Apostila Parada Cardiorrespiratória Ritmos Chocáveis e não Chocáveis Prof. Cassio Rossi Caminho da Excitação Cardíaca Começa no nodo sino-atrial (SA) Nodo atrioventricular (AV) Feixe de his (atrioventricular) Entra nos ramos direito e esquerdo Fibras de purkinge, conduzem rapidamente o potencial de ação, primeiro para o ápice do ventrículo após para o restante do miocárdio ventricular Ritmos de PCR Chocável FV – Fibrilação Ventricular TV – Taquicardia Ventricular sem Pulso FV – Fibrilação Ventricular É a contração incoordenada do miocárdio em consequência da atividade caótica de diferentes grupos de fibras miocárdicas, resultando na ineficiência total do coração em manter um rendimento de volume sanguíneo adequado 1 Material de uso exclusivo do aluno. Proibida a Distribuição desse material de acordo com Lei n° 9610/98. www.CONCURSEIROSDAENFERMAGEM.com.br TV – Taquicardia Ventricular sem Pulso Taquicardia Ventricular s/ Pulso é a sucessão rápida de batimentos ectópicos ventriculares, que podem levar a deterioração hemodinâmica, chegando à ausência de pulso arterial palpável; sendo assim considerada uma modalidade de parada cardíaca, devendo ser tratada com o mesmo vigor da fibrilação ventricular. Ritmos de PCR Não Chocável AESP - Atividade Elétrica Sem Pulso ASSISTOLIA - Ausência de Atividade Elétrica AESP - Atividade Elétrica Sem Pulso É caracterizada pela ausência de pulso detectável na presença de algum tipo de atividade elétrica, com exclusão de taquicardia ou FV. Assistolia - Ausência de Atividade Elétrica É a cessação de qualquer atividade elétrica ou mecânica dos ventrículos. No eletrocardiograma (ECG) caracteriza-se pela ausência de qualquer atividade elétrica ventricular observada em, pelo menos, duas derivações Causas de AESP e Assistolia 6Hs e 5Ts Hipovolemia Hipóxia 2 Material de uso exclusivo do aluno. Proibida a Distribuição desse material de acordo com Lei n° 9610/98. www.CONCURSEIROSDAENFERMAGEM.com.br Hidrogênio (acidose) Hiper/hipopotassemia Hipoglicemia Hiponatremia Toxinas Tamponamento Tensão no tórax Trombose Trauma Fonte: • American Heart Association. AHA. Advanced Cardiac Life Support - ACLS. São Paulo,2015 • SERRANO JR., C.V. Tratado de cardiologia SOCESP. 2. ed. São Paulo: Manole, 2009. • PORTO, C. C. Doenças do coração: prevenção e tratamento. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. BRAUNWALD, E. Tratado de medicina cardiovascular. 6. ed. São Paulo: Roca, 2003. • GOLDMAN, L. Cecil: tratado de medicina interna. 23. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. 2v. • www.google.com.br/imagens 3 Material de uso exclusivo do aluno. Proibida a Distribuição desse material de acordo com Lei n° 9610/98. www.CONCURSEIROSDAENFERMAGEM.com.br