COMITÊ DE ÉTICA NO USO DE ANIMAIS NO ENSINO E

COMITÊ DE ÉTICA NO USO DE
ANIMAIS NO ENSINO E PESQUISA
Comitê de Ética no Uso de Animais (CEUA)
Protocolo de Pesquisa
Protocolo nº:
Data de Entrega
/
/
(uso da CEUA)
(uso da CEUA)
Título do Projeto
Pesquisador-chefe
Departamento
Unidade Acadêmica
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COMITÊ DE ÉTICA NO USO DE
ANIMAIS NO ENSINO E PESQUISA
Comitê de Ética no Uso de Animais (CEUA)
Protocolo de Pesquisa
COMPROVANTE DE ENTREGA DE PROTOCOLO DE PESQUISA
(uso exclusivo da CEUA)
Protocolo nº:
Data de Entrega
Título do Projeto
Pesquisador-chefe
Departamento
Unidade Acadêmica
Funcionário da CEUA
/
/
(uso da CEUA)
(uso da CEUA)
COMITÊ DE ÉTICA NO USO DE
ANIMAIS NO ENSINO E PESQUISA
PROTOCOLO PARA USO DE ANIMAIS EM PESQUISA
(anexar projeto de pesquisa – 2 cópias)
1. Título do projeto
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
2. Pesquisador responsável
Nome completo:
Instituição:
Cargo:
Departamento:
Unidade:
Formação acadêmica:
Maior titulação:
Endereço para correspondência:
CEP:
Telefone:
E-mail:
3. Equipe executora (identificar todos os envolvidos no projeto)
Nome
Instituição
Formação
Titulação Experiência em
Acadêmica
Pesquisa
Procedimentos
Executados
4. Local de execução
_____________________________________________________________________________________
5. Período de realização
Data para o início: _____________________________
Data prevista para o término: _____________________
6. Financiamento
Sim ( )
Não ( )
Em caso afirmativo, citar agência financiadora _________________________________________
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ANIMAIS NO ENSINO E PESQUISA
7. Objetivos da pesquisa
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
8. Informações sobre o modelo animal
Espécie utilizada:
Camundongo ( )
Rato ( )
Coelho ( )
Hamster ( )
Cão ( )
Cobaia ( )
Primata Não-Humano ( )
Outros _____________________________________________
(especificar)
• Sexo:
Macho ( )
Fêmea ( )
• Idade: _______________________
(aproximada)
• Peso ________________________
(aproximado)
• Linhagem _________________________________________
• Procedência ________________________________________
• Existe planejamento estatístico?
Sim ( )
Não ( )
• Qual o critério usado para definir o tamanho da amostra?
_____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
• Quantidade de animais:
- Número de grupos ______________________
- Número de animais / grupo _______________
Especificar cada grupo:
_____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Quantidade Total de animais:
• No caso do procedimento envolver a experimentação de animais silvestres, indicar se o projeto já
recebeu a liberação oficial do IBAMA (anexar a autorização).
_____________________________________________________________________________________
9. Condições de manejo (alojamento e alimentação)
• Biotério onde será mantido o animal ___________________________________________________
• Temperatura ambiente: ______________________
• Umidade relativa do ar ______________________
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ANIMAIS NO ENSINO E PESQUISA
• Número de animais por gaiola _________________
• Tipo de cama: maravalha ( )
estrado ( )
outro ( )
• Água: filtrada ( ) clorada ( ) autoclavada ( ) destilada / deionizada ( ) sem tratamento ( )
• Alimentação: ração industrial ( )
suplemento ( )
dieta própria ( ) _______________________
(especificar)
10. Procedimentos experimentais
Duração
(horas)
Restrição hídrica
Duração
(horas)
Imobilização do animal
Método
• Indicar a severidade dos procedimentos:
Branda
Moderada
• Haverá cirurgia?
Sim ( )
Substancial
Não ( )
• A manipulação cirúrgica resultará em sobrevida?
• Cada animal será submetido a múltiplas cirurgias?
Sim ( )
Sim ( )
Não ( )
Não ( )
• Local onde será realizada a cirurgia: ______________________________________________
• Descrição detalhada do protocolo de anestesia (fármacos, dose, via de inoculação)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
• Como será avaliado o estado anestésico? (reflexos / parâmetros fisiológicos observados)
_____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
• Na identificação da dor, estresse ou desconforto, que critérios serão utilizados?
_____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
• Descrição detalhada do procedimento cirúrgico:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
________________________________________
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ANIMAIS NO ENSINO E PESQUISA
• Identificar o médico veterinário responsável pelo procedimento cirúrgico, segundo a Lei nº 5.517 de 23
de outubro de 1968, capítulo II, Art. 5º - alínea a. (incluir registro no CRMV))
____________________________________________________________________________
Recuperação pós-clínica
duração
Analgesia
fármaco
dose (mg/dL)
via
(horas)
• Justificar o não uso de analgésico:
_____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Antibióticos
fármaco
dose (mg/dL)
via
• Justificar o não uso de antibióticos:
_____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Exposição a agentes químicos / físicos / biológicos / mecânicos
nome
dose / tempo
Extração de fluídos
nome
via
volume
Extração de órgãos
quais
Inoculação de substâncias, drogas, medicamentos ou outros:
quais
via
dose / freqüência
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ANIMAIS NO ENSINO E PESQUISA
11. Destino dos animais ao final do procedimento
• O animal será reaproveitado?
Sim ( )
Não ( )
Em caso afirmativo, justificar ______________________________________________
• Método de eutanásia a ser utilizado
Deslocamento cervical ( )
Decapitação ( )
CO2 ( )
Exsanguinação sob anestesia ( )
Aprofundamento da anestesia ( )
Outro __________________________________________________________
(especificar)
• Como será feito o descarte de carcaças ao final dos procedimentos?
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
12. Termo de Responsabilidade
Eu asseguro a CEUA - EBMSP que:
12.1. Considerei a possibilidade de utilizar métodos alternativos aos modelos animais e concluí que eles
não estão disponíveis ou são inadequados por razões científicas;
12.2. Li os Princípios Éticos da Experimentação Animal, elaborado pelo Colégio Brasileiro de
Experimentação Animal – COBEA (disponível no endereço www.cobea.org.br) e concordo plenamente
com suas exigências durante a vigência deste protocolo;
12.3. Este estudo não é desnecessariamente duplicativo, tem mérito científico e que a equipe que
participa do mesmo foi treinada e é competente para executar os procedimentos descritos no protocolo;
12.4. Concordo, também em cumprir as normas estabelecidas por esta Comissão, no que tange à
condução dos procedimentos experimentais descritos anteriormente, e manter disponíveis os registros de
estatística de uso;
12.5. Comprometo-me a solicitar nova aprovação deste protocolo sempre que ocorra alteração
significativa nos experimentos aqui descritos;
12.5. Tudo o que foi declarado nesse protocolo é a absoluta expressão da verdade. Estou ciente que o
não cumprimento das condições aqui especificadas é de minha total responsabilidade (pesquisador
responsável) e que estarei sujeito às punições previstas na legislação em vigor.
Nome completo do pesquisador responsável:
_________________________________________________________________________
Data: __________________Assinatura: _________________________________________
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ANIMAIS NO ENSINO E PESQUISA
DECISÃO DA CEUA – EBMSP
Data da Reunião
Aprovado
Aprovado com recomendação
Com pendências
_____________________________________________
Membro da CEUA – EBMSP
(anexar parecer do relator)
Reprovado