PERÓXIDO DE BENZOÍLA INCI Name: Benzoyl Peroxide No CAS: 94-36-0 Fórmula: C14H10O4 Peso Molecular: 242,23 DCB: 07003 PROPRIEDADES Antiacnéico. É um agente queratolítico (ácido salicílico, ácido benzóico, enxofre) que possui efeito oxidante, irritante e anti-séptico capaz de provocar a queda da camada córnea da pele ou reduzir sua espessura. O peróxido de benzoíla possui ação ANTI-SEBORRÉICA) e queratolítica. Sua eficácia contra o acne é atribuída a duas ações terapêuticas: 1) a ação antibacteriana sobre o Propionibacterium acnes, o agente bacteriano mais importante e freqüente dos folículos sebáceos e comedões da pele acnéica; e 2) a ação queratolítica. O mecanismo de ação antibacteriana deve-se à liberação de radicais livres tóxicos para os microrganismos. O peróxido de benzoíla pode possuir atividade seboestática, pois é freqüente observar uma redução dos lipídeos superficiais e ácidos graxos livres da pele durante o tratamento. Absorve-se na pele, é metabolizado a ácido benzóico e posteriormente excretado como benzoato pela urina. Não há casos registrados de toxicidade sistêmica causada pelo fármaco. Tem ação bactericida por liberar oxigênio gradualmente, principalmente contra bactérias anaeróbias ou microaerofílicas. Supõe-se que atue também reduzindo as enzimas bacterianas, do tipo lípase, que são responsáveis pela formação de ácidos graxos livres, irritantes. INDICAÇÃO Acne vulgar (observa-se a resposta após duas ou três semanas). Também é utilizado para a acne nodulocística ou acne conglobata, mas a sua eficácia nessa condição é desconhecida. Não deve ser associado ao ácido retinóico, uma vez que o oxigênio liberado reage com as duplas ligações dos retinóides, inativando-os. O uso dessas duas substâncias pode ser feito de forma alternada, como por exemplo, creme com ácido retinóico à noite e gel com peróxido de benzoíla pela manhã. DOSAGEM / CONCENTRAÇÃO USUAL Apresenta-se em várias formas farmacêuticas e concentrações, habitualmente de 2,5% a 10%; mais concentradas para os casos mais severos ou rebeldes. SUPERDOSAGEM Se ocorrer irritação excessiva, o tratamento deve ser suspenso. Compressas frias e corticosteróides tópicos podem contribuir para aliviar o paciente. REAÇÕES ADVERSAS Ocasionalmente pode provocar secura excessiva da pele (descamação, dessecação, eritema e edema) e sensibilização alérgica por contato. A dessecação excessiva aparece geralmente nas etapas iniciais do tratamento, mas é controlada reduzindo-se a freqüência de aplicação. A sensibilização alérgica é pouco freqüente (5%). Av. Gentil de Moura, 194 CEP 04278 080 Ipiranga São Paulo SP Tel/Fax 55 (11) 5061.5282 [email protected] www.mapric.com.br PRECAUÇOES Evitar o contato com olhos e mucosas. Uso externo. Pode ocorrer sensibilização cruzada com outros derivados do acido benzóico, como o cinamomo e alguns anestésicos tópicos. Suspender o tratamento se aparecer irritação severa. O peróxido de benzoíla não é considerado carcinogênico; mesmo assim, é mutagênico em ensaios realizados com bactérias e carcinogênico em animais altamente susceptíveis. Por não existirem provas conclusivas recomenda-se não utilizar em gestantes ou durante a lactação a menos que o benefício para a mãe supere o risco potencial para o feto. A segurança e a eficácia em crianças menores de 12 anos não foram estabelecidas. CONTRA-INDICAÇÕES Hipersensibilidade ao fármaco. ARMAZENAMENTO Acondicionar em recipiente hermético, ao abrigo da umidade, do calor e da luz solar direta. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA P.R. Vade-mécum 2004/2005. BATISTUZZO, José Antônio de Oliveira. Formulário Médico Farmacêutico. 3°ed. São Paulo: Pharmabooks, 2006. Av. Gentil de Moura, 194 CEP 04278 080 Ipiranga São Paulo SP Tel/Fax 55 (11) 5061.5282 [email protected] www.mapric.com.br