JUNHO 2015 8a EDIÇÃO BOLETIM HIS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS FIQUE ATENTO AOS SINAIS DE ALERTA PÁG. 6 1000 DIAS ASMA E DIABETES Conheça mais dois Centros de Excelência em Pediatria PÁG. 4 E 5 A importância da alimentação nos primeiros dois anos PÁG. 8 CRANIOESTENOSE O que é e como tratar? 1 PÁG. 10 EDITORIAL PRIMEIRO SEMESTRE DE GRANDES REALIZAÇÕES Caros colegas e colaboradores, Chegamos ao final do semestre e as coisas em nossa comunidade parecem correr bem. O Hospital continua cheio e passamos pelo pico sazonal de outono com maestria. O Instituto PENSI iniciou o ano com a realização de três simpósios de grande sucesso de público e com ótimas avaliações dos presentes. Em junho iniciamos a estruturação de nossa Comissão Científica com a coordenação do Professor Dr. Antônio Coutinho, além da presença dos professores Dr. Aluisio Curado e Dr. Chester e, como representante da Fundação José Luiz Egydio Setúbal, prof. Dr Charles Schimidt. Esta comissão terá o papel de ajudar a estruturar nossas pesquisas criando bases sólidas para sermos um grande centro de pesquisa em saúde infantil. Por fim, aproveito o espaço para tranquilizar aqueles que estiveram preocupados sobre a minha eleição como novo provedor da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Reitero aqui que, apesar de assumir esta importante missão para a cidade de São Paulo, não me afastarei das minhas funções nesta Fundação. Dr. José Luiz Egydio Setúbal Presidente da Fundação 8ª EDIÇÃO FALE CONOSCO Produzido internamente pela equipe de Marketing. Encaminhe suas dúvidas e sugestões para o Hospital Infantil Sabará: [email protected] www.hospitalinfantilsabara.org.br Gerência: Fernanda Agnelli Pascoal Jornalista responsável: Venha nos visitar: Av. Angélica, 1987 – Higienópolis – São Paulo, SP. Telefone: 3155-2800 Marisa de Oliveira – Mtb: 72.112/SP twitter.com/hospitalsabara Projeto gráfico e arte: facebook.com/HospitalSabara Bruno Guerreiro Valiante saudeinfantil.blog.br Revisão: Marisa de Oliveira e Luana Alcântara youtube.com.br/hospitalsabara São Paulo - SP Excelência em Assistência, Ensino e Pesquisa 2 FÉRIAS COM AS CRIANÇAS COMO APROVEITAR COM SEGURANÇA Durante os meses de férias, pais e filhos podem aproveitar para viajar, passear ou até mesmo ficar em casa. Este é um momento para redobrar a atenção já que, com a criançada cheia de energia, aumentam os riscos de acidentes. Dente quebrado: para minimizar as possibilidades de traumas dentários, comuns em brincadeiras de skate, patins e bicicleta, os itens de segurança como joelheira, cotoveleira e capacete são imprescindíveis. Veja aqui algumas das principais causas de acidentes entre crianças e saiba como evitá-los: Em caso de trauma, os dentistas recomendam lavar a região com água. Deve-se estancar a hemorragia com gaze ou tecido limpo e, se não notar melhora, procurar um pronto-socorro imediatamente. Afogamento: é a principal causa de morte infantil. É possível evitar este tipo de acidente com muita atenção nos clubes, praias e cachoeiras. Vale lembrar que baldes e banheiras também representam perigo, e, por isso, devem estar sempre vazios e longe do alcance daqueles que estão aprendendo a andar. A curiosidade pode ser fatal. De acordo com estudo da ONG Criança Segura, o tempo de deixar a criança na banheira para pegar uma toalha – cerca de 10 segundos – é suficiente para que ela fique submersa. Queda da laje: segundo pesquisas feitas por estudantes da Faculdade de Medicina da Santa Casa de São Paulo, 45 % desses acidentes acontecem em casa com crianças que brincam com pipa ou acompanham os adultos em eventos, como churrascos. A prevenção pode ser feita com proteção de portas de ferro em cada entrada das escadas, além de redes de proteções nas janelas e batentes. Se houver queda, os responsáveis devem manter a calma e levar a criança imediatamente para o serviço de saúde mais próximo ou de confiança da família. Quedas em parques: a queda é um dos acidentes mais frequentes na infância e, por isso, os pais devem prestar atenção na altura dos brinquedos. Veja quais são adequados para a idade da criança. Aquelas que têm entre entre 5 e 8 anos são as que mais se machucam nos parquinhos, pois, nessa idade, já são bastante ágeis e ainda não têm muita noção do perigo. dicas Locais de entretenimento, como shoppings e parques estão entre os pontos preferidos para passeios de quem fica pela cidade e costumam ficar lotados. Fique atento: • Coloque pulseiras de identificação com nome e dados de contato dos responsáveis nas crianças (mesmo nas mais velhas); • Ao chegar ao local de passeio, mostre à criança alguma referência fixa como placas ou bancas de jornal e marque um ponto de encontro; • Crianças são curiosas. Alerte-as para que não se afastem do grupo e para que fiquem longe de confusões ou brigas. Dr. Sulim Abramovici Diretor Médico do Hospital Infantil Sabará 3 EQUIPE MULTIDISCIPLINAR PARA O TRATAMENTO DA ASMA E DO DIABETES A cada edição do Boletim HIS você conhece dois dos 19 Centros de Excelência em Especialidades Pediátricas do Hospital Infantil Sabará, um modelo pioneiro de atendimento à criança no Brasil. Compostos por equipes multidisciplinares – formadas por pediatras especialistas, fisioterapeutas, nutricionistas, psicólogos, fonoaudiólogos, entre outros profissionais de saúde – os Centros reúnem tecnologia e conhecimento científico em várias frentes para oferecer assistência integral às crianças com uma abordagem caso a caso. Nesta edição, são apresentados o Centro de Asma na Infância e o Centro de Diabetes Infantil Tipo 1 e informações gerais sobre as duas doenças. Centro de Asma na Infância O Centro de Asma na Infância é formado por pediatras, pneumologistas, alergologistas, fisioterapeutas respiratórios e otorrinolaringologistas que trabalham de forma integrada. A asma é uma doença subdiagnosticada em todo o mundo e, por consequência, é também subtratada. Daí a importância de especialistas altamente capacitados para identificação logo nos primeiros anos de vida. O diagnóstico pode ser feito com base nos sintomas, entretanto a disponibilidade de provas de função pulmonar pode aumentar a eficiência do diagnóstico. A função pulmonar deve ser aferida na presença ou ausência de sintomas. Se estiver normal na presença de sintomas, o diagnóstico de asma é improvável. A gravidade da asma pode ser avaliada com base nos sintomas, nos parâmetros funcionais, no nível de medicações necessárias para obter o controle e também no grau de limitação de atividades do paciente. O diagnóstico de alergia é outro passo importante que permite orientar o paciente e seus familiares sobre os alérgenos a serem evitados e medidas específicas para o controle do ambiente. A asma é uma inflamação crônica destas vias associada a algum grau de limitação à passagem do ar e ao aumento da resposta das vias aéreas a certos estímulos. É uma das doenças crônicas mais comuns em todo o mundo, principalmente na infância, cuja prevalência está entre 10 e 15%. As causas da asma são multifatoriais e variam de acordo com o paciente. Pode ser uma condição hereditária relacionada à predisposição alérgica. Em geral, existem referências de antecedentes pessoais ou familiares de alergias como asma, rinite alérgica e dermatite atópica. Os principais objetivos no tratamento da asma são: controle dos sintomas, prevenção das crises e a busca pela melhor função pulmonar possível, com mínimos efeitos colaterais. Embora as intervenções farmacológicas sejam efetivas na prevenção de crises e no controle dos sintomas na maioria dos pacientes, as medidas não-farmacológicas também são de grande importância no manejo desta doença. Limitando a exposição do paciente aos alérgenos e poluentes ambientais, as crises e sintomas de asma podem diminuir. 4 Centros de Excelência em Especialidades Pediátricas Sabará Hospital Infantil Centro de Diabetes Infantil Tipo 1 No Centro de Diabetes Infantil Tipo 1, um time composto por endocrinologistas pediátricos, nutricionistas, psicólogas e enfermeiras atuam de forma integrada no cuidado do paciente diabético. Essa metodologia colabora de forma significativa para o tratamento e dieta sem açúcar. O Diabetes Tipo 1 é uma doença séria que demanda atenção e tratamento constante e cuja adesão da criança e da família são primordiais para a garantia da qualidade de vida. Esta é uma doença chamada de autoimune, pois as células do pâncreas que secretam insulina são destruídas e o paciente perde a capacidade de absorver a glicose do sangue. O açúcar fica acumulado na corrente sanguínea e não consegue entrar na célula para fornecer energia. Os sintomas de uma descompensação diabética são: muita sede, muita fome e aumento importante do volume urinário. Isso pode acontecer na primeira vez em que se descobre a doença ou mesmo após início do tratamento, quando por algum motivo ele é interrompido ou está insuficiente. O Diabetes interfere no cotidiano da criança, impondo restrições alimentares e a necessidade de aplicação de insulina. O apoio de uma equipe multiprofissional é de extrema importância para a orientação em relação à doença e estímulo constante à adesão ao tratamento. 5 PICO DE DOENÇAS RESPIRATÓRIAS: QUANDO PROCURAR O PRONTO-SOCORRO? Com a queda das temperaturas, entre outono e inverno, as doenças respiratórias têm um período de pico. O ar mais seco facilita a maior circulação dos vírus respiratórios, que, por consequência, são os grandes causadores das infecções das vias aéreas superiores – como as gripes e os resfriados-, pneumonias, crises de asma e bronquiolites. É devido a essa maior incidência de doenças que os serviços de pronto-socorro ficam lotados nesta época do ano. Nas crianças a situação pode ser mais complicada e uma série de sintomas semelhantes como tosse, febre, coriza e obstrução nasal (com nariz escorrendo ou não) podem dificultar a observação dos pequenos em casa. De acordo com Dr. Felipe Lora, médico pediatra e chefe do Pronto-Socorro do Hospital Infantil Sabará, os pais devem estar atentos, pois algumas doenças são potencialmente mais graves. Em quadros mais sérios a criança pode apresentar os seguintes sintomas: • Falta de ar e cansaço; • Dificuldade para respirar: esforço maior usando músculos do pescoço e da barriga; • Prostração /inatividade; • Frequência respiratória aumentada na ausência de febre (respiração rápida). prontos-socorros e na área de espera para atendimento as crianças e adultos doentes podem se proteger e ainda evitar o contágio de mais pessoas por determinados vírus. “Os serviços de saúde podem oferecer à família máscara e lenço para evitar a proliferação do vírus. Além disso, o uso do álcool em gel é essencial para a higienização das mãos”, completa Dr. Felipe Lora. Confira aqui algumas dicas para se proteger e evitar o contagio por mais pessoas: No pronto-socorro: • Proteger com lenços (preferencialmente descartáveis) a boca e o nariz ao tossir ou espirrar; • Utilizar máscaras nas crianças que apresentarem sintomas respiratórios; • Higienizar frequentemente as mãos com gel alcoólico. “Estes são sinais de alerta para os pais e deve-se procurar um atendimento de urgência para avaliação da criança”, indica o pediatra. Painel Viral O Hospital Infantil Sabará realiza exame de Painel Viral nos pacientes internados por doença respiratória com objetivo de mapear os vírus que mais circulam entre as crianças durante o ano. Em janeiro de 2015, das crianças internadas no Hospital por esse motivo e que coletaram painel, quase 29% obtiveram teste positivo para algum tipo de vírus respiratório. Em abril e maio, este número já havia saltado para quase 90% dos casos. Os vírus mais frequentes até maio deste ano foram o Vírus Sincicial Respiratório A e B, o Enterovírus B, o Rhinovírus e o Bocavírus. “Os exames clínico e radiológico já são suficientes para tratamento da criança que apresenta sintomas, porém, a identificação do vírus em casos de doença respiratórias é importante para reduzir o uso desnecessário de antibióticos”, afirma Dr. Francisco Ivanildo de Oliveira, infectologista responsável pelo Serviço de Controle de Infecção do Sabará. Alta demanda Com o grande volume de casos de doenças respiratórias neste período, a demanda acaba por suplantar a capacidade dos 6 Nas demais situações: • Evitar tocar os olhos, nariz ou boca após contato com superfícies; • Higienizar as mãos com água e sabonete quando estiverem visivelmente sujas; • Manter os ambientes ventilados; • Ficar em repouso, manter uma alimentação balanceada e aumentar a ingestão de líquidos; • Evitar aglomerações e ambientes fechados; • Aplicar a vacina contra influenza (gripe), principalmente nas crianças com maior risco de complicações (menores de 2 anos e crianças de qualquer idade com doenças crônicas ou imunodeficiência). Primeiro hospital infantil certificado pela Joint Commission International no estado de São Paulo. Retaguarda em todas as especialidades pediátricas com modelo de atendimento multidisciplinar integrado. Pronto-Socorro com maior número de pediatras em atendimento simultâneo. Quem você confia cuidando de quem você ama. 7 NUTRIÇÃO NOS PRIMEIROS 1000 DIAS É DECISIVA PARA O DESENVOLVIMENTO O Hospital Infantil Sabará e o Instituto PENSI participaram, em maio passado, do “Early Life Nutrition Intenational Symposium”, realizado pela Danone, em Amsterdã, na Holanda. O encontro tratou, principalmente, da alimentação nos primeiros 1000 dias – período que começa a ser contabilizado desde a gestação até o primeiro e segundo anos de vida de uma criança – quando há maior crescimento e desenvolvimento corporal e encefálico, além da formação de sinapses no cérebro. Estiveram no Simpósio Dr. José Luiz Setúbal, pediatra e presidente da Fundação e Dra. Fátima Rodrigues Fernandes, também pediatra, alergista e imunologista e diretora do PENSI. Confira um pouco mais sobre o assunto na entrevista que trazemos nesta edição. Como a nutrição influencia no desenvolvimento do bebê nos primeiros mil dias? Muitos estudos já comprovaram que a alimentação e demais hábitos saudáveis da mãe na gestação e depois dela influenciam nos primeiros dois anos de vida de uma criança. A alimentação adequada do bebê evita carências e excessos de nutrientes e, desta forma, cria-se um ambiente mais favorável para o seu desenvolvimento. No Simpósio tivemos acesso a um estudo que aponta que até 80% dos genes da criança podem ser programados por esses estímulos ambientais. Nesta fase, a nutrição regrada pode prevenir doenças a longo prazo, como diabetes tipo 2, obesidade e hipertensão. Neste período o desenvolvimento é físico e mental? Exatamente. O cérebro da criança tem mais células que o de um adulto a partir da oitava semana de gestação, ou seja, é nesta fase que ele começa a absorver estímulos de todos os lados e que serão importantes ao longo de sua vida. Fisicamente, não é diferente. Para se ter uma ideia, no primeiro ano de vida, o bebê triplica de peso e dobra de tamanho. E por isso, mais uma vez, notamos o quão decisivo é o envolvimento dos pais na rotina saudável dos pequenos. Em relação à essa conduta saudável, podemos considerar também o acompanhamento médico da gestação? Um estudo apresentado no Simpósio de Nutrição, por exemplo, mostrou que 8% das crianças brasileiras nascem com baixo peso. O dado está diretamente relacionado ao acompanhamento pré-natal adequado, o que, infelizmente, no Brasil, muitas vezes não ocorre devido ao sistema público de saúde fragilizado. Portanto, dentro da conduta adequada para os 1000 dias, consideramos todos os fatores que envolvem o universo da família, desde as questões relacionadas à saúde, como hábitos da mãe, aleitamento, vacinação e higiene, como contexto social em que estão inseridos. 8 De que forma este tipo de encontro, que reúne profissionais de diversas áreas de todo o mundo, agrega à Fundação, considerando seu braço de pesquisa e assistência, por meio do PENSI e do Hospital Infantil Sabará? Nestes eventos temos a oportunidade de trocar experiências e principalmente de ter acesso à diversas pesquisas, estudos e novas tecnologias que podem impactar na pediatria num futuro próximo. Exemplo disso é outro estudo que aponta uma nova tendência sobre a alimentação até os seis meses de vida de uma criança. Hoje preconiza-se o aleitamento materno exclusivo. Porém, alguns estudiosos já apontam para uma nova possibilidade no combate a intolerâncias alimentares entre o quarto e sétimo mês do bebê, o que passaram a chamar de “janela de oportunidades”. A pesquisa, ainda incipiente, quer provar que, se introduzidos precocemente, alimentos altamente alergênicos podem apresentar baixo risco de intolerância nas crianças. A Fundação está alinhada à outras instituições que têm a preocupação em participar, conhecer e contribuir com o conhecimento. A partir deste encontro, certamente, teremos possibilidade de realizar estudos clínicos conjuntos com empresas e outras organizações. FESTA CAIPIRA: COM ESCOLHAS EQUILIBRADAS, AS CRIANÇAS PODEM APROVEITAR AS DELÍCIAS TÍPICAS Junho, Julho e Agosto são meses aguardados por adultos e crianças por suas famosas festas típicas. Muita diversão, comidas e petiscos tradicionais dão o tom das festividades e é difícil ficar de fora. Com tantas “tentações” a solta, os pais estão sempre atentos à alimentação das crianças, que, aproveitam para fugir da rotina. O que muitos adultos não sabem é que podem usar esse momento de diversão e guloseimas para auxiliar e reforçar as boas escolhas de alimentação dos pequenos. “As proibições ou restrições excessivas não fazem parte de um hábito alimentar responsável e eficiente”, explica Priscila Maximino, nutricionista do Centro de Dificuldades Alimentares do Instituto PENSI. De acordo com a nutricionista, uma dica que funciona muito bem é a família combinar com as crianças, antes de chegarem à festa, o que será permitido para aquele dia. “Cada um pode, por exemplo, escolher um doce, um salgado e uma brincadeira e oferecer à criança um limite. Isso é importante não só para as questões alimentares, mas para outros aspectos do desenvolvimento infantil também”, afirma. Nesta época as crianças podem ter contato com muitos alimentos que não comem no dia a dia e que, apesar de apresentados como responsáveis pelos “exageros” na comilança, têm benefícios importantes se consumidos da forma correta. Veja só algumas dicas e curiosidade sobre comidas típicas das festas caipiras: Canjica e arroz doce com canela: é um prato que pode incentivar as crianças a comerem leite e derivados, tão importantes nesta faixa etária devido a necessidade do cálcio no crescimento ósseo. O arroz e o milho da canjica garantem a energia oferecida pelos carboidratos destes cereais. Derivados do milho como pamonha, curau: por conter milho como base, esses alimentos têm boa quantidade de fibras, o que ajuda no funcionamento intestinal. O milho também tem vitamina E importante para o combate de doenças e ainda vitaminas do complexo B. Pinhão cozido: além das fibras e do carboidrato, é ótima fonte de minerais como potássio e magnésio. Ambos importantíssimos no controle da pressão arterial. Amendoim, paçoca: fonte de gorduras boas e também fornece ótima quantidade de manganês, que juntamente com outros minerais evitam que o corpo retenha ou elimine a água de forma desequilibrada. Segundo Priscila, classificar os alimentos como bons ou ruins não trazem benefícios na hora da escolha e podem passar a falsa ideia de que alimentos bons não precisam de controle. “Vale lembrar ainda que boas escolhas alimentares são uma lição para uma vida toda. Se a família dá o exemplo com rotina alimentar adequada, as crianças terão peso adequado e restrições não são necessárias”, finaliza. Confira uma receita de Canjica com preparo saudável para curtir as festas com a criançada: Canjica tradicional 1 copo de milho de canjica 1 e 1/3 de copo de leite 1 copo de leite em pó 3 colheres de sopa de coco fresco ralado 3 colheres de sopa de açúcar demerara orgânico 1 colher de chá rasa de canela em pó 4 pedaços de canela em pau Modo de Preparo: Lave bem a canjica e deixe de molho em água por 12 horas. Escorra, coloque em uma panela, cubra com água e cozinhe em fogo médio até amaciar. Junte o leite, o leite em pó, o coco ralado, os paus de canela e o açúcar. Deixe ferver por 20 minutos ou até ficar cremoso. Mexa eventualmente com a colher para não grudar no fundo da panela. Benefícios da Canela: Esta especiaria tem sido estudada por seus possíveis efeitos de ajuda no controle da glicemia após as refeições. Além disso, vários benefícios relacionados à proteção do organismo contra envelhecimento das células também são investigados. As crianças também podem ingerir uma pitada de canela, não só na canjica mas também em bebidas quentes como o achocolatado. Transfira para um recipiente, decore com a canela em pó salpicada e sirva em seguida. 9 CRANIOESTENOSE: DIAGNÓSTICO PRECOCE E CIRURGIA GARANTEM O DESENVOLVIMENTO NORMAL DA CRIANÇA Uma em cada 2 mil crianças são diagnosticadas com cranioestenose em todo o mundo. Esta é uma deformidade progressiva da cabeça do bebê que se dá pelo fechamento precoce de uma ou mais suturas cranianas - articulações fibrosas que estabelecem ligações entre os ossos desta região. Suas causas podem estar associadas a fatores genéticos e às condições da gestação. Assim como para a maioria das doenças, a descoberta precoce pode determinar a ausência de sequelas neurológicas e ainda impactar na qualidade de vida da criança acometida. “O diagnóstico da cranioestenose é feito logo após o nascimento, nos primeiros meses de vida. A tomografia de crânio com reconstrução 3D mostra a sutura precocemente fechada”, explica Dr. Fernando Gomes Pinto, neurocirurgião pediátrico do Hospital Infantil Sabará. formatos específicos da cabeça acometida: Trigonocefalia (sutura metópica), Plagiocefalia anterior (sutura coronal unilateral) e Escafocefalia (sutura sagital). O tratamento dos casos é exclusivamente cirúrgico, o que deixa os pais preocupados, já que a ideia de uma cirurgia na cabeça dos filhos assusta. “A criança não operada pode não atingir o máximo de inteligência que seria possível para seu cérebro e em casos específicos apresentar alterações visuais por deformidade das órbitas, por isso é tão importante aderir à recomendação e planejamento cirúrgico do médico que acompanha”, acrescenta Dr. Fernando. De acordo com o especialista, a assimetria craniana ou os formatos anormais da cabeça, que pioram com o passar dos meses, são os principais sinais indicadores do problema. Ao contrário do que se pensa, a cranioestenose não causa retardo mental. Porém, pode estar associada a algum tipo de síndrome como as síndromes de Apert e Crouzon. A maior parte dos casos não são sindrômicos e sim deformidades pelo fechamento de apenas uma sutura que provocam EQUIPE CAPACITADA PARA DIAGNÓSTICOS DE PRECISÃO EM CRIANÇAS O Centro de Diagnóstico por Imagem do Hospital Infantil Sabará é especializado e exclusivamente pediátrico. Todos os equipamentos são calibrados de forma segura e expõem os pequenos pacientes a quantidades mínimas de radiação garantindo precisão de resultados. Atualmente a estrutura do Centro conta com aparelhos modernos para exames de radiografia, ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, todos operados por técnicos treinados para atendimento infantil. A equipe de radiologistas é altamente qualificada e especializada em pediatria. Além disso, a Centro de Diagnóstico atua com a retaguarda da equipe, também especializada, de Anestesiologia Pediátrica, que busca minimizar o desconforto e o estresse da criança durante os procedimentos em que a anestesia é necessária. 10 Por que é importante ser especializado em crianças? O processo para a realização desse tipo de exame, principalmente os que demandam utilização de contraste, é extremamente complexo e demorado. A preparação de uma criança para uma tomografia ou radiografia, por exemplo, envolve muitos tópicos que diferenciam da realização do mesmo exame em um adulto. Por isso, o envolvimento de profissionais altamente especializados e da família é essencial. No Sabará, todos os processos que envolvem a passagem da criança pelo Hospital tem abordagem humanizada centrada no paciente e na família. Os pais ou responsáveis têm respaldo de toda equipe envolvida no atendimento para que se sintam seguros e passem segurança para a criança durante a sua estada hospitalar, seja para procedimentos rápidos ou até os mais complexos. RETENÇÃO DE TALENTOS A área de Recursos Humanos do Hospital Infantil Sabará vem trabalhando cada vez mais para estimular os processos internos de recrutamento e seleção. Foi por meio desta política que a cuidadora Marina Gomes de Almeida começou a construir sua história na Instituição. Em 2012 Marina chegou ao Sabará como Menor Aprendiz. “Durante um ano passei por várias áreas devido ao programa de job rotation, ou seja, a rotatividade entre equipes. Passei por compras, enfermagem, recursos humanos, faturamento, SAME”, explica. O desempenho e interação com a equipe de compras lhe renderam indicação para contrato temporário no ano seguinte, após o término do estágio como Aprendiz. “Me ofereceram uma vaga para cobrir uma licença de seis meses e então atuei como assistente. Foi um grande aprendizado, pois tiveram paciência em me ensinar os processos e acreditaram em mim”, conta. contato com todas as áreas gestoras e suprir de forma correta suas necessidades. A todo tempo preciso entender um problema e encontrar uma solução rápida e eficiente para ele”, diz. O que faz a controladoria? A controladoria é responsável pelos assuntos contábeis e fiscais da Fundação José Luiz Egydio Setúbal, que engloba o Instituto PENSI e o Hospital Infantil Sabará. A área garante que todos os fatos econômicos ocorridos na empresa sejam contabilizados de acordo com as normas estabelecidas pelos órgãos competentes, além de dar suporte a outros departamentos da Instituição. No início do ano passado, Marina foi selecionada para um novo desafio. Desta vez como auxiliar da área de Controladoria, onde aprendeu novas atividades. Depois de um ano contratada para esta função, teve mais uma grande oportunidade: participar de processo seletivo interno para outro cargo na mesma área. A cuidadora foi aprovada e hoje atua como assistente de Controladoria. Também tem função de elaborar os relatórios gerenciais detalhados, para a tomada de decisão da diretoria e conselho da administração e desempenha papel importante no relacionamento com a área jurídica para assuntos relacionados à documentação societária da Instituição. Na nova área, ela tem aprendido a lidar com processos mais complexos. “Sou responsável pelo lançamento das notas ficais de serviços e produtos. Nesta função preciso entrar em Atualmente a controladoria conta com seis profissionais na sua equipe, a maioria deles com formação em contabilidade. A área de controladoria responde para a Diretoria Administrativo-Financeira. AGENDA DE SIMPÓSIOS E CURSOS 15/AGOSTO Simpósio de Cirurgia e Urologia Pediátrica 26/SETEMBRO Simpósio de Dermatologia Pediátrica e Dermatite Atópica Local: Higienópolis Medical Center Rua Mato Grosso, 306 – 19º andar - Higienópolis – São Paulo. Local: Milenium Centro de Convenções Rua Bacelar, 1043 – Vila Mariana – São Paulo 12/SETEMBRO Simpósio Imunodeficiência e Alergia Alimentar 29/SETEMBRO Simpósio de Enfermagem: da Assistência à Excelência Local: Milenium Centro de Convenções Rua Bacelar, 1043 – Vila Mariana – São Paulo Local: Auditório Centro de Treinamento Sabará (CTS) Av. Angélica, 2132 – 3º andar – Higienópolis – São Paulo. 11 Seja um voluntário no Hospital Infantil Sabará! Acesse o site e conheça os nossos processos de seleção e treinamento. www.hospitalinfantilsabara.org.br 12