Coordenadoria Geral de Vigilância em Saúde Coordenadoria Geral de Vigilância em Saúde Equipe de Vigilância de Zoonoses/NVPA Av. Padre Cacique 372 – 3° andar Fone 32892459 ZOONOSES "doenças e infecções naturalmente transmissíveis entre os animais e o homem". LEISHMANIOSES Visceral (calazar, esplenomegalia tropical, febre Dundun); Tegumentar (Úlcera de Bauru, nariz de tapir, botão do oriente, ferida brava). LEISHMANIOSE VISCERAL Zoonose crônica e infecciosa, causada por protozoários do gênero Leishmania, sendo a espécie L. chagasi a causadora da doença nas Américas Afeta animais e o homem, apresentando grande impacto na saúde pública. LEISHMANIOSE VISCERAL distribuída em 88 países: 90% dos casos ocorre em Bangladesh, Índia, Nepal, Sudão e Brasil 500.000 novos casos e 59.000 óbitos / ano Não eliminável com as estratégias de controle disponíveis: doença negligenciada LEISHMANIOSE VISCERAL BRASIL Estima-se 3 a 4 mil casos humanos notificados anualmente no Brasil (CAMARGO-NEVES et al, 2002). Até novembro de 2008, a doença era registrada em todo o país, com exceção na região sul do Brasil. São Borja, Uruguaiana, Porto Xavier Porto Alegre: agosto de 2010* (cão) VETOR Lutzomya longipalpis L. cruzi Flebotomíneo mosquito palha, asa dura, asa branca, cangalhinha, anjinho, entre outros nomes RESERVATÓRIO DOMÉSTICO A infecção canina precede o aparecimento de casos humanos LVC Período de Incubação bastante variável No homem: 10 dias a 24 meses, (média: entre 2 a 6 meses) No cão: 3 meses a vários anos (média: 3 a 7 meses) HOSPEDEIRO SUSCEPTÍVEL QUADRO CLÍNICO NO CÃO emagrecimento alopecia feridas e descamação de pele onicogrifose- cresc. exagerado da unhas DIAGNÓSTICO Clínico-epidemiológico e laboratorial. Exame Sorológico: O teste rápido imunocromatográfico DPP® Leishmaniose Visceral Canina como trigem O teste de ELISA como confirmatório Exame Parasitológico: formas amastigotas do parasito, em material biológico : medula óssea, linfonodo ou baço (especificidade aprox. 100%, sensibilidade depende nível parasitismo) DIAGNÓSTICO Sorologia Parasitológico TRATAMENTO CANINO PORTARIA INTERMINISTERIAL 1.426, DE 11 DE JULHO DE 2008: Proíbe o tratamento de leishmaniose visceral canina com produtos de uso humano ou não registrados no Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento. O uso rotineiro de drogas em cães induz à remissão temporária dos sinais clínicos, não previne a ocorrência de recidivas, tem efeito limitado na infectividade de flebotomíneos e levam ao risco de selecionar parasitos resistentes às drogas utilizadas para o tratamento humano. (MS/MVCLV/2006). VIGILÂNCIA LEISHMANIOSE VISCERAL CANINA Coleta de sangue de animais suspeitos, encaminhamento amostras para Lacen Inquérito sorológico em volta do foco, coletando 100 amostras Colocação de coleiras repelentes a base de deltametrina nos cães positivos Orientação da população do entorno NVRV: colocação armadilhas para captura do vetor CANINO COM LVC E COLHEITA DE SANGUE MEDIDAS PREVENTIVAS Para a população humana Medidas de proteção individual: EPI; repelentes Para o controle do vetor Manejo ambiental: limpeza do ambiente, reduzir sombreamento Para a população canina Posse responsável de animais telas em canis individuais ou coletivos Coleiras impregnadas com Deltametrina a 4% USO DE PRODUTOS REPELENTES MEDIDAS DE PREVENÇÃO NO CÃO Uso de coleiras repelentes CASOS DE LVC CANINA PORTO ALEGRE DATA Amostra RAÇA LOCAL RIFI ORIGEM 1 20/08/10 009 Labrador Estr jackes da rosa 2 20/08/10 008 São Bernardo Estr jackes da rosa 1:160 canil canoas 3 22/10/10 004 São Bernardo Estr jackes da rosa/corticeira, 320 1:80 canil canoas 4 12/11/10 031e 309 SRD Estr jackes da rosa/corticeira, 358 1:160 5 29/11/10 001 6 09/12/10 93 Poodle Oscar Pereira, 3961 1:80 Maranhão 7 15/03/11 100 SRD Bc dos Nunes, 231 1:160 rua 8 29/04/11 206 1:160 SP 9 26/05/11 244 Pastor Alemão Bc dos Nunes, 450 1:80 vizinha 10 26/05/11 246 SRD Bc dos Nunes, 450 1:160 Gravataí 11 26/05/11 247 Boxer Bc dos Nunes, 450 1:160 Canoas 12 09/06/11 303 SRD R Lageado, 355 1:160 b são caetano 13 09/06/11 316 SRD Estr jackes da rosa/corticeira, 320 1:160 14 10/11/11 437 poodle Bento Gonçalves,1515 15 17/08/12 057 Pug Félix da Cunha, 734/6 Poa 16 20/08/12 058 SRD R Lageado, 355 Poa 17 04/09/12 094 Dogue R Corticeira, 665 Poa 18 04/10/12 097 York R Cel Feijó, 442 Uruguaiana Labrador Estr jackes da rosa/corticeira, 320 Boxer Bom Jesus/Bc dos coqueiros, 124 feira 1:40 1:160 Brasília OBRIGADA Núcleo de Vigilância de População Animal Av. Padre Cacique, 372 3° andar Fone: 32892459 E-mail: [email protected]