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Apostila
Parada
Cardiorrespiratória
Ritmos Chocáveis e não
Chocáveis
Prof. Cassio Rossi
Caminho da Excitação Cardíaca
Começa no nodo sino-atrial (SA)
Nodo atrioventricular (AV)
Feixe de his (atrioventricular)
Entra nos ramos direito e esquerdo
Fibras de purkinge, conduzem rapidamente o potencial de ação, primeiro para o ápice do ventrículo
após para o restante do miocárdio ventricular
Ritmos de PCR
Chocável
FV – Fibrilação Ventricular
TV – Taquicardia Ventricular sem Pulso
FV – Fibrilação Ventricular
É a contração incoordenada do miocárdio em consequência da atividade caótica de diferentes
grupos de fibras miocárdicas, resultando na ineficiência total do coração em manter um rendimento
de volume sanguíneo adequado
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TV – Taquicardia Ventricular sem Pulso
Taquicardia Ventricular s/ Pulso é a sucessão rápida de batimentos ectópicos ventriculares, que
podem levar a deterioração hemodinâmica, chegando à ausência de pulso arterial palpável; sendo
assim considerada uma modalidade de parada cardíaca, devendo ser tratada com o mesmo vigor
da fibrilação ventricular.
Ritmos de PCR
Não Chocável
AESP - Atividade Elétrica Sem Pulso
ASSISTOLIA - Ausência de Atividade Elétrica
AESP - Atividade Elétrica Sem Pulso
É caracterizada pela ausência de pulso detectável na presença de algum tipo de atividade elétrica,
com exclusão de taquicardia ou FV.
Assistolia - Ausência de Atividade Elétrica
É a cessação de qualquer atividade elétrica ou mecânica dos ventrículos. No eletrocardiograma
(ECG) caracteriza-se pela ausência de qualquer atividade elétrica ventricular observada em, pelo
menos, duas derivações
Causas de AESP e Assistolia 6Hs e 5Ts
 Hipovolemia
 Hipóxia
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 Hidrogênio (acidose)
 Hiper/hipopotassemia
 Hipoglicemia
 Hiponatremia
 Toxinas
 Tamponamento
 Tensão no tórax
 Trombose
 Trauma
Fonte:
•
American Heart Association. AHA. Advanced Cardiac Life Support - ACLS. São Paulo,2015
•
SERRANO JR., C.V. Tratado de cardiologia SOCESP. 2. ed. São Paulo: Manole, 2009.
•
PORTO, C. C. Doenças do coração: prevenção e tratamento. 2. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2005. BRAUNWALD, E. Tratado de medicina cardiovascular. 6. ed. São
Paulo: Roca, 2003.
•
GOLDMAN, L. Cecil: tratado de medicina interna. 23. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. 2v.
•
www.google.com.br/imagens
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