BPA por instrumento de registro;
Definir se deve ser validado o CID no atendimento ambulatorial.
Aba "Integrações APAC"
Nesta aba, o usuário poderá configurar as integrações da APAC com os sistemas de Laboratório de
Análises Clínicas (PSSD), Diagnóstico por Imagem (PSDI) e Almoxarifado (MGES).
Configurar a integração APAC, selecionando uma das opções:
Não: para que a integração não seja ativada. Dessa forma, não serão criados nem o laudo nem
a conta APAC de forma automática, ou seja, o usuário é quem os cria manualmente;
Laudo: para que seja criado apenas o laudo automaticamente;
Conta: para que seja criada apenas a conta APAC automaticamente;
Laudo + Conta: para que sejam criados o laudo e a conta APAC automaticamente.
Configurações laudo APAC
Caso a criação automática de laudo esteja ativa, poderão ser configuradas as seguintes
informações:
Se haverá integração do sistema de Laboratório de Análises Clínicas com o laudo. Quando
essa integração estiver ativa com o valor "Sim", ao realizar um pedido de exame laboratorial
para um procedimento ambulatorial secundário compatível com o procedimento principal, ele
será inserido no laudo do paciente;
Se haverá integração do sistema de Diagnóstico por Imagem com o laudo. Quando essa
integração estiver ativa com o valor "Sim", ao realizar um pedido de exame de imagem para um
procedimento ambulatorial secundário compatível com o procedimento principal, ele será
inserido no laudo do paciente.
Configurações conta APAC
Caso esteja ativa a criação automática de conta APAC, poderão ser configuradas as seguintes
informações:
Se haverá integração do sistema de Laboratório de Análises Clínicas com a conta APAC e em
que momento acontecerá a importação do PSSD. Quando essa integração estiver ativa, o
usuário deverá determinar se o exame laboratorial será lançado na conta quando for realizado
um pedido de exame ou na confirmação de exame realizado;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
15
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Se haverá integração do sistema de Diagnóstico por Imagem com a conta APAC e em que
momento acontecerá a importação do PSDI. Quando essa integração estiver ativa, o usuário
deverá determinar se o exame de imagem será lançado na conta quando for realizado um
pedido de exame ou na confirmação de exame realizado;
Se haverá integração do Almoxarifado com a conta APAC. Quando essa integração estiver
ativa com o valor "Sim", ao solicitar um item para o paciente do atendimento ambulatorial para
ser utilizado num procedimento de alto custo secundário compatível com o procedimento
principal dentro da competência da conta, o valor do item utilizado, como produtos do Estoque
de procedimentos com instrumento de APAC secundário, será inserido automaticamente na
conta do paciente.
Aba "Numeração de Guias"
Informar a numeração inicial e final da faixa de APAC regional;
Informar a numeração inicial e final da faixa de APAC CNRAC. O CNRAC é o Centro Nacional de
Regulação da Alta Complexidade. Ao realizar um procedimento de alta complexidade, essa
numeração de guia deve ser informada, seja ele realizado em âmbito regional ou nacional
(CNRAC);
Informar a faixa de APAC utilizada para cirurgias eletivas;
Ao realizar o lançamento de uma APAC, só serão aceitos aqueles números que estiverem de
acordo com a sequência definida nesta aba.
Aba "Habilitações"
Nessa aba são informadas as habilitações do hospital. São elas que definem quais procedimentos
o hospital está habilitado a executar, ou seja, não é possível realizar lançamentos de
procedimentos para os quais o hospital não possui habilitação;
Selecionar a habilitação desejada por meio da lista de valores e salvar os registros inseridos;
Quando o hospital possuir as habilitações 0403, 0404 ou 0405, os procedimentos lançados no
sistema de Faturamento Ambulatorial SUS assumem o instrumento BPA-I, conforme a regra do
DATASUS.
Aba "Diretor da Unidade"
Informar o tipo do atendimento APAC e o diretor da unidade que realiza esse tipo de tratamento no
hospital;
O Cartão Nacional de Saúde (CNS) do prestador é exibido caso, no cadastro de prestadores, essa
informação tenha sido fornecida.
Impactos
As configurações definidas alteram o funcionamento das telas abaixo, como a digitação ou não do
nome do paciente, lançamento do serviço do motivo de alta, entre outros.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Transferência de Contas sem Decêndio
16
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
De acordo com a configuração estabelecida na aba "Integrações do Sistema", ao realizar um Pedido
de Exame ou Confirmar o Exame (laudo), por meio do Sistema de Diagnóstico por Imagem, os
exames são lançados na conta ambulatorial do SUS. Para isso, é necessário que a integração entre
os sistemas esteja ativa e que seja definido o momento em que será realizado o faturamento: se no
pedido ou no laudo.
Diagnóstico e Terapia / Diagnóstico por Imagem / Atendimento / Pedidos de Exames Imagem
Diagnóstico e Terapia / Diagnóstico por Imagem / Atendimentos / Confirmação de Exames
Realizados
Caso a integração entre o Faturamento Ambulatorial SUS e o Sistema de Diagnóstico Laboratoriais
esteja ativa, automaticamente, os exames realizados serão lançados na conta do paciente. Esse
lançamento pode ocorrer no momento do pedido do exame ou no momento do laudo, de acordo com o
que for definido na aba "Integrações do sistema".
Diagnóstico e Terapia / Laboratório de Análises Clínicas / Atendimento / Pedidos de Exames
Laboratório
Diagnóstico e Terapia / Laboratório de Análises Clínicas / Atendimento / Gerenciamento de
Exames
Caso a integração entre Faturamento Ambulatorial SUS e Atendimento esteja ativa, as telas abaixo
não funcionarão. Para utilizá-las, é necessário que a integração seja desativada.
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Atendimento em Lote
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Lançamento dos Procedimentos
Nas telas abaixo, caso a configuração para integração de APAC realizada nessa tela esteja ativa,
será possível consultar o laudo e a conta APAC criados a partir de um atendimento ambulatorial de
alto custo. Além disso, poderá ser configurado o lançamento automático dos procedimentos
secundários ambulatoriais compatíveis com o procedimento principal na tela de "Lançamento APAC".
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
As pendências geradas da integração APAC poderão ser visualizadas na tela abaixo.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Pendências da Integração
Nessa tela, é configurado se há controle de decêndios, o que define a habilitação ou não do parâmetro
"Decêndio" nos relatórios abaixo.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Emissão Capas de Lote
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento Global
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento por Prestador X CBO
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
17
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Tabelas
Unidades prestadoras de serviço
Cadastro de unidades
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades Prestadoras de
Serviço / Cadastro de Unidades
Indicando uma UPS como padrão de integração
Módulos
M_UPS
Função da tela
Cadastrar as Unidades Prestadoras de Serviço (UPS), bem como o seu tipo, a forma de controle e se
a UPS em questão é a padrão para os dados resultantes das integrações do SOUL MV.
Pré-requisitos
N/A
Como usar
Parametrização do relatório
Informar a descrição da UPS;
Informar o CNES e o CNPJ da instituição de saúde;
Selecionar o tipo da UPS. Ao selecionar a opção "UPS - SMS", caso a UPS seja pertencente ao
hospital e "UPS - ESTADO", se a UPS pertencer à prefeitura;
Informar o tipo de controle do teto orçamentário que ocorrerá quando o teto físico estabelecido para
UPS for ultrapassado. Esse teto físico é estabelecido na tela de "Teto Orçamentário por
Procedimento" e o usuário pode escolher entre as seguintes opções:
Não controlar;
Quando o teto físico for ultrapassado, encaminhar para o Estado;
Quando o teto físico for ultrapassado, criar uma nova fatura;
Bloquear os lançamentos que excedam o teto físico.
Informar se a UPS é padrão para a integração. Caso esse campo seja informado como "Sim", os
lançamentos provenientes das integrações com os outros sistemas do SOUL MV serão lançadas
automaticamente nessa UPS;
Tornar a UPS ativa ou desativá-la.
18
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Impactos
Ao realizar o lançamento de um BPA ou APAC, o usuário informa a UPS para qual o lançamento
está sendo realizado.
Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / BPA / Lançamento de BPA
Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Lançamento APAC
Na tela abaixo, é possível realizar o definir o teto orçamentário para cada UPS cadastrada.
Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades Prestadoras de Serviço /
Teto Orçamentário UPS X Procedimento
Na tela abaixo, é possível realizar o cadastro do valor acordado para cada UPS.
Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades Prestadoras de Serviço /
Valorização por Contrato
Na tela abaixo, o usuário poderá consultar os procedimentos lançados por UPS.
Atendimento / Ambulatório / Consultas / Lançamento dos Procedimentos
No relatório abaixo, são listados os procedimento realizados.
Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos / Procedimentos
Contratualizados
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
19
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Teto orçamentário UPS X Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades Prestadoras de
Serviço / Teto Orçamentário UPS X Procedimento
Filtros para o teto
Teto físico e orçamentário
Módulos
M_TETORC_UPS_PROC
Função da tela
Cadastrar o teto orçamentário das Unidades Prestadoras de Serviço (UPS) do hospital. Entende-se
por teto orçamentário a quantidade ou o valor máximo de um procedimento a ser lançado numa UPS.
Pré-requisitos
Configurações
Serviços de Apoio / Global / Configurações / Hospital
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cadastro de Unidades
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Empresa
Os dados exibidos nas telas abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos / Grupos SUS
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
20
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Como usar
Acessando a tela
Ao acessar tela, as informações referentes à empresa logada e às UPSs cadastradas são
automaticamente carregadas, sendo exibidas as seguintes informações:
Código e descrição do hospital (empresa);
A identificação da unidade, conforme cadastro realizado na tela "Configurações do Hospital";
O CNES do hospital. Essa informação é indicada no momento do cadastro do hospital na tela
de "Cadastro de Empresa";
O convênio do hospital;
O código e a descrição das UPS cadastradas;
O CNES da UPS;
O código de identificação da UPS;
Se a UPS pertencente ao hospital ou à prefeitura.
Bloco "Teto Físico e Orç."
Aba "Filtros para o Teto"
Selecionar a aba "Filtros para o Teto";
Posicionar o cursor do mouse num dos campos seguintes: "Grupo Proc.", "Subgrupo Proc.",
"Organização Proc." ou "Procedimento" e colocar a tela em modo de pesquisa;
Selecionar o procedimento desejado;
Executar a pesquisa;
Informar a quantidade física, o valor orçamentário e a data de vigência;
Marcar o check box "Valorização" para UPS desejada;
Executar o botão
questão para UPS selecionada.
para criar o teto orçamentário do procedimento em
Aba "Teto Físico e Orçamentário"
Essa aba é preenchida de acordo com as informações fornecidas na aba "Filtros para o Teto" e
com os lançamentos realizados. Desse modo, o usuário não pode realizar modificações
diretamente nela;
São visualizados o código e a descrição do procedimento, a quantidade física estabelecida, o valor
orçamentário e a data de vigência;
Os campos referentes à quantidade lançada e ao valor orçamentário lançado são preenchidos a
medida que são realizados lançamentos desses procedimentos para a UPS em questão.
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
21
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Impactos
Ao realizar o lançamento de procedimentos, as telas abaixo controlam a quantidade lançada, de
acordo com o que foi definido como teto orçamentário para cada UPS.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
O relatório abaixo apresenta informações referentes a quantidade de procedimentos orçados,
destacando as unidades.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos /
Quantidade Orçada por Procedimento
22
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Valorização por contrato
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades Prestadoras de
Serviço / Valorização por Contrato
Filtros para valorização
Valor acordado
Módulos
M_VAL_PROC_CONTRATO
Função da tela
Cadastrar o valor máximo a ser faturado de um procedimento de acordo com contrato previamente
estabelecido entre o hospital e a Secretaria de Saúde. Essa tela tem a finalidade de estabelecer um
teto orçamentário para aqueles procedimentos que possuem valor zerado na tabela do SUS.
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cadastro de Unidades
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Empresa
Os dados exibidos nas telas abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos / Grupos SUS
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Como usar
Ao entrar na tela, as informações referentes à empresa logada e às UPSs cadastradas são
automaticamente carregadas;
O usuário visualiza:
Código e descrição do hospital (empresa);
CNES do hospital. Essa informação é indicada no momento do cadastro do hospital, na tela de
"Cadastro de Empresa";
Convênio do hospital;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
23
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Código e descrição das UPSs cadastradas;
CNES das UPSs;
Identificação se a UPS é pertencente ao hospital ou à prefeitura.
Aba "Filtros para a Valorização"
Selecionar a aba "Filtros para Valorização";
Posicionar o cursor do mouse num dos seguintes campos: "Grupo Proc.", "Subgrupo Proc.",
"Organização Proc." ou "Procedimento" e colocar a tela em modo de pesquisa;
Selecionar o procedimento desejado e executar a pesquisa;
Informar o valor máximo a ser pago para o procedimento ambulatorial, para o serviço profissional e
para o serviço profissional ambulatorial;
O campo "Valor Total" é automaticamente preenchido com o somatório dos três campos
anteriores;
Informar a data da vigência;
Marcar o check box "Valorização" para a UPS desejada;
Clicar no botão
para a UPS selecionada.
para criar o teto orçamentário do procedimento em questão
Aba "Valor Acordado"
Essa aba é preenchida de acordo com as informações fornecidas na aba "Filtros para a
Valorização" e o usuário não pode realizar modificações diretamente nela;
É possível visualizar o código e a descrição do procedimento, os valores máximos a serem pagos
para o procedimento ambulatorial, para o serviço profissional, para o serviço profissional
ambulatorial, o valor total e a data de vigência.
Impactos
Ao realizar o lançamento de procedimentos, as seguintes telas controlarão a quantidade lançada de
acordo com o valor acordado para cada UPS.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
O relatório abaixo lista os procedimentos contratualizados, estatisticamente.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos /
Procedimentos Contratualizados
24
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Cad. de unidade de serviço (SISMAMA)
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades Prestadoras de
Serviço / Cad. de Unidade de Serviço (SISMAMA)
Cadastrando unidades
Módulos
M_UNIDADE_PRESTADOR
Função da tela
Cadastrar as unidades que realizam e solicitam serviços relacionados ao diagnóstico e
acompanhamento do câncer de mama.
Pré-requisitos
Tabelas
Serviços de Apoio / Global / Globais / Cidades
Como usar
Cadastro da Unidade Prestadora de Serviço (UPS)
Informar a descrição da UPS que se deseja cadastrar;
Informar o CNES da instituição de saúde;
Informar o município onde se localiza a UPS. Dessa forma, o campo "UF" será preenchido
automaticamente;
Indicar qual é a unidade prestadora de serviço principal. Para isso, basta marcar o check box do
campo "US. Pri". Deve ser, obrigatoriamente, indicada uma unidade e somente uma poderá ser
marcada;
As outras unidades, que estiverem com o campo desmarcado, serão as unidades solicitantes;
Clicar no botão
para salvar o cadastro e realizar uma validação,
verificando, por exemplo, se não há UPS principal indicada ou se há mais de uma.
Impactos
Ao realizar o lançamento de um exame citopatológico, histopatológico ou de uma mamografia, é
necessário informar a unidade que realizou o serviço.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / SISMAMA /
Citopatológico
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / SISMAMA /
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
25
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Histopatológico
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / SISMAMA /
Mamografia
Na exportação do arquivo XML, são exibidas as unidades prestadoras de serviço nas quais foram
realizados os procedimentos.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Geração de
Arquivos XML (SISMAMA)
As Unidades Prestadoras de Serviço cadastradas podem ser associadas aos setores de faturamento
na tela baixo.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Gerais / Cadastro UPS X
Setor
As UPSs podem ser utilizadas como filtros para emissão dos relatórios abaixo:
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Relação Nominal
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos /
Quantidade Orçada por Procedimento
26
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Procedimentos
Consistência
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Procedimentos /
Consistência
Módulos
M_CONSISTENCIA
Função da tela
Ajustar as faturas que encontrarem-se com CBO ou valores de procedimentos errados.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Como usar
Ajustando remessas
Informar o código da remessa desejada;
Caso seja um procedimento específico, informar o código do procedimento;
Os demais campos não precisam ser preenchidos, pois não têm funcionalidade;
Clicar no botão
para que os CBOs cadastrados para os procedimentos
da fatura sejam atualizados para o CBO padrão do prestador cadastrado na tela "Consulta/
manutenção de Prestadores SUS";
Clicar no botão
para que, quando houver alguma alteração nos valores da
tabela de procedimentos, esses valores sejam atualizados. Esse procedimento já é realizado de
forma automática no fechamento da fatura, caso o usuário deseje realizá-lo antes desse
fechamento, é só utilizar o processo realizado por meio desse botão;
Clicar no botão
para que os exames de imagem que não foram faturados. Isso
pode acontecer quando a integração entre o sistema de Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e
APAC) e o de Diagnóstico por Imagem esteja desativada. Deve-se ter cautela ao acionar esse
botão, pois o procedimento pode ter sido digitado manualmente pelo Faturamento.
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
27
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Impactos
As alterações realizadas nas faturas impactarão diretamente nos dados apresentados nas telas
abaixo:
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
28
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Geral
Caráter de atendimento
Caráter de atendimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Geral / Caráter de
Atendimento
Módulos
M_CARATER_ATENDIMENTO
Função da tela
Consultar os caráteres de atendimento registrados no sistema. Esses caráteres são previamente
definidos pelo SUS e as informações disponíveis nesta tela são importadas da tabela SIGTAP, não
podendo o usuário inserir ou modificar registros.
Pré-requisitos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Como usar
Consultando os caráteres de atendimento padrão
Ao acessar a tela, são listados todos os caráteres de atendimento cadastrados;
Caso o usuário deseje efetuar a consulta de um caráter de atendimento específico, basta colocar a
tela em modo de pesquisa, informar o seu código ou descrição e efetuar a consulta;
Existem seis tipos de caráteres de atendimento padrão, são eles:
Eletivo, que é aquele atendimento agendado e programado;
Urgência;
Acidente no trajeto para o trabalho;
Acidente no local do trabalho ou a serviço da empresa;
Outros tipos de acidente de trânsito;
Outros tipos de lesões e envenenamento por agentes químicos ou físicos.
Os caráteres "Acidente no trajeto para o trabalho", "Acidente no local do trabalho ou a serviço da
empresa" e "Outros tipos de lesões e envenenamento por agentes químicos ou físicos"
constituem-se em atendimentos de urgência. Caso, no momento do atendimento, seja informado
algum desses caráteres, o usuário deve informar também sua causa externa.
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
29
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Impactos
No momento do lançamento da conta AIH ou na emissão do laudo AIH, é necessário informar o
caráter de atendimento.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Lançamentos / Conta AIH
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Lançamentos / Laudo AIH
A tela abaixo oferece a possibilidade de realizar um relacionamento entre os tipos de atendimento e
os caráteres de atendimento do SUS.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Integrações / Tipo de
Atend. SUS X Caráter de Atendimento SUS
O relatório abaixo lista os procedimentos por caráter de atendimento.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos /
Procedimento por Caráter de Atendimento
30
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Motivo de glosa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Geral / Motivo de Glosa BPA
Módulos
M_MOTIVO_GLOSA_BPA
Função da tela
Cadastrar os motivos de glosas.
Pré-requisitos
N/A
Como usar
Cadastrando um motivo de glosa
Informar uma descrição para o motivo de glosa a ser cadastrado;
Indicar se o motivo de glosa está ou não ativo;
Salvar cadastro. Dessa forma, será gerado o código de identificação.
Impactos
Os motivos de glosa cadastrados poderão ser utilizados na tela abaixo.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA / Glosas
de BPA
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
31
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Setor X Serviço X Classificação SUS
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Geral / Setor X Serviço X
Classificação SUS
Módulos
M_SETOR_SER_CLA_SUS
Função da tela
Associar os serviços e as classificações do SUS definidos pela Secretaria de Saúde aos setores do
estabelecimento.
Pré-requisitos
Tabelas
Os dados exibidos na tela abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Gerais / CBO
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Gerais / Serviços SUS
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Geral / Serviço X
Classificação SUS
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Como usar
Associar um setor a uma classificação de serviço SUS
Selecionar um dos setores relacionados nos campos "Setor" e "Nome". Nesses campos são
exibidos todos os setores cadastrados no sistema;
Indicar o serviço e a classificação que serão associados ao setor selecionado;
Indicar o período no qual essa associação será válida. Caso seja informada apenas a data inicial,
essa associação não terá fim.
Impactos
Na tela abaixo, quando for informado um setor que tenha um serviço associado a uma classificação
SUS nessa tela, os campos referentes a essas informações serão automaticamente preenchidos.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
32
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Serviço X Classificação SUS
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Geral / Serviço X
Classificação SUS
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Gerais / Serviço X Classificação SUS
Portes do hospital
Módulos
M_SER_CLA_SUS
Função da tela
Exibir os relacionamentos possíveis, definidos pela Secretaria de Saúde, entre serviços e
classificações SUS. Essa tabela é mantida pelo Ministério da Saúde e tem o objetivo de identificar o
perfil do estabelecimento, cadastrado no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde).
Pré-requisitos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Como usar
Nessa tela são exibidas todas as classificações que um hospital pode ter para realização de um
determinado serviço. A classificação consiste num agrupamento dos hospitais com características
semelhantes. Sistematizando, dessa forma, o conhecimento sobre grupos de hospitais e
facilitando a adoção de políticas e de planejamento;
Em geral, a classificação de um hospital é definida de acordo com o seu porte, calculado com
base nos valores da tabela abaixo:
O porte do hospital será aplicado a partir da pontuação somada pelo hospital, conforme a
classificação abaixo:
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
33
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Porte I - de 01 a 05 pontos;
Porte II - de 06 a 12 pontos;
Porte III - de 13 a 19 pontos;
Porte IV - de 20 a 27 pontos.
Os registros contidos nessa tela são importados da tabela SIGTAP e o usuário não pode realizar
alterações nela;
Para pesquisar algum registro, basta informar o código do serviço, o código da classificação ou a
descrição da classificação e executar a pesquisa.
Impactos
Nesta tela, é possível realizar o relacionamento entre serviços e classificações SUS de acordo com
as particularidades de cada hospital.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Empresa
No cadastro do procedimento, é exibido o relacionamento entre serviço e classificação necessário
para sua realização.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
34
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Equipe Brasil
Tipo da equipe SF
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Geral / Equipe Brasil / Tipo
da Equipe SF
Módulos
M_TIPO_EQUIPE_SF
Função da tela
Exibir os dados importados para o tipo da Equipe de Saúde da Família, conforme o novo layout da
interface texto do BPA e do SIA. Nesta tabela, não poderão ser feitas alterações, sendo a sua
utilidade apenas para consulta. Seu conteúdo é atualizado por meio da importação o arquivo TXT
"EQUIPESESFBRASIL" do SIASUS com os dados da Equipe de Saúde da Família.
Pré-requisitos
Movimentações
Para que as informações da Equipe de Saúde da Família estejam sempre atualizadas, é necessário
consultar o site do SIASUS (http://sia.datasus.gov.br/versao/listar_ftp_equipe-brasil.php), realizar o
download do arquivo mais atual e importá-lo na tela abaixo. O processo de importação do arquivo não
é obrigatório, fica a cargo da unidade de saúde realizá-lo.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / Equipes de
Saúde da Família
Como usar
Consulta dos tipos de Equipe de Saúde da Família
Ao acessar a tela, serão exibidos os tipos de Equipe de Saúde da Família, código e descrição,
importados por meio do arquivo TXT "EQUIPESESFBRASIL" do SIASUS.
Impactos
N/A
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
35
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Equipe Saúde da Família
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Geral / Equipe Brasil /
Equipe Saúde da Família
Módulos
M_EQUIPE_SAUDE_FAMILIA
Função da tela
Exibir os dados importados para a Equipe de Saúde da Família (eSF), conforme o novo layout da
interface texto do BPA e do SIA. Nesta tabela, não poderão ser feitas alterações, sendo a sua
utilidade apenas para consulta. Seu conteúdo é atualizado por meio da importação o arquivo TXT
"EQUIPESESFBRASIL" do SIASUS com os dados da Equipe de Saúde da Família.
Pré-requisitos
Movimentações
Para que as informações da Equipe de Saúde da Família (eSF) estejam sempre atualizadas, é
necessário consultar o site do SIASUS (http://sia.datasus.gov.br/versao/listar_ftp_equipe-brasil.php),
realizar o download do arquivo mais atual e importá-lo na tela abaixo. O processo de importação do
arquivo não é obrigatório, fica a cargo da unidade de saúde realizá-lo.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / Equipes de
Saúde da Família
Como usar
Consulta da relação das Equipes de Saúde da Família
Ao acessar a tela, serão exibidas as Equipes de Saúde da Família (eSF) importadas por meio do
arquivo TXT "EQUIPESESFBRASIL" do SIASUS;
São exibidas as seguintes informações:
Código e descrição do Identificador Nacional de Equipes;
Código do hospital conforme o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES);
Tipo da Equipe de Saúde da Família;
Sequência da equipe;
Área de atuação;
Unidade prestadora de serviço;
Validade inicial e final.
Impactos
N/A
36
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Prestadores
Prestador/Especialidades
Prestador/Especialidades
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Prestadores / Prestador/
Especialidades
Especialidades do prestador
Módulos
CAD_ESP
Função da tela
Cadastrar as especialidades de cada prestador, bem como definir qual delas é a principal.
Após a Portaria 321, a especialidade médica não é mais utilizada, pois foi substituída pela CBO
(Cadastro Brasileiro de Ocupações). A associação da CBO é realizada na tela "Prestador/
CBO". Entretanto, alguns sistemas de atendimentos (Ambulatório, Internação e Urgência e
Emergência) ainda utilizam essa classificação e em virtude disso, esta tabela continua em
funcionamento.
Pré-requisitos
Tabelas
Serviços de Apoio / Diretoria Clínica / Tabelas / Prestadores
Serviços de apoio / Diretoria Clínica / Tabelas / Especialidades
Como usar
Associando a especialidade ao prestador
Ao acessar a tela, são listadas, automaticamente, todos os prestadores cadastrados;
Para visualizar ou alterar a especialidade de um prestador específico, o usuário deverá consultá-lo,
colocando a tela em modo de pesquisa e informando o código de identificação do prestador;
Selecionar o prestador para o qual serão relacionadas as especialidades;
Os campo "Guerra" e "Código no Conselho" são automaticamente preenchidos de acordo com as
informações providas no cadastro de prestadores;
Selecionar as especialidades às quais o prestador será relacionado;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
37
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Indicar se a especialidade selecionada é ou não a especialidade principal daquele prestador.
Impactos
Ao realizar o lançamento nas seguintes telas, será verificado se a especialidade do atendimento está
relacionada com o prestador que atendeu o paciente.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Lançamentos / Conta AIH
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
38
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Prestador/CBO
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Prestadores / Prestador/
CBO
Módulos
CAD_CBO
Função da tela
Possibilitar o relacionamento entre os prestadores cadastrados e os CBOs (Cadastro Brasileiro de
Ocupações) definidos pelo SUS.
Pré-requisitos
Tabelas
Serviços de Apoio / Diretoria Clínica / Tabelas / Prestadores
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Gerais / CBO
Como usar
Ao acessar a tela, automaticamente o usuário já visualiza os CBOs relacionados ao primeiro
prestador da lista. Por meio dos botões
relacionamentos dos outros prestadores.
e
, é possível navegar pela tela, visualizando os
Relacionando CBO a um prestador
Para realizar o relacionamento de CBOs para um determinado prestador, é necessário,
primeiramente, pesquisar pelo prestador desejado;
Após efetuar a pesquisa, de acordo com as informações definidas no cadastro de prestadores, os
campos "Guerra" e "Código no Conselho" são preenchidos automaticamente;
Informar o código do CBO ou selecioná-lo por meio da lista de valores. Dessa forma, a descrição
do CBO é preenchida automaticamente;
Informar se o CBO está ativo para o prestador em questão;
Indicar para qual módulo esse CBO será padrão de importação, entre as opções: Centro Cirúrgico,
Diagnóstico por Imagem, Laboratório, Materiais, Prescrição Médica, Urgência e Emergência,
Gerenciamento Ambulatorial e Banco de Sangue.
Impactos
Ao realizar o lançamento de uma conta hospitalar ou ambulatorial, será realiza uma validação para
verificar o prestador e o CBO informados.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Lançamentos / Conta AIH
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
39
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento BPA
O relatório abaixo lista os prestadores cadastrados no sistema.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Relatórios / Cadastrais / Prestador
40
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
APAC
Tipos de tratamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Tipos de Tratamento
APAC
Consultando tratamentos APAC
Módulos
M_TIPO_TRATAMENTO_APAC
Função da tela
Visualizar os tipos de tratamento APAC, bem como suas validades. Um tratamento classificado como
APAC é aquele de alta complexidade/custo, que requer uma autorização para sua realização. A
manutenção dessa tela é realizada pela MV, de acordo com os requisitos legais para cada tipo de
tratamento APAC.
Pré-requisitos
N/A
Como usar
Consulta dos tipos de tratamento APAC
Ao acessar a tela, ela será carrega automaticamente os tipos de tratamento APAC cadastrados;
É possível também realizar uma pesquisa por um tratamento específico por meio do seu código ou
descrição;
O campo "Validade" informa a validade, em meses, do laudo do tipo de tratamento em questão.
Após esse período, é necessário emitir um novo laudo para uma nova autorização pela Secretaria
de Saúde.
Impactos
Ao registrar os tratamentos anteriores, é necessário relacioná-los aos tipos de tratamento APAC.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Tratamento
Realizado
Ao efetuar o registro de um laudo APAC ou o lançamento de uma APAC, é necessário informar qual
tipo de tratamento foi realizado no paciente.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
41
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Finalidades de tratamento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Finalidades de
Tratamento
Módulos
M_FINALIDADE
Função da tela
Consultar as finalidades de tratamento, ou seja, o motivo que leva um paciente a ser submetido a um
determinado procedimento no hospital. Esta tabela tem a finalidade exclusiva de consulta. Por essa
razão, não poderão ser feitas alterações.
Pré-requisitos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Como usar
Consultar a finalidade do tratamento
Ao acessar a tela, são listadas, automaticamente, todas as finalidades de tratamento existentes,
bem como os códigos do sistema e da Secretaria;
Caso o usuário deseje, é possível consultar por uma finalidade de tratamento. Para isso, basta
colocar a tela em modo de pesquisa e informar o código do sistema, a descrição e/ou o código da
Secretaria.
Impactos
Ao digitar um laudo APAC ou efetuar o lançamento de uma APAC, é possível indicar a finalidade do
tratamento em questão.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
42
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Associação
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Associação
Módulos
M_ASSOCIACAO
Função da tela
Cadastrar as associações que o hospital possui. Entende-se por associação os tratamentos a serem
associados ao tratamento de radioterapia.
Pré-requisitos
N/A
Como usar
Ao acessar a tela, serão carregadas, automaticamente, todas as associações cadastradas;
É possível também realizar uma pesquisa por uma associação específica por meio do seu código
ou descrição;
Informar o código da associação a ser cadastrada. Esse código é definido pelo usuário e é
necessário observar os códigos que já foram anteriormente cadastrados;
Informar a descrição da associação a ser cadastrada;
Indicar o código da Secretaria de Saúde referente à associação em questão;
Salvar.
Impactos
Nessa tela, ao realizar a digitação de um laudo APAC de um tratamento de radioterapia, é possível
lançar também tratamentos associados. Entretanto, essa informação não é exibida no laudo, estando
somente disponível na tela de lançamento.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
43
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Tratamento realizado
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Tratamento
Realizado
Módulos
M_TRATAMENTO_REALIZADO
Função da tela
Cadastrar tratamentos que podem ter sido realizados em pacientes com câncer e relacioná-los aos
tipos de tratamentos existentes. Esses tratamentos são os que o paciente recebeu anteriormente e
são informados na digitação de um laudo APAC.
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Tipos de
Tratamento APAC
Como usar
Cadastrar os tratamentos a serem realizados
Informar o código do tratamento a ser cadastrado. Esse código é definido pelo usuário e é
necessário observar os códigos que já foram anteriormente cadastrados;
Informar a descrição do tratamento realizado;
Vincular o tratamento realizado a um tipo de tratamento APAC;
Salvar.
A Secretaria de Saúde divide os tratamentos de câncer em três grandes grupos: Cirurgia,
Quimioterapia e Radioterapia. A tela de "Tratamento Realizado" é aberta a modificações e cada
hospital pode cadastrar os tratamentos de acordo com suas necessidades e particularidades.
Impactos
Ao realizar o lançamento de um Laudo APAC, o usuário informa os tratamentos anteriores aos quais
o paciente se submeteu.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
44
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Metástase
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Metástase
Módulos
M_METASTASE
Função da tela
Cadastrar as localizações onde podem ocorrer metástases de um tumor.
Pré-requisitos
N/A
Como usar
Cadastro das localizações da metástase
Informar o código da localização da metástase a ser cadastrada. Esse código é definido pelo
usuário e é necessário observar os códigos que já foram anteriormente cadastrados;
Informar a descrição da localização da metástase a ser cadastrada;
Salvar as alterações efetuadas;
A localização da metástase pode ser informada durante a digitação de laudos na tela "Laudos
médicos para emissão de APAC", ao clicar nos botões
ou
.
Impactos
No momento do lançamento APAC e na digitação de laudos médicos para emissão de APAC, é
possível informar a localização da metástase.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
O relatório abaixo apresenta dados referente ao laudo médico APAC de pacientes, cujo convênio é
SUS Ambulatorial.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC /
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
45
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Grau histopatológico
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Grau
Histopatológico
Módulos
M_GRAU_HISTOPATOLOGICO
Função da tela
Cadastrar o grau de diferenciação tumoral. Esse grau é obtido por meio de exame histopatológico.
Pré-requisitos
N/A
Como usar
Cadastro do grau histopatológico
Informar o código do grau histopatológico a ser cadastrado. Esse código é definido pelo usuário e é
necessário observar os códigos que já foram anteriormente cadastrados;
Informar a descrição do grau histopatológico a ser cadastrado;
Salvar;
É possível também consultar os graus histopatológicos já cadastrados por meio do seu código ou
descrição.
Impactos
Ao realizar a digitação de laudos médicos para emissão de APAC, o usuário informa o grau
histopatológico do tumor.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
O relatório abaixo apresenta dados referente ao laudo médico APAC de pacientes, cujo convênio é
SUS Ambulatorial, no sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC /
46
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Via tratamento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Via Tratamento
Cadastrando vias de tratamento
Módulos
M_VIA_TRATAMENTO
Função da tela
Cadastrar as vias de tratamento pelas quais pode ser ministrado um tratamento de quimioterapia.
Pré-requisitos
N/A
Como usar
Cadastro das vias de tratamento
Informar o código da via de tratamento a ser cadastrada. Esse código é definido pelo usuário e é
necessário observar os códigos que já foram anteriormente cadastrados;
Informar a descrição da via de tratamento;
Informar o código da Secretaria de Saúde para a via de tratamento;
Embora a tela permita o cadastro de várias vias de tratamento, só existem duas formas de
realização do tratamento de quimioterapia. São elas: por via intravenosa (na veia ou por cateteres)
ou via oral (comprimidos ou cápsulas).
Impactos
Ao realizar a digitação de um laudo médico para emissão de APAC de quimioterapia, o usuário
informa a via pela qual será realizado o tratamento.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
47
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Esquema
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Esquema
Cadastrando esquema
Módulos
M_ESQUEMA
Função da tela
Cadastrar os esquemas de tratamentos quimioterápicos, ou seja, a forma como é administrada a
medicação. O tratamento realizado e o seu esquema dependem do estádio em que se encontra o
tumor.
Pré-requisitos
N/A
Como usar
Cadastro dos esquemas de tratamento quimioterápico
Informar o código do esquema que se deseja cadastrar. Esse código é definido pelo usuário e é
necessário observar os códigos que já foram anteriormente cadastrados;
Informar a descrição do esquema;
Salvar.
Impactos
Ao realizar a digitação de um laudo APAC de quimioterapia, é obrigatório que o usuário informe o
esquema do tratamento realizado.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
O relatório abaixo apresenta dados referentes ao laudo médico APAC de pacientes cujo convênio é
SUS ambulatorial.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC /
48
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Estádios
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Estádios
Módulos
M_ESTADIO
Função da tela
Consultar os possíveis estádios de evolução da patologia do paciente. Esses estádios são universais
e consistem na extensão do tumor no organismo. Por estádio, entende-se a extensão do tumor no
organismo.
Pré-requisitos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Como usar
Consultando os estádios cadastrados
Ao acessar a tela, são listados todos os estadiamentos cadastrados;
Caso o usuário deseje consultar por algum estádio específico, basta colocar a tela em modo de
pesquisa e informar o código ou a descrição do estádio desejado.
Nesta tabela, não poderão ser feitas alterações, sendo sua utilidade apenas de consulta.
Impactos
Nessa tela é possível realizar o relacionamento entre o estádio e um procedimento.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Ao efetuar a digitação de um laudo APAC referente ao tratamento de quimioterapia, é possível indicar
o estadiamento do tumor.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
49
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Áreas irradiadas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Áreas Irradiadas
Cadastro de áreas irradiadas
Módulos
M_AREA_IRRADIADA
Função da tela
Cadastrar as possíveis áreas a serem irradiadas durante um tratamento de radioterapia.
Pré-requisitos
N/A
Como usar
Cadastro das áreas irradiadas
Informar o código da área irradiada a ser cadastrada. Esse código é definido pelo usuário e é
necessário observar os códigos dos cadastros já realizados;
Informar a descrição da área irradiada;
Salvar.
Impactos
Ao realizar a digitação de um laudo médico para emissão de APAC de radioterapia, o usuário informa
as áreas irradiadas pelo tratamento.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
50
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Região anatômica
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Região Anatômica
Módulos
M_REGIAO_ANATOMICA
Função da tela
Cadastrar as regiões do corpo humano que serão utilizadas para identificar onde o paciente foi
atingido pela doença.
Pré-requisitos
N/A
Como usar
Cadastro das regiões anatômicas
Informar o código da região anatômica a ser cadastrada. Esse código é definido pelo usuário e é
necessário observar os códigos dos cadastros já realizados;
Informar a descrição da região anatômica. É possível cadastrar uma descrição com até 100
caracteres;
Salvar.
Impactos
Ao realizar a digitação de um laudo médico para emissão de APAC de radioterapia, o usuário informa
as regiões anatômicas.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
51
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Integrações
Tipo de atend. SUS X Caráter de atendimento SUS
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Integrações / Tipo de Atend.
SUS X Caráter de Atendimento SUS
Módulos
M_REL_CARATER_ATEND
Função da tela
Relacionar os tipos de atendimento SUS aos caráteres de atendimento SUS. Esse relacionamento
cria os tipos de plantão referentes ao SUS.
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Geral / Caráter de
Atendimento
Como usar
Cadastro dos tipos de plantão X Tipo de atendimento SUS X Caráter de atendimento SUS
Informar a descrição do tipo de plantão a ser cadastrado;
Informar o tipo de atendimento SUS referente a esse tipo de plantão e relacioná-lo a um caráter de
atendimento SUS.
Os dados dessa tela são os mesmos da tela de "Tipos de Plantão". Qualquer alteração feita em
alguma dessas duas telas, é atualizada automaticamente na outra.
Impactos
Ao realizar movimentações nas telas abaixo, será solicitado ao usuário que informe o tipo de
atendimento (tipo de plantão) correspondente ao atendimento do paciente.
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Recepção
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Confirmação e Consultas
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Não Agendados
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Alteração de Atendimento
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Sessões
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Lançamento dos Procedimentos
52
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Atendimento / Ambulatório / Agendamentos / Agendamento
Atendimento / Ambulatório / Agendamentos / Agendamento Rápido
Ao realizar o cadastro de escalas, agendas e/ou horários, o usuário terá de informar o
atendimento (plantão) correspondente ao cadastro.
tipo de
Atendimento / Ambulatório / Agendamentos / Cadastro de Escalas
Atendimento / Ambulatório / Agendamentos / Cadastro de Agendas
Os dados da tela de "Tipo de Atend. SUS X Caráter de Atendimento SUS" são os mesmos da tela de
"Tipos de Plantão". Qualquer alteração feita em alguma dessas duas telas é também realizada
automaticamente na outra.
Atendimento / Ambulatório / Tabelas / Tipos de Plantão
Os relatórios abaixo apresentam informações vinculadas ao atendimento de pacientes no sistema.
Atendimento / Ambulatório / Relatórios / Agendamentos / Agenda por Tipo de Atendimento
Atendimento / Ambulatório / Relatórios / Agendamentos / Escalas
Atendimento / Ambulatório / Relatórios / Operacionais / Atendimentos por Origens X Tipo de
Consulta
Atendimento / Ambulatório / Relatórios / Estatísticos / Atendimentos por Serviço X Tipos de
Atendimento
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
53
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Serviço de urgência emergência/Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Integrações / Serviço de
Urgência Emergência/Procedimento
Módulos
M_SERVICO_SIA_SUS_URG
Função da tela
Possibilitar o relacionamento entre serviços, procedimentos e CBOs. Essa tela é uma facilitadora que
impacta nos atendimentos de Urgência/Emergência de pacientes conveniados ao SUS.
Pré-requisitos
Tabelas
Atendimento / Internação / Tabelas / Serviços Prestados
Os dados exibidos na tela abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Gerais / CBO
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Como usar
Relacionamento dos serviços de Urgência/Emergência X Procedimentos X Grupo de
atendimento SIA/SUS
Informar o serviço ao qual serão vinculados o procedimento e a CBO;
Informar o procedimento para o qual o serviço se aplica;
Informar a CBO para o procedimento em questão. A lista de valores só exibe as CBOs que são
compatíveis com o procedimento. Essa compatibilidade é definida pelo SUS e pode ser visualizada
por meio da tela "Procedimentos SUS", cujos dados são importados do SIGTAP;
Ao relacionar o serviço, o procedimento e a CBO, o usuário cria um facilitador para o atendimento.
Quando o usuário realiza um atendimento de emergência para um paciente conveniado ao SUS e
informa o serviço de Urgência/Emergência, só serão exibidos, na lista de valores, os
procedimentos e as CBOs compatíveis com o serviço.
54
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Impactos
Ao realizar um atendimento de Urgência/Emergência de uma paciente cujo convênio seja SUS, após
informar o serviço de Urgência/Emergência, só serão exibidos, na lista de valores, os procedimentos e
CBOs compatíveis com o serviço.
Atendimento / Urgência e Emergência / Atendimento / Atendimento
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
55
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Serviço ambulatorial X Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Integrações / Serviço
Ambulatorial X Procedimento
Módulos
M_SER_DIS_SIA_SUS
Função da tela
Possibilitar o relacionamento entre serviços ambulatoriais, procedimentos e CBOs. O cadastro
realizado nessa tela consiste num facilitador que impacta em atendimentos ambulatoriais de
pacientes conveniados ao SUS.
Pré-requisitos
Tabelas
Atendimento / Ambulatório / Tabelas / Serviços Disponíveis
Os dados exibidos na tela abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Gerais / CBO
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Como usar
Relacionamento do serviço X Procedimento X Grupo de atendimento
Informar o serviço ao qual serão vinculados o procedimento e a CBO;
Informar o procedimento para o qual o serviço se aplica;
Informar a CBO para o procedimento em questão. A lista de valores só exibe as CBOs que são
compatíveis com o procedimento. Essa compatibilidade é definida pelo SUS e pode ser visualizada
por meio da tela "Procedimentos", cujos dados são importados do SIGTAP;
Ao relacionar o serviço, o procedimento e a CBO, o usuário cria um facilitador para o atendimento.
Quando o atendimento ambulatorial de um paciente conveniado ao SUS for realizado e um
determinado serviço ambulatorial for informado, só serão disponibilizados para a seleção
procedimentos ambulatoriais e CBOs compatíveis com esse serviço.
56
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Impactos
Ao realizar um atendimento ambulatorial de um paciente cujo convênio seja SUS, após informar o
serviço ambulatorial, o sistema só exibe, na lista de valores, procedimentos ambulatoriais e CBOs
compatíveis com o serviço.
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Não Agendados
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
57
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Automatiza serviço SUS
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Integrações / Automatiza
Serviço SUS
Relacionando serviço MV com serviço e classificação SUS
Relacionando serviço Urgência/ Emergência com serviço e classificação SUS
Módulos
M_AUTOMATIZA_SERVICO_SUS
Função da tela
Possibilitar o relacionamento entre serviços ambulatoriais e de Urgência/Emergência do SOUL MV
com os serviços e classificações do SUS, códigos esses liberados por meio da importação das
tabelas SIGTAP.
Pré-requisitos
Tabelas
Atendimento / Ambulatório / Tabelas / Serviços Disponíveis
Atendimento / Internação / Tabelas / Serviços Prestados
Os dados exibidos na tela abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Como usar
Aba "Serviço Ambulatorial"
Informar o serviço MV ao qual serão vinculados o serviço e a classificação SUS;
Informar o serviço SUS para o qual o serviço MV se aplica;
Informar a classificação SUS para a qual o serviço MV e SUS se aplicam;
O usuário poderá ou não informar o procedimento, o qual deverá ser compatível com o serviço e
classificação SUS em referência. Essa compatibilidade é definida pelo SUS e pode ser visualizada
por meio da tela "Procedimentos SUS", cujos dados são importados da tabela SIGTAP.
58
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Aba "Serviço de Urgência/ Emergência"
Informar o serviço de Urgência/Emergência ao qual serão vinculados o serviço e a classificação
SUS;
Informar o serviço SUS para o qual o serviço de Urgência/Emergência se aplica;
Informar a classificação SUS para a qual o serviço de Urgência/Emergência e SUS se aplicam;
O usuário poderá ou não informar o procedimento, o qual deverá ser compatível com o serviço e
classificação SUS em referência. Essa compatibilidade é definida pelo SUS e pode ser visualizada
por meio da tela "Procedimentos SUS", cujos dados são importados da tabela SIGTAP.
Caso o procedimento não seja informado nas abas acima mencionadas, serão considerados, na
fatura para aplicar essa configuração, todos os itens compatíveis com o serviço e a
classificação SUS indicados. Essa compatibilidade é definida pelo SUS e pode ser visualizada
por meio da tela "Procedimentos SUS", cujos dados são importados da tabela SIGTAP.
Impactos
Ao realizar o processo de faturamento BPA, na tela abaixo, é gerado o arquivo do tipo ".TXT". Nele,
será apresentada a informação do código do serviço e classificação SUS para os procedimentos
correspondentes, conforme a configuração realizada nesta tela.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação BPA
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
59
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Cadastro autorizador
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Cadastro Autorizador
Módulos
M_CAD_AUTORIZADOR
Função da tela
Cadastrar os prestadores que não fazem parte do corpo clínico do hospital, mas fazem parte da
Secretaria de Saúde. Os prestadores cadastrados nessa tela são autorizadores e têm o poder de
autorizar o lançamento de APAC ou a emissão de seus laudos.
Pré-requisitos
Tabelas
Serviços de Apoio / Diretoria Clínica / Tabelas / Conselhos
Como usar
Cadastro de autorizadores
Informar o CPF do prestador;
Informar o nome do prestador;
Informar o número do conselho de classe (CRM - Conselho Regional de Medicina, CRO - Conselho
Regional de Odontologia etc);
Selecionar, na lista de valores, o conselho ao qual o prestador pertence;
Informar o número da Carteira Nacional de Saúde;
Marcar o check box do campo "Ativo" para indicar que o prestador está ativo no sistema. Se esse
campo não estiver marcado, o nome do prestador autorizador não ficará disponível nas telas de
"Lançamento APAC" e de "Laudos Médicos para Emissão de APAC".
Impactos
Ao realizar a digitação de um laudo APAC ou o lançamento de uma APAC, é necessário informar o
nome do prestador autorizador do procedimento.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
60
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Lançamentos
BPA
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA / Lançamento de
BPA
Lançamento de BPA
Barra de ferramentas adicional
Módulos
M_LANCA_BPA
Função da tela
Lançar a produção ambulatorial do hospital de maneira individualizada e consolidada. A tela possibilita
os dois tipos de lançamentos, diferenciando-os de acordo com o instrumento de registro da remessa
escolhida.
Pré-requisitos
Configurações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Configurações / Parâmetros
A chave "SN_VALIDA_TIPO_SETOR_CONVENIO" deve estar configurada, na tela abaixo, para
controlar a validação e a exibição de setores compatíveis com o convênio. Caso esteja configurado o
valor "S", essa chave estará ativa. Se estiver com o valor "N", não haverá restrição e serão exibidos
todos os setores.
A chave "SN_LANCA_SISMAMA_SISCOLO_COMO_BPA" deve ser configurada na tela abaixo. Caso
tenha sido informado o valor "S", será possível lançar os procedimentos de mamografia (SISMAMA) e
de colo do útero (SISCOLO) do SISCAM DATASUS manualmente na tela de Lançamento BPA e de
forma automática com os pedidos de exames a partir da integração dos sistemas de Diagnóstico por
Imagem e de Laboratório de Análises Clínicas. Se estiver com o valor "N", esses procedimentos não
poderão ser lançados nem manualmente nem de forma automática.
Serviços de Apoio / Global / Configurações / Cadastro Geral de Parâmetros
Para que o usuário possa realizar qualquer alteração nos dados do paciente, é necessário que o
check box do campo "Altera cadastro de paciente" da tela "Usuários" esteja marcado. Isso indica
que o usuário terá permissão para alterar os dados do paciente. Quando esse check box não estiver
selecionado, indica que não será permitida a alteração de dados.
Apoio à TI / Gestão de Usuários / Autorização / Usuários
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cadastro de Unidades
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
61
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Prestadores /
Prestador/CBO
Serviços de Apoio / Global / Globais / Origens
Serviços de Apoio / Global / Globais / Centro de Custo
Atendimento / Ambulatório / Tabelas / Tipos de Resultado
Serviços de Apoio / Diretoria Clínica / Tabelas / Prestadores
Os dados exibidos nas telas abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Serviços de Apoio / Global / Globais / CID
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Gerais / Serviços SUS
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Geral / Caráter de
Atendimento
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Não Agendados
Atendimento / Internação / Atendimento / Cadastro de Pacientes
Para que o campo "Equipe SF" fique habilitado, é necessário que o arquivo TXT
"EQUIPESESFBRASIL" do SIASUS com os dados das Equipes de Saúde da Família tenha sido
importado na tela abaixo.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / Equipes de
Saúde da Família
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Como usar
Realização do lançamento
Informar a fatura e a remessa onde os procedimentos serão lançados. Poderão ser escolhidas
tanto remessas individualizadas quanto consolidadas. Caso não seja informado nenhuma remessa,
após a informar o procedimento, o campo "Remessa" será preenchido automaticamente de acordo
com os demais parâmetros estabelecidos na tela;
A indicação do código do atendimento somente é permitida se o sistema estiver configurado para
permitir o faturamento por atendimento no lançamento de BPA-I. Mesmo com essa configuração,
esse dado não é obrigatório e, nos casos de lançamento de BPA-C, não deve ser informado;
A indicação do código do paciente somente é obrigatória nos casos de lançamento de BPA-I. Nos
62
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
casos do lançamento consolidado, esse código não deve ser informado. Ao clicar nesse campo
para selecionar o paciente, será exibida a janela "Consulta de Pacientes". Nela, o usuário deverá
informar o nome do paciente desejado, seja ele completo ou parcial, e clicar no botão
Dessa forma, serão exibidos os resultados a partir dos parâmetros informados na pesquisa;
.
Preencher a data e hora do atendimento. Se esses campos não forem preenchidos, o sistema os
preencherá automaticamente com a data e hora atual. Não será permitido salvar a operação com
data maior que a atual;
Informar o procedimento a ser lançado na fatura e remessa. Caso o procedimento lançado seja do
tipo BPA-C de terapia em grupo, não será obrigatório que, no cadastro do paciente, tenha sido
informada a Carteira Nacional de Saúde (CNS);
Ao realizar o lançamento de um procedimento SUS, para o qual foram inclusos instrumentos de
registros BPA-C e BPA-I, eles passarão a assumir o tipo BPA-C.
Informar o CID referente ao diagnóstico que justificou a realização do procedimento;
Determinar o setor solicitante e o que produziu o procedimento. Nesses campos há um validação
que impede que sejam informados setores inativos;
Informar o prestador responsável pela realização do procedimento. Nesse campo, tanto pode ser
informar o código de cadastro do prestador quanto o seu código de conselho, como CRM, CRO.
Isso é possível desde que essa informação venha precedida do símbolo jogo da velha (#). O
prestador apresentado na conta, nos casos de procedimentos de imagem, será validado conforme
a configuração realizada na tela "Setores de Exames", correspondente ao setor executante
informado no pedido do exame de imagem;
Informar a CBO do prestador. Os CBOs exibidos nesse campo obedecem às configurações
realizadas:
Para a chave "SN_VALIDA_CBO_ATENDIMENTO" na tela "Cadastro Geral de Parâmetros".
Quando o valor for "S", os CBOs a serem listados nos atendimentos dos pacientes serão os
correspondentes ao procedimento e ao prestador informados. Quando o valor for "N", serão
listados apenas os CBOs correspondentes ao procedimento;
Para a integração do PAGU (PEP). Se a configuração de integração do PAGU (PEP) estiver
desligada, será recuperado o primeiro CBO válido para o procedimento. Caso esteja ativa, o
campo "CBO" será preenchido com a seguinte prioridade:
1 - Se o prestador possuir algum CBO configurado como padrão de importação, ele será
utilizado;
2 - Se o prestador possuir algum CBO vinculado compatível com o procedimento, é esse
será utilizado;
3 - Caso não haja nenhuma das duas primeiras opções, será utilizado o primeiro CBO
compatível com o procedimento cadastrado na empresa.
Informar a quantidade realizada do procedimento. Não será permitido informar um valor negativo
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
63
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
nesse campo;
O campo "C.A." (caráter de atendimento) é utilizado, obrigatoriamente, para os lançamentos de
BPA-I apresentando-se habilitado, caso o sistema esteja configurado para permitir faturamento por
atendimento no lançamento individual;
Informar o serviço do atendimento;
Caso esteja configurado para realizar o controle por meio de decêndios, o campo "Decêndio" fica
habilitado e o usuário informa o decêndio referente à fatura;
Informar a Unidade Prestadora de Serviço (UPS) ou a Unidade Regional em que o procedimento foi
realizado. O sistema habilita um desses campos ou nenhum deles, de acordo com a configuração
"Lançamento BPA por Produção por". Só será possível selecionar uma UPS que esteja associada
ao setor indicado;
O campo autorização é utilizado nos casos do procedimentos do tipo BPA-I exigirem autorização.
Essa regra é definida pelo SUS e pode ser visualizada na aba "Detalhes" da tela "Procedimentos
SUS";
O campo "Nome do Paciente (Atd. Externo)" é utilizado para o lançamentos de BPA-C porque
nesses campos o código do paciente não é informado. Ele necessita ser preenchido se o sistema
estiver configurado para obrigar a informação do paciente na produção ambulatorial. Se o usuário
não digitar nada no campo, automaticamente ele é preenchido pelo sistema com: "NÃO
INFORMADO EM BPA";
O campo "Equipe SF" é utilizado para selecionar a equipe de Saúde da Família responsável pelo
atendimento. Ao selecionar o código desejado, a descrição será preenchida no no campo "Equipe
SF" exibido abaixo;
Do mesmo modo, se o código do paciente não tiver sido informado, o campo "Município" fica
habilitado para que seja informada a cidade do lançamento. Se não for informado nada nesse
campo, automaticamente ele é preenchido com o código da cidade do hospital logado;
Caso o código do paciente tenha sido informado, nesse campo consta o código da cidade do
paciente, a qual foi informada no momento do seu cadastro;
Caso seja necessário um anestesista para realização do procedimento, informar um profissional
habilitado para tal;
O campo "Motivo" fica habilitado somente para lançamento de BPA-I e se estiver configurado para
lançar o código do motivo de alta no lançamento individual;
No campo "SMS", é exibido o código da autorização SMS;
O campo "Local de Procedência" apresentará, automaticamente, a informação inserida nesse
mesmo campo da tela de atendimento do paciente;
No campo "Fornecedor", é exibido o fornecedor de OPME;
Determinar se o lançamento consiste num item de sobra. Esse campo somente fica habilitado se
o sistema estiver configurado para permitir a geração do disquete BPA completo (com sobra);
64
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Definir se o item é pertence a um pacote. Caso o item seja assim classificado, ele não será
faturado;
Os campos posicionados na parte inferior da tela apresentam apenas a descrição das informações
indicadas nos campos descritos acima e servem apenas para visualização.
Barra de ferramentas adicional
Essa tela conta também com uma barra de ferramentas adicional que visa facilitar a utilização do
usuário. Abaixo, são explanadas as funcionalidades de cada botão que a compõe.
Por meio do botão
, é possível emitir o relatório de "Controle de Conferência para Paciente".
Ele só fica habilitado nos casos em que o código do paciente foi informado;
Acionando o botão
, é exibida a tela "Consulta de Lançamentos BPA", que realiza a consulta
de itens BPA lançados por meio de diversos tipos de filtros, como evento, remessa atendimento
etc.;
O campo "Sem" exibe como resultado da pesquisa tudo aquilo que não contiver o parâmetro
informado. Quando os resultados da pesquisa forem todos de uma mesma remessa, o botão
fica habilitado e transfere para a tela principal os resultados obtidos. Nos casos
em que os resultados da pesquisa forem lançamentos em várias remessas, é preciso selecionar
um único registro para ser exibido na tela principal e clicar no botão
O botão
;
possibilita configurar os itens de repetição para agilizar os lançamentos;
Ao acioná-lo, é exibida a tela "Repetição de Lançamento", que contém uma lista dos itens que
podem ser repetidos. Nela, o usuário informa o evento que será utilizado como mesmo, ou seja,
aquele de onde os itens serão copiados, e marca os itens de repetição. Após escolher os itens
que serão repetidos e clicar no botão
, ao voltar para a tela principal e realizar
novos lançamentos, os itens selecionados apresentam-se automaticamente preenchidos;
Por meio do botão
, é exibida a tela "Consulta/Alteração de Dados do Paciente", onde o
usuário visualiza informações registradas no cadastro do paciente. Caso seja necessário, por meio
dessa tela, é possível fazer alterações nos dados, como: sexo, cidadania, nome da mãe, raça,
etnia etc. Ao selecionada a opção "Indígena" para o campo "Raça/Cor", o campo "Etnia" será
habilitado para que possa ser especificada a etnia do paciente. Para salvar as informações
cadastradas, clicar no botão
. Para fechar a janela sem salvar, clicar no botão
;
Por meio do botão
, o usuário pode fazer uma consulta rápida da tabela de procedimentos. Ao
acioná-lo, é exibida a tela "Consulta Rápida de Procedimentos", a qual também é exibida por meio
de um duplo clique no campo "Procedimento". Nessa janela, o usuário visualiza informações do
procedimento selecionado, como: o código e a descrição, a que sexo se destina, o instrumento de
registro, os valores, a idade mínima e máxima do paciente ao qual se destina, o tipo de
financiamento etc;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
65
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
O botão
realiza uma varredura dos itens que estão carregados na tela para sinalizar aqueles
que estão corretos e os que estão com erro. Esses últimos ficam marcados com uma coloração
diferente e o sistema apresenta mensagens que relatam o erro durante a consistência. Ao clicar
sobre esse botão, será exibida a janela "Sistema de Faturamento Ambulatorial". Nela, o usuário
deverá selecionar o tipo de saída para as inconsistências encontradas;
Ao clicar no botão
encontradas ou não inconsistências;
, será exibida uma mensagem informando se foram
Ao clicar no botão
, será exibida a janela "Sistema de Faturamento
Ambulatorial" para que o usuário especifique que tipo de relatório deverá ser gerado, sintético ou
analítico. Ao clicar no botão
BPA" na versão sintética;
, será gerado o relatório "Críticas da Remessa de
Ao clicar no botão
versão analítica;
, será gerado o relatório "Críticas da Remessa de BPA" na
Clicar no botão
para retornar à tela inicial.
Aba "Críticas"
Ao salvar o cadastro, será gerado o código de identificação do prestador e, na aba "Críticas", os
possíveis erros de validação encontrados. Todas as inconsistências serão listadas nessa aba.
O lançamento de BPA é excluído quando o laudo for excluído, ou seja, não há sentido de manter
o lançamento para o faturamento quando já não mais houver o laudo.
Impactos
Os lançamentos efetuados podem ser transferidos de uma remessa para outra por meio da tela
abaixo.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Transferência entre Remessa BPA
Ao realizar a exportação da remessa, as informações referentes ao lançamentos são agrupadas num
arquivo que será enviado para SUS para efetuação do faturamento das contas.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação BPA
As telas abaixo permitem consultar lançamentos de itens e contas ambulatoriais no sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Lançamentos
Individualizados
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Contas
66
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Ambulatoriais
Atendimento / Ambulatório / Consultas / Lançamento dos Procedimentos
Os relatórios abaixo apresentam dados de procedimentos lançados por meio de faturas BPA.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos /
Procedimento por Caráter de Atendimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos /
Procedimento por Idade
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos /
Procedimento por Serviço
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Relatório de Coordenaria / Procedimentos BPA por Origem
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Relatório de Coordenaria / Procedimentos BPA por Grupo de Proc.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Controle de Conferência por Paciente
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Lançamentos por Agenda
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Lançamentos Diários - BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Produtividade Médica
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Emissão Capas de Lote
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Produtividade Médica
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Relação Nominal
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Relação Nominal por Prestador e Origem
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos /
Quantidade Orçada por Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento Global
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento por Origem
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento por Prestador X CBO
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
67
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Transferência entre remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA / Transferência
entre Remessa BPA
Transferindo lançamento BPA
Módulos
M_TRANSF_BPA_REMESSA
Função da tela
Transferir os lançamentos BPA entre remessas de uma mesma fatura ou entre remessas de faturas
diferentes.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Como usar
Informar a fatura e a remessa de origem onde o procedimento desejado foi lançado;
O campo "Entrega" é preenchido automaticamente, de acordo com a competência de entrega
cadastrada para remessa. O mesmo acontece com o período da fatura;
Informar o procedimento a ser transferido;
Marcar os campos "Não Autorizados", "Sobra" e "Obriga Autoriz.", caso deseje filtrar os
procedimentos a serem exibidos;
Clicar no botão
requisitos informados;
para efetuar a pesquisa e exibir os resultados de acordo com os
Os campos "Evento", "Data", "Procedimento", "CBO", "Prestador", "Nr. Autorização" e "Obriga
Autoriz." apresentam-se automaticamente preenchidos de acordo com as informações providas no
lançamentos;
Caso o procedimento não exija autorização, o campo "Obriga Autoriz." apresenta-se preenchido
com "Não" e o campo "Nr. Autorização" apresenta-se em branco. Já se o procedimento exigir
autorização, o campo "Obriga Autoriz." apresenta-se preenchido com "Sim" e o campo "Nr.
Autorização" apresenta a numeração referente a autorização do procedimento;
Marcar os lançamentos que serão transferidos;
68
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Os botões
e
são facilitadores para as situações em que muitos lançamentos são
listados. O primeiro marca todos os lançamentos, enquanto o segundo desmarca todos eles;
Os lançamentos podem ser transferidos entre remessas de uma mesma fatura ou de faturas
diferentes;
Informar a fatura e a remessa destino;
A competência de entrega da remessa origem e da remessa destino devem ser iguais;
Clicar no botão
para realizar a transferência de lançamentos.
Impactos
As telas abaixo permitem consultar lançamentos de itens e contas ambulatoriais no sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Lançamentos
Individualizados
Faturamento / Faturamento
Ambulatoriais
Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Contas
Esse relatório apresenta dados de lançamentos diários de BPA no sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Lançamentos diários - BPA
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
69
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Transferências de contas sem decêndio
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA / Transferência de
Contas sem Decêndio
Remessas origem e destino
Procedimento e CBO
Módulos
M_TRANSF_CONTAS
Função da tela
Transferência entre faturas e remessas de contas que estão sem decêndio.
Pré-requisitos
Configurações
Caso, na tela abaixo, esteja definido que o controle do teto orçamentário é por "Grupo +
Procedimentos" e o check box "Controla Decêndios" esteja marcado, esta tela, bem como o
"Relatório de Transferência de Contas sem Decêndio" ficam habilitados no menu.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Configurações / Parâmetros
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Como usar
Informar a fatura e a remessa onde se encontra(m) a(s) conta(s) sem decêndio;
Informar a fatura e a remessa para as quais a(s) conta(s) será(ão) transferida(s);
O instrumento de registro da remessa destino deve ser compatível com o instrumento de registro
da remessa origem. Por exemplo, se é selecionada uma remessa origem cujo instrumento de
registro é "Consolidado", ao selecionar a remessa de destino, só serão exibidas aquelas que o
instrumento de registro seja "Consolidado" ou "Todos";
Após a realização dos lançamentos, o hospital realiza a auditoria das contas e indica o decêndio
da fatura. Informar o decêndio significa que a contas faturadas foram auditadas. Se, nesse
momento, as contas a serem transferidas já possam ser incluídas num decêndio, informá-lo;
Ao informar os campos "Procedimento" e "CBO", só serão transferidas aquelas contas que
possuem o procedimento e/ou a CBO em questão;
Caso informe um período, só serão transferidas as contas que estejam dentro do intervalo
informado;
70
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Descrever alguma observação que seja necessária;
Executar o botão
para realizar o processo de transferência;
Caso não existam contas sem decêndio na fatura e remessa de origem, será exibida uma
mensagem de alerta e o processo não poderá ser concluído.
A utilização de decêndios somente ocorre caso o sistema esteja configurado para tal. Na tela
de "Parâmetros", o controle de teto orçamentário necessita estar definido como "Grupo +
Procedimentos" e o campo "Controla Decêndios" deve estar marcado. Com essas
configurações, tanto esta tela quanto o relatório de "Transferência de Contas sem Decêndio"
ficam habilitados no menu.
Impactos
Ao realizar a transferência das contas, as informações relativas à fatura e à remessa são atualizadas
nas telas de lançamento e caso a conta seja transferida para um decêndio, essa informações também
é exibida nas telas abaixo.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
A tela abaixo permite a realização de consultas em contas ambulatoriais SUS.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Contas
Ambulatoriais
Este relatório apresenta informações referentes a contas sem decêndio, que sofreram transferência
entre faturas no sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Transferência de Contas sem Decêndio
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
71
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Laudo BPA-I
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA / Laudo BPA-I
Identificação do paciente
Informações sob re os procedimentos solicitados
Módulos
M_LAUDO_BPAI
Função da tela
Emitir solicitação para a realização de procedimentos de instrumento BPA-I (BPA-Individualizado), os
quais serão faturados de acordo com a exigência da respectiva Secretaria de Saúde. Para faturar o
procedimento BPA-I, é necessário ter o número de autorização, o qual somente será obtido com o
laudo.
Pré-requisitos
Configurações
Serviços de Apoio / Global / Configurações / Cadastro Geral de Parâmetros
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Cadastro Autorizador
Serviços de Apoio / Diretoria Clínica / Tabelas / Prestadores
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Estabelecimento Solicitante
Os dados exibidos na tela abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Não Agendados
Atendimento / Internação / Atendimento / Cadastro de Pacientes
Como usar
Cadastrando laudos BPA individualizados
O campo "Situação Laudo BPA-I" será marcado automaticamente, mediante impressão do laudo;
72
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Informar a competência da fatura para emissão do laudo;
Inserir o código do atendimento do paciente, automaticamente o campo "Prontuário" já é
alimentado;
Quando esta tela for acessada a partir do sistema Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), o
código do antedimento será automaticamente preenchido com informações do atendimento que
está sendo visualizado no PEP;
Determinar o Autorizador do laudo na Secretaria de Saúde, o qual deve ser previamente cadastrado
no sistema, por meio da tela "Cadastro do Autorizador";
Informar a origem do atendimento;
Informar a data de emissão do laudo. Será possível informar um laudo com data retroativa;
Informar a data na qual foi realizado o atendimento. Ao criar a conta BPA, esse novo campo
receberá automaticamente a data atual, caso esteja em branco. Essa data será apresentada
também no laudo BPA no campo correspondente à data de realização do atendimento;
Selecionar o código do prestador solicitante do respectivo laudo. Ao clicar no botão
, será
exibida a janela "Valores válidos Prestador Solicitante". Nela, o usuário poderá consultar o
prestador desejado usando filtros como: nome do prestador, CNES, CRM ou o Conselho. Dessa
forma, o campo "CNS Solic." será preenchido automaticamente;
Selecionar o código do prestador responsável do respectivo laudo. Ao clicar no botão
, será
exibida a janela "Lista de Prestadores". Nela, o usuário poderá consultar o prestador desejado
usando filtros como: nome do prestador, CNES, CRM ou o Conselho. Dessa forma, o campo "CNS
Resp." será preenchido automaticamente;
Caso o paciente esteja sendo encaminhado por outro estabelecimento ao hospital, o usuário pode
informar o nome do estabelecimento solicitante. Campo não-obrigatório;
Inserir o(s) procedimento(s);
Inserir a CID-10 para cada procedimento;
Informar o CBO do prestador que realizou o procedimento;
Informar a quantidade solicitada do procedimento;
Justificar a necessidade de realização do respectivo procedimento;
Descrever um resumo da anamnese e exame físico;
Informar a descrição do diagnóstico do paciente;
Os campos: "Numero de Autorização" e "Data de Autorização", devem ser preenchidos mediante o
retorno do laudo da Secretaria de Saúde, para registro do setor de faturamento;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
73
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Clicar no botão
para que seja criada uma conta no Faturamento para o laudo
BPA-I. Serão realizadas algumas validações ao clicar nesse botão, como: só poderão ser criadas
contas para procedimentos realizados a menos de 3 meses e serão verificados os dados do
paciente. Havendo inconsistências será exibida uma mensagem como esta: ATENÇÃO:
Lançamento de BPA-I criado com inconsistência. Deseja acessar e corrigir?;
Clicar no botão
para emitir o laudo médico para solicitação de procedimentos
processados por meio do BPA-I, o qual será enviado à Secretaria de Saúde para autorização.
Nessa laudo, são exibidas as informações realizadas nos tratamentos anteriores na mesma ordem
exibida na tela;
Ao clicar no botão
, será exibida a janela "Prestador Solicitante" por meio da
qual é possível informar o prestador externo que solicitou o procedimento. Ao selecionar o CRM do
prestador, os outros campos são automaticamente preenchidos;
Ao clicar no botão
, o laudo será excluído. Há uma validação para esse processo para que
seja verificado se a conta do laudo possui crítica. Caso haja, as críticas serão excluídas antes da
exclusão da conta. Além disso, o lançamento BPA realizado para o Faturamento também será
excluído.
Impactos
N/A
74
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Glosas de BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA / Glosas de BPA
Módulos
M_GLOSA_BPA
Função da tela
Recuperar as imagens do arquivo de exportação geradas na tela "Exportação BPA (Nova)" depois que
o arquivo com os procedimentos glosados for retornado da Secretaria de Saúde.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação BPA
(Nova)
Como usar
Correção das glosas apresentadas
Indicar a competência da fatura;
Indicar o tipo de fatura BPA, se é consolidado ou individual;
Informar o código da imagem do arquivo de produção gerado na exportação do arquivo. Dessa
forma, o campo "CNES" será carregado automaticamente;
Informar o mês da competência para a reapresentação do procedimento;
Informar a folha e a sequência em que está o arquivo. Dessa forma, estes campos serão
preenchidos automaticamente: CNS Prestador, CBO, Procedimento, Qtd., Ação, Prestador,
Descrição do Procedimento, Paciente e Descrição do Motivo de Glosa;
Clicar no botão
para concluir a operação.
Impactos
N/A
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
75
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Transferência de contas para internação
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA / Transferência de
contas para internação
Módulos
M_GERENC_INTER_AMB
Função da tela
Transferir as contas ambulatoriais para internação SUS ou o contrário, desde que os procedimentos
sejam compatíveis.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Lançamentos / Conta AIH
Como usar
Ambulatório X Internação
Marcar este campo:
;
Indicar o código do paciente que terá a conta ambulatorial transferida;
Selecionar o atendimento referente ao paciente informado;
Ao clicar no botão
Clicar no botão
, serão apresentadas as contas ambulatoriais do paciente;
no bloco "Lançamento Ambulatorial" para transferir a conta ambulatorial;
Acionar o botão
para confirmar a transferência. Após a gravação a conta será
exibida com o status "Transferido", caso o botão
o status "Pendente";
Para excluir a conta, basta acionar o botão
não seja acionado será exibido
.
Internação X Ambulatório
Marcar este campo:
;
Indicar o código do paciente que terá a conta de internação transferida;
76
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Selecionar o atendimento referente ao paciente informado;
Ao clicar no botão
informado;
Clicar no botão
, serão apresentadas as contas de internação do paciente
no bloco "Lançamento Internação" para transferir a conta ambulatorial;
Para excluir a conta, basta acionar o botão
Ao clicar no botão
"Lançamento Ambulatorial".
;
para confirmar a transferência, ela será apresentada no bloco
Impactos
Após as transferências de conta de internação e ambulatório, elas serão apresentadas nas seguintes
telas:
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Lançamentos / Conta AIH
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
77
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
APAC
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Lançamento
APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC /
Dados iniciais APAC
Procedimentos
Módulos
M_LANCA_APAC_P321
Função da tela
Lançar uma APAC, ou seja, faturar procedimentos de alta complexidade/custo que possuem
autorização da Secretaria de Saúde.
Pré-requisitos
Configurações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Configurações / Parâmetros
Na tela abaixo, se a chave "SN_ATRIBUI_APAC_AUTOMATICA" estiver configurada com o valor "S"
no laudo, ao criar a conta APAC, não será obrigatório o preenchimento manual do campo "Nr APAC
Autorizada" da aba "Dados iniciais APAC".
Serviços de Apoio / Global / Configurações / Cadastro Geral de Parâmetros
Para que o usuário possa realizar qualquer alteração nos dados do paciente, é necessário que o
check box do campo "Altera cadastro de paciente" da tela "Usuários" esteja marcado. Isso indica
que o usuário terá permissão para alterar os dados paciente. Quando esse check box não estiver
selecionado, indica a não permissão para alteração de dados.
Apoio à TI / Gestão de Usuários / Autorização / Usuários
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Tipos de
Tratamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Metástase
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Grau
Histopatológico
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Cadastro Autorizador
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cadastro de Unidades
78
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Empresa
Atendimento / Internação / Tabelas / Motivos de Alta
Os dados exibidos na tela abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Finalidades
de Tratamento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Geral / Caráter de
Atendimento
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Estádios
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Ao realizar um atendimento ambulatorial de alto custo por meio das localizações abaixo, caso a
configuração de integração APAC esteja ativa, será criada uma conta APAC automaticamente.
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Não Agendados
Como usar
Para realizar o lançamento de um procedimento de alta complexidade/custo, é necessário que o
laudo APAC já tenha retornado da Secretaria de Saúde com a devida numeração autorizadora. O
lançamento de uma APAC pode ser relacionado ao atendimento e ao prontuário do paciente ou
somente ao prontuário. Para acessar essa tela, além de acioná-la diretamente no menu, o usuário
tem a opção de chamá-la por meio da tela "Laudos Médicos para Emissão de APAC", por meio do
botão
.
Aba "Dados iniciais APAC"
Ao acessar a tela, ela vai diretamente para a aba "Dados iniciais APAC". Se o acesso tiver sido
feito por meio da tela de laudos, informações como fatura, remessa, procedimento etc, já se
apresentam preenchidas;
Caso tenha sido acessada por meio do menu, é necessário informar a fatura onde o lançamento
será efetuado;
Indicar a origem do atendimento que gerou a APAC;
Informar a remessa na qual será realizado o lançamento;
Caso já haja guias APACs cadastradas, os campos da coluna "Nr da APAC" serão
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
79
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
automaticamente preenchidos. Do contrário, digitar a numeração autorizadora do procedimento de
alta complexidade/custo. Esse dado é verificado pelo sistema e somente é considerado válido se a
numeração digitada estiver dentro do internado definido na tela de "Parâmetros". A numeração
dessa APAC também é exibida na tela "Laudos médicos para emissão de APAC", caso seja
excluída dessa tela, essa informação não será exibida na tela "Laçamento APAC";
Caso o usuário não deseje especificar uma APAC, poderá informar o tipo de tratamento;
Informar o código do paciente, é possível informar um código com até 16 caracteres. Caso o
paciente tenha ido a óbito, será exibida uma mensagem questionando se realmente o usuário
deseja incluir esse paciente;
Caso deseje vincular o lançamento da APAC a um atendimento, informar o seu código. Contudo, o
lançamento pode estar vinculado somente ao prontuário do paciente;
Informar o procedimento APAC a ser faturado. Ao informar um procedimento, serão realizadas as
seguintes validações:
Conforme a Portaria SAS nº 435 de 14 de novembro de 2000, há uma validação para o
procedimento 05.06.01.001-5 que trata do acompanhamento clínico a pacientes póstransplante de córnea. Essa validação consiste em permitir o lançamento de, no máximo, 6
(seis) APACs por paciente no período de um ano;
Conforme a Portaria SAS nº 436 de 14 de novembro de 2000 - REP, há uma validação para o
procedimento 05.06.01.002-3 que trata do acompanhamento clínico mensal a pacientes
transplantados de rim, fígado, coração, pulmão, células-tronco hematopoéticas e/ou pâncreas.
Essa validação consiste em permitir o lançamento de, no máximo, 12 (doze) APACs por
paciente no período de um ano;
Conforme a Portaria SAS nº 2041 de 25 de setembro de 2008 - REP, há uma validação para o
procedimento 05.06.01.003-1 que trata do acompanhamento clínico semestral a doadores vivos
após uma doação de parte do fígado, parte do pulmão ou rim. Essa validação consiste em
permitir o lançamento de, no máximo, 6 (seis) APACs por paciente no período de um ano.
Após um ano, só poderão ser lançadas 3 (três);
Conforme a Portaria PT 920 de 15/12/2011, há uma validação para o procedimento
03.03.05.001-2 utilizado no tratamento de acompanhamento de glaucoma que só poderá ser
lançado para um determinado paciente 3 vezes num período de 1 ano (12 meses) e não poderá
ser lançado para o mesmo paciente num intervalo mínimo de 3 meses entre os procedimentos
de glaucoma;
Conforme a Portaria PT 920 de 15/12/2011, há uma validação para o procedimento
03.01.01.010-2 utilizado no tratamento de acompanhamento de glaucoma que só poderá ser
cobrado anualmente, uma vez a cada 12 meses;
Se o procedimento 03.05.01.020-4 for indicado, será validada a quantidade de sessões
estabelecida pela tabela SIGTAP, independente do mês.
Determinar o tipo da APAC a ser faturada, se inicial (1), de continuidade (2), única (3) ou de
encerramento (4);
Informar a data inicial da execução do procedimento. Dessa forma, o campo "Data final" será
preenchido automaticamente com uma data maior 2 meses, com relação à data informada como
sendo a inicial. Esse período informado tem que estar de acordo com período permitido para o tipo
do tratamento;
80
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
No momento do lançamento, o usuário deve observar que não pode existir mais de uma APAC,
referente a um mesmo procedimento, para o mesmo paciente, num período coincidente;
Nos campos "Modalidade" e "Sequencial APAC", são carregados, automaticamente, a modalidade
e a sequencial da APAC, de acordo com o procedimento informado;
Informar o caráter do atendimento;
Informar a UPS e o prestador autorizador;
Informar o setor solicitante e o setor que produziu o procedimento. Dessa forma, os campos
"Setor" e "Setor Produziu" da aba "Procedimentos" serão carregados automaticamente, conforme
as informações cadastradas nesta aba;
Os campos referentes ao bloco "Dados do paciente" são preenchidos automaticamente, conforme
dados inseridos no bloco "Dados do Lançamento";
Clicar no botão
para imprimir o relatório "Demonstrativo de APAC Magnético".
Aba "Cadastro do Paciente"
Nesta aba, são exibidos os dados informados no cadastro do paciente, de acordo com o paciente
informado na aba "Dados iniciais APAC". Ela somente pode ser acessada após o preenchimento
da referida aba. São exibidas informações como:
Código do prontuário;
Nome do paciente;
Sexo;
Datas de nascimento e cadastro;
Nome da mãe;
Raça/cor;
Etnia etc.
Tipos de atendimentos
Nefrologia
Após a digitação dos dados da APAC, caso o tipo de tratamento informado seja "27 - Terapia
Renal Substitutiva" e os procedimentos 0418010013, 0418010021, 0418010048, 0418010080 ou
0418020019, a aba "Nefrologia" fica habilitada e a tela requer as informações de cobrança desse
tratamento;
Informar a data de realização da primeira diálise do paciente;
Informar o CID principal e, caso julgue necessário, os CIDs secundários e o de causas associadas;
Informar se é indicado que o paciente realize transplantes. Se sim, informar se ele está em lista de
espera;
Informar a data de inscrição na lista de transplantes e, caso o paciente já tenha realizado algum,
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
81
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
informar quantos foram e as datas em que ocorreram;
Informar a altura e o peso do paciente, a quantidade em mililitros de diurese, a taxa de glicose, de
albumina e de HB;
Informar se houve a confecção de fístula artério venosa, se o exame HBS Ag é positivo ou negativo,
se houve ultrassonografia abdominal, a quantidade de intervenções por fístula, a TRU e se o
paciente está inscrito na CNCDO (Centrais de Notificação, Capacidade e Distribuição de Órgãos);
Informar a taxa de creatinina, de ureia pré e pós e se o resultado dos exames de hepatite C,
IHBSAG, HIV, HCV e ILA é positivo ou negativo;
De todas as informações a serem cadastradas nesta aba, só será obrigatória a informação do CID
principal.
Dialítico
O tratamento dialítico é uma forma de substituir a função que os rins deixaram de realizar à medida
que as doenças foram provocando queda em sua capacidade de filtração. Consiste em passar o
sangue por meio de um novo filtro que está em contato com um líquido que contém as substâncias
que precisam permanecer e não contém as substâncias indesejadas.
Após a digitação dos dados da APAC, caso o tipo de tratamento informado seja "27 - Terapia
Renal Substitutiva" e seja selecionado um destes procedimentos 0305010026, 0305010107,
0305010115, 0305010166, 0305010182 ou 0305010204, a aba "D.R.C." fica habilitada e a tela
requer as informações de cobrança desses tratamentos;
Informar o CID principal e, caso julgue necessário, os CIDs secundários e o de causas associadas;
Informar a característica do tratamento, selecionando uma das opções: Caso Novo, Continuidade
de Tratamento, Paciente em Trânsito ou Transferência de Estabelecimento;
Se for indicada a característica "Caso Novo", é necessário indicar:
Se o paciente é acompanhado há mais de um ano por um nefrologista, selecionando uma das
opções: Sim, Não ou Ignorado;
A situação do paciente na ocasião em que iniciou o tratamento, selecionando uma das
opções: Ambulatorial, Hospitalar ou Ignorado.
Informar a data da primeira diálise que o paciente realizou na sua vida e a da primeira diálise
realizada no hospital em questão;
Indicar o acesso vascular, selecionando uma das opções: FAV (Fístulas Arteriovenosas), Cateter
Curta Permanência ou Cateter Longa Permanência;
Indicar o estado clínico do paciente com relação à realização do transplante, selecionando uma
das opções: Apto, Inapto, Recusa ou N/A (Caso novo, com menos de 90 dias de tratamento);
Caso tenha sido indicada a opção "Apto", o campo "Se Apto" ficará habilitado. Nele, o usuário
deverá selecionar uma destas opções: Inscrito na CNCDO, Em processo de avaliação no centro de
transplante, Sem encaminhamento ou Aguardando agendamento de consulta no centro de
transplante;
82
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Informar o resultado dos exames realizados no mês:
Informar os valores obtidos para HB, Fósforo, KTV Semanal, TRU, PTH e Albumina;
Indicar o resultado, se positivo ou negativo, para: aa HIV, aa HCV ou HBs Ag.
Indicar a situação do transplante:
Nos casos em que o paciente estiver em diálise, indicar se houver peritonite diagnosticada no
mês vigente, selecionando uma das opções: Sim, Não ou Ignorado;
Nos casos em que o paciente estiver internado, indicar se há tratamento de intercorrência
clínica com data de início no mês vigente.
D.R.C. - Doença renal crônica
Após a digitação dos dados da APAC, caso o tipo de tratamento informado seja "27 - Terapia
Renal Substitutiva", o procedimento seja 0301130051 e o tipo da APAC seja de continuidade (2) ou
o procedimento seja 0301130060 e o tipo da APAC seja única (3), a aba "D.R.C." fica habilitada e
a tela requer as informações de cobrança desse tratamento;
Informar o CID principal e, caso julgue necessário, os CIDs secundários e o de causas associadas;
Informar se é indicado que o paciente realize transplantes. Se sim, informar se ele está em lista de
espera;
Informar a data de inscrição na lista de transplantes e caso o paciente já tenha realizado algum,
informar quantos foram e as datas em que ocorreram;
Informar a altura e o peso do paciente, a quantidade em mililitros de diurese, a taxa de glicose, de
albumina e de HB;
Informar se houve a confecção de fístula artério venosa, se o exame HBS Ag é positivo ou negativo,
se houve ultrassonografia abdominal, a quantidade de intervenções por fístula, a TRU e se o
paciente está inscrito na CNCDO (Centrais de Notificação, Capacidade e Distribuição de Órgãos);
Informar a taxa de creatinina, de ureia pré e pós e se o resultado dos exames de hepatite C,
IHBSAG, HIV, HCV e ILA é positivo ou negativo.
Fístula arteriovenosa
Se o tipo de tratamento da APAC lançada for "27 - Terapia Renal Substitutiva", o procedimento for
0418010030 e o tipo da APAC for única, a aba "Fístula Arteriovenosa" fica habilitada e a tela
requisitará os dados referentes à cobrança desse tratamento;
Informar o CID principal, e os CIDs secundário e causas associadas, apenas se julgar necessário;
Deverá ser indicado se houve ou não:
O duplex prévio;
O uso de cateter venoso ou outros acessos venosos prévios;
A identificação de FAV (Fístulas Arteriovenosas) prévios;
A identificação de flebites (inflamação da parede das veias);
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
83
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
A identificação de hematomas;
Se a veia é visível;
A presença de pulso.
É necessário indicar as seguintes informações intraoperatórias:
O diâmetro da veia;
O diâmetro da artéria;
O valor da presença de frêmito no trajeto da FAV;
Se há a presença de pulso sem frêmito ou não.
O frêmito é a vibração perceptível pelo tato, provocada pelo atrito de membranas ou pela
turbulência de fluxo.
Quimioterapia
Se o tipo de tratamento da APAC lançada for "29 - Quimioterapia", a aba "Quimioterapia" fica
habilitada e a tela requisitará os dados referentes à cobrança desse tratamento;
Informar a data de início do tratamento;
Informar o CID principal e, caso julgue necessário, o secundário e o de causas associadas;
Informar o CID Topografia e, caso julgue necessário, o CID Morfologia;
Informar se o tumor possui metástases e se o tratamento é ou não de continuação;
Caso o CID Topografia seja estadiável, informar o estádio do tumor;
Informar a quantidade de meses planejados para o tratamento e de meses autorizados;
Informar se há ou não linfonodos regionais invadidos ou se não é possível avaliar;
Informar o grau histopatológico do tumor, a data do diagnóstico e o esquema do tratamento. Este
último campo deve ser preenchido com a sigla do medicamento a ser utilizado;
Caso tenham sido realizados tratamentos anteriores, informar seus respectivas CIDs e suas datas
de término.
Radioterapia
Sendo o tratamento de "28 - Radioterapia", a aba "Radioterapia" fica habilitada e a tela requisitará
os dados referentes a cobrança desse tratamento;
Informar a data de início do tratamento;
84
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Informar o CID principal e, caso julgue necessário, o secundária e o de causas associadas;
Informar o CID Topografia e, caso julgue necessário, o CID Morfologia;
Informar o CID da área irradiada;
Informar o número de campos por área a serem irradiados;
Informar a data de início e a data de fim do tratamento;
O campo "Campos Irradiados" é preenchido com o número máximo de campos a serem irradiados,
de acordo com o CID da área irradiada informada;
Informar se o tumor possui metástase e se o tratamento é de continuação;
Informar a finalidade do tratamento;
Caso o CID Topografia informado seja estadiável, informar o estádio do tumor;
Informar o grau histopatológico;
A graduação histopatológica dos tumores baseia-se no grau de diferenciação das células
tumorais e no número de mitoses. O primeiro refere-se a maior ou menor semelhança das
células tumorais com as do tecido normal que se supõe ter-lhe dado origem. O segundo
expressa a atividade celular. Quanto menor a diferenciação do tecido, maior será a sua atividade
celular, ou seja, maior será sua proliferação e em consequência, maior sua agressividade.
Informar a data do diagnóstico;
Indicar se há ou não linfonodos regionais invadidos ou se não é possível avaliar;
Caso existam tratamentos anteriores, informar o CID e a data de fim do tratamento.
Assistência farmacêutica
Quando o tipo de tratamento lançado for "36 - Assistência Farmacêutica", a aba "Medicamento"
fica habilitada para que seja possível justificar a utilização dos medicamentos de alto custo/
excepcionais;
Informar o CID principal e, caso julgue necessário, o CID secundário e o de causas associadas;
Indicar o peso e a altura do paciente;
Indicar se o paciente é transplantado, caso sim, informar o número de transplantes;
No caso de pacientes do sexo feminino, informar se a paciente está gestante.
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
85
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Pós-cirurgia bariátrica
Quando o tipo de tratamento lançado for "5 - Cirurgia Bariátrica", a aba "Bariátrica Pós" fica
habilitada e a tela requisitará os dados referentes a cobrança desse tratamento;
Informar o CID principal e, caso julgue necessário, o secundário e o de causas associadas;
Referente ao procedimento bariátrico cirúrgico, indicar o ICM do paciente, o percentual de excesso
de peso perdido, a quantidade de quilogramas perdida, o número da AIH e a data da cirurgia;
Ao marcar o check box dos campos exibidos no bloco "Pós Cirurgia Bariátrica", indica-se que a
informação em questão se enquadra no caso clínico do paciente, como: gastrectomia com desvio
duodenal, gastrectomia vertical em manga, gastroplastia com derivação intestinal, gastroplastia
vertical com banda, comorbilidade, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, dislipidemia,
artrose, apneia, uso de medicamento, pratica atividade física, polivitamínico, alimentação saudável
e reganho de peso;
Para alguns campos, além de marcar o check box, é necessário informar o tempo transcorrido dos
procedimentos como: dermolipectomia abdominal pós-bariátrica, mamoplastia pós-bariátrica,
dermolipectomia crural pós-bariátrica, dermolipectomia branquial pós-bariátrica e dermolipectomia
abdominal circunferência pós-bariátrica;
Informar a quantidade de meses do acompanhamento e o ano em que ele ocorreu;
Indicar outro CID, caso seja necessário.
Pré-cirurgia bariátrica
Quando o tipo de tratamento lançado for "9 - Cirurgia Bariátrica Pré", a aba "Bariátrica Pré" fica
habilitada e a tela requisitará os dados referentes a cobrança desse tratamento;
Informar o CID principal e, caso julgue necessário, o secundária e o de causas associadas;
Referente ao estado do paciente antes do procedimento bariátrico cirúrgico, indicar o ICM do
paciente, a data da avaliação, o peso registrado para o paciente na avaliação atual e o IMC e a
data da primeira avaliação;
Ao marcar o check box dos campos exibidos no bloco "Pós Cirurgia Bariátrica", indica-se que a
informação em questão se enquadra no caso clínico do paciente, como: uso de medicamentos,
pratica atividade física, indivíduo com IMC 50 kg/m2 perda ponderal de 10 a 20% do sobrepeso no
pré-operatório, se tem acompanhamento por nutricionista, psiquiatra, cirurgia geral, psicólogo,
endócrino, clínico e de cirurgião do aparelho digestivo, participa de reuniões de grupo de
multiprofissionais, avaliado no grupo de risco, se realizou exames laboratoriais, comorbilidade,
hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, dislipidemia, artrose, apneia entre outros;
Indicar o CID outros, caso seja necessário;
Indicar se o paciente está apto para a realização do procedimento cirúrgico, selecionando uma das
opções: Sim, Não ou Ainda em Preparo.
Geral - outros tipos de tratamento
Quando o tipo de tratamento for diferente dos já apresentados acima, a aba "Geral" fica habilitada.
Os tipos de tratamento que, ao serem lançados, exigem as mesmas informações referentes à
86
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
cobrança são os seguintes:
Cirurgia Ambulatorial Especializada;
Ortodontia, Trat. Protético;
C.N. Red. Cegueira (Diabéticos);
Instalação de Cateter;
Prótese e Órteses;
Hemodinâmica;
Atenção a Transplantes;
Radiologia Intervencionista;
Acompanhamento (Audit/Transp/Queimados);
Atenção a Saúde Auditiva.
Informar o CID principal e, caso julgue necessário, o CID secundário e o de causas associadas;
Quando o tratamento estiver associado a um transplante, informar o tipo do resultado do exame, a
data do implante, a numeração da AIH do transplante e o código do transplante.
Aba "Procedimentos"
Após realizar a digitação dos dados, referentes ao respectivo tipo de atendimento, informar os
dados do lançamento;
Os campos: nome do paciente, atendimento (caso tenha sido informado na aba anterior) e tipo da
APAC, já apresentam-se preenchidos;
O campo "Nr APAC" apresentará a informação ao salvar a operação;
Informar o prestador solicitante, consequentemente os campos "CNS", "CPF" e "Nome do
prestador" já apresentam-se preenchidos. A informação desse dado é obrigatória;
Informar o prestador executante e a CBO dele. Na lista de valores, só serão exibidas aquelas
CBOs que são compatíveis com o procedimento informado e que estão associadas ao prestador.
Caso só exista uma CBO associada ao prestador selecionado, essa informação será carregada
automaticamente. O usuário deverá estar atento também à competência do lançamento, pois caso
seja informado uma CBO incompatível com a vigência, o sistema exibirá uma mensagem de erro
informando a incompatibilidade e não permite a conclusão do processo. Ao clicar com o botão
direito do mouse, será exibida a opção de "Sair sem validar" o CBO, para que assim as
informações de prestador executante e CBO possam ser ajustadas;
Informar a data do lançamento e a quantidade lançada;
Caso existam procedimentos secundários, indicar as seguintes informações:
Código do procedimento;
Caso o procedimento esteja atrelado a um produto do estoque, informar o CNPJ do fornecedor
e o número da nota fiscal referente a entrada do produto;
O CID principal e o secundário;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
87
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
O setor solicitante e o setor que produziu o procedimento são carregados, conforme as
informações cadastradas na aba "Dados iniciais APAC";
O prestador executante, a sua CBO e a quantidade lançada;
Marcar o check box da coluna "Pct" do pacote que deseja descartar do lançamento da APAC.
Ao fazer isso, será exibida a janela "Motivo de Descarte" na qual o usuário deverá informar o
motivo do descarte.
Nos campos posteriores há a descrição do que foi lançado;
Informar o motivo da cobrança;
Informar a data de ocorrência nos casos em que a APAC seja única ou de continuação, desde que
finalizada. Para alguns motivos de cobrança, não é permitido informar a data de ocorrência. Tratase de motivos relacionados à continuidade do tratamento do paciente e, por esse motivo, a data de
ocorrência não se aplica, são eles:
21 - permanência por características próprias da doença;
22 - permanência por intercorrência;
23 - permanência por impossibilidade sócio-familiar;
24 - permanência por processo de doação de órgãos, tecidos e células - doador vivo;
25 - permanência por processo de doação de órgão, tecidos e células - doador morto;
26 - permanência por mudança de procedimento;
27 - permanência por reoperação;
28 - permanência por outros motivos.
Salvar o lançamento dos dados. Ao fazer isso, o sistema realiza uma consistência nas
informações e verifica se há algo que não esteja conforme.
Aba "Críticas da Conta"
Após salvar o lançamento, caso o sistema verifique que existe algo de errado, é exibida uma
mensagem indicando que a conta possui inconsistências e que o usuário deve acessar a aba
"Críticas da Conta" para visualizá-las;
Nessa aba são exibidas tanto mensagens de erro quanto mensagens de alerta. As primeiras ficam
marcadas em vermelho, enquanto as segundas são marcadas de amarelo.
Impactos
As APACs que foram lançadas podem ser copiadas, renovadas e glosadas, por meio das telas
abaixo.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Cópia
APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Cópia
de Renovação de APAC Vencida
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Glosa
APAC
88
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
A tela abaixo permite consultar lançamentos de procedimentos de alta complexidade/custo no
sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Lançamento APAC
Os relatórios abaixo apresentam dados de APACs vinculadas a pacientes.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC /
Demonstrativo APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Listagem
de APACs Digitadas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Emissão Capas de Lote
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Produtividade Médica
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Relação Nominal
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Relação Nominal por Prestador e Origem
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos /
Quantidade Orçada por Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento Global
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento por Origem
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento por Prestador X CBO
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
APAC / Demonstrativo APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC /
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
APAC / APACs em Vencimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
APAC / Demonstrativo APAC / Listagem de APACs Digitadas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Previsão
de Faturamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Listagem
de Pacientes sem Atendimentos
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
89
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Cópia APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Cópia APAC
Pré-requisitos para cópia
Processo de cópia
Módulos
M_COPIA_APAC
Função da tela
Copiar uma APAC que foi lançada numa fatura e remessa para uma nova fatura e remessa.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Como usar
Requisitos de cópia
Para que a APAC seja passível de cópia, é necessário que ela atenda aos seguintes requisitos:
Não pode ser do tipo 3 (única);
Não pode ter sofrido nenhuma cópia;
O tipo de motivo de cobrança deve ser diferente de alta ou óbito;
Na remessa de destino, não pode constar a APAC a ser copiada;
O período de validade da APAC deve estar dentro do período de competência de entrega da
remessa/fatura de destino.
Caso a remessa e a fatura de origem não atendam aos requisitos, será exibida uma mensagem
informativa com as indicações citadas acima.
Realização de processo de cópia
Informar a fatura e a remessa de origem, bem como a fatura e a remessa de destino;
Ao acionar a tecla "Enter" ou "Tab", serão exibidas as APAC que atendam aos requisitos
descritos;
Os campos referentes aos dados da APAC apresentam-se preenchidos, de acordo com as
informações providas durante o lançamento;
90
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Os campos do bloco "Dados do Lançamento", "Paciente", "Sexo", "CPF", "Origem" e "Prestador",
apresentam-se preenchidos com as respectivas descrições e carregam os dados informados no
cadastro do paciente e no lançamento da APAC;
Marcar o check box da coluna "Cópia" para indicar quais APACs serão copiadas;
Caso
deseje
copiar
todas
as
APACs,
o
usuário
pode
clicar
no
botão
, marcando automaticamente todos os campos;
Clicar no botão
para realizar a cópia. Ao iniciar o processo,
serão realizadas algumas validações internas, como exemplo: se o serviço/classificação SUS é
válido;
Será exibida uma mensagem informativa de que o processo de cópia foi efetuado, informando as
faturas e remessas de origem e destino;
Caso existam APACs copiadas que não possuam atendimento, o sistema exibe mensagem
informativa e questiona se o usuário deseja imprimir o relatório de "Lista Cópia sem Atendimento".
Esse relatório também pode ser impresso por meio do menu (Faturamento / Faturamento
Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Listagem de Pacientes sem
Atendimentos).
Impactos
Para as APACs que foram copiadas para uma fatura e remessa podem ser realizados os mesmos
processos que são realizados nas APACs que foram lançadas, tais como a cópia de renovação de
uma APAC vencida e a glosa. Somente não é possível realizar uma cópia dessa APAC que já foi
copiada.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Cópia
de Renovação de APAC Vencida
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Glosa
APAC / Glosa e Reapresentação
A tela abaixo permite consultar lançamentos de procedimentos de alta complexidade/custo no
sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Lançamento APAC
Os relatórios abaixo apresentam dados de APACs vinculadas a pacientes no sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC /
Demonstrativo APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Listagem
de APACs Digitadas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Listagem
de Pacientes sem Atendimentos
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
91
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Cópia de renovação de APAC vencida
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Cópia de
Renovação de APAC Vencida
Módulos
M_COPIA_APAC_RENOVACAO
Função da tela
Renovar as APACs que estejam vencidas, ou seja, aquelas cujo período de validade já foi
ultrapassado.
Pré-requisitos
Tabelas
Atendimento / Internação / Tabelas / Motivos de Alta
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Cópia
APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Como usar
Renovando a APAC
Informar a fatura e a remessa origem, ou seja, aquelas em que as APACs vencidas encontram-se;
Tanto a remessa quanto a fatura origem precisam estar fechadas;
Informar a fatura e a remessa de destino, ou seja, aquelas para onde as APACs serão transferidas;
Informar o tipo de tratamento das APACs que se deseja transferir;
De acordo com os parâmetros informados (fatura e remessa origem e tipo de tratamento), são
exibidas todas as APACs passíveis de renovação, ou seja, as de continuidade. Por exemplo, foi
cadastrado um laudo de quimioterapia no mês de julho de 2014. Essa APAC foi copiada no mês
de agosto e no mês de setembro, totalizando 3 meses autorizados. No mês de outubro, quando a
validade do laudo expira, é necessário realizar uma renovação desse laudo e uma nova numeração
de APAC é requisitada. No momento do preenchimento dos meses autorizados, o sistema irá
verificar quantos meses haviam sido autorizados em agosto (três meses) e irá acrescentar mais
um. Logo, quando renovado o laudo no mês de outubro, quatro meses estarão autorizados para o
tratamento;
São exibidos os dados referentes à APAC, tais como: numeração da APAC, procedimento
92
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
principal realizado e período da APAC;
O usuário visualiza ainda os dados referentes ao lançamento, tais como: número do prontuário do
paciente, código e descrição da fatura, nome do paciente, sexo do paciente, CPF, origem do
atendimento, nome do prestador;
Informar uma nova numeração para a APAC vencida;
Informar o período dessa nova APAC;
Informar o motivo de alta. Caso esse motivo exija uma data de ocorrência, informar a data da alta;
Marcar o check box da coluna "Copiar?" para selecionar as APACs a serem copiadas e executar o
botão
;
Caso deseje selecionar todas as APACs, executar o botão
;
O sistema questiona se o usuário deseja realizar a cópia. Após a confirmação, caso haja alguma
cópia de APAC sem atendimento, é exibida uma mensagem informativa e é possível emitir a
relação de APACs sem atendimento.
Impactos
Ao renovar uma APAC vencida, ela é lançada na fatura e remessa destino e é exibida na tela de
Lançamento APAC.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
A tela abaixo permite consultar lançamentos de procedimentos de alta complexidade/custo no
sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Lançamento APAC
Os relatórios abaixo apresentam dados de APACs vinculadas a pacientes no sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC /
Demonstrativo APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Listagem
de APACs Digitadas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Listagem
de Pacientes sem Atendimentos
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
93
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Transferência entre remessas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Transferências
entre Remessas
Módulos
M_TRANSF_APAC_REMESSA
Função da tela
Transferir APACs entre remessas que possuam a mesma competência de entrega.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Como usar
Transferências entre remessas APAC
Informar a fatura e a remessa de origem, bem como a fatura e a remessa de destino;
Informar a remessa para onde serão transferidas as APACs. Essa remessa é também pertencente
a fatura informada;
São exibidas todas as APACs lançadas na remessa origem;
O campo "APAC Selec." exibe a quantidade de APACs selecionadas;
Os campos referentes aos dados da APAC apresentam-se preenchidos, de acordo com as
informações providas durante o lançamento;
Os campos do bloco "Dados do Lançamento" são carregados com dados do lançamento da
APAC. Caso o número de APACs seja maior do que a quantidade exibida na tela, será exibida
uma barra de rolagem para que o usuário possa visualizar as demais APACs;
Os campos "Paciente", "Sexo", "CPF", "Origem" e "Prestador" apresentam-se preenchidos com
os dados informados no cadastro do paciente;
Marcar o check box da coluna "Transf." para indicar quais APACs serão transferidas;
Caso
deseje
transferir
todas
as
APACs,
o
usuário
pode
executar
o
botão
, marcando automaticamente todos os campos;
94
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Executar o botão
para realizar a cópia;
Será exibida uma mensagem informativa de que o processo de transferência foi efetuado e indica
em que remessa a(s) APAC(s) copiada(s) se encontra(m).
Impactos
Nas seguintes telas, é possível copiar a APAC transferida e fazer sua cópia de renovação.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Cópia
APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Cópia
de Renovação de APAC Vencida
A tela abaixo permite consultar lançamentos de procedimentos de alta complexidade/custo no
sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Lançamento APAC
Os relatórios abaixo apresentam dados de APACs vinculadas a pacientes no sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
APAC / Demonstrativo APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
APAC / Listagem de APACs Digitadas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
APAC / Pacientes de Hemodiálise
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
95
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Ficha de frequência APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Ficha de
Frequência APAC
Deficiência física
Hemodiálise
Radioterapia
Quimioterapia
Pós-transplante, odontologia e deficiência auditiva
Módulos
M_CONTROLE_FREQUENCIA_P321
Função da tela
Emitir a ficha de frequência de um paciente submetido a um procedimento de alta complexidade/
custo.
Pré-requisitos
Tabelas
Serviços de Apoio / Diretoria Clínica / Tabelas / Prestadores
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Tipos de
Tratamento APAC
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Atendimento / Internação / Atendimento / Cadastro de Paciente
Como usar
Nessa tela pode-se realizar o cadastro de uma nova ficha de frequência ou pesquisar por uma ficha
que já tenha sido cadastrada;
Para consultar uma ficha cadastrada, é necessário informar o campo "Código" ou colocar a tela em
modo de consulta e pesquisar pelos parâmetros desejados, tais como: ficha cadastrada, mês/ano,
prontuário, tipo de tratamento, prestador etc.
Cadastro da ficha de controle de frequência individual
Informar o mês e o ano referentes a fatura na qual se encontra a APAC;
Informar o código do prontuário do paciente;
Determinar o tipo de tratamento. Ao clicar sobre esse campo, será exibida a janela "Relação de
Tipo de Atendimentos";
96
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Indicar o prestador responsável;
Definir a data de início e de término do tratamento;
De acordo com o tipo de tratamento informado, serão habilitas diferentes abas que requisitam as
informações necessárias ao tratamento.
Deficiência física
Caso o tipo de tratamento informado seja "21 - Reabilitação Física", a aba "Deficiência Física" é
habilitada;
Informar o procedimento principal realizado e a quantidade realizada;
Cada procedimento possui uma quantidade máxima permitida e, caso o usuário informe uma
quantidade maior, será exibida uma mensagem de alerta, embora não bloqueie a digitação;
Caso o procedimento principal aceite procedimentos secundários, informá-los. Se o procedimento
principal não aceitar, será exibida uma mensagem de alerta e não permite a digitação do(s)
procedimento(s) secundário(s);
Salvar. Dessa forma, será gerado automaticamente um código para a ficha e habilita o botão
.
Hemodiálise
Caso o tipo de tratamento informado seja "27 - Terapia Renal Substitutiva", a aba "Hemodiálise" é
habilitada;
Nela, o usuário deve informar o programa dialítico atual, dentre as opções:
HD (Hemodiálise) - a hemodiálise é um processo de filtração do sangue que consiste na
retirada de toxinas e água acumuladas no organismo. Suas sessões duram em média quatro
horas e o processo é realizado geralmente três vezes por semana. Esses números, porém,
dependem do estado de saúde do paciente e das indicações médicas. Ela é feita com a ajuda
de uma máquina e um dialisador (capilar ou filtro). Durante a diálise, parte do sangue é
retirado, passando por meio da linha arterial do dialisador onde o sangue é filtrado e retorna ao
paciente pela linha venosa;
DPAC/CAPD (Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua) - a diálise peritoneal é uma terapia
de substituição da função renal realizada em pacientes portadores de Insuficiência Renal
Aguda ou Crônica. Ela é um processo de filtração do sangue que consiste na retirada do
excesso de água e substâncias que não são mais aproveitadas pelo corpo e que deveriam ser
eliminadas por meio da urina. Este tipo de diálise aproveita o revestimento interior do abdômen,
chamado membrana peritoneal, para filtrar o sangue. Na DPAC/CAPD (Diálise Peritoneal
Ambulatorial Contínua), a solução de diálise fica no abdômen em média 06 horas cada ciclo. O
processo de drenar o dialisado e substituí-lo por uma solução nova leva de 30 a 40 minutos. A
maioria das pessoas troca manualmente a solução quatro vezes por dia. O tratamento é
realizado pelo próprio paciente e/ou familiar na sua residência;
DPI (Diálise Peritoneal Intermitente) - o tratamento é dado durante cerca de 24 horas, em
ambiente hospitalar, com trocas a cada 1 ou 2 horas, duas vezes por semana (40 a 60 litros).
No período entre as diálises, fica o abdômen seco. Indicada para paciente com alta
permeabilidade de membrana e função renal residual significativa.
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
97
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Informar se o paciente realizou as sessões programas de hemodiálise, DPI ou DPAC/CAPD;
Caso tenha realizado as sessões de DPA, informar a quantidade de kits utilizados. Os kits são
formados por materiais e medicamentos utilizados para realização da diálise e geralmente são
mensalmente entregues ao paciente;
Informar a data de realização das sessões, dentro do período informado para o tratamento;
Salvar e emitir a ficha de controle.
Radioterapia
Caso o tipo de tratamento informado seja "28 - Radioterapia", a aba "Radioterapia" é habilitada;
Determinar o tipo de comparecimento para realização do procedimento, dentre as opções: Diário,
Secundário, Quinzenal, 21/21 Dias e Mensal;
Informar a quantidade de comparecimentos;
Informar o procedimento principal e caso existam, o(s) procedimento(s) secundário(s);
Salvar e emitir a ficha de frequência.
Quimioterapia
Caso o tipo de tratamento informado seja "29 - Quimioterapia", a aba "Quimioterapia" é habilitada;
Informar o tipo de comparecimento e a quantidade de comparecimentos;
Caso o usuário deseje imprimir a ficha em branco e preenchê-la manualmente, informar o opção
"NÃO" no campo "Lançar Procedimentos?". Ao fazer isso, os campos referentes ao procedimento
principal e ao procedimento secundário ficam desabilitados;
Para que o preenchimento seja por meio do sistema, informar a opção "SIM" e selecionar o
procedimento principal e caso seja necessário, o(s) secundário(s);
Salvar e emitir a ficha de frequência.
Pós-transplante, odontologia e deficiência auditiva
Quando o tipo de tratamento informado seja "38 - Acompanhamento" ou "10 - Ortodontia, Trat.
Protético" ou "60 - Atenção a Saúde Auditiva", um das abas "Pós-Transplante", "Odontologia" ou
"Deficiência Auditiva", respectivamente, é habilitada;
Essas abas possuem os mesmos campos e as instruções de preenchimento são as mesmas;
Informar o procedimento principal de acompanhamento e caso haja, o secundário;
Salvar e emitir a ficha de frequência;
O botão
Individual de Paciente";
98
permite emitir o relatório de "Controle de Frequência
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Após a emissão da ficha, o campo "Ficha Emitida" apresenta-se com o check box marcado e o
usuário não poderá alterá-lo.
Impactos
N/A
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
99
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Laudos médicos para emissão de APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
Identificação do paciente
Procedimento solicitado
Quimioterapia
Radioterapia
Nefrologia
Bariátrica
Módulos
M_LAUDO_SIA_APAC_P321
Função da tela
Preencher, de forma automatizada, um Laudo APAC. Esse laudo é um instrumento de solicitação/
autorização de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade/custo e é utilizado em
estabelecimentos de saúde públicos, federais, estaduais, municipais e privados, com ou sem fins
lucrativos, integrantes do SUS. As informações constantes no laudo são referentes à identificação do
estabelecimento e do doente, a exames complementares, a justificativas de solicitação, a dados de
identificação do profissional solicitante e do autorizador, a códigos de procedimentos de acordo com a
tabela SIA/SUS e a CID-10.
Pré-requisitos
Configurações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Configurações / Parâmetros
Para que seja obrigatório o preenchimento dessas informações complementares, é necessário ativar
a configuração existente no sistema Global. Para isso, o usuário deverá informar o valor "S" para a
chave "SN_OBRIGA_DETALHAMENTO_APAC".
Para que seja possível incrementar laudos APAC do tipo "Renovação", é necessário configurar a
chave "SN_LAUDO_INCREMENTA_REN". Caso seja informado o valor "S", esse incremento na
quantidade no número de meses autorizados será possível. Se estiver configurado o valor "N", não
será possível incrementar a quantidade de meses.
Serviços de Apoio / Global / Configurações / Cadastro Geral de Parâmetros
Tabelas
Serviços de Apoio / Diretoria Clínica / Tabelas / Prestadores
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Tipos de
Tratamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Associação
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Metástase
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Grau
100
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Histopatológico
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Via de
Tratamento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Esquema
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Cadastro Autorizador
Faturamento / Faturamento de Convênios e Particulares / Tabelas / Gerais / Convênios e
Planos
Os dados exibidos na tela abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Estádios
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Finalidades
de Tratamento
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Ao realizar um atendimento ambulatorial de alto custo por meio das localizações abaixo, caso a
configuração de integração APAC esteja ativa, será criado um laudo APAC automaticamente.
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Não Agendados
Como usar
Identificação do paciente
Informar a competência para qual se deseja emitir o laudo APAC;
Informar se o tipo do laudo a ser cadastrado é novo ou de renovação. Há uma configuração
específica para o incremento dos meses autorizados para o tratamento, verificar a sessão "Prérequisitos" deste documentos;
Informar o atendimento do paciente, seu nome ou número do prontuário. Ao utilizar o código do
atendimento, é possível recuperar dados que foram providos no momento do seu registro. Será
exibida uma mensagem questionando se o usuário deseja recuperar informações como nome do
paciente e código do prontuário, data de emissão da APAC (que é igual à data do atendimento),
código e nome do prestador, tipo de tratamento, procedimento principal do atendimento, descrição
do diagnóstico, CID principal e observações;
Quando esta tela for acessada a partir do sistema Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), o
código do antedimento será automaticamente preenchido com informações do atendimento que
está sendo visualizado no PEP;
Caso o laudo seja de renovação, o campo "Nr APAC Referência" fica habilitado e nele é informada
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
101
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
a numeração da APAC de referência;
O número da APAC autorizada e o nome do profissional autorizador não precisam ser preenchidos
nesse momento. Essas informações são preenchidas após o retorno com laudo com a devida
autorização. A numeração dessa APAC também é exibida na tela "Lançamento APAC", caso seja
excluída ou alterada nesta tela, o mesmo ocorrerá naquela tela;
Informar o tipo de tratamento a ser utilizado;
Informar a data de emissão do laudo, que deve estar dentro da competência informada;
Informar o prestador solicitante. Somente são exibidos nessa lista de valores, aqueles prestadores
conveniados ao SUS. O preenchimento desse campo é obrigatório;
Indicar se o paciente possui outro convênio. Caso ele possua, informar o convênio;
O campo "Usuário" é preenchido automaticamente pelo sistema com o usuário logado;
Os campos Laudo APAC impresso, Laudo APAC que retornou da Secretaria de Saúde e Laudo
APAC com conta faturada, referentes à situação do laudo, são preenchidos automaticamente. O
segundo campo, é marcado pelo sistema após o número da APAC autorizada ser informado. Já o
campo "Consistir Laudo" deve ser utilizado ao concluir o processo de preenchimento do laudo
oriundo da integração APAC. Dessa forma, ao marcar o check box desse campo, será realizada
uma pré-validação dos dados importados a partir do atendimento ambulatorial de alto custo e o
laudo será fechado;
Caso haja alguma pendência, será exibida uma mensagem de alerta, informando ao usuário sobre
a pendência encontrada;
Após realizar esse processo, não será possível incluir mais nenhuma informação, a menos que o
check box seja desmarcado.
Procedimento solicitado
Informar o procedimento principal bem como a quantidade solicitada. O usuário só pode solicitar
procedimentos que sejam compatíveis com o tipo de tratamento informado;
Caso haja necessidade, informar os procedimentos secundários, bem como a quantidade
solicitada. Esses procedimentos precisam ser compatíveis com o procedimento principal;
Caso os campos "Serviço SUS " e "Classificação SUS" apresentem apenas uma opção na lista,
eles serão preenchidos automaticamente.
Justificativa do(s) procedimento(s) solicitado(s)
Informar a descrição do diagnóstico;
Informar a CID-10 principal. Esse CID classifica os tumores, de acordo com a sua localização e
morfologia;
Caso seja necessário informar o CID secundário e o CID de causas associadas. Esse último
corresponde às outras doenças concomitantes apresentadas pelo paciente;
102
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
O
botão
será
alterado
para
,
,
ou
a depender do
tipo de tratamento informado. Abaixo, estão as informações necessárias para auxiliá-lo no
cadastro das informações referentes à identificação patológica do caso, ao tratamento solicitado e
aos tratamentos anteriores.
Quimioterapia
Bloco "Identificação patológica do caso"
Caso
o
tipo
de
tratamento
informado
tenha
sido
"29
-
Quimioterapia",
o
botão
fica habilitado. Ao clicar nele, o usuário é direcionado para a tela de "1 Oncologia";
Nessa tela são descritas informações referentes à identificação patológica do caso, ao tratamento
solicitado e aos tratamentos anteriores;
Informar obrigatoriamente a CID-10 Topografia, que deve ser preenchida de acordo com o código
topográfico compatível com a localização primária do tumor, a ser informada posteriormente. Assim
como as outras CIDs informadas, é necessário haver compatibilidade com o procedimento;
Informar, caso julgue necessário, o CID Morfológica que indica o tipo histológico da neoplasia e o
seu comportamento. Essa informação, porém, não será exibida no laudo;
Indicar obrigatoriamente a localização do tumor primário. A localização do tumor primário e a CID10 Topografia devem estar de acordo;
Informar se existem ou não linfonodos regionais invadidos pelo tumor ou se não é possível avaliar;
Informar obrigatoriamente se há ou não metástases do tumor. Caso seja indicada a opção "Sim", o
botão
ficará habilitado. Ao clicar nele, será exibida a janela "Localização da Metástase Tratamento", na qual deverão ser informados os órgãos acometidos por essa lesão secundária. Ao
realizar a alteração desse campo de "Sim" para "Não", caso o cadastro já tenha sido salvo, será
exibida uma mensagem informando que os dados cadastrados para a metástase em questão
serão excluídos;
Caso o CID - 10 Topografia seja estadiável, informar obrigatoriamente o Estádio (UICC) do tumor,
que é determinado de acordo com a dimensão dimensão do tumor primário, com a extensão de
sua disseminação para linfonodos regionais e com a presença ou não de metástase a distância. A
necessidade de estadiamento para um CID possui vigência e a informação do estádio será ou não
necessária de acordo com as definições da Secretaria de Saúde para a competência do laudo;
O estádio de um tumor reflete não apenas a taxa de crescimento e a extensão da doença, mas
também o tipo de tumor e sua relação com o hospedeiro. A classificação das neoplasias
malignas em grupos obedece a diferentes variáveis: localização, tamanho ou volume do tumor,
invasão direta e linfática, metástases à distância, diagnóstico histopatológico, produção de
substâncias, manifestações sistêmicas, duração dos sinais e sintomas, sexo e idade do
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
103
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
paciente, etc. Diversos sistemas de estadiamento poderiam ser concebidos, tendo por base
uma ou mais das variáveis mencionadas, porém o mais utilizado é o preconizado pela União
Internacional Contra o Câncer (UICC).
Caso deseje, informar a data da primeira consulta do paciente. Entretanto, essa informação não
será emitida no laudo;
Caso deseje, informar também um estadiamento do tumor, de acordo com uma classificação
diferente do Sistema da UICC;
Deve-se informar o grau histopatológico do tumor, ou seja, seu grau de diferenciação;
A graduação histopatológica dos tumores baseia-se no grau de diferenciação das células
tumorais e no número de mitoses. O primeiro refere-se a maior ou menor semelhança das
células tumorais com as do tecido normal que se supõe ter-lhe dado origem. O segundo
expressa a atividade celular. Quanto menor a diferenciação do tecido, maior será a sua atividade
celular, ou seja, maior será sua proliferação e em consequência, maior sua agressividade.
Deve-se, informar o diagnóstico da doença e a data em que esse diagnóstico foi dado.
Bloco "Tratamento solicitado - Planejamento terapêutico global"
Informar se o tratamento solicitado já vem sendo feito ou se trata-se do início de um tratamento;
Informar a data de início e fim do tratamento solicitado;
Informar o obrigatoriamente o esquema do tratamento, ou seja, a forma de administração do
quimioterápico. Caso a chave "SN_DESCREVER_ESQUEMA_QT" do sistema Faturamento
Ambulatorial SUS (BPA e APAC) estiver com o valor "S", o usuário digita o esquema de
tratamento. Se, do contrário, estiver com o valor "N", o botão
é exibido na tela. Ao
clicar esse botão, o usuário escolhe um esquema que tenha sido previamente cadastrado;
Informar a finalidade do tratamento realizado;
Informar a quantidade de meses planejados para o tratamento e a quantidade de meses
autorizados pela Secretaria de Saúde. Na digitação inicial, esse último campo é preenchido com 0
(zero), uma vez que o laudo ainda não foi enviado para Secretaria;
Clicar no botão
para informar o tratamento associado à radioterapia.
Os campos "Dose/Área", "Camp. Área/Dia", "Tot. Dias/Área", "Nr. Check Films", "Nr.
104
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Inserções", "Mascára", "Nr. Bloc. Pres.", "Nr. Tot. C.P." e "Nr. Camp. Pagos" são referentes
aos laudos de radioterapia, específicos para os hospitais pertencentes à Secretaria de Saúde do
Paraná. Esses campos são habilitados quando o usuário acessa a tela "Cadastro Geral de
Parâmetros" e configura a chave "SN_LAUDO_SMS_PR" com a opção "S".
Bloco "Tratamentos anteriores"
Caso o paciente possua tratamentos anteriores realizados, informar o CID que justificou o
tratamento, a data de fim do tratamento e o tratamento realizado;
Se o laudo registrado for de renovação, o botão
fica habilitado. Por meio dele, os tratamentos
anteriores preenchidos no laudo inicial são automaticamente carregados.
Bloco "Área irradiada"
As informações referentes à área irradiada são utilizadas somente nos casos de tratamentos de
radioterapia;
Caso o usuário deseje, pode informar a via pela qual o tratamento será realizado. Para tanto, deve
clicar no botão
que exibe a janela "Via de Tratamento". Entretanto, ao emitir o laudo, essa
informação não será exibida;
Para retornar à tela principal, executar o botão
.
Radioterapia
Quando o tipo de tratamento informado for "28 - Radioterapia", o botão
fica habilitado. Ao clicar nele, o usuário é direcionado para a tela de "1 - Oncologia";
Essa tela possui funcionamento bem parecido com o da tela de "1 - Oncologia" de Quimioterapia,
guardando diferenças nas particularidades de cada tratamento;
O preenchimento das informações referentes à identificação patológica do caso segue os mesmos
princípios do preenchimento no caso da quimioterapia;
No planejamento terapêutico global, além de informar se o tratamento é de continuação, a data de
início do tratamento e a finalidade do tratamento, o usuário indica os tratamentos associados à
radioterapia;
No campo "Metástase", o usuário deverá selecionar uma das opções "Sim" ou "Não" para indicar
se há a presença ou não de metástase, respectivamente. Caso seja indicada a opção "Sim", o
botão
ficará habilitado. Ao clicar nele, será exibida a janela "Tratamentos Associados ao
Tratamento da Radioterapia", na qual deverão ser informados os tratamentos associados ao
tratamento de radioterapia. Ao realizar a alteração desse campo de "Sim" para "Não", caso o
cadastro já tenha sido salvo, será exibida uma mensagem informando que os dados cadastrados
para a metástase em questão serão excluídos;
Caso o laudo seja de renovação, o botão
fica habilitado. Por meio dele, os tratamentos
associados indicados no laudo inicial são carregados;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
105
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
As informações referentes aos tratamentos anteriores obedecem
preenchimento do laudo de quimioterapia;
a mesma ordem
de
No tratamento de radioterapia, o usuário deve indicar a área ser irradiada. Para tanto, indicar o CID
- 10 Topografia, o número de campos por área tratada ou o número de inserções de braquiterapia
de alta taxa de dose, a data de início e de fim do tratamento e a área irradiada;
Pode ser autorizada a irradiação simultânea de até no máximo três áreas;
No tratamento de radioterapia não há via de tratamento, sendo esta apenas para o tratamento de
quimioterapia;
Para retornar a tela principal, executar o botão
.
Alguns procedimentos de radioterapia não possuem âmbito APAC, sendo registráveis em BPA
Individualizado. São eles: a Betoterapia para profilaxia de pterígio (03.04.01.003-0) e a
Implantação de halo para radiocirurgia estereotáxica ou por gamaknife (03.04.01.010-3). Todos
os demais devem possuir autorização prévia.
Nefrologia
Caso o tipo de tratamento informado seja "27 - Terapia Renal Substitutiva", o botão
fica habilitado. Ao executá-lo, é exibida a janela de "Tratamento
Dialítico";
Definir a característica do tratamento. O usuário deverá selecionar uma das opções: Caso Novo,
Continuidade de Tratamento, Paciente em Trânsito ou Transferência de Estabelecimento;
Informar a data na qual o paciente realizou a sua primeira diálise;
Informar a data na qual o paciente iniciou a sua diálise no hospital em questão;
Ao ser selecionada a opção "Caso Novo", os campos do bloco "Preencher somente se for CASO
NOVO" ficarão habilitados. Nela, o usuário informa os dados referentes à primeira diálise do
paciente, tais como:
Indicar se o paciente é acompanhado há mais de um ano com nefrologia, selecionando uma
das opções: Sim, Não ou Ignorado;
Indicar a situação do paciente na ocasião em que iniciou o tratamento, selecionando uma das
opções: Ambulatorial, Hospitalar ou Ignorado.
Indicar a situação do trasplante, selecionando uma das opções: Apto, Inapto, Recusa ou N/A
(Caso novo, com menos de 90 dias de tratamento);
Caso seja selecionada a opção "Apto", deve-se indicar uma das seguintes opções:
Inscrito na CNCDO;
106
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Em processo de avaliação no centro transplantador;
Sem encaminhamento;
Aguardando agendamento de consulta no centro transplantador.
Indicar a intercorrência clínica do paciente, a partir das seguintes informações:
Selecionar uma das opções para indicar se o paciente está internado, com data de início no
mês vigente, para tratamento de intercorrência clínica: Sim, Não ou Ignorado;
Caso o paciente esteja em diálise, indicar se houve peritonite diagnosticada no mês vigente,
selecionando uma das opções: Sim, Não ou Ignorado.
Indicar o acesso vascular, selecionando uma das opções: FAV, Cateter Curta Permanência ou
Cateter Longa Permanência;
Deverão ser informados os resultados obtidos com os exames realizados no mês, são eles:
Informar o HB, fósforo, KTV Semanal, TRU, Albumina e PTH;
Se os exames de HIV, HCV e HBSAg são positivos.
Para retornar à tela principal, clicar no botão
.
Bariátrica
A Cirurgia Bariátrica é um procedimento de alta complexidade/custo que necessita de uma
Autorização de Internação Hospitalar (AIH). O procedimento de acompanhamento pós-cirurgia
bariátrica necessita da emissão de uma APAC.
Caso
o
tipo
de
tratamento
informado
seja
"5
-
Cirurgia
Bariátrica",
o
botão
fica habilitado. Ao clicar nele, o usuário é direcionado à janela "Dados
Complementares" de uma pré-cirurgia bariátrica ou de uma pós-cirurgia bariátrica, isso a depender
o lançamento que está sendo realizado;
Nessas, o usuário deverá indicar quais são as informações complementares que deseja que sejam
exibidas no respectivo laudo, são informações como o IMC do paciente, os quilogramas perdidos,
a numeração da Autorização de Internação Hospitalar (AIH) da cirurgia, a data em que ocorreu a
cirurgia, entre outros;
Além disso, pode-se marcar alguns check boxes que indicam inclusive a morbidade do paciente,
como: se possui Diabetes Mellitus, se utiliza medicamentos, se pratica atividade física, entre
outros;
Clicar no botão
apenas sair, clicar no botão
para salvar as informações cadastradas. Caso deseje
.
Criar conta no faturamento
Por meio do botão
o sistema cria uma conta no faturamento para o
procedimento solicitado pelo laudo APAC. Essa conta, porém, somente pode ser criada se a
APAC já tiver sido autorizada, ou seja, o campo "Nº APAC Autorizada" precisa estar informado;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
107
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Ao acionar o botão, é exibida a janela "Cria Conta APAC no Faturamento", onde o usuário informa:
a fatura e a remessa nas quais será lançado o procedimento, a origem do lançamento e o período
de validade da conta;
Clicar no botão
para finalizar o processo de criação de conta. Ao fazer
isso, o usuário é direcionado para a tela "Lançamento APAC";
Após o lançamento da APAC, o campo
apresenta-se marcado.
Detalhamento do laudo
O botão
ficará habilitado dependo da configuração "Habilita detalhamento laudo
APAC", estabelecida na aba "Detalhes" da tela "Cadastro de Procedimentos SUS";
Ao clicar nesse botão, será exibida a tela "Dados Complementares" na qual o usuário poderá
detalhar informações a cerca das sessões realizadas, para o tratamento de oftalmologia, para o
tratamento de litotripsia e para o tratamento de saúde auditiva. A habilitação das abas "Sessões",
"Oftalmologia", "Litotripsia" e "Saúde Auditiva" dependerá do tipo de tratamento estabelecido. Por
exemplo: quando o tipo for Oftalmologia, apenas essa aba ficará habilitada.
Aba "Sessões"
Essa aba será habilitada para todos os tratamentos que utilizarem o processo de sessões;
Nela, o usuário deverá informar o número do procedimento, se é procedimento principal, a data em
que foi realizado, a quantidade realizada e o setor onde foi realizado.
Aba "Oftalmologia"
Nesta aba, o usuário deverá indicar o olho operado, o mapeamento da retina, biomicroscopia,
causa catarata, se foi anterior ou posterior, acuidade visual ou se foi por mutirão ou não.
Aba "Litotripsia"
Nesta aba, o usuário deverá indicar em qual rim o tratamento foi sendo realizado.
Aba "Saúde Auditiva"
Nesta aba, o usuário deverá indicar se deseja visualizar "Todos" ou apenas os grupos de
justificativa selecionados e selecionar a justificativa desejada.
Imprimir laudo
Para impressão do Laudo para Solicitação/Autorização de Procedimento Ambulatorial, clicar no
botão
;
Após emitir o laudo, o campo
apresenta-se marcado;
Além dos tratamentos de Quimioterapia, Radioterapia, Hemodiálise e Cirurgia Bariátrica, outros
tratamentos também necessitam da emissão de APAC, tais como: tomografia computadorizada,
transplantes, instalação de cateter entre outros. Contudo, esses tratamentos não possuem uma
108
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
tela de digitação específica.
Impactos
Nas telas abaixo, é possível relacionar um número de APAC com um atendimento ambulatorial.
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Não Agendados
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Alteração de Atendimento
Após a autorização do Laudo APAC e realização dos procedimentos, os itens realizados são
lançados na tela abaixo para posterior faturamento.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Na tela abaixo, é possível realizar o acompanhamento da frequência do paciente que possui APAC.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Ficha
de Frequência APAC
A tela abaixo permite consultar lançamentos de procedimentos de alta complexidade/custo no
sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Lançamento APAC
Os relatórios abaixo apresentam dados de APACs vinculadas a pacientes.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC /
Demonstrativo APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Listagem
de APACs Digitadas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Produtividade Médica
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
APAC / Demonstrativo APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC /
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
APAC / Demonstrativo APAC / Listagem de APACs Digitadas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Previsão
de Faturamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Rel. de
Laudos APAC encaminhados à Secretaria
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
109
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Glosa APAC
Glosa e reapresentação
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Glosa APAC /
Glosa e Reapresentação
Glosa APAC
Remessa de reapresentação
Módulos
M_GLOSAS_APAC
Função da tela
Reapresentação de APACs que foram glosadas pela Secretaria de Saúde, ou seja, aquelas que não
foram pagas pelo SUS.
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Justifica Glosa SUS
Movimentações
É necessário que, na tela abaixo, seja criada uma remessa do tipo "Reapresentação" para a fatura
na qual a glosa será reapresentada.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Como usar
Informar a fatura e a remessa onde se encontra a APAC que foi glosada;
Tanto a fatura quanto a remessa precisam estar fechadas;
Informar a numeração da APAC que foi glosada;
Os campos "Data Inicial", "Data Final" e "Paciente" são automaticamente preenchidos, de acordo
com a APAC informada;
Informar a remessa de reapresentação para qual a APAC será transferida. Essa remessa deve ter
sido cadastrada como sendo do tipo "Reapresentação";
O campo "Fatura de Reapresentação" é preenchido automaticamente, de acordo com a remessa
informada;
Clicar no botão
110
para iniciar o processo;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Caso, durante o processo, o usuário deseje cancelar a reapresentação, clicar no botão
.
Para obter um relatório que liste as APACs que foram glosadas, basta emitir qualquer relatório
de APAC e informar como parâmetro uma remessa de reapresentação existente no sistema.
Impactos
Ao realizar a glosa de uma APAC, ela é transferida de uma remessa para outra. Ao acessar a tela de
"Lançamento APAC", o usuário pode realizar as devidas modificações para que a APAC não seja
novamente glosada.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
A glosa realizada pode ser cancelada por meio da tela abaixo.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Glosa
APAC / Cancelamento Glosa
Os relatórios abaixo apresentam dados de APACs vinculadas a pacientes no sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC /
Demonstrativo APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
APAC / Listagem de APACs Digitadas
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
111
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Cancelamento glosa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Glosa APAC /
Cancelamento Glosa APAC
Módulos
M_CANCELA_GLOSA_APAC
Função da tela
Cancelar a reapresentação de uma APAC glosada.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / Glosa APAC /
Glosa e Reapresentação
Como usar
Cancelamento da glosa
Informar a fatura e a remessa em que a APAC reapresentada se encontra;
Selecionar o número da APAC desejada. Estão disponíveis para seleção as APACs que foram
reapresentadas e encontram-se na fatura e remessa em questão;
Clicar no botão
para realizar a pesquisa;
São exibidos os dados da APAC glosada, tais como: competência, período, tipo da APAC,
remessa e fatura reapresentada e status da remessa e da fatura. Esse dados são anteriores a
reapresentação da APAC;
Para cancelar a reapresentação, executar o botão
;
Caso deseje limpar os campos informados, executar o botão
.
Impactos
Ao cancelar a glosa, a APAC retorna para a fatura e remessa em que estava lançada antes de ser
transferida para remessa de reapresentação.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Caso o usuário deseje, é possível reapresentar novamente a APAC cuja glosa foi cancelada.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Glosa
112
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
APAC / Glosa e Reapresentação
A tela abaixo permite consultar lançamentos de procedimentos de alta complexidade/custo no
sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Lançamento APAC
Os relatórios abaixo apresentam dados de APACs vinculadas a pacientes no sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC /
Demonstrativo APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Listagem
de APACs Digitadas
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
113
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Pendências da integração
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Pendências da
Integração
Módulos
M_PENDENCIA_INTEGRA_APAC
Função da tela
Exibir todas as pendências geradas da integração APAC com os sistemas de Laboratório de Análises
Clínicas (PSSD), Diagnóstico por Imagem (PSDI) e Almoxarifado (MGES).
Pré-requisitos
Configurações
Na tela abaixo, é necessário que a integração APAC esteja ativa para que as pendências geradas na
integração sejam exibidas.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Configurações / Parâmetros
Movimentações
É necessário que, além da configuração acima, tenha sido realizado um atendimento ambulatorial de
alto custo em uma das telas abaixo.
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Não Agendados
Tabelas
Na tela abaixo, o usuário poderá consultar, no bloco "Instrumento Registro", se o procedimento em
questão é APAC ou BPA e, no bloco "Compatibilidade", se há a compatibilidade do procedimento
principal com o procedimento secundário e a quantidade máxima permitida para o procedimento
secundário.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Como usar
Visualizar as pendências da integração APAC
Ao acessar esta tela, são exibidas as pendências ocorridas na integração APAC, com as
seguintes informações: a data e hora do atendimento, o código gerado para esse atendimento, a
origem da pendência, se a pendência ocorreu no laudo ou na conta APAC, a descrição do que
está pendente e a chave de identificação da pendência.
Bloco "Pendências"
Dessa forma, o usuário poderá ajustar as pendências e reintegra-las ao laudo ou à conta APAC,
clicando no botão
114
. É importante ressaltar que só será possível reintegrar uma
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
pendência corrigida quando ela for oriunda de um dos sistemas MV como o Laboratório de
Análises Clínicas (PSSD), Diagnóstico por Imagem (PSDI) e Almoxarifado (MGES). Nos casos em
que a pendência se referir a um sistema de terceiro, é necessário lançar essa informação
manualmente;
Ao clicar no botão
, o usuário poderá transferir procedimentos APAC
secundários que possuem instrumento de registro BPA e APAC. É importante ressaltar que é
passível de transferência para BPA quando o procedimento APAC exceder o limite máximo, for
incompatível com o procedimento principal ou não for um procedimento APAC secundário oriundo
do sistema de Diagnóstico por Imagem ou do sistema de Laboratório de Análises Clínicas com
destino "Conta". As pendências com destino "Laudo" não poderão ser transferidos para o
lançamento BPA;
Caso não tenham sido cadastradas a fatura e remessa para o lançamento da conta BPA criada,
elas serão criadas automaticamente ao clicar no botão
.
Impactos
As faturas e remessas criadas ao transferir um procedimento APAC secundário para uma conta BPA
poderão ser consultadas na tela abaixo.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
115
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
SISMAMA
Citopatológico
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / SISMAMA /
Citopatológico
Requisição
Anamnese / exame clínico
Resultados
Módulos
M_LANCA_CITO_SISMAMA
Função da tela
Efetuar a digitação do laudo de
acompanhamento do câncer de mama.
exames
citopatológicos
destinados
ao
diagnóstico
e
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cad. de Unidade de Serviço (SISMAMA)
Movimentações
Diagnóstico e Terapia / Diagnóstico por Imagem / Atendimento / Pedidos de Exames Imagem
Atendimento / Internação / Atendimento / Cadastro de Pacientes
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
SISMAMA
Como usar
Aba "Requisição"
Bloco "Requisição de Exame"
Caso o usuário deseje, a digitação do laudo citopatológico pode ser integrada com as informações
da tela "Pedidos de Exames". Para isso, é necessário digitar o código do pedido do exame ou do
atendimento do paciente. Dessa forma, os dados do paciente serão importados para a tela, de
acordo com o sistema de Diagnóstico por Imagem;
Informar o código do exame, o usuário deverá informar uma numeração que servirá como
identificação do exame para o sistema Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC). Esse
número não pode já ter sido digitado num lançamento citopatológico anterior;
Informar a unidade de serviço solicitante do exame;
O campo referente à data da recebimento do exame apresenta-se automaticamente preenchido
116
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
com a data atual, mas o usuário poderá alterar essa informação;
Informar o código do prontuário do paciente. Dessa forma, todos os dados informados no momento
do cadastro, tais como data de nascimento, nome da mãe, endereço etc, serão preenchidos
automaticamente no bloco "Informações Pessoais / Residências".
Aba "Anamnese / Exame Clínico"
Bloco "Anamnese"
Informar se, há menos de um mês, foi encontrado algum nódulo ou caroço na mama. Caso sim,
indicar se foi na mama esquerda, direita ou nas duas;
Informar se a paciente está ou não grávida ou amamentando ou se não sabe;
Informar se a paciente apresenta risco elevado para câncer de mama;
O risco elevado de câncer de mama consiste em:
Mulheres com histórico familiar de pelo menos um parente de primeiro grau com diagnóstico
de: câncer de mama antes dos 50 anos de idade ou câncer de mama bilateral ou câncer de
ovário em qualquer faixa etária;
Mulheres com histórico familiar de câncer de mama masculino;
Mulheres com diagnóstico histopatológico de lesão mamária proliferativa com atipia.
Bloco "Exame Clínico"
Indicar o aspecto da descarga papilar, se cristalina ou hemorrágica. A descarga papilar é uma
secreção expelida pelo mamilo e em alguns casos pode ser associada ao câncer de mama.
Geralmente, as de aspecto sanguinolento são motivos para a suspeita de doença maligna, sendo
indicada a mamografia para investigação. Já as cristalinas estão associadas a causas fisiológicas,
como a esfoliação das células dos ductos mamários, sendo, pois, benignas;
Indicar a consistência de nódulos encontrados, se sólido, cístico ou sólido-cístico. Caso não
tenham sido encontrados nódulos, esse campo é deixado em branco;
Caso haja nódulos, indicar a localização deles dentre as opções: QSE, QSI, QIE, QII, UQext,
UQsup, UQint, UQinf, RRA, PA. Essas opções significam:
Quadrante superior externo (QSE);
Quadrante superior interno (QSI);
Quadrante inferior externo (QIE);
Quadrante inferior interno (QII);
União dos quadrantes externos (UQext);
União dos quadrantes internos (UQint);
União dos quadrantes superiores (UQsup);
União dos quadrantes inferiores (UQinf);
Região retroareolar (RRA);
Região central da mama (RC) = União dos Todos os Quadrantes;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
117
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Prolongamento axilar (PA).
Indicar se o material enviado é referente à mama direita ou esquerda e se consiste numa descarga
papilar, numa punção aspirativa ou num conteúdo cístico;
Caso o material enviado tenha sido uma punção aspirativa, informar se há tumor residual após a
punção e se o tumor sólido puncionado é tumor residual. O tumor residual consiste em tumor ou
câncer após terapia inicial potencialmente curativa;
Informar o número de lâminas enviadas por ml e a data da coleta.
Nos casos em que há múltiplas lesões, deverá ser preenchido um formulário para cada lesão e
os diferentes materiais colhidos devem ser enviados para o mesmo laboratório.
Aba "Resultados"
Informar de onde foi coletado o material analisado, se da mama direita ou esquerda;
Informar a adequabilidade do material, se satisfatório ou insatisfatório. Caso o material esteja
insatisfatório, descrever o motivo;
Indicar o número de lâminas por ml recebidas;
De acordo com o material enviado, os campos referentes a punção aspirativa ou descarga papilar /
conteúdo cístico ficarão ou não habilitados;
Se o material for proveniente de punção aspirativa, os campos referentes a "Resultado da punção
aspirativa" ficam habilitados, mas somente um deles pode ser preenchido:
Informar se o resultado é negativo para malignidade compatível com: mastite, abscesso
subareolar recorrente, fibroadenoma, necrose gordurosa, condição fibrocística mamária, lesão
epitelial proliferativa sem atipias ou outros (exclusivamente benignos);
Informar com o que o padrão citopatológico de malignidade indeterminada é compatível: tumor
papilar, tumor filoide ou outros. Caso não haja nenhum, deixar o campo em branco;
Informar o padrão citopatológico suspeito de malignidade: lesão epitelial proliferativa com
atipias ou outros. Caso não haja nenhum, deixar o campo em branco;
Informar com o que o padrão citopatológico positivo para malignidade é compatível: carcinoma
ductal, carcinoma lobular ou outros (exclusivamente malignos). Caso não haja compatibilidade
do padrão citopatológico positivo para malignidade, deixar o campo em branco.
Caso o material enviado seja descarga papilar ou conteúdo cístico, os campos referentes a
"Resultado da descarga papilar / conteúdo cístico" ficam habilitados:
Informar o padrão citopatológico da amostra, selecionando uma das opções: Material acelular,
Negativo para malignidade, Padrão citopatológico de malignidade indeterminada, Positivo para
malignidade, Consistente com lesão papilar e Consistente com processo inflamatório;
Descrever observações que se façam necessárias.
118
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Informar a data de liberação do resultado;
Informar o código do responsável pelo resultado. Os campos referentes ao seu nome, código no
conselho e CPF são preenchidos automaticamente. É necessário que o responsável informado
possua CBO cadastrada para o procedimento 0203010043 - EXAME CITOPATOLOGICO DE
MAMA.
Impactos
Os exames lançados podem ser enviados para o faturamento por meio da exportação do XML
referente ao SISMAMA.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação XML
(SISMAMA)
Esse relatório apresenta informações quanto ao faturamento global de setores do hospital, referente
aos procedimentos realizados em pacientes SUS.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento Global
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
119
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Histopatológico
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / SISMAMA /
Histopatológico
Requisição
Dados clínicos
Resultados
Informações adicionais
Módulos
M_LANCA_HISTO_SISMAMA
Função da tela
Efetuar a digitação do laudo de exames
acompanhamento do câncer de mama.
histopatológicos
destinados
ao diagnóstico e
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cad. de Unidade de Serviço (SISMAMA)
Movimentações
Diagnóstico e Terapia / Diagnóstico por Imagem / Atendimento / Pedidos de Exames Imagem
Atendimento / Internação / Atendimento / Cadastro de Pacientes
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
SISMAMA
Como usar
Aba "Requisição"
Caso o usuário deseje, a digitação do Laudo Histopatológico pode ser integrada com as
informações da tela "Pedidos de Exames". Para isso, é necessário digitar o código do pedido do
exame ou do atendimento do paciente. Essas informações irão, automaticamente, importar os
dados do paciente de acordo com o Sistema de Diagnóstico por Imagem;
Informar o código do exame, um número aleatório que servirá como identificação do exame para o
Faturamento Ambulatorial SUS. Esse número não pode já ter sido digitado num lançamento
histopatológico anterior;
Informar a unidade de serviço solicitante do exame;
O campo referente à data de requisição do exame apresenta-se automaticamente preenchido com
a data atual, mas o usuário pode modificá-lo;
120
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Informar o código do laudo do paciente, preenchendo automaticamente todas os dados informados
no momento do cadastro, como: nome do paciente, setores solicitante e executante. Caso seja
necessário, o usuário poderá alterar os setores solicitante e executante;
Além disso, os campos do bloco "Informações Pessoais/Residências" também serão preenchidos.
Aba "Dados Clínicos"
Informar o tipo do exame histopatológico, entre as opções: Revisão da lâmina, Imuno-histoquímica
ou Biópsia/peça;
Informar se o paciente apresenta risco elevado de câncer de mama;
Informar se a paciente está grávida ou amamentando ou se não sabe;
Informar se houve tratamento anterior de câncer de mama;
Caso a/o paciente tenha realizado um tratamento anterior de câncer de mama, selecionar uma das
opções: Cirurgia mesma mama, Radioterapia mesma mama, Quimioterapia, Cirurgia outra mama,
Radioterapia outra mama e Hormônio;
Informar como se deu a detecção da lesão, se por meio de exame clínico da mama ou de imagem;
Informar em que mama encontra-se a lesão;
Informar o tamanho da lesão;
Informar a procedência do material examinado, entre as opções: Biópsia incisional, Mastectomia
radical e radical modificada, Biópsia excisional, Biópsia por agulha grossa, Biópsia estereotáxica,
Ressecção segmentar, Excisão de ductos principais, Mastectomia glandular, Ressecção
segmentar com esvaziamento axilar e Mastectomia simples;
Caso a detecção da lesão tenha sido feita por meio de imagem, informar o diagnóstico da imagem,
entre as opções: Microcalcificação, Distorção, Nódulo e Assimetria;
Indicar a localização, selecionando uma das opções: QSL, QIL, QSI, QIM, UQLat, UQsup,
UQmed, UQinf, RRA ou PA;
Informar se o linfonodo axilar é palpável ou não;
Informar a data em que ocorreu a coleta do material.
Aba "Resultados"
Informar o procedimento cirúrgico utilizado para colher o material;
Informar se o material estava ou não satisfatório para análise. Se não, descrever o motivo;
Caso o material esteja insatisfatório, os demais campos ficam desabilitados e não podem ser
preenchidos;
Sendo o material satisfatório, informar a dimensão máxima do tumor dominante e do tumor
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
121
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
secundário, de acordo com o procedimento cirúrgico escolhido;
A dimensão máxima do tumor dominante é aplicada quando os procedimentos são os
seguintes: Biopsia Incisional, Biopsia Excisional, Biópsia Estereotáxica, Ressecção
Segmentar, Excisão de Ductos Principais e Ressecção Segmentar com Esvaziamento Axilar.
Por sua vez, com os procedimentos Mastectomia Glandular, Mastectomia Simples e
Mastectomia Radical e Radical Modificada é possível também identificar a dimensão máxima do
tumor secundário.
Informar se foram detectadas microcalcificações;
Caso a lesão seja de caráter benigno, informar o tipo dessa lesão, selecionando os check boxes
de quantas opções forem necessárias para indicar essa situação;
Ao indicar que a lesão é benigna, selecionando ao menos uma das opções do bloco "Lesão de
caráter benigno", os campos "Lesão de caráter neoplásico maligno (tipo predominate)" e "Tipo
Histopatológico Associado Secundário" ficam desabilitados;
Não sendo a lesão benigna, informar o tipo da lesão de caráter maligno e se há tipo histopatológico
secundário associado, descrevendo-o nos casos em que houver.
Aba "Resultados Cont."
Caso tenha sido informado que a lesão é de caráter maligno na aba "Resultados", a aba
"Resultados Cont." apresenta campos habilitados referentes a outras informações sobre o tumor.
Caso o caráter informado tenha sido benigno, esses campos ficam desabilitados;
Informar se há ou não multifocalidade do tumor ou se não é possível avaliar. Diz-se que são
tumores multifocais aqueles com distância entre si de mais de 2 cm;
Informar se há multicentricidade do tumor ou se não é possível avaliar;
Informar o grau histológico do tumor, se I, II, III ou não avaliável. Esse grau indica o nível de
diferenciação tumoral, sendo I o menos diferenciado e III o mais diferenciado;
A graduação histopatológica dos tumores baseia-se no grau de diferenciação das células
tumorais e no número de mitoses. O primeiro refere-se a maior ou menor semelhança das
células tumorais com as do tecido normal que se supõe ter-lhe dado origem. O segundo
expressa a atividade celular. Quanto menor a diferenciação do tecido, maior será a sua atividade
celular, ou seja, maior será sua proliferação e em consequência, maior sua agressividade.
Informar se houve invasão vascular pelo tumor ou se não é possível avaliar;
Informar se houve infiltração perineural pelo tumor ou se não é possível avaliar;
122
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Informar se houve embolização linfática ou se não é possível avaliar;
Informar se a extensão do tumor atinge a pele ou se não é possível avaliar. Caso atinja, informar se
há ou não ulceração;
Informar se a extensão do tumor atinge o mamilo, o músculo peitoral, a fáscia peitoral e o gradil
costal ou se não é possível avaliar;
Informar se as margens do tumor estão livres, comprometidas ou se não é possível avaliar;
Indicar se há linfonodos axilares ou supraclaviculares;
Informar o número de linfonodos avaliados e se esses linfonodos estão livres, comprometidos ou se
não é possível avaliar;
Informar se há coalescência linfonodal, ou seja, aglutinação de linfonodos que originalmente
estavam separados, ou se não é possível avaliar;
Informar se há extravasamento capsular ou se não é possível avaliar;
Informar se os receptores hormonais para estrógeno e progesterona são positivo ou negativo ou se
esse fato não foi avaliado;
Informar se foram realizados outros estudos imuno-histoquímicos. Se sim, especificar qual e o seu
resultado;
Informar a data de liberação do resultado, o responsável e as observações que se fizerem
necessárias. O responsável informado tem que possuir CBO cadastrada para os procedimentos de
histologia (SISMAMA).
Impactos
Os exames lançados podem ser enviados para o faturamento por meio da exportação do XML
referente ao SISMAMA.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação XML
(SISMAMA)
Esse relatório apresenta informações quanto ao faturamento global de setores do hospital, referente
aos procedimentos realizados em pacientes SUS.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento Global
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
123
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Mamografia
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / SISMAMA /
Mamografia
Requisição
Anamnese
Indicação clínica
Achado radiológico
Conclusão diagnóstica
Módulos
M_LANCA_MAMO_SISMAMA
Função da tela
Efetuar a digitação do laudo de exames mamográficos destinados ao diagnóstico e acompanhamento
do câncer de mama.
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cad. de Unidade de Serviço (SISMAMA)
Movimentações
Atendimento / Internação / Atendimento / Cadastro de Pacientes
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
SISMAMA
Como usar
Os dados informados no preenchimento do laudo, são validados ao mudar de uma aba anterior para
uma posterior. Ou seja, caso alguma informação obrigatório não tenha sido cadastrada, ao passar
para a próxima aba, será exibida uma mensagem de alerta para que o usuário cadastre a informação
necessária.
Aba "Requisição"
Diferentemente dos Laudos Citopatológico e Histopatológico, a digitação do Laudo de Mamografia
tem que necessariamente estar vinculada a um código de atendimento. Esse código pode ser
digitado ou recuperado pelo sistema, por meio do código do pedido de exame. Ao indicar uma
dessas informações, o sistema busca os dados informados no Sistema de Diagnóstico por
Imagem;
Informar o código do exame, um número aleatório que servirá como identificação do exame para o
Faturamento Ambulatorial SUS. Esse número não pode já ter sido digitado num lançamento de
mamografia anterior;
124
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Informar a UPS para a qual será realizado o faturamento. As unidades que são exibidas nessa lista
de valores são aquelas cadastradas como unidades solicitantes;
Informar a data de recebimento da requisição;
Informar a fatura na qual o laudo será lançado;
As informações pessoais e residenciais do paciente são carregadas automaticamente, de acordo
com o atendimento informado;
O check box "Concluir Exame", ao ser marcado, habilita todas as validações da tela. Caso ainda
não haja resultado para o exame, esse campo é mantido desmarcado, o que obriga somente o
preenchimento das informações preliminares (abas "Requisição" e "Anamnese").
Aba "Anamnese"
Informar se o paciente encontrou recentemente algum nódulo ou caroço na mama, se sim informar
em qual (direita e/ou esquerda);
Informar se o paciente apresenta risco elevado de câncer de mama;
Informar se antes da consulta atual, o paciente já teve as mamas examinadas por um profissional
de saúde;
Informar se o paciente já fez alguma mamografia ou se não sabe. Caso tenha feito, informar o ano
em que essa mamografia ocorreu;
Informar a última menstruação da paciente. Caso ela não lembre, marcar o check box do campo
"Não lembra";
Caso a paciente já tenha passado pela menopausa, informar a idade em que ela aconteceu. Se a
paciente não lembrar, marcar o check box do campo "Não lembra";
Caso a paciente não tenha passado pela menarca, marcar o check box do campo "Nunca
menstruou";
Informar se a paciente está ou não grávida ou se não sabe;
Informar se a paciente usa hormônio ou remédio para tratar a menopausa ou se não sabe;
Informar se o paciente já fez radioterapia de mama ou se não sabe. Em caso afirmativo, informar o
ano em que se deu a radioterapia na mamas direita e esquerda. Esse ano não pode ser anterior ao
ano de nascimento do paciente;
Caso o paciente já tenha passado por uma cirurgia de mama, informar o ano em que essa cirurgia
ocorreu nas mamas esquerda e direita;
Os tipos de cirurgia que podem ter ocorrido são as seguintes: tumorectomia, segmentectomia,
dutectomia, mastectomia, mastectomia poupando a pele, esvaziamento axilar, biopsia linfonodo
sentinela, reconstrução mamária, plástica redutora, plástica com implantes.
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
125
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Aba "Indicação Clínica"
Existem dois tipos de mamografia que podem ser realizados. O primeiro é a mamografia
diagnóstica, um exame de raio X das mamas, indicado quando há a suspeita da existência de uma
anomalia. O segundo é a mamografia de rastreamento, apropriada para mulheres que não
apresentam sintomas, sendo extremamente importante na faixa etária de 40 a 75 anos para
prevenção da doença;
Caso o usuário deseje realizar o lançamento de uma mamografia diagnóstica, marcar um dos
seguintes campos: "Mama direita", "Mama esquerda" ou "Ambas". Se o lançamento for de uma
mamografia de rastreamento, marcar os campos "Limpar" e "Mamografia rastreamento";
Se o usuário marcar o campo "Ambas" os campos referentes às mamas esquerda e direita ficam
habilitados, mas se marcar somente "Mama direita" ou "Mama esquerda", só ficam ativos os
campos referentes à mama indicada. A marcação desses campos também determina se os
campos das abas "Achado Radiológico Mama Direita" e "Achado Radiológico Mama Esquerda"
ficarão ou não habilitados, de acordo com a regra já descrita;
No caso da mamografia diagnóstica, podem existir três tipos de motivos para realizá-la: achados
no exame clínico, controle radiológico categoria 3 e lesão com diagnóstico de câncer. Para realizar
o lançamento, é necessário marcar o tipo de motivo desejado, o que desabilita os outros motivos;
Caso o motivo seja um achado no exame clínico, ou seja, sinais ou sintomas de câncer de mama,
marcar o campo "a. Achados no exame clínico". Esses sintomas/sinais são a lesão papilar e
nódulos;
Para indicar que há lesão papilar, marcar o campo "Lesão papilar";
Indicar a aparência da lesão papilar, se cristalina ou hemorrágica;
Caso haja nódulo, indicar sua localização e o espessamento da localização. Utiliza-se as
seguintes denominações para as regiões da mama:
Quadrante superior externo (QSE);
Quadrante superior interno (QSI);
Quadrante inferior externo (QIE);
Quadrante inferior interno (QII);
União dos quadrantes externos (UQext);
União dos quadrantes internos (UQint);
União dos quadrantes superiores (UQsup);
União dos quadrantes inferiores (UQinf);
Região retroareolar (RRA);
Região central da mama (RC) = União dos Todos os Quadrantes;
Prolongamento axilar (PA).
Informar se há linfonodo axilar e/ou supraclavicular palpável;
Caso o motivo para realização da mamografia seja o controle radiológico de lesões de categoria 3,
126
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
marcar o campo "b. Controle radiológico categoria 3". As lesões de categoria 3 são aquelas
provavelmente benignas;
Os campos referentes às letras "D" e "E" ficam habilitados de acordo com a indicação da mama
em que foi realizada a mamografia diagnóstica e significam respectivamente direita e esquerda;
Indicar a(s) lesão(ões) provavelmente benigna(s), dentre as opções: nódulo, microcalcificação,
assimetria focal, assimetria difusa, área densa ou uma distorção focal;
Caso a mamografia tenha sido efetuada por conta de uma lesão com diagnóstico de câncer,
marcar o campo "c. Lesão com diagnóstico de câncer";
Informar que lesão foi essa, dentre as opções oferecidas, que são as mesmas do controle
radiológico categoria 3;
Para indicar que a mamografia foi realizada para avaliar a resposta de uma quimioterapia
neoadjuvante, marcar o campo "d. Avaliação da resposta de QT neoadjuvante".
Abas "Achado Radiológico Mama Direita" e "Achado Radiológico Mama Esquerda"
Essas duas abas possuem o mesmos campos que ficam habilitados ou não de acordo com a
mama indicada para realização de mamografia diagnóstica (direita, esquerda ou ambas);
Marcar o check box "Mama não radiografada" para indicar que a mama não será radiografada no
processo de requisição de mamografia;
Informar o número de filmes utilizados para realização da mamografia. Esse número não deve ser
superior a 9;
Indicar o aspecto da pele, se normal, espessada ou retraída;
Informar a composição da mama,
predominantemente adiposa;
se densa,
adiposa,
predominantemente
densa
ou
Para cada nódulo encontrado, indicar a localização, o tamanho, o contorno (se regular, lobulado ou
irregular espiculado) e os limites (se definidos, parcialmente definidos ou pouco definidos);
Para cada microcalcificação encontrada, informar a localização, a forma (se arredondada,
puntiforme, irregular ou ramificada) e a distribuição (se agrupadas, em segmento mamário ou
trajeto ductal);
Para cada assimetria focal, assimetria difusa, distorção focal ou área densa encontrada, informar a
localização da lesão;
Os campos "Assimetria Focal" e "Assimetria Difusa" ficam desabilitados para marcação quando
os campos "Segmentectomia" ou "Tumorectomia", da aba "Anamnese", possuírem informação;
Informar se os linfonodos axilares estão normais ou se não é possível visualizá-los;
Caso haja alguma alteração, deixar o campo "Linfonodos Axilares" em branco, que permite indicar
se eles estão aumentados, densos ou confluentes;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
127
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Informar se há dilatação ductal na região retroareolar, marcando o check box do campo "Dilatação
ductal: Região retroareolar" nos casos positivos;
Informar se há outros achados na mama dentre as seguintes opções: nódulo densidade de gordura
(sugere lipoma), nódulo calcificado (sugere fibroadenoma), nódulo densidade heterogênea (sugere
fibroadenolipoma), calcificações vasculares, outras calcificações de aspecto benigno (cutâneas,
"casca de ovo", etc.), linfonodos intramamários, distorção arquitetural por cirurgia, implante integro
e implante com sinais de ruptura;
Os campos "Implante Íntegro" e "Implante com sinais de ruptura" somente ficam habilitados para
marcação, caso, na aba "Anamnese", o campo "Plástica com implantes" tenha sido preenchido.
Aba "Conclusão Diagnóstica"
Informar a categoria BI-RADS da lesão encontrada. Os campos "Direita" e "Esquerda" ficam
habilitados de acordo com a indicação da mama em que será realizada a mamografia. O
preenchimento das abas anteriores determina quais campos ficam habilitados;
Nos casos em que o paciente for do sexo "masculino" que não tem nódulos apresentáveis, a
seção "Recomendações" não terá o seu preenchimento obrigatório para as mamas direita e
esquerda quando for selecionada a opção "Ambas" na aba "Indicações Clínicas";
Indicar a recomendação, de acordo com a categoria informada:
Caso a categoria seja "0 - Avaliação adicional com ultrassonografia", a recomendação é
"Complementação com ultrassonografia";
Caso a categoria seja "1 - Sem achados mamográficos" ou "2 - Achados mamográficos
benignos", a recomendação é realizar "Mamografia em até 2 anos";
Caso a categoria seja "3 - Achados mamográficos provavelmente benignos" as recomendações
podem ser "Controle Radiológico em 6 meses" ou "Controle Radiológico em 1 ano";
Caso a categoria seja "4 - Achados mamográficos suspeitos", "5 - Achados mamográficos
altamente suspeitos" ou "6 - Achados mamográficos já biopsiados com diagnóstico de
câncer", a recomendação é realizar exame "Histopatológico".
Caso nenhuma das alternativas anteriores se aplique, o campo "N/R" deve ser marcado. Quando a
mamografia é limitada a uma determinada mama, o campo "N/R" referente a outra mama
apresenta-se desabilitado e automaticamente marcado;
Informar a data de liberação do resultado;
Informar o código do responsável pelo resultado, o que preenche automaticamente seu nome,
número de conselho e CPF, caso essas informações tenham sido providas durante o seu cadastro.
O responsável informado tem que possuir CBO cadastrada para os procedimentos digitados no
laudo;
Informar a observações que se fizerem necessárias;
O botão
emite o "Laudo do Exame de Mamografia".
Aba "Críticas"
Nesta aba, são apresentadas as possíveis inconsistências geradas no processo.
128
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Impactos
Os exames lançados podem ser enviados para o faturamento por meio da exportação do XML
referente ao SISMAMA.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação XML
(SISMAMA)
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
129
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento
Abertura
Fatura e remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura e
Remessa BPA
Faturas
Remessas
Decêndios
Módulos
M_FATURA
Função da tela
Possibilitar a abertura e a reabertura de faturas e remessas. As remessas agrupam as contas
ambulatoriais a serem enviadas para o SUS e uma fatura contém várias remessas referentes a um
determinado período.
Pré-requisitos
Configurações
Ao lançar um procedimento BPA num estabelecimento de saúde que tenha habilitação 0403, 0404,
0405, esse procedimento deverá ser classificado como BPA-I (BPA individualizado). Quando não,
deverá ser glosado pelo motivo: instrumento de registro inválido quando registrado em CEO (Registro
deve ser em BPA-I).
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Empresa
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Emissão Capas de Lote
Como usar
Abertura de fatura BPA
Descrever a fatura;
Informar a data inicial e final do período que essa fatura compreenderá. Esse período não poderá
ser maior que 30 dias;
Informar a data de bloqueio da fatura BPA para evitar que novos registros sejam direcionados para
uma fatura, para a qual já tenha passado do dia de criação de novos registros;
A data e a hora do fechamento são preenchidas automaticamente após o fechamento da fatura;
130
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Os campo "Compet." e "Remessa" exibem informações referentes ao Financeiro. Após o
fechamento de uma fatura, é criada uma numeração de remessa a qual é exibida na tela de
"Entrada de Remessas SUS para Importação do Financeiro" ou na tela "Contas a Receber", de
acordo com a configuração previamente estabelecida na tela "Configuração do Sistema
Financeiro".
Aba "Remessa"
Após ter criado a fatura, selecionar a fatura para qual se deseja criar uma remessa. Caso deseje
criar uma remessa para uma fatura já existente, realizar a pesquisa pela futura desejada;
Descrever a remessa;
Indicar se a remessa é do tipo:
Normal - para a remessa que será apresentada pela primeira vez;
Reapresentação - para a remessa que será apresentada pela segunda vez;
Complementar - para a remessa que está sendo criada para a realização de lançamentos
retroativos.
Indicar o instrumento de registro da remessa em questão:
Individualizado - indica que, nessa remessa, só poderão ser realizados lançamentos
individualizados de procedimento;
Consolidado - indica que os lançamentos realizados nessa remessa serão somente aqueles
realizados por meio de produção ambulatorial;
Todos - indica que os lançamento da remessa poderão ser individualizados de procedimento e
por meio de produção ambulatorial.
O instrumento de registro do procedimento é definido pelo SUS e pode ser consultado na tela de
"Procedimentos SUS", aba "Detalhes do Procedimento". Os dados exibidos nessa tela são
importados da Tabela SIGTAP. Esses lançamentos são realizados por meio da tela
"Lançamento de BPA".
Informar se a remessa pode ser faturada. A finalidade de criar uma remessa que não será faturada
é poder realizar o lançamento de procedimentos que não serão faturados;
Informar a competência de entrega dessa remessa. Há uma regra para remessas BPA do tipo
complementar ou reapresentação que delimita a quantidade de competências retroativas de
lançamentos para até três meses da competência da fatura à qual a remessa está sendo
vinculada;
O campo "Situação" indica se a remessa apresenta-se fechada ou aberta. O fechamento de
remessas é realizado na tela de "Geração do Disquete do BPA";
O botão
fica habilitado quando uma fatura que já foi fechada está
selecionada. Caso deseje reabrir a fatura, basta clicar nesse botão. Dessa forma, é possível inserir
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
131
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
novas remessas;
No momento da reabertura, será verificado se há alguma fatura aberta na competência atual. Caso
haja, será exibida uma mensagem informando que não é necessária a reabertura da fatura para a
realização de lançamentos retroativos, bastando apenas a criação de uma remessa complementar
na competência atual. Fica a critério do usuário escolher como irá proceder;
Após a reabertura da fatura, as remessas não são reabertas automaticamente. Para tanto, é
necessário acionar o botão
. É válido ressaltar que não é possível reabrir
uma remessa, caso exista uma remessa com data posterior já fechada. Para efetuar a reabertura,
é preciso reabrir a remessa mais recente antes.
Aba "Decêndio"
O decêndio consiste numa forma de controle do hospital, ou seja, uma auditoria de faturas. Caso, na
tela de "Parâmetros do Funcionamento Ambulatorial", esteja configurado que o hospital controle
decêndios, a fatura só pode ser fechada se for informado o decêndio referente. Após a realização dos
lançamentos, o hospital realiza a auditoria das contas e indica o decêndio da fatura. Informar o
decêndio significa que as contas faturadas foram auditadas.
Após criar a fatura e suas remessas, o usuário cria um ou mais decêndios referentes a essa
fatura;
Para tanto, é necessário informar a descrição do decêndio e as datas inicial e final;
Não pode haver mais de um decêndio referente ao mesmo período;
O campo situação indica se o decêndio está aberto ou fechado;
Para que o decêndio seja fechado é necessário fechar as remessas, fechar a fatura e emitir o
relatório "Capa de Lote";
Se o decêndio estiver fechado, o botão
decêndio, uma das faturas deve ser previamente aberta;
Marcar o campo "Abre" e clicar no botão
fica habilitado. Para reabrir o
;
O botão
permite recalcular a fatura selecionada pelo cursor do mouse. Ao
executá-lo, a fatura será recalculada, de acordo com os valores da Tabela SIGTAP, referentes à
vigência da fatura em questão. Para que ele seja habilitado, é necessário que a fatura em questão
esteja aberta.
As faturas BPA podem também ser criadas automaticamente, caso haja integração do
Faturamento Ambulatorial com o Atendimento. Se, no momento do atendimento, for constado
que não há uma fatura aberta para a data em questão, o sistema cria a fatura. O nome dessa
fatura tem o padrão "FATURA BPA (PERÍODO)" e as datas inicial e final são uma cópia das
132
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
datas inicial e final da fatura imediatamente anterior. Por exemplo, se a fatura imediatamente
anterior for "FATURA BPA 08/2014", com período de 01/08/2014 a 31/08/2014, a fatura criada
será "FATURA BPA 09/2014" com período de 01/09/2014 a 30/09/2014.
Impactos
Ao realizar o lançamento da produção ambulatorial ou a transferência de contas, é necessário
informar a fatura e a remessa nas quais a conta será inserida. Em alguns casos é informado ainda o
decêndio.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Transferência entre Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Transferência de Contas sem Decêndio
Na seguinte tela, é possível realizar o fechamento de uma fatura criada. Ao fechar a fatura, todas as
remessas pertencentes a ela são também fechadas.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Fechamento
Na seguinte tela, é possível realizar o fechamento de remessas criadas.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação BPA
Para as faturas criadas, é possível estabelecer um teto referente às quantidades e aos valores
máximos a serem faturados.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Subgrupo
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Setor
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por UPS X Grupo Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Grupo de Procedimento
Esta tela permite consultar lançamentos individualizados realizados no sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Lançamentos
Individualizados
Nos relatórios abaixo, é possível visualizar dados de faturas e/ ou remessas vinculadas a contas de
pacientes no sistema.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Controle de Conferência por Paciente
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
133
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA /
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Emissão Capas de Lote
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Produtividade Médica
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Relação Nominal
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos /
Quantidade Orçada por Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento Global
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento por Origem
134
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Fatura e remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura e
Remessa APAC
Cadastro de fatura
Cadastro de remessa
Ab ertura e fechamento
Módulos
M_FATURA_APAC
Função da tela
Abrir as faturas e remessas para o lançamento de procedimentos de alta complexidade/custo no
sistema.
Pré-requisitos
N/A
Como usar
Cadastro da fatura
Informar a descrição da fatura APAC a ser criada;
Informar as datas inicial e final da fatura;
Salvar o cadastro. Dessa forma, será gerado, automaticamente, um código para a fatura;
Os campos "Fechamento" e "Hora" são preenchidos com a data e a hora do fechamento da fatura;
Os campos "Compet" e "Remessa" exibem informações referentes ao Financeiro. Após o
fechamento de uma fatura, será criada uma numeração de remessa a qual é enviada ao sistema de
Controle Financeiro.
Cadastro da remessa
Informar a descrição da remessa APAC a ser criada;
Informar se a remessa é do tipo:
Normal - para a remessa que será apresentada pela primeira vez;
Reapresentação - para a remessa que será apresentada pela segunda vez, como é o caso da
reapresentação por glosa;
Complementar - para a remessa que está sendo criada para realização de lançamentos
retroativos.
Indicar o tipo da guia, entre as opções: Normal, CNRAC ou Eletiva;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
135
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Indicar o status da remessa, se aberta ou fechada;
Informar a competência de entrega da remessa.
É válido ressaltar que não é possível incluir uma remessa dentro de uma fatura cujo fechamento
já tenha sido efetuado.
Fechamento e abertura de faturas e remessas
Ao realizar o fechamento de uma fatura, as remessas a ela pertencentes não são fechadas
automaticamente. Para isso, é necessário modificar manualmente o campo "Status" da remessa
que se deseja fechar;
O botão
fica habilitado quando a fatura selecionada pelo cursor do
mouse estiver fechada. Para reabrir essa fatura, basta clicar nele;
Ao realizar a reabertura de uma fatura, as remessas a ela pertencentes não são abertas
automaticamente. É necessário modificar manualmente o campo "Status" da remessa que se
deseja reabrir;
O botão
permite recalcular a fatura selecionada pelo cursor do
mouse. Ao executá-lo, a fatura será recalculada, de acordo com os valores do SIGTAP referentes à
vigência da fatura em questão. Para que ele seja habilitado, é necessário que a fatura em questão
esteja aberta.
Impactos
Nessa tela, é possível realizar o fechamento de uma Fatura APAC cadastrada.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Fechamento
Para realização de um lançamento APAC, é necessário que haja uma fatura e uma remessa aberta e
de acordo com a competência do lançamento.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Nas seguintes telas, é possível realizar transferências de lançamentos APAC entre remessas APAC,
cópias de APAC de uma remessa para outra, cópias de renovação de APAC vencida e
reapresentação e glosa de APAC. Para realização de tais processos, é necessária uma fatura e uma
remessa de acordo com a competência do lançamento.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Transferências entre Remessas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Cópia
APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Cópia
136
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
de Renovação de APAC Vencida
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Glosa
APAC / Glosa e Reapresentação
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Glosa
APAC / Cancelamento Glosa
Para as faturas criadas, é possível estabelecer um teto referente às quantidades e aos valores
máximos a serem faturados.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Subgrupo
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Setor
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por UPS X Grupo Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Grupo de Procedimento
Os relatórios abaixo apresentam dados de APACs vinculadas a pacientes.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC /
Demonstrativo APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / APACs em
Vencimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Listagem
de APACs Digitadas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Listagem
de Pacientes sem Atendimentos
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Listagem
de Pacientes Faltosos
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Pacientes
de Hemodiálise
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Emissão Capas de Lote
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Produtividade Médica
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Relação Nominal
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos /
Quantidade Orçada por Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento Global
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
APAC / Demonstrativo APAC
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
137
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC /
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
APAC / Demonstrativo APAC / Listagem de APACs Digitadas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Previsão
de Faturamento APAC
138
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Fatura SISMAMA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
SISMAMA
Módulos
M_FATURA_SISMAMA
Função da tela
Cadastrar as faturas onde serão lançados os procedimentos relacionados ao diagnóstico e ao
acompanhamento do câncer de mama.
Pré-requisitos
N/A
Como usar
Cadastro de fatura SISMAMA
Informar a descrição da fatura que se deseja cadastrar;
Informar o período para o qual essa fatura é válida;
Caso deseje, informar a data prevista para o pagamento;
As informações referentes à data e hora do fechamento são preenchidas automaticamente após o
fechamento da fatura;
O fechamento da fatura SISMAMA pode ser realizado de duas maneiras: por meio do botão
ou por meio da tela "Fechamento de Fatura";
Para reabrir uma fatura já fechada, basta clicar no botão
.
Impactos
Ao realizar o lançamento de um exame citopatológico, histopatológico ou de uma mamografia, é
necessário informar o código da fatura.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / SISMAMA /
Citopatológico
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / SISMAMA /
Histopatológico
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / SISMAMA /
Mamografia
Na abaixo, tela é possível realizar o fechamento de uma fatura cadastrada no sistema.
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
139
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Fechamento
Para geração de um arquivo XML, é necessário informar a fatura a ser gerada.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação XML
(SISMAMA)
Para as faturas criadas, é possível estabelecer um teto referente às quantidades e aos valores
máximos a serem faturados.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Subgrupo
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Setor
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por UPS X Grupo Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Grupo de Procedimento
140
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Fechamento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Fechamento
Módulos
FECHA_FAT
Função da tela
Possibilitar o fechamento das faturas BPA, APAC e SISMAMA que tenham sido criadas no sistema.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
SISMAMA
Como usar
Fechamento de fatura
Informar o código da fatura que se deseja fechar;
O campo "Horário" é preenchimento com a hora atual e não é possível alterá-la;
Informar a data do fechamento e a data prevista para o pagamento. Não é permitido que a data de
previsão do pagamento informada seja menor que a data do pagamento;
Clicar no botão
Ao clicar no botão
;
, a tela é fechada.
Impactos
Ao realizar o fechamento de uma fatura, nas telas de cadastro são exibidas a data e a hora de
fechamento e o número da remessa exportada para o financeiro. Além disso, não possível incluir
remessas nas faturas fechadas e por meio das telas de cadastro elas podem ser reabertas.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
141
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
SISMAMA
Após após o fechamento da fatura é gerada uma remessa no Sistema de Controle Financeiro. Seu
código é exibido nas telas de abertura de Fatura e Remessa BPA e APAC.
Controladoria / Controle Financeiro (Cta a Pagar, Cta a Receber, Bancos) / Protocolo /
Faturamento SUS
Caso o Sistema Financeiro esteja integrado ao SUS, a remessa criada é lançada diretamente no
Contas a Receber, sem cair na tela de "Entrada das Remessas SUS para Importação do Financeiro".
Controladoria / Controle Financeiro (Cta a Pagar, Cta a Receber, Bancos) / Controle Financeiro
/ Contas a Receber / Cadastros / Contas a Receber
142
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Teto orçamentário
Teto orçamentário por subgrupo
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto Orçamentário /
Teto Orçamentário por Subgrupo
Módulos
M_TETORC_SUBGRU_SSM_P321
Função da tela
Cadastrar a quantidade e o valor máximos a serem faturados numa fatura APAC, BPA ou SISMAMA,
para um determinado subgrupo de procedimentos.
Pré-requisitos
Tabelas
Os dados exibidos nas telas abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos / Grupos SUS
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
SISMAMA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Fechamento
Como usar
Teto orçamentário de faturamento do procedimento por subgrupo
Colocar a tela em modo de pesquisa;
Informar a fatura para qual se deseja estabelecer o teto por subgrupo de procedimento e executar a
pesquisa;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
143
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Os campos "Período Inicial", "Período Final", "Dt Fechamento" e "Hr Fechamento" são
preenchidos automaticamente, de acordo com as informações da fatura;
Informar o código do grupo e do subgrupo para os quais deseja-se cadastrar um teto. A descrição
do subgrupo é preenchida automaticamente;
Informar a quantidade máxima (Vl Físico) de procedimentos daquele subgrupo que podem ser
lançados na fatura, bem como o valor máximo (Vl Orçamento) a ser faturado de procedimentos
daquele subgrupo dentro daquela fatura;
Discriminar os procedimentos do subgrupo para os quais a regra se aplica, informando seus
códigos e a quantidade máxima. De acordo com a quantidade máxima, será calculado o valor
máximo. Esses números não podem ser superiores aos valores do subgrupo;
Caso a fatura não possua nenhum teto e o usuário deseje copiar um teto já cadastrado, basta
clicar no botão
. Dessa forma, será exibida a janela "Faturas" na
qual são exibidas as faturas com tetos já cadastrados;
Para atualizar os valores, basta clicar no botão
.
Embora o teto orçamentário seja definido com base no acordado com a Secretaria de Saúde,
não existe validação para não permitir lançamentos superiores ao teto. Para que haja algum
controle, é necessário que seja emitido periodicamente o relatório de "Faturamento Global". O
relatório tem que ser parametrizado da maneira correta para que possa apresentar as
informações necessárias. A emissão deve ser feita por fatura e o campo "FPO" deve estar
marcado.
Impactos
Este relatório apresenta informações quanto ao faturamento global de setores do hospital, referente
aos procedimentos realizados em pacientes SUS.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento Global
144
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Teto orçamentário por procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto Orçamentário /
Teto Orçamentário por Procedimento
Cópia de teto
Ficha de programação
Módulos
M_TETORC_PROC_P321
Função da tela
Cadastrar a quantidade e o valor máximos a serem faturados numa fatura APAC, BPA ou SISMAMA
para um determinado procedimento.
Pré-requisitos
Tabelas
Os dados exibidos na tela abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
SISMAMA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Fechamento
Como usar
Teto orçamentário de faturamento por procedimento
Pesquisar pela fatura para qual se deseja criar um teto orçamentário;
Os campos "Período Inicial", "Período Final", "Dt Fechamento" e "Hr Fechamento" são
preenchidos automaticamente, de acordo com a fatura informada;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
145
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Informar o procedimento para o qual se deseja criar um teto;
Informar a quantidade máxima (Qtd Físico) a ser lançada desse procedimento na fatura informada,
bem como o valor máximo a ser faturado (Vl Orçamento);
Caso
a
fatura
em
questão
não
possua
nenhum
teto
cadastrado,
o
botão
fica habilitado e, ao clicar nele, serão exibidas todas as faturas que
possuem teto orçamentário cadastrado;
Caso o usuário realize alguma modificação, deverá clicar no botão
atualizar os valores;
para
O botão
emite a Ficha de Programação Físico
Orçamentária dos procedimentos para a competência da remessa informada.
A FPO (Ficha de Programação Físico Orçamentária) tem a finalidade de fazer o
acompanhamento da produção do hospital de um determinado procedimento numa determinada
fatura. A medida que os lançamentos vão sendo efetuados nessa fatura, periodicamente esse
relatório deve ser impresso para que o hospital verifique se o que foi estabelecido como teto está
sendo cumprido.
Não é realizada nenhuma validação em relação a isso, a única maneira de controlar é emitindo o
relatório. Esse relatório pode ser impresso nesta tela ou por meio do relatório de "Faturamento
Global", que deve ser parametrizado da maneira correta para que possa apresentar as
informações necessárias. A emissão deve ser feita por fatura e o campo "FPO" deve estar
marcado.
Impactos
Os relatórios abaixo apresentam informações referente a procedimentos realizados em pacientes SUS
no hospital.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento Global
146
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Teto orçamentário por setor
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto Orçamentário /
Teto Orçamentário por Setor
Cópia de teto orçamentário
Relatório de tetos por setor
Módulos
M_TETORC_SETOR_P321
Função da tela
Cadastrar a quantidade e o valor máximos a serem faturados numa fatura APAC, BPA ou SISMAMA
de um determinado procedimento para um determinado setor.
Pré-requisitos
Tabelas
Serviços de Apoio / Global / Globais / Centro de Custo
Os dados exibidos na tela abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
SISMAMA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Fechamento
Como usar
Teto orçamentário de faturamento do procedimento por setor
Ao acessar a tela, ela apresenta-se em modo de pesquisa;
Informar a fatura para a qual se deseja cadastrar um teto orçamentário;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
147
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Os campos "Período Inicial", "Período Final", "Dt Fechamento" e "Hr Fechamento" são
preenchidos automaticamente, de acordo com a fatura informada;
Informar o setor para o qual o teto orçamentário será válido;
Executar a pesquisa;
Caso já exista teto orçamentário cadastrado para algum procedimento, ele é exibido na tela;
Informar o procedimento para o qual será cadastrado um teto;
Informar a quantidade máxima que poderá ser lançada desse procedimento na fatura e para o setor
informado;
De acordo com essa quantidade e com o valor cadastrado para o procedimento, o campo "Teto
Orçamentário" é automaticamente preenchido;
Caso não exista teto orçamentário
para
a
fatura
e
o
setor
informados,
o
botão
fica habilitado e permite a cópia de um teto orçamentário que já
tenha sido definido. Ao acioná-lo, será exibida uma janela para que o usuário possa selecionar a
fatura e o setor dos quais o teto será copiado;
Caso o usuário realize alguma modificação, deverá clicar no botão
para atualizar os valores;
Por meio do botão
, é possível emitir o relatório de "Teto
Orçamentário por Setor". Esse relatório exibe o teto físico e orçamentário de cada procedimento
para uma determinada para fatura e um determinado setor, bem como a quantidade realizada e a
diferença entre esses dois valores.
Embora o teto orçamentário seja definido com base no acordado com a Secretaria de Saúde,
não existe validação para não permitir lançamentos maiores que o determinado. É por meio do
relatório mencionado anteriormente que o hospital pode ter o controle das quantidades
realizadas.
Impactos
N/A
148
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Teto orçamentário por UPS X Grupo procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto Orçamentário /
Teto Orçamentário por UPS X Grupo Procedimento
Módulos
M_TETORC_UPS_P321
Função da tela
Cadastrar a quantidade e o valor máximos a serem faturados, numa fatura APAC, BPA ou SISMAMA,
de um determinado procedimento para uma determinada UPS.
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cadastro de Unidades
Os dados exibidos na tela abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos / Grupos SUS
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
SISMAMA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Fechamento
Como usar
Teto orçamentário de faturamento do procedimento por UPS x grupo de procedimento
Pesquisar pela fatura para qual deseja-se cadastrar um teto orçamentário;
Os campos "Período Inicial", "Período Final", "Dt Fechamento" e "Hr Fechamento" são
preenchidos automaticamente, de acordo com a fatura informada;
Informar a UPS para qual o teto orçamentário será válido. O campo "CNES" é preenchido
automaticamente, de acordo com a UPS informada;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
149
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Informar o grupo de procedimento (SSM) para o qual se deseja cadastrar o teto;
Informar a quantidade máxima a ser lançada dos procedimentos desse grupo na fatura e UPS
informadas;
Informar o valor máximo a ser faturado dos procedimentos do grupo selecionado para a fatura e
UPS em questão;
Caso
não
exista
teto
orçamentário
para
a
fatura
e
UPS
em
questão,
o
botão
ficará habilitado e, por meio dele, é possível copiar um teto
orçamentário já cadastrado.
Embora o teto orçamentário seja definido com base no acordado com a Secretaria de Saúde,
não existe validação para não permitir lançamentos superiores ao teto. Para que haja algum
controle, é necessário que seja emitido periodicamente o relatório de "Faturamento Global". O
relatório tem que ser parametrizado da maneira correta para que possa apresentar as
informações necessárias. A emissão deve ser feita por fatura e o campo "FPO" deve estar
marcado.
Impactos
N/A
150
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Teto por grupo de procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto Orçamentário /
Teto por Grupo de Procedimento
Cadastro de teto orçamentário
Cópia de teto orçamentário
Módulos
M_TETORC_P321
Função da tela
Cadastrar a quantidade e o valor máximos a serem faturados numa determinada fatura APAC, BPA ou
SISMAMA para um grupo de procedimento.
Pré-requisitos
Tabelas
Os dados exibidos na tela abaixo são importados da Tabela SIGTAP.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos / Grupos SUS
Movimentações
Para que os dados dessa tela sejam carregados e estejam sempre atualizados, é necessário realizar
a importação do arquivo da Tabela SIGTAP na tela abaixo. O arquivo atualizado é disponibilizado no
site do DATASUS.
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Atualizações / SIGTAP
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
SISMAMA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Fechamento
Como usar
Teto orçamentário de faturamento por grupo de procedimentos
Pesquisar pela fatura para a qual se deseja criar um teto;
Os campos "Período Inicial" e "Período Final" são preenchidos automaticamente, de acordo com
as informações do cadastro da fatura;
Os campos "Dt Fechamento" e "Hr Fechamento" são preenchidos, caso a fatura já tenha sido
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
151
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
fechada;
Informar o grupo do procedimento (SSM);
Informar a quantidade máxima (Vl Físico) e valor máximo (Vl Orçamento) que podem ser lançados
desse grupo na fatura em questão;
Salvar o teto criado;
Caso a fatura em questão não possua teto cadastrado e o usuário deseje copiar o teto de uma
fatura anterior, clicar no botão
;
Dessa forma, são exibidas as faturas que possuem teto de grupo cadastrado e o usuário escolhe
aquela que deseja copiar;
Ao selecionar a fatura, são importados todos os tetos que foram definidos para a fatura;
Caso o usuário realize alguma modificação, deverá clicar no botão
atualizar os valores.
para
Embora o teto orçamentário seja definido com base no acordado com a Secretaria de Saúde,
não existe validação para não permitir lançamentos superiores ao teto. Para que haja algum
controle, é necessário que seja emitido periodicamente o relatório de "Faturamento Global". O
relatório tem que ser parametrizado da maneira correta para que possa apresentar as
informações necessárias. A emissão deve ser feita por fatura e o campo "FPO" deve estar
marcado.
Impactos
O relatório abaixo, apresenta informações quanto ao faturamento global de setores do hospital,
referente aos procedimentos realizados em pacientes SUS.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais /
Faturamento Global
152
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Exportação BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação BPA
Selecionando remessas
Selecionando municípios, procedimentos e grupos
Selecionando UPS
Módulos
O_GERDIS_P321
Função da tela
Gerar o arquivo magnético BPA. Esse arquivo é enviado à Secretaria de Saúde para o devido
faturamento.
Pré-requisitos
Configurações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Configurações / Parâmetros
Serviços de Apoio / Global / Configurações / Hospital
Tabelas
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Empresa
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cadastro de Unidades
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Fatura e
Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Como usar
Geração do arquivo magnético do BPA
Informar o código da fatura a ser exportada. Só poderão ser geradas aquelas faturas que estiverem
abertas no sistema;
A informação inserida nesse campo "Folha", permite que o sistema faça a geração da Folha BPA,
a partir desse dado;
Informar o tipo dos procedimentos da fatura que serão exportados, entre as opções:
AB - Atenção Básica;
MC - Média Complexidade;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
153
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
AC - Alta Complexidade;
AC + MC - Alta Complexidade e Média Complexidade;
AC + MC+ NA - Alta Complexidade, Média Complexidade e Não se aplica;
Não se aplica;
Todos os procedimentos.
Determinar o tipo de formulário a ser exportado, se: BPA Individualizado, BPA Consolidado ou
Todos;
Informar se os procedimentos que serão exportados serão: Autorizados, S/ Autorização ou Todos;
Informar o número de cópias que serão geradas.
Aba "Remessa"
Nesta aba, são exibidas as remessas disponíveis para exportação, ou seja, as remessas da fatura
que estão abertas no sistema;
Selecionar as remessas que se deseja exportar, marcando o check box referente à remessa
desejada, e clicar no botão
transferindo-as para o bloco "Remessas Selecionadas". Essa
transferência também pode ser feita por meio de um duplo clique nas remessas desejadas;
Para indicar que a remessa será exportada, selecioná-la no bloco "Remessas Selecionadas";
O check box existente no cabeçalho dos blocos "Remessas Disponíveis" e "Remessas
Selecionadas" é um facilitador, pois, quando marcado, seleciona todas as remessas listadas;
Para excluir alguma remessa do bloco "Remessas Selecionadas", basta marcar o check box da
remessa e clicar no botão
na remessa.
. Essa ação também pode ser feita por meio de um duplo clique
Abas "Municípios", "Grupo de Procedimentos" e "Subgrupo de Procedimentos"
Caso deseje indicar que serão exportadas as contas da fatura lançadas para um determinado
município, transferir os municípios para o bloco "Municípios Selecionados" do mesmo modo que
realiza a seleção das remessas;
É possível ainda escolher se as contas que serão exportadas serão aquelas cujos municípios
estão selecionados ou se as que estão com o município selecionado não serão exportadas;
O mesmo ocorre com as abas "Grupo de Procedimento" e "Subgrupo de Procedimento", onde o
usuário seleciona os grupos e subgrupos desejados e informa se deseja exportar as contas que
foram lançadas com tal informação ou se deseja que essas contas não sejam exportadas. Essa
seleção é realizada por meio dos campos "Somente Selecionados" e "Exceto Selecionados";
Os botões
,
e
são
facilitadores das abas "Grupo de Procedimento" e "Subgrupo de Procedimento". O primeiro insere
na lista todos os procedimentos/grupo de procedimentos, o segundo remove todos e o terceiro
remove o que está selecionado.
154
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Aba "Unidade Prestadora de Serviço"
Esta aba só ficará habilitada se, na tela "Parâmetros do Faturamento Ambulatorial", estiver
configurado que o lançamento BPA por produção será feito pela Unidade Prestadora de Serviço
(UPS);
Ao selecionar uma UPS, só serão geradas aquelas contas que foram lançadas na UPS em
questão;
Nessa aba, há também os botões facilitadores presentes nas abas "Grupo de Procedimento" e
"Subgrupo de Procedimento";
Acionar o botão
para gerar as remessas selecionadas. Nesse
momento serão realizadas algumas validações, como por exemplo:
As informações de logradouro e CEP, existentes no cadastro do paciente, no processo de
exportação do faturamento à Secretaria de Saúde;
A quantidade máxima por procedimento, verificando a competência do lançamento em questão
para procedimentos BPA-I.
Caso na remessa exista alguma inconsistência, a geração não é efetuada e o sistema questiona
ao usuário se ele deseja emitir o relatório de "Inconsistência de Dados - BPA". Caso seja
escolhida a opção "Sim", é emitido um relatório como o exemplificado abaixo. Esse relatório
também poderá ser impresso ao acionar o botão
;
Não é permitido gerar o arquivo de remessa com data anterior a 3 meses da competência atual;
Caso o sistema esteja configurado para controlar decêndios, as contas que não possuírem
decêndio associado não são geradas nesse processo;
Após a verificação de inconsistências, o sistema informa que o processo foi realizado com
sucesso e questiona se o usuário deseja exportar o arquivo contendo as informações da geração.
Ao afirmar que sim, é solicitado que o usuário escolha a pasta onde esse arquivo será gravado;
Após a consistência, o sistema informa que o processo foi concluído, onde o arquivo BPA será
gerado e se o usuário deseja continuar com o processo. Nesse arquivo poderão haver registros de
999 folhas e 99 linhas, no máximo;
Se for escolhida a opção "SIM" e no "Cadastro da Empresa" e nas configurações do Hospital
tenham sido informados CNPJ/CGC diferentes, escolher qual deles será exibido no arquivo;
O sistema questiona se o usuário deseja finalizar a geração das remessas selecionadas e fechálas. Se for escolhida a opção "SIM", as remessas geradas são automaticamente fechadas e se
escolhida a opção "NÃO", o arquivo é gerado, mas as remessas permanecem abertas;
Mesmo optando por fechar as remessas, a fatura selecionada permanece aberta. Para fechá-la, é
necessário utilizar a tela de "Fechamento da Fatura";
Caso existam lançamentos consolidados e individualizados, o sistema emite os relatórios de
"Produção Ambulatorial" e de "BPA Individualizado". A sequência da folha por profissional/CBO
deverá ser inciada com 001, quando mudar o CBO ou profissional;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
155
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
É emitido também o "Relatório de Controle de Remessa", no qual constam informações referentes
ao órgão responsável (hospital), à Secretaria de Saúde de destino e ao arquivo BPA gerado (nome,
registros gravados, campos de controle etc).
Impactos
Se durante a geração, o usuário optar por fechar as remessas geradas, a situação dela na tela de
"Fatura e Remessa BPA" passa a ser "Fechada".
Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura e Remessa
BPA
156
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Exportação BPA (Nova)
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação BPA (Nova)
Módulos
M_GERA_BPA
Função da tela
Gerar o arquivo magnético BPA de uma forma mais completa, atendendo às necessidades de
fechamento parcial e consolidação por empresa, UPS e complexidade do procedimento. Esse arquivo
é enviado à Secretaria de Saúde para o devido faturamento.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Como usar
Novo processo de exportação do arquivo BPA
Ao acessar a tela, será exibida uma mensagem informando ao usuário sobre o novo processo de
exportação do arquivo BPA;
Informar a competência que será utilizada na importação. Dessa forma, será carregada a fatura
correspondente.
Aba "Fechar"
Nessa aba o usuário deverá informar a remessa que será consistida ou fechada;
Informar o código da remessa desejada ou selecioná-la acionando o campo referente à essa
informação. Só poderão ser informadas ou selecionadas remessas que ainda estão aberas. As
remessas fechadas não aparecem como opção para seleção;
Ao informar ou selecionar uma remessa, os campos "Apresentação", "Instrumento Registro", "Tipo
Remessa", "Total", "Erros" e "Consistidos", são automaticamente preenchidos;
Indicar o tipo de consistência que será realizada para essa remessa, se todas ou apenas as não
consistidas;
Ao clicar no botão
, a remessa será consistida. Caso não haja
inconsistências, será exibida uma mensagem informando que a remessa foi consistida com
sucesso. Do contrário, havendo inconsistências, será exibida uma mensagem informando a
existência dessas inconsistências e o botão
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
será habilitado;
157
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Ao clicar no botão
Remessa";
, o usuário será direcionado à tela "Consistência de
Ao clicar no botão
nesta tela.
, será exibida uma janela que informa brevemente o processo realizado
Aba "Consolidar Empresa"
Nessa aba o usuário deverá selecionar as remessas das empresas que serão consolidadas ou
fechadas;
Nela, são apresentadas as remessas fechadas para exportar separadas por BPA Individualizado e
Consolidado e se contém ou não Unidade Prestadora de Serviço associada;
No campo "UPS contidas na fatura para exportar", são exibidas as Unidades Prestadoras de
Serviço que estão associadas à remessa associada;
No bloco "Complexidade para exportar", o usuário deverá indicar para qual complexidade será
gerada a remessa. Algumas unidades geram remessas separadas por complexidade por uma
exigência legal ou coisa do tipo, para essas unidades, esse bloco pode ser utilizado para essa
finalidade;
Clicar no botão
arquivo de exportação.
para gravar a imagem do
Aba "Consolidar UPS"
Nessa aba o usuário deverá selecionar as remessas das Unidades Prestadoras de Serviço a serem
exportadas;
Nela, são apresentadas as Unidades Prestadoras de Serviço, o usuário deverá definir qual delas
será exibida no cabeçalho do arquivo;
No campo "Remessas fechadas na fatura para exportar", são exibidas as remessas existentes
para essa UPS. O usuário deverá informar qual delas será utilizada na geração do arquivo;
No bloco "Complexidade para exportar", o usuário deverá indicar para qual complexidade será
gerada a remessa. Algumas unidades geram remessas separadas por complexidade por uma
exigência legal ou coisa do tipo, para essas unidades, esse bloco pode ser utilizado para essa
finalidade;
Clicar no botão
arquivo de exportação.
para gravar a imagem do
Aba "Exportar"
Nessa aba são exibidas as imagens geradas para a entrega da produção;
Marcar o check box da coluna "Selec" para indicar quais as imagens que serão exportadas;
No bloco "Imagens de Produção", são exibidas a descrição da imagem de produção, o CNES e a
158
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
data em que foi gerada a imagem;
São exibidas, ao selecionar uma das imagens, a empresa e a data em que foi exportado, o usuário
poderá indicar se será impresso o relatório ao exportar o arquivo;
Clicar no botão
para exportar o arquivo.
Impactos
Se durante a geração, o usuário optar por fechar as remessas geradas, a situação dela na tela de
"Fatura e Remessa BPA" passa a ser "Fechada".
Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura e remessa
BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA / Glosas
de BPA
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
159
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Consistência de remessa
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação BPA (Nova)
/
Módulos
M_CONSISTE_REMESSA_BPA
Função da tela
Visualizar as críticas de uma determinada remessa que são exibidas após a sua consistência.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação BPA
(Nova)
Como usar
Esta tela é acessada a partir do botão
, quando acionado na tela "Exportação
BPA (Nova)". Nesse caso, o usuário visualiza os dados da remessa preenchido automaticamente, tais
como:
Código e descrição da remessa;
Quantidade de erros encontrados;
Quantidade de contas com críticas.
Corrigir as inconsistências
Ao clicar no botão
ou dar um duplo clique num determinado evento, o usuário
é direcionado para a tela de " Lançamento de BPA ";
Nessa tela o usuário poderá resolver a inconsistência apresentada;
Ao retornar à esta tela, o usuário deverá acionar o botão
. Dessa forma, a lista
será atualizada e as inconsistências corrigidas serão retiradas a lista de inconsistências.
Transferência de remessas
Caso o usuário não queira resolver a pendência, por alguma razão, ou prefira simplesmente
transferi-la para outra remessa, basta clicar no botão
160
;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Dessa forma, será exibida a janela "Transferência de BPA (c/ Erros) para a próxima competência".
Nela, será exibida a fatura de destino, o código da remessa atual, a competência da remessa atual
e a quantidade de procedimentos BPA Individual e Consolidado;
Selecionar o código da remessa de destino. Dessa forma, o campo de descrição da remessa será
carregado automaticamente;
Clicar no botão
para concluir o processo;
Caso deseje retornar à lista de inconsistências, clicar no botão
Após transferir a remessa, o usuário poderá clicar no botão
lista de inconsistências.
;
para atualizar a
Impressão do relatório de "Críticas da Remessa de BPA"
Caso deseje emitir as críticas, basta clicar no botão
, que direciona para a tela
parâmetro do relatório de "Críticas da Remessa de BPA", de onde é possível imprimir esse
relatório.
Impactos
O relatório abaixo lista críticas relacionadas às contas BPA.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação BPA
(Nova) /
/
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
161
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Exportação APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação APAC
Parâmetros
Formas de geração
Módulos
O_GERAPAC_P321
Função da tela
Gerar o arquivo magnético APAC. Esse arquivo é enviado à Secretaria de Saúde para o devido
faturamento.
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cadastro de Unidades
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Fatura e
Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Como usar
Ao acessar esta tela, nos casos em que forem informados pacientes ou prestadores cujas Carteiras
Nacional de Saúde (CNS) forem iniciadas pelos números 0 (zero), 3 (três), 4 (quatro), 5 (cinco) e 6
(seis), será apresentada uma crítica indicando que a CNS informado é inválido.
Parâmetros
Informar a fatura a ser gerada. Essa fatura deve estar aberta no sistema;
Indicar se a geração será por: Remessa, Tipo Atendimento, APAC/Paciente ou UPS;
Se a geração for por "Remessa", nenhum outro campo, além do campo "Fatura" será habilitado;
Caso a geração seja por "Tipo Atendimento" ou "APAC/Paciente", o campo "Remessa" é também
exibido como parâmetro;
Se a geração for por UPS, os campos "Remessa" e "CNES" são habilitados como parâmetros.
162
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Formas de geração
Aba "Remessa"
Essa aba ficará habilitada, caso a geração seja por remessa;
Selecionar a fatura que será considerada na geração do arquivo;
No 1º bloco, são exibidas todas as remessas da fatura passíveis de geração, ou seja, aquelas que
possuem lançamentos;
Selecionar as remessas de mesma competência e clicar no botão
2º bloco;
para transferi-las para o
No 2º bloco, marcar os check boxes referentes às remessas que serão exportadas;
A transferência também pode ser realizada efetuando-se um duplo clique na remessa desejada;
Caso nenhuma remessa seja selecionada, o arquivo é gerado com todas as remessas da fatura;
Para retornar a remessa ao 1º bloco, efetuar um duplo clique no registro desejado do 2º bloco ou
marcar o check box e clicar no botão
.
Aba "Tipo de Atendimento"
Essa aba fica habilitada, caso a geração seja por tipo de atendimento;
Selecionar a fatura e a remessa da fatura que serão consideradas na geração do arquivo;
No 1º bloco, são exibidos os tipos de atendimento que podem ser utilizados como filtro para
geração do disquete/arquivo, ou seja, aqueles que foram lançados na remessa em questão;
Selecionar os tipos de atendimento de mesma competência e clicar no botão
los para o 2º bloco;
para transferi-
No 2º bloco, marcar os check boxes referentes aos tipos de atendimento que serão exportados;
A transferência também pode ser realizada efetuando-se um duplo clique no tipo de atendimento
desejado;
Caso nenhum tipo de atendimento seja selecionado, o arquivo é gerado com todos os tipos de
atendimento;
Para excluir um tipo de atendimento já selecionado, efetuar um duplo clique no registro desejado,
ou marcar o check box e clicar no botão
.
Aba "Paciente"
Essa aba fica habilitada, se a geração for por APAC / Paciente;
Selecionar a fatura e a remessa da fatura que serão consideradas na geração do arquivo;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
163
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
São exibidos todos os lançamentos de APAC que foram realizados na remessa em questão;
São exibidas também as informações referentes ao lançamento, tais como: número da APAC,
código e descrição do tipo de atendimento, número do prontuário do paciente, código do prestador,
tipo da APAC e período do tratamento;
Para selecionar as APACs, marcar o check box da APAC desejada e clicar no botão
transferindo a APAC para listagem inferior;
,
Para que a APAC seja gerada, marcar o check box do bloco inferior;
Caso nenhuma APAC seja selecionada, serão geradas todas as APACs da fatura/remessa;
Para excluir uma APAC já selecionada, efetuar um duplo clique no registro desejado, ou marcar o
check box e clicar no botão
.
Aba "UPS"
Essa aba fica habilitada, se a geração escolhida for por UPS;
Selecionar a fatura e a remessa da fatura que serão consideradas na geração do arquivo;
Informar, no campo "CNES", os dados da UPS desejada para a apresentação no cabeçalho do
arquivo texto a ser gerado;
Essas informações também são exibidas no cabeçalho do relatório de "Controle de Remessa";
Selecionar a Unidade Prestadora de Serviço desejada do mesmo modo que é realizada a seleção
da remessa. Somente uma UPS pode ser selecionada para cada arquivo gerado e ela deve ser
aquela que possui o CNES informado anteriormente;
As UPSs disponíveis para seleção são todas aquelas cadastradas e que estejam ativas;
Ao clicar no botão
Prestadoras de Serviços que estão disponíveis;
, serão exibidas todas as Unidades
Ao clicar no botão
onde está a Unidade Prestadora de Serviço selecionada;
, o cursor será direcionado ao 2º bloco
Para realizar a geração do arquivo, executar o botão
;
Caso exista alguma inconsistência, é exibida uma mensagem informando que a geração não foi
efetuada e questionando se o usuário deseja emitir o relatório de "Inconsistência de Dados APAC";
Não existindo inconsistências, é exibida uma mensagem solicitando que seja escolhida uma pasta
onde o arquivo será gerado;
Após a geração, é exibida uma mensagem informando que o arquivo foi gerado com sucesso e
164
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
uma outra questionando se o usuário deseja emitir o relatório de "Controle de Remessa";
O botão
, quando acionado, fecha a tela.
Impactos
Ao exportar o arquivo APAC, será registrada a data de fechamento da fatura e o status da remessa
que foi exportada passa a ser "FECHADA".
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
165
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Exportação XML (SISMAMA)
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Exportação XML
(SISMAMA)
Panorama
Consistir remessa
Exportar remessa
Módulos
M_GERA_SISMAMA
Função da tela
Exportar as faturas em forma de arquivo XML. Esse arquivo é enviado à Secretaria de Saúde para o
devido faturamento das contas referentes aos exames de diagnóstico de câncer de mama.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cad. de Unidade de Serviço (SISMAMA)
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
SISMAMA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / SISMAMA /
Citopatológico
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / SISMAMA /
Histopatológico
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / SISMAMA /
Mamografia
Como usar
Informar a fatura que se deseja exportar. Dessa forma, é preenchida automaticamente a
competência da fatura e a descrição;
Informar o(s) tipo(s) de geração que será(ão) realizada(s), entre as opções: Citopatológico,
Histopatológico e Mamografia;
Informar se deseja exportar aquelas contas da fatura que já foram exportadas, as que não foram ou
todas;
São exibidas as UPS que possuem lançamentos na fatura informada, bem como o seu código de
cadastro no sistema e a sua numeração de CNES;
Marcar o check box da coluna "Gera" para indicar as UPS que terão seus lançamentos
exportados;
166
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Ao selecionar com o cursor do mouse uma determinada UPS, é exibido um panorama dos
lançamentos realizados;
É exibido também um panorama geral de toda a remessa;
O botão
verifica as críticas da remessa que precisam ser corrigidas. Caso
existam críticas, é exibida uma mensagem informativa e o sistema requisita que seja informado um
diretório no computador onde o arquivo com as críticas será gerado;
Após a consistência, o botão
fica habilitado. Ao acioná-lo, caso a remessa
possua críticas, será exibido um relatório e a exportação não pode será ser realizada até que
essas críticas sejam corrigidas. Se a remessa não possuir críticas, o sistema requisita que seja
escolhido um diretório no computador e o arquivo é gerado no formato ".TXT".
Impactos
N/A
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
167
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Consultas
Contas (antiga)
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Contas (antiga)
Módulos
C_CONTAS_SUS
Função da tela
Possibilitar a consulta das contas BPA e APAC que já foram fechadas.
Pré-requisitos
Tabelas
Atendimento / Internação / Tabelas / Motivos de Alta
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Como usar
Consultando contas antigas
Ao acessar a tela, o usuário deverá colocá-la em modo de pesquisa e informar parâmetros para
serem utilizados na consulta. Esses parâmetros podem ser as seguintes informações:
Dados do atendimento, como: números do atendimento e prontuário, nome do paciente, sexo,
data de nascimento e do atendimento e a competência do faturamento do atendimento;
Dados da conta, como: números da conta, da APAC, da fatura e da remessa, tipo da APAC,
datas inicial e final da conta APAC, procedimento principal, CIDs principal e secundária, motivo
da cobrança e situação da remessa (se aberta ou fechada).
Ao confirmar a pesquisa, os blocos "Itens da Conta" e "Conta(s) AIH" serão automaticamente
preenchidos com informações que estejam de acordo com os parâmetros informados na pesquisa;
Ao selecionar, no bloco "Conta(s) AIH", uma conta AIH, o botão
;
Ao clicar nesse botão, o usuário será direcionado à tela "Consulta de Contas".
Impactos
N/A
168
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Lançamentos individualizados
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Lançamentos
Individualizados
Consultando lançamento
Vários lançamentos numa remessa
Módulos
C_INDIVIDUP321
Função da tela
Consultar os lançamentos individualizados que foram realizados no sistema.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Abertura / Fatura e Remessa
BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Como usar
Informar o código da fatura para qual se deseja realizar uma consulta de lançamentos
individualizados;
O sistema apresenta o primeiro lançamento individualizado realizado na fatura. Para visualizar os
outros, é necessário utilizar estes botões
e
, retroceder e avançar, respectivamente;
É possível ainda fazer uma pesquisa mais restrita. Para isso, basta colocar a tela em modo de
pesquisa e informar os parâmetros desejados, utilizando-se dos campos existentes na tela;
O usuário visualiza as informações que foram digitadas no momento do lançamento. São elas:
Evento;
Código e nome do paciente;
Caso no momento do lançamento, esteja configurada a possibilidade do faturamento por
atendimento, o campo "Atendimento" exibe o código do atendimento do paciente;
A origem do lançamento;
O setor que solicitou e o setor que produziu o procedimento;
O procedimento lançado;
A CBO do prestador;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
169
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
O CID do atendimento;
O prestador responsável;
Caso o procedimento tenha necessitado, o anestesista;
O caráter do atendimento;
O serviço SUS;
A UPS;
A idade do paciente;
O código de autorização, caso o lançamento tenha requisitado;
A quantidade lançada;
A data do lançamento;
O usuário;
A indicação se o procedimento é um item de sobra ou não;
O motivo da alta, caso tenha sido configurado para requisitar essa informação no momento do
lançamento.
Impactos
N/A
170
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Contas ambulatoriais
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Contas Ambulatoriais
Dados do atendimento
Dados da conta
Itens da conta
Conta AIH
Módulos
C_CONTA_SUS_P321
Função da tela
Consultar as contas de pacientes ambulatoriais atendidos pelo SUS.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento de BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Lançamentos / Conta AIH
Atendimento / Ambulatório / Atendimentos / Não Agendados
Como usar
Consultando as contas ambulatoriais
Ao acessar a tela, o usuário deverá informar, no bloco "Parâmetros de pesquisa", alguns
parâmetros para consultar as contas ambulatoriais;
Para efetuar a consulta, pode-se utilizar os parâmetros abaixo:
Código do atendimento;
Código do prontuário;
Nome do paciente;
Competência do faturamento;
Número da conta;
Número da APAC;
Código do médico responsável/solicitante;
Código do médico anestesista;
Data de ocorrência.
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
171
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Efetuar a pesquisa, acionando o botão
que atendam aos parâmetros informados;
, para que sejam listadas todas as contas
Também será possível realizar uma pesquisa utilizando informações do bloco "Itens da Conta", por
exemplo. Para isso, é necessário colocar a tela em modo de pesquisa, colocar o cursor do mouse
no campo desejado, informar o parâmetro para a pesquisa e clicar no botão
.
Bloco "Dados do Atendimento"
Com relação aos dados do atendimento, são exibidos:
Código do atendimento;
Código e nome do paciente;
Sexo;
Data de nascimento;
Data da atendimento;
Competência do faturamento.
Bloco "Dados da Conta"
No bloco de dados "Dados da Conta", são exibidas informações referentes às contas APAC, tais
como:
Código da conta;
Numeração da APAC;
Tipo de apresentação da APAC;
Código da fatura e da remessa onde encontra-se o item faturado;
Data inicial e final da conta APAC;
Código do procedimento principal e do CID principal;
Código do CID secundário, caso haja;
Código do motivo de cobrança;
Situação da conta APAC;
Descrições do procedimento principal, do motivo de cobrança e do tipo da APAC;
Código e nome do médico responsável pela solicitação/cobrança;
Código e nome do médico anestesista, caso haja;
Data de ocorrência, caso haja.
Bloco "Itens da Conta"
No bloco de informações "Itens da Conta", são exibidos os itens de BPA lançados para o paciente.
As seguintes informações são visualizadas:
Código do evento;
Código da fatura;
172
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Código do procedimento;
Data de lançamento do procedimento;
Quantidade lançada;
Código e descrição do setor de lançamento;
Código do prestador;
Código e descrição da CBO;
Descrição da fatura;
Descrição do procedimento;
Nome do prestador.
Bloco "Conta(s) AIH"
Caso exista uma conta AIH para o paciente, são exibidos os seguintes dados:
Número da guia AIH;
Número de identificação da AIH;
Número sequencial da AIH;
Código da remessa onde encontra-se a AIH;
Data de abertura da remessa;
Competência da fatura;
Data da internação do paciente;
Data da alta do paciente;
Código do procedimento principal realizado;
Código do motivo de alta.
Ao clicar sobre um dos campos descritos acima, o botão
ficará habilitado. Ao
clicar sobre ele, o usuário será direcionado à tela de "Consulta de Contas AIH".
Impactos
N/A
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
173
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Consultas / Lançamento APAC
Fatura e remessa
Dados do paciente
Dados da cob rança
Dados do prestador
Módulos
M_CONSULTA_APAC
Função da tela
Consultar os lançamentos de procedimentos de alta complexidade/custo que foram efetuados no
sistema.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Como usar
Consultando o lançamento das APACs
Informar o número da APAC que se deseja consultar, o prontuário do paciente ou o CPF do
paciente e acionar a tecla "Enter" para realizar a consulta;
São exibidos os códigos e descrições da fatura e da remessa;
Com relação aos dados do paciente, o usuário visualiza:
Prontuário e nome;
Sexo;
Números da Carteira Nacional de Saúde e do CPF;
Data de nascimento;
Endereço.
Os dados da cobrança exibidos são os seguintes:
Número da APAC;
Tipo de tratamento;
Origem do atendimento;
Período de validade da APAC;
174
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Código e descrição do procedimento principal;
Tipo da APAC;
Data de início do tratamento;
Código e descrição das CIDs principal e secundária;
Código e descrição da CBO do prestador;
Código e descrição do motivo de cobrança;
Data de ocorrência.
Com relação aos dados do prestador, são exibidos:
Código e nome;
Número do CPF.
Caso a consulta seja realizada pelo código do prontuário ou CPF do paciente, mais de um registro
pode ser encontrado. Para visualizá-los, utilizar os botões
e
;
O botão
tem a funcionalidade de encerrar APACs referentes a
procedimentos que precisam de exclusão em virtude da publicação de alguma portaria. Ele é
exibido desabilitado, a menos que a APAC consultada possua um procedimento consultado que
deva ser excluído.
Impactos
N/A
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
175
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Relatórios
Operacionais
Emissão capas de lote
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais / Emissão
Capas de Lote
Módulos
R_CAPA_LOTE
Função da tela
Exibir os procedimentos que foram realizados em uma determinada fatura. O relatório de "Capa de
Lote" é entregue juntamente com as faturas e remessas no momento do faturamento.
Pré-requisitos
Configurações
Na tela abaixo, é configurado se há controle de decêndios, o que define a habilitação ou não do
parâmetro "Decêndio" no relatório.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Configurações / Parâmetros
Apoio à TI / Gestão de Usuários / Autorização / Usuários
Tabelas
Serviços de Apoio / Global / Globais / Origens
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Atendimento / Internação / Tabelas / Tipo de Internação
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura /
Exportação BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento BPA
Como usar
Parametrização do relatório
Indicar a fatura para a qual será criada a capa do lote;
De acordo com a configuração realizada na tela "Parâmetros de Faturamento Ambulatorial", serão
176
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
exibidos os possíveis decêndios para que possam ser selecionados. Caso não haja, esse campo
será exibido desabilitado;
Os campos "Usuário" e "Período" e a aba "Usuário" só ficarão habilitados após selecionar o tipo de
relatório "Conferência". Sendo assim, deverão ser indicados o usuário que gerou o arquivo BPA e o
período da geração;
Na aba "Usuário", poderão ser pesquisados mais de um usuário. O símbolo % pode ser usado
para pesquisar todos os usuários;
Indicar a origem informando o código da origem desejada ou informar o símbolo % no campo
"Origem" para que todas as origens sejam exibidas. Caso deseje selecionar algumas origens
específicas, basta indicá-las na aba "Origens";
Indicar o tipo de atendimento que deseja visualizar no relatório, informando o código do tipo de
pacientes ou informar o símbolo % no campo "Tipos de Pacientes" para que todos os usuário
sejam exibidos. Caso deseje selecionar alguns usuários específicos, basta indicá-los na aba
"Tipos de Pacientes";
Indicar se os exames de imagem constarão no relatório. O usuário poderá indicar "Sim", para que
os exames de imagem sejam exibidos; "Não", para que os exames de imagem sejam
desconsiderados; e "Só exames de imagem", para que apenas os exames de imagem
cadastrados na fatura sejam exibidos;
Indicar o tipo de relatório que será impresso, entre as opções:
Conferência - ao selecionar essa opção, será impresso o relatório de "Conferência de Capa de
Lote";
Capa de Lote - ao selecionar essa opção, será impresso o relatório de "Capa de Lote".
Escolher o modo de impressão/saída do relatório e clicar em
;
O relatório de "Capa de Lote" apresenta uma lista dos procedimentos realizados para a fatura
selecionada. São exibidos os dados operacionais das empresas que constam na fatura, como
exemplo: o nome e o código da unidade, o mês e ano ao qual faz referência, o decêndio
selecionado, o período e a folha correspondente. Para que esse relatório seja impresso é
imprescindível:
Ter fechado a fatura a qual pertence o decêndio;
Ter fechado as remessas dessa fatura;
Ter informado, na tela parâmetros do relatório, a fatura e o decêndio;
Ter indicado o tipo do relatório, marcando o campo "Capa de Lote".
O arquivo de Capa de Lote só pode ser gerado após a remessa ter sido fechada;
Logo abaixo, é exibida uma tabela com todos os serviços/procedimentos realizados. Nela, são
exibidas as seguintes informações: código do procedimento, a atividade do profissional, o tipo e o
grupo do atendimento do paciente, a faixa etária do paciente e as quantidades apresentadas e
revisadas do procedimento;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
177
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
O relatório de "Conferência de Capa de Lote" apresenta uma lista com os atendimentos/pacientes
para os quais foi realizado algum procedimento no período da fatura selecionada. São exibidos os
dados, como: o código do atendimento, o nome do paciente, o código do procedimento, o código
da CBO do prestador, a faixa etária do paciente, o caráter do atendimento e a quantidade
apresentada;
Clicando em
, a tela de parâmetros do relatório é finalizada.
Impactos
Ao gerar a Capa de Lote, especificando um decêndio, esse será fechado.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
178
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Produtividade médica
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais /
Produtividade Médica
Módulos
R_PROD_PREST_P321
Função da tela
Apresentar um resumo diário da produtividade dos profissionais.
Pré-requisitos
Tabelas
Serviços de Apoio / Diretoria Clínica / Tabelas / Prestadores
Serviços de Apoio / Global / Globais / Origens
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Nos lançamentos BPA e APAC, são indicadas, dentre outras informações: a origem , o
procedimento, o prestador. Nos casos de APAC, no momento do preenchimento do laudo, é indicado
o prestador solicitante.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
Como usar
Parametrização do relatório
Escolher o tipo da análise, se por fatura ou por período. Se a análise for por fatura, o campo
"Fatura" fica habilitado. Se por período, o campo "Período" fica habilitado;
Se informada uma fatura, é possível informar um decêndio (caso haja esse controle) e uma
remessa específica. Ambos os campos podem ser preenchidos com %;
Caso deseje que, no relatório, conste a produtividade de um prestador específico, informá-lo. O
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
179
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
campo pode ser preenchido com % e todos os prestadores são considerados no relatório;
Para os casos de lançamento de APAC, há os prestadores solicitante e executante. Marcando o
campo "Executante", o relatório irá contemplar a produtividade dos prestadores executantes;
Caso deseje que, no relatório, conste a produtividade relativa a um determinado procedimento,
informá-lo. O campo pode ser preenchido com % e todos os procedimentos são considerados;
Caso deseje que, no relatório, conste a produtividade relativa a uma determinada origem, informála. O campo pode ser preenchido com % e todas as origens são consideradas;
Marcar o check box "Quebrar por Origem" para que as informações apresentadas no relatório
sejam quebradas de acordo com origem;
Para que, no relatório, conste apenas a produtividade relacionada a decêndios, marcar o check box
"Apenas Decêndio";
Marcar o check box "Listar Produção dos Anestesistas" para que, no relatório, também conste a
produção dos anestesistas;
Escolher se a ordenação do relatório será pelo nome ou pelo código do prestador;
Selecionar o tipo do relatório, entre as opções:
Só as rejeitadas. Nessa opção, o usuário poderá definir ainda se serão Todas, Reapresentável
ou Total;
Sem as rejeitadas;
Todas as Contas.
As abas "Remessas", "Prestadores", "Procedimentos" e "Origens" são usadas para informar mais
de uma remessa, mais de um prestador, mais de procedimento e mais de uma origem como
parâmetros para o relatório;
Escolher o modo de impressão/saída do relatório e clicar em
;
O relatório apresenta uma tabela que relaciona os prestadores com os dias do mês. Em cada
coluna do dia, é exibida a quantidade de lançamentos para o prestador em questão. Na última
coluna da tabela, há um somatório da quantidade de lançamentos para o profissional e o
percentual dessa quantidade em relação ao total. Já na última linha, há um somatório da
quantidade de lançamentos do dia e o percentual dessa quantidade em relação ao total;
Clicando em
, a tela de parâmetros do relatório é finalizada.
Impactos
N/A
180
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Relação nominal
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais / Relação
Nominal
Módulos
R_RELACAO_NOMINAL_P321
R_REL_NOM_ANALIT_P321
R_REL_NOM_AN_PG_321
Função da tela
Apresentar a relação dos lançamentos realizados numa remessa ou num determinado período.
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cadastro de Unidades
Atendimento / Internação / Atendimento / Cadastro de Pacientes
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Como usar
Parametrização do relatório
Escolher o tipo da análise, se por fatura ou por período. Se a análise for por fatura, o campo
"Fatura" fica habilitado. Se por período, o campo "Período" fica habilitado;
Caso tenha sido informada uma fatura, pode-se informar uma remessa para que sejam listados
somente os lançamentos dessa remessa. O campo também ser preenchido com % e todas as
remessas são consideradas para o relatório;
Se a remessa informada possuir decêndio, pode-se informar algum específico. O campo pode ser
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
181
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
preenchido com % e todos os decêndios da fatura são considerados para o relatório;
Para que, no relatório, sejam listados somente os lançamentos de um procedimento específico,
informá-lo. O campo pode ser preenchido com % e todos os procedimentos são considerados para
o relatório;
Escolher como será a ordenação do relatório, se pelo nome do paciente ou se pela data do
lançamento;
Para que o relatório agrupe os lançamentos por CBO, marcar o check box "Quebra por Clínica". Se
desejar que cada agrupamento fique numa página, marcar o check box "Quebra por Página";
Indicar se as movimentações que irão constar no relatório são as de pacientes com cadastro, as
de pacientes sem cadastro ou todas. Essa diferenciação existe porque é possível fazer um
lançamento apenas informando o nome do paciente, sem a necessidade de haver um cadastro
para ele no sistema. O cadastro de pacientes é feito na tela "Cadastro de Paciente";
Para listar apenas os lançamentos de uma determinada UPS (Unidade Prestadora de Serviço),
informá-la. O campo pode ser preenchido com % e todas as unidades prestadoras de serviço são
consideradas para o relatório;
As abas "Remessas" e "Procedimentos" possibilitam a seleção de mais de uma remessa e mais
de um procedimento como parâmetros para o relatório;
Escolher o modo de impressão/saída do relatório e clicar em
;
O relatório apresenta uma listagem dos lançamentos com as seguintes informações: nome do
paciente e idade, caso ele possua cadastro; data em que ocorreu o lançamento; código do
prontuário do paciente; procedimento lançado; código e descrição da CBO de lançamento e valor
do lançamento. Na última linha, é exibido o total de lançamentos em quantidade e valor;
Abaixo, temos um exemplo do relatório sem os parâmetros "Quebra por Clínica" e "Quebra por
Página". Seu módulo é R_RELACAO_NOMINAL_P321;
Na figura abaixo, temos um exemplo de um relatório impresso com o parâmetro "Quebra por
Clínica" marcado. O módulo desse relatório é o R_REL_NOM_ANALIT_P321. Se o check box
"Quebra por Página" também estiver marcado, o módulo será R_REL_NOM_AN_PG_321;
Clicando em
, a tela de parâmetros do relatório é finalizada.
Impactos
N/A
182
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Relação nominal por prestador e origem
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Operacionais / Relação
Nominal por Prestador e Origem
Módulos
R_RELACAO_NOMINAL_ORIGEM
Função da tela
Apresentar uma relação dos lançamentos realizados num determinado período por prestador e por
origem.
Pré-requisitos
Tabelas
Serviços de Apoio / Diretoria Clínica / Tabelas / Prestadores
Serviços de Apoio / Global / Globais / Origens
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Como usar
Parametrização do relatório
Informar o prestador, caso deseje que, no relatório, conste a produtividade de um prestador
específico. O campo pode ser preenchido com % e todos os prestadores são considerados para o
relatório;
Informar a origem para que, no relatório, conste a produtividade relativa a uma determinada origem.
O campo pode ser preenchido com % e todas as origens são consideradas;
Indicar um procedimento, caso deseje que, no relatório, conte a produtividade referente a esse
procedimento. O campo pode ser preenchido com % e todos os procedimentos são considerados;
Determinar o período em que ocorreram os lançamentos;
Escolher se a ordenação do relatório será pelo número do prontuário do paciente, pelo nome ou
pela data em que ocorreu o lançamento;
As abas "Prestador", "Origem" e "Procedimentos" possibilitam a seleção de mais de um
prestador, mais de uma origem e mais de um procedimento como parâmetros para o relatório;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
183
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Escolher o modo de impressão/saída do relatório e clicar em
;
O relatório apresenta uma listagem dos lançamentos com as seguintes informações: código e
nome do paciente, data em que ocorreu o lançamento, código do procedimento lançado, CBO e o
município de endereço do paciente, informação que consta em seu cadastro e que também pode
ser visualizada nas telas de lançamento. O cadastro do paciente é feito na tela "Cadastro de
Paciente";
Os lançamentos são agrupados por prestador e para cada prestador há um agrupamento por
origem. É apresentado o total de atendimentos por prestador, por origem e o total geral;
Clicando em
, a tela de parâmetros do relatório é finalizada.
Impactos
N/A
184
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Estatísticos
Quantidade orçada por procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Estatísticos / Quantidade
Orçada por Procedimento
Módulos
R_TETQTD_FISICO
Função da tela
Exibir a quantidade orçada para as Unidades Prestadoras de Serviço (UPS) por procedimento.
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Unidades
Prestadoras de Serviço / Cadastro de Unidades
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Como usar
Parametrização do relatório
Informar o período dos procedimentos gerados por unidade prestadora de serviço;
Indicar o procedimento informando o código do procedimento desejado ou informar o símbolo % no
campo "Procedimento" para que todos os procedimentos sejam exibidos. Caso deseje selecionar
alguns procedimentos específicos, basta indicá-los na aba "Procedimentos";
Indicar a unidade prestadora de serviço informando o código da UPS desejada ou informar o
símbolo % no campo "UPS" para que todas as unidades prestadoras de serviço sejam exibidas.
Caso deseje selecionar UPS específicas, basta indicá-las na aba "Unidade Prestadora de Serviço";
Escolher o modo de impressão/saída do relatório e clicar em
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
;
185
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
No relatório serão exibidos, agrupados por UPS: a relação dos procedimentos realizados no
período informado, o teto físico, a quantidade faturada, o valor orçado para o procedimento em
questão e o valor faturado;
Logo abaixo, são exibidos o total gerado para a UPS em questão do teto físico, da quantidade
faturada, do valor orçado para os procedimentos e do valor faturado.
Impactos
N/A
186
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Gerenciais
Faturamento global
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais / Faturamento
Global
Módulos
R_FATSIA_P321
Função da tela
Apresentar o faturamento global do hospital referente a uma remessa ou período. Nesse relatório
constam todos os procedimentos lançados, bem como suas quantidades e valores, reunidos por
grupo, subgrupo e forma de organização.
Pré-requisitos
Configurações
Na tela abaixo, é configurado se há controle de decêndios, o que define a habilitação ou não do
parâmetro "Decêndio" no relatório.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Configurações / Parâmetros
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Tipos de
Tratamento APAC
Serviços de Apoio / Global / Globais / Centro de Custo
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto por Grupo de Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Subgrupo
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por Setor
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Teto
Orçamentário / Teto Orçamentário por UPS x Grupo de Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento BPA
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
187
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamentos APAC
Como usar
Parametrização do relatório
O faturamento global pode ser emitido por fatura ou período. Escolher o tipo, marcando o radio
button referente;
Se a emissão for por fatura, informar a fatura e caso deseje a remessa. Se houver decêndio
associado a fatura, ele também pode ser informado. Para que o campo "Decêndio" fique habilitado,
é necessário que o sistema esteja configurado para controlar decêndios. Essa configuração é feita
na tela "Parâmetros" , aba "Configurações do Sistema", campo "Controla Decêndios". Tanto a
remessa quanto o decêndio não são informações obrigatórias e os campos podem ser preenchidos
com % para que não haja restrição em relação a esses dados;
Caso deseje informar mais uma fatura, informá-las na aba "Faturas";
Havendo controle de decêndio, o campo "Item de Sobra" fica habilitado. Nele, é indicado se os
lançamentos que irão constar no relatório serão os classificados como sobra, os não classificados
como sobra ou todos. A indicação de que um item é de sobra é feita na tela "Lançamento BPA";
Sendo a emissão por período, informá-lo;
Indicar o tipo de lançamento a ser considerado: todos, APAC, BPA, SISCOLO ou SISMAMA.
Após escolher como será a emissão:
Escolher um tipo de tratamento, caso deseje que o relatório considere apenas os lançamentos
desse tipo de lançamento. O campo pode ser preenchido com % e todos os tipos de tratamento
são considerados;
Informar um setor executante, caso deseje que no relatório constem apenas lançamentos
vinculados a esse setor. O campo pode ser preenchido com % e todos os setores são
considerados;
Indicar os tipos de procedimento que devem constar no relatório: AB - Atenção Básica, MC - Média
Complexidade, AC - Alta Complexidade, MC + AC - Média e Alta Complexidade, NA - Não se
Aplica. A complexidade do procedimento pode ser visualizada na tela "Cadastro de Procedimentos
SUS";
No campo "Reapresentadas", indicar quais contas devem constar no relatório: todas as contas, as
APACs reapresentadas serão retiradas, somente as APACs reapresentadas, os BPAs
reapresentados serão retirados ou somente os BPAs reapresentados;
Indicar se a ordenação do relatório será pelo código do procedimento (SSM) ou pela descrição;
O check box "FPO" fica habilitado apenas quando a emissão é por fatura. Marcando esse check, é
emitida a Ficha de Produção Orçamentária, que exibe os valores acordados entre a Secretaria de
Saúde e o hospital e o que foi lançado. Essa ficha é um instrumento de controle, já que não existe
validação que impeça lançamentos superiores ao teto;
188
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Para que o relatório contemple a produção contratada e a realizada, o teto deve ser cadastrado
para a remessa ainda sem lançamentos. Após realizar os lançamentos na remessa, a Ficha de
Produção Orçamentária pode ser impressa.
Os demais check boxes existentes indicam:
Receita por Setor: no relatório, os lançamentos são agrupados por setor;
Apenas Decêndio: somente as contas associadas a um decêndio irão constar no relatório;
Sem Decêndio: apenas as contas que não estejam associadas a um decêndio irão constar no
relatório;
Apenas Autorizados: somente os lançamentos que possuem número de autorização irão
constar no relatório;
Sem Órtese e Prótese: somente lançamentos de procedimentos que não sejam OPME irão
constar no relatório;
Pacote: apenas os itens classificados como pacote irão constar no relatório. A indicação de
que um item é de pacote, é feita na tela "Lançamento BPA".
As abas "Remessas APAC", "Remessas BPA", "Setor", "Grupos", "Subgrupos" e "Organização
dos Grupos" possibilitam a seleção de mais de uma remessa APAC, mais de uma remessa BPA,
mais de um setor, mais de um grupo de procedimentos, mais de um subgrupo de procedimentos e
mais de uma forma de organização de procedimentos como parâmetros para o relatório;
Escolher o modo de impressão/saída do relatório e clicar em
;
O relatório apresenta os lançamentos agrupados por grupo, subgrupo e forma de organização de
procedimento. São exibidos os valores do anestesista e do profissional, bem como o a quantidade
lançada, o valor unitário e o valor total do procedimento. Se o check box "Receita por Setor" tiver
sido selecionado, há ainda o agrupamento por setor;
Abaixo, um exemplo da Ficha de Produção Orçamentária. Na coluna "Qtd", é exibida a quantidade
lançada, enquanto que, na coluna "Qtd Físico", é exibida a quantidade contratualizada;
Clicando em
, a tela de parâmetros do relatório é finalizada.
Impactos
N/A
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
189
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento por origem
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais / Faturamento
por Origem
Módulos
R_FATORI_P321
Função da tela
Apresentar o faturamento global do hospital referente a uma remessa ou a um período. Nesse relatório
constam todos os procedimentos lançados, agrupados por serviço, origem e grupo.
Pré-requisitos
Tabelas
Serviços de Apoio / Global / Globais / Origens
Atendimento / Ambulatório / Tabelas / Serviços Disponíveis
Atendimento / Internação / Tabelas / Serviços Prestados
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Integrações / Serviço
de Urgência Emergência/Procedimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / Integrações / Serviço
Ambulatorial X Procedimento
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamentos APAC
Como usar
Parametrização do relatório
Escolher o tipo da análise, se por fatura ou por período. Se for por fatura, o campo "Fatura" é
habilitado. Se for por período, o campo "Período" é habilitado;
Caso tenha sido informada uma fatura, informar um decêndio e uma remessa. Os campos podem
ser preenchidos com % e todas as remessas e decêndios da fatura são considerados;
Marcar o check box "Apenas decêndio", caso deseje que, no relatório, constem apenas
lançamentos vinculados a decêndios. Se tiver sido informado um decêndio, é desnecessário
190
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
marcar esse check box, uma vez que o relatório apenas apresentará os lançamentos do decêndio
informado;
Informar se, no relatório, irão constar apenas os itens classificados como sobra, os não
classificados como sobra ou todos. A indicação de que um item é de sobra é feita na tela
"Lançamento BPA";
Para que no relatório constem os lançamentos de uma determinada origem, informá-la. O campo
pode ser preenchido com % e todas as origens são consideradas;
No campo "Análise do Serviço", indicar quais os lançamentos irão constar no relatório: se apenas
os com serviço informado, apenas os sem serviço informado ou se todos;
Se, no campo anterior, tiver sido informada a opção "Com Serviço", o campo "Tipo do Serviço" fica
habilitado para que seja informado que tipo de serviço constará no relatório. A habilitação dos
campos seguintes será de acordo com a opção escolhida, "Ambulatorial" ou "Urgência/
Emergência". Não é obrigatório informar o serviço, podendo os campos ficarem preenchidos com
%. O cadastro de serviços de urgência/emergência é feito na tela "Serviços Prestados" e o
cadastro de serviços ambulatoriais é feito na tela "Serviços Disponíveis";
Indicar os tipos de procedimento que serão apresentados no relatório: AB - Atenção Básica, MC Média Complexidade, AC - Alta Complexidade, MC (Média Complexidade) + AC (Alta
Complexidade), AC (Alta Complexidade) + MC (Média Complexidade) + NA (Não Se Aplica), Não
Se Aplica ou Todos;
Se tiver sido informada uma fatura, o campo "Tipo de Lançamento" fica desabilitado e preenchido
com BPA ou APAC, dependendo da fatura informada. Caso tenha sido informado um período, o
campo é habilitado para a escolha dos tipos de lançamentos que irão constar no relatório, se
todos, apenas os de BPA ou apenas os de APAC;
Indicar o tipo do relatório selecionado as opções: Só as Rejeitadas, Sem as Rejeitadas ou Todas
as Contas. Caso tenha sido indicada a opção "Só as Rejeitadas", deve-se informar se são todas,
as reapresentáveis ou as que foram totalmente rejeitadas;
Escolher se a ordenação do relatório será pelo código do procedimento, pela descrição ou pelo
valor geral;
As abas "Faturas", "Decêndio", "Remessas", "Origens", "Serviços Amb." e "Serviços Urg./Emg"
possibilitam a seleção de mais de um desses itens para a parametrização do relatório;
Escolher o modo de impressão/saída do relatório e clicar em
;
O relatório apresenta os procedimentos agrupados por serviço, origem e grupo de procedimento.
São apresentados a quantidade lançada, o valor unitário, o valor total do lançamento, o total do
grupo e o total da origem, além dos percentuais por procedimento, por grupo e por origem em
relação ao total;
Clicando em
, a tela de parâmetros do relatório é finalizada.
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
191
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Impactos
N/A
192
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Faturamento por prestador X CBO
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais / Faturamento
por Prestador X CBO
Módulos
R_FAT_PRE_CBO_P321
Função da tela
Exibir os procedimentos que foram realizados em uma determinada fatura e que podem ser
especificados por prestador/CBO.
Pré-requisitos
Configurações
Na tela abaixo, é configurado se há controle de decêndios, o que define a habilitação ou não do
parâmetro "Decêndio" no relatório.
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Configurações / Parâmetros
Tabelas
Serviços de Apoio / Diretoria Clínica / Tabelas / Prestadores
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / BPA /
Lançamento BPA
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Como usar
Parametrização do relatório
Indicar a fatura da qual deseja visualizar o faturamento gerado por um ou mais prestador;
Indicar o prestador informando o código do prestador desejado ou informar o símbolo % no campo
"Prestador" para que todos os prestadores sejam exibidos. Caso deseje selecionar alguns
prestadores específicos, basta indicá-los na aba "Prestadores";
De acordo com a configuração realizada na tela "Parâmetros de Faturamento Ambulatorial", serão
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
193
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
exibidos os possíveis decêndios para que possam ser selecionados. Caso não haja, esse campo
será exibido desabilitado;
Caso seja marcado o check box "Apenas Decêndio", serão exibidos apenas os procedimentos
realizados para o decêndio indicado;
Indicar se as sobras serão exibidas no relatórios. Ao marcar a opção "Sim", todas as sobras serão
exibidas; ao marcar a opção "Não", as sobras não serão exibidas no relatório; e ao marcar a opção
"Todos", serão exibidos todos os procedimentos da fatura, seja ele uma sobra ou não;
Indicar o procedimento informando o código do procedimento desejado ou informar o símbolo % no
campo "Procedimento" para que todos os procedimentos sejam exibidos. Caso deseje selecionar
alguns procedimentos específicos, basta indicá-los na aba "Procedimentos";
Indicar a CBO informando o código da CBO desejado ou informar o símbolo % no campo "CBO"
para que todas as CBOs sejam exibidos. Caso deseje selecionar algumas CBOs específicas,
basta indicá-los na aba "CBO";
Indicar o tipo do relatório selecionado as opções: Só as Rejeitadas, Sem as Rejeitadas ou Todas
as Contas. Caso tenha sido indicada a opção "Só as Rejeitadas", deve-se informar se são todas,
as reapresentáveis ou as que foram totalmente rejeitadas;
Escolher o modo de impressão/saída do relatório e clicar em
;
Ao imprimir o relatório, será exibida, primeiro, uma tabela com todos as CBOs que serão exibidos,
nas páginas seguintes, o dia em que esses prestadores realizaram algum procedimento e quantos
procedimentos foram realizados. Além disso, é exibido o total por CBO e total geral dos
procedimentos realizados e as porcentagens por CBO e por atendimento/dia;
Prestadores exibidos por CBO: o prestador que utilizou a CBO em questão, a origem do
atendimento, o código e a descrição do procedimento, a quantidade realizada do procedimento em
questão, o valor unitário e o total por profissional e o valor unitário e o total por procedimento;
Logo abaixo, são exibidos o total da quantidade dos procedimentos, dos valores unitário e total por
profissional e unitário e total por procedimento por prestador, CBO e geral.
Impactos
N/A
194
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
APAC
Demonstrativo APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais / APAC /
Demonstrativo APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Lançamento
APAC /
Módulos
R_APAC
Função da tela
Apresentar um demonstrativo das APACs lançadas no sistema. Esse documento deve ser mantido no
prontuário do paciente para fins de auditoria.
Pré-requisitos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Cópia
de Renovação de APAC Vencida
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Transferências entre Remessas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Glosa
APAC / Glosa e Reapresentação
Como usar
Parametrização do relatório
Informar a fatura onde ocorreu o lançamento das APACs cujo demonstrativo será emitido. O campo
pode ser preenchido com % e todas as faturas são consideradas para o relatório, ficando os
campos seguintes, "Remessa", "Origem" e "Tipo de Atendimento", desabilitados;
Tendo sido informada uma fatura específica, caso deseje, informar uma remessa, uma origem e um
tipo de atendimento como parâmetros. Só ficam disponíveis para seleção as remessas, origens e
os tipos de atendimento que estejam lançados na fatura informada. Os campos podem ser
preenchidos com % para que não haja restrição em relação a esses dados;
O cadastro das origens é feito na tela "Origens de Atendimento". Já o cadastro dos tipos de
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
195
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
atendimento, que correspondem ao tipo de tratamento, é feito na tela "Tipos de Tratamento
APAC";
Indicar se, no relatório, deverá constar o campo "SAME". Se escolhida a opção "Sim", o campo
virá preenchido desde que o paciente possua registro no SAME do hospital. O cadastro do
prontuário do paciente é feito na tela "Cadastro de Prontuário";
Determinar se o código do paciente será impresso no relatório. Se escolhida a opção "Sim", o
código vem logo antes do nome do paciente;
Escolher se a ordenação do relatório será pelo número da APAC (numérica) ou pelo nome do
paciente (alfabética);
De acordo com os parâmetros informados, são preenchidas as APACs inicial e final;
As abas "Origem" e "Tipo Tratamento" possibilitam a seleção de mais de uma origem e mais de
um tipo de tratamento como parâmetros para o relatório. Lembrando que somente ficam
disponíveis para seleção aquelas que estiverem lançadas na fatura informada;
Escolher o modo de impressão/saída do relatório e clicar em
;
No relatório, constam as informações detalhadas da APAC, tais como código autorizador, período
da APAC, identificação do paciente, identificação do médico solicitante, do tratamento, entre
outras. Cada APAC fica numa página diferente;
Clicando em
, a tela de parâmetros do relatório é finalizada.
Impactos
N/A
196
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
APACs em vencimento
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais / APAC /
APACs em Vencimento
Módulos
R_APAC_VENCIDA_P321
Função da tela
Listar as APACs que estejam vencidas num determinado período.
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Tipos de
Tratamento APAC
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Comunicação de Inf. Hosp. e Amb. (CIHA) / Tabelas / Geral / Motivo de
Cobrança SUS
Como usar
Parametrização do relatório
Informar a fatura em que ocorreu o lançamento das APACs;
Caso deseje, informar a remessa, o tipo de tratamento e o motivo de cobrança para que somente
sejam listadas as APACs que estejam com essas informações. Os campos podem ser
preenchidos com % para que não haja restrição em relação a esses dados;
Indicar se a ordenação do relatório será pelo número da APAC ou pelo nome do paciente;
As abas "Remessas", "Tipo de Tratamento" e "Motivo de Cobrança" possibilitam a seleção de
mais de uma remessa, mais de um tipo de tratamento e mais de um motivo de cobrança como
parâmetros;
Escolher o modo de impressão/saída do relatório e clicar em
;
O relatório apresenta: número da APAC, nome do paciente, validade inicial e final (é a validade final
que caracteriza uma APAC como vencida), código e descrição do procedimento, código e
descrição do motivo de cobrança, quantidade de procedimentos lançados e valor da APAC;
Na última linha, é totalizada a quantidade de APACs em vencimento e o valor delas;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
197
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Clicando em
, a tela de parâmetros do relatório é finalizada.
Impactos
N/A
198
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Listagem de APACs digitadas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / Gerenciais / APAC /
Demonstrativo APAC / Listagem de APACs Digitadas
Módulos
R_LISTA_APAC
Função da tela
Listar todas as APACs digitadas inclusive aquelas que ainda não foram faturadas.
Pré-requisitos
Tabelas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Tabelas / APAC / Tipos de
Tratamento APAC
Atendimento / Internação / Atendimento / Cadastro de Pacientes
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Cópia
de Renovação de APAC Vencida
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Transferências entre Remessas
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Glosa
APAC / Glosa e Reapresentação
Como usar
Parametrização do relatório
Escolher o tipo da análise, se por fatura ou por período. Se for por fatura, o campo "Fatura" é
habilitado. Se for por período, o campo "Período" é habilitado. Mesmo que a análise seja por fatura,
não é obrigatório informá-la, podendo o campo pode ser preenchido com % para que todas as
faturas sejam consideradas;
Caso uma fatura tenha sido informada, é possível informar uma remessa específica como
parâmetro. O campo também pode ser preenchido com % e todas as remessas da fatura indicada
são consideradas;
Para que, no relatório, constem as APACs de um determinado tipo de tratamento, informá-lo. O
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
199
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
campo pode ser preenchido com % e todos os tipos de tratamento são considerados;
Para que, no relatório, constem as APACs digitadas para um determinado paciente, informá-lo. O
campo pode ser preenchido com % e todos os pacientes são considerados;
Escolher o tipo do relatório, se sem valor ou com valor. Para que uma APAC possua valor, é
necessário que ela tenha sido lançada nas telas de "Lançamento APAC". As APACs sem valor
precisam apenas ter sido digitadas na tela "Laudos Médicos para Emissão de APAC". Para os
relatórios com valor, é acrescida a coluna "Valor da APAC";
Escolher a ordenação do relatório, se pelo número da APAC ou pelo nome do paciente;
O campo "Versão" deve ser sempre preenchido com a opção "Portaria - 321". Durante a transição
para a Portaria 321, esse campo foi criado para que os hospitais pudessem emitir os
demonstrativos APAC de ambas as tabelas;
Indicar o tipo de APAC que será considerada: Todos, Inicial, Continuidade ou Única;
As abas "Remessas", "Tipo de Tratamento" e "Pacientes" possibilitam a seleção de mais de uma
remessa, mais de um tipo de tratamento e mais de um paciente como parâmetros para o relatório;
Escolher o modo de impressão/saída do relatório e clicar em
;
O relatório apresenta o número da APAC, o nome do paciente, a validade inicial e final, o código e
a descrição do procedimento principal, o código e a descrição do motivo de cobrança, a quantidade
e o valor da APAC, caso tenha sido parametrizado;
Clicando em
, a tela de parâmetros do relatório é finalizada.
Impactos
N/A
200
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Previsão de faturamento APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Relatórios / APAC / Previsão de
Faturamento APAC
Módulos
R_PREV_FAT_APAC
Função da tela
Exibir uma previsão do faturamento oriundo das APACs.
Pré-requisitos
Tabelas
Serviços de Apoio / Global / Globais / Centro de Custo
Faturamento / Faturamento de Internação SUS (AIH) / Tabelas / Procedimentos /
Procedimentos
Movimentações
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Faturamento / Abertura / Fatura
e Remessa APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC / Laudos
Médicos para Emissão de APAC
Faturamento / Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) / Lançamentos / APAC /
Lançamento APAC
Como usar
Parametrização do relatório
Definir o período que deseja visualizar das previsões de faturamento das APACs;
O usuário poderá selecionar um setor, informando o código do setor desejado; informar mais de um
setor na aba "Setor"; ou indicar o símbolo % para que a previsão de faturamento de todos os
setores sejam exibidos no relatório;
Da mesma forma, o usuário poderá selecionar um grupo de procedimento, informando o código do
grupo desejado; informar mais de um grupo na aba "Grupo de Procedimento"; ou indicar o símbolo
% para que a previsão de faturamento de todos os grupos de procedimentos sejam exibidos no
relatório;
Quando um grupo for selecionado, o campo "Subgrupo" será habilitado. Dessa forma, o usuário
poderá selecionar um subgrupo de procedimento, informando o código do subgrupo desejado;
informar mais de um subgrupo na aba "Subgrupo de Procedimento"; ou indicar o símbolo % para
que a previsão de faturamento de todos os subgrupos de procedimentos sejam exibidos no
relatório;
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
201
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Escolher o modo de impressão/saída do relatório e clicar em
;
As informações exibidas no relatório são divididas por setor e grupo de procedimentos. Dentro de
cada setor são exibidos os grupos de procedimentos existentes e dentro dos grupos de
procedimentos são detalhados o número da APAC, o código e nome do paciente, o código do
procedimento realizado, a data do lançamento do procedimento, a quantidade lançada e o valor por
procedimento;
Logo abaixo de cada grupo de procedimento, é exibido o total da quantidade de procedimentos
realizados para a APAC e do valor total gerado pela APAC;
Depois de todos os grupos de procedimentos daquele setor, é exibido o total da quantidade de
procedimentos APAC gerados para o setor e o total do valor das APACs gerado para o setor;
Além disso, no final do relatório, é exibido o total geral de procedimentos APAC gerados e o valor
total gerado nas APACs.
Impactos
N/A
202
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
Manual do Faturamento Ambulatorial SUS (BPA e APAC) - Versão 1.0.290
Copyright ©2016 MV. Todos os direitos reservados.
203
Back Cover
Download